頸椎病是中老年人常見的一種慢性退行性疾病,目前缺乏有效使骨質(zhì)增生逆轉(zhuǎn)或抑制其繼續(xù)發(fā)展的治療方法,而對周圍組織的反應(yīng)性變化,則可以應(yīng)用各種醫(yī)療措施進行干預(yù),使其臨床癥狀得以改善。廣東省廣州市番禺區(qū)東涌醫(yī)院的陳作桓醫(yī)師等采用葛根湯合四物湯口服,配合枕頜帶牽引治療頸椎病,取得了較好的療效?!缎轮嗅t(yī)》2004年第36卷第12期中對此作了報道。
選擇該病患者218例,其中神經(jīng)根型132例,脊髓型28例,椎動脈型38例,交感神經(jīng)型20例。全部病例均采用葛根湯合四物湯化裁進行治療,其方由葛根(先用涼水浸泡20分鐘)、麻黃、桂枝、炙甘草、白芍、大棗、當(dāng)歸、川芎、熟地黃所組成。每天1劑,水煎服。同時配合枕頜帶牽引,取坐位,頸部稍向前屈,牽引重量3~5kg,每天1次,每次40分鐘。30天為1療程,間隔7天后,再行第2療程,共治療2療程。療程結(jié)束評定療效并隨訪3~6月。經(jīng)治療后,各型的治療結(jié)果如下:神經(jīng)根型132例中,顯效75例,有效40例,總有效率87.1%;脊髓型28例中,顯效9例,有效8例,總有效率60.7%;椎動脈型38例中,顯效10例,有效20例,總有效率78.9%;交感神經(jīng)型20例中,顯效5例,有效6例,總有效率55.0%;合計218例中,顯效99例,有效74例,無效45例,總有效率79.4%。
肝腎虧損、筋骨衰弱為該病的重要原因。另外,慢性勞損,氣血衰少,腠理空虛、筋骨失于濡養(yǎng)等,均可使風(fēng)寒濕邪乘虛而入。據(jù)此,陳作桓醫(yī)師等采用《傷寒論》方葛根湯合四物湯化裁治療,并配合枕頜帶牽引,獲得了較好的效果。陳作桓醫(yī)師等認為,葛根湯與四物湯兩方合用,使氣血旺盛,筋骨強壯。臨床療效觀察結(jié)果表明,葛根湯合四物湯配合枕頜帶牽引治療頸椎病,對神經(jīng)根型療效較佳,對交感神經(jīng)型效果較差,有待進一步研究。(本欄目由中國中醫(yī)研究院信息所供稿)