少陰病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之” 
“少陰陽(yáng)氣內(nèi)郁，不能外達(dá)四末”， 因此表現(xiàn)了手腳發(fā)涼，所以我們把它叫做“少陰陽(yáng)郁證”。陽(yáng)氣郁在體內(nèi)，在體內(nèi)它會(huì)有什么變化呢？會(huì)有心煩， 會(huì)有急躁，氣有余便是火，陽(yáng)郁也會(huì)化火，所以里邊煩，外面涼。有人 把它比作燈籠，里邊熱，有人把它比作暖水瓶，這種情況在我們平常日常生活中，非常多見。 
我們現(xiàn)在經(jīng)常在臨床上遇到我以前說過的，病人以看病，一摸脈，脈既沉，又弦又細(xì)，你的手雖然是摸在寸關(guān)尺三部脈上，但是你能感覺 到病人的手冷氣逼人，（病人）容易焦慮，容易急躁，容易激惹，一點(diǎn)事 兒就不能控制自己的情緒，理智不能控制感情，那這肯定是“陽(yáng)氣內(nèi)郁”的一種表現(xiàn)，這就是四逆散證，正因?yàn)椤瓣?yáng)氣內(nèi)郁”，所以就可能出現(xiàn)各 種各樣的“或見證”?！盎蚩取?，就是咳嗽，這是陽(yáng)郁氣滯以后，氣行則血 行，氣行則水行，氣郁以后，水液代謝就會(huì)失調(diào)，就容易生痰，容易生飲，寒飲犯肺，就可能出現(xiàn)咳嗽。所以氣郁怎么造成的咳嗽呢？氣郁， 水液代謝就容易失調(diào)，飲邪就內(nèi)生，飲邪就犯肺，就容易出現(xiàn)咳嗽。所以在遇到咳嗽的時(shí)候，張仲景要加五味子和干姜這兩個(gè)藥，溫肺化飲，斂肺氣；“或悸”，心慌心跳，這正是飲氣凌心所造成的。所以遇到有心 慌心跳的時(shí)候，仲景加桂枝來溫通心陽(yáng)。“或小便不利”，這是陽(yáng)郁氣滯， 水道不調(diào)的表現(xiàn)，所以要加茯苓來利水，暢達(dá)三焦?！盎蚋怪型础?，這是陽(yáng)郁寒凝，陽(yáng)氣郁，脾氣就失去了腎陽(yáng)的這種協(xié)助，就導(dǎo)致了陰寒凝滯 于腹部，陽(yáng)郁寒凝，筋脈拘攣，所以就出現(xiàn)了腹中疼痛，那這個(gè)時(shí)候仲景加了炮附子，來溫里祛寒，這個(gè)腹痛他沒有用芍藥，因?yàn)槭顷?yáng)郁寒凝， 所以他用炮附子來溫里祛寒?！盎蛐估轮亍?，這個(gè)泄利從加五味子和干姜來看，這個(gè)下利應(yīng)當(dāng)是寒飲下注，五味子和干姜是治療寒飲常用的一對(duì)兒藥，見到下利，他用五味子、干姜這是寒飲下注所造成的。這個(gè)下重，他加薤白，薤白是通陽(yáng)的，是宣痹的，這個(gè)下重不是濕邪凝滯，而應(yīng)當(dāng)是陽(yáng)氣不能通達(dá)，是氣郁的表現(xiàn)，陽(yáng)氣不能通達(dá)，是氣機(jī)不暢的表 現(xiàn)。  “或見癥狀”雖然多，但都不外乎是氣郁所造成的，治療的基本方 是四逆散。四逆散的藥物組成是：柴胡、芍藥、枳實(shí)，甘草——枳，甘， 柴，芍，這個(gè)方子是疏肝的祖方。后世的柴胡疏肝散，是在這個(gè)方子的基礎(chǔ)上，加減化裁而來的。王清任的少腹逐瘀湯，也是以這個(gè)方子為底方，加了活血化瘀藥，現(xiàn)在我們市場(chǎng)上有血腑逐瘀沖劑來治療胸痹，來治療冠心病，應(yīng)用非常廣泛。 
少陰陽(yáng)郁，為什么用疏肝的藥，四逆散是疏肝的祖方，為什么要用疏肝的藥？這是因?yàn)楦问侵魇栊沟?，全身氣機(jī)的調(diào)暢，全仰賴肝的疏泄的功能，所以每個(gè)臟的陽(yáng)氣內(nèi)郁都要疏肝，所以 “少陰陽(yáng)郁”也要疏肝。 后世醫(yī)家把這一條，有的人主張這就是肝氣郁結(jié)，你把它放到厥陰病篇更合適一些，但是張仲景在《傷寒論》中就把它叫做少陰病，這是 治療“少陰陽(yáng)郁”的。
 四逆散確實(shí)是一個(gè)很好用的方子。在現(xiàn)代社會(huì)，人們的壓力大，工作緊張，所以經(jīng)常有肝氣郁結(jié)的臨床表現(xiàn)，所以四逆散在臨床上 用的機(jī)會(huì)就非常多。   中間“本方是治療肝胃（脾）氣滯的基本方劑，運(yùn)用范圍極廣，慢性肝炎、胰腺炎、膽囊炎、肥厚性胃炎、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、痢 疾、闌尾炎、膽道蛔蟲證、膽石證、食道痙攣、胃腸神經(jīng)官能證，肋間神經(jīng)痛”等等。你看看他的應(yīng)用范圍多廣泛，所以我們要學(xué)疏肝的方法 的話，這個(gè)方子是個(gè)很好的方子。