哮喘是諸多疾病的主要癥狀,常見有支氣管哮喘、肺氣腫、肺間質(zhì)纖維化、肺源性心臟病、過敏性疾病等。中醫(yī)辨治哮喘主要分實(shí)喘、虛喘,實(shí)喘有寒證、熱證、痰證等,而虛喘則有肺虛、脾虛、腎虛等。辨治哮喘證若為發(fā)作期,治療應(yīng)以瀉實(shí)為主;若是緩解期,應(yīng)以補(bǔ)益為主;其病變證機(jī)既有邪實(shí)又有正虛,治療既要補(bǔ)虛又要瀉實(shí)。
三子養(yǎng)親湯對哮喘發(fā)作期屬于痰濕寒證者具有良好的治療作用,假如哮喘病變證機(jī)不屬于痰濕寒證,不能用本方,因此一定要重視針對病變證機(jī)而治。
如董某,因農(nóng)藥中毒而引起支氣管哮喘,病史10余年,每因聞到異常氣味或天氣變化即哮喘大發(fā)作,屢服中西藥,未能達(dá)到預(yù)期效果。根據(jù)病人病證表現(xiàn)而用三子養(yǎng)親湯加味,累計(jì)服用方藥約3個(gè)月,哮喘得以解除,至今已3年,病證未發(fā)作。
[方藥組成]
白芥子9克,蘇子9克,萊菔子9克。
[用法服法]
本方既可作湯劑,又可作散劑,還可作丸劑。湯劑制法是:將上述3味藥置于砂鍋內(nèi),加水約400毫升左右,煎煮約30分鐘,取藥汁去藥渣,即可服用,每天服用2~3次。用藥10天為1療程,一般服用3~4療程。丸劑制法是:將上述3味藥研為粉狀,煉蜜為丸,每丸重10克,每次1丸,每日服用2次,用藥10天為1療程。一般服用5~8個(gè)療程,或斷斷續(xù)續(xù)服用,以鞏固療效。散劑制法是:將上藥研為粉狀,每次服用約10克,每日3次,服用療程同丸劑。
[作用特點(diǎn)
]溫肺降氣,化痰消食。
[臨床運(yùn)用]
痰濕寒證:咳嗽,氣喘,或哮喘,痰多壅盛,或喉中痰鳴,胸隔痞滿,食少難消,或食后痰多,舌苔白膩,脈滑。
[加減用藥]
若兼氣虛者,加蛤蚧、人參,以益氣納氣定喘;若惡寒痰多明顯者,加麻黃、半夏,以散寒燥濕化痰;若喉中痰鳴者,加射干、皂莢.以利咽滌痰;若食后痰多明顯者,加神曲、蒼術(shù),以燥濕消食;若咳嗽明顯者,加款冬花、杏仁,以止咳降逆;若胸悶明顯者,加香附、薤白,以行氣寬胸等。
[臨床擴(kuò)大應(yīng)用]
慢性支氣管炎,支氣管肺炎,肺氣腫,肺間質(zhì)纖維化,肺源性心臟病,過敏性哮喘等病證表現(xiàn)而具有上述證機(jī)者,均可以本方外洗。
[使用注意]
1.夙體陽盛者,肺脾腎虛者,慎用本方;2.濕熱內(nèi)蘊(yùn)者,陰虛內(nèi)熱者,禁用本方。
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