国产一级a片免费看高清,亚洲熟女中文字幕在线视频,黄三级高清在线播放,免费黄色视频在线看

 100% 0.05 5 季度 8 規(guī)范化培訓率 100% 0.05 5 季度 9 年考核合格率 ≥95% 0.05 5 季度 10 年考核率 ≥95% 0.05 5 季度 其它科質(zhì)   0.4   4量指標 手術室 手術室護理工作質(zhì)量合格率 ≥90% 0.35 35 季度 實習、進修護士帶教質(zhì)量合格率 ≥90% 0.05 5 年統(tǒng)計 供應室 供應室護理工作質(zhì)量合格率 ≥90% 0.35 35 季度 實習、進修護士帶教質(zhì)量合格率 ≥90% 0.05 5 年統(tǒng)計 門診 門診護理工作質(zhì)量合格率 ≥90% 0.4 40 季度 產(chǎn)房 產(chǎn)房護理工作質(zhì)量合格率 ≥90% 0.4 40 季度二、護理質(zhì)量評價方法護理質(zhì)量評價主要采用“對各單項指標經(jīng)實際值與標準值比較及各質(zhì)量指標加權求和法”進行綜合評價。（一）   將實際值與標準值相比較區(qū)分該項指標達標與不達標；合格率=（二）根據(jù)各項目在管理中所占的比重不同，分別對每個單指標賦予不同的權值和分值；（二）   計算綜合分。計算公式如下：nZ =∑AiZii=1各參數(shù)含義：Z：護理質(zhì)量評價總分值Ai：各單項質(zhì)量權值Zi：各單項質(zhì)量的實際值n∑i=1：求n項指標得分之和三、護理工作效率指標評價細則（一）     特護、重癥監(jiān)護床位數(shù)特護、重癥監(jiān)護床日率計算方法特護、重癥監(jiān)護床日率=特護、重癥監(jiān)護床日數(shù)/病人住院總床日數(shù)×100%（二）一級護理床日率計算方法一級護理床日率=一級護理床日數(shù)/病人住院總床日數(shù)×100%（三）人均護理病人數(shù)計算方法人均護理病人數(shù)=病人總數(shù)/護理人員總數(shù)四、重點部門護理工作質(zhì)量標準（一）急診科護理工作質(zhì)量標準（≥90%） 項目 質(zhì)       量       標      準 分值 規(guī)章制度 1、  護士著裝整潔，符合要求；工作認真細致，主動熱情，服務態(tài)度滿意度＞95%。2、  有完整的急診規(guī)章制度，護士熟悉各崗位工作程序，有嚴格的時間觀念，確保急診病人就診、檢查、治療、搶救、觀察流程順暢，病人得到及時有效的救治。3、  有健全的搶救組織分工和大批傷員搶救的工作流程，各種特殊情況的報告制度健全。4、  消毒隔離制度落實。手術室、搶救室等室每日做好清潔衛(wèi)生，每月徹底打掃衛(wèi)生1次，保證各室及走廓整潔、整齊有序，物品陳設規(guī)范。每例手術后要進行空氣消毒，每月空氣監(jiān)測1次。5、  有定期進行搶救定位工作訓練計劃。護士能熟練掌握各種搶救技術及各種儀器的使用保養(yǎng)。6、  手術室、搶救室、急救車等內(nèi)各種急救藥品、物品、器村做到“一專”、“二無”、“四定”（專人負責，定期檢查妥善管理，無藥物過期、失效，變質(zhì)、定位、定數(shù)、定卡片、定消毒時間），合格率100%。7、  嚴格交接班制度，無脫崗現(xiàn)象發(fā)生。 20 各崗位工作標準 院前出診1、  做到動作迅速，接到120通知出車，白天3分鐘、晚上5分鐘出車。2、  熟悉急救車搶救物品，做到數(shù)目對數(shù)，物品交接班本填寫清楚。3、  配合搶救熟練，搶救記錄完整、清楚。病人接回后與分診護士交接清楚。預診分診1、  工作能按病人病情急重急緩迅速合理分診，接到120電話認真做好記錄，并迅速通知有關人員出車，分診準確率≥95%。2、  能主動耐心接待每一位就診或咨詢的病人，對危重病人、行動不便者能主動出迎，給予協(xié)助。3、  遇到急危重癥患者應先立即將病人送到搶救室，通知值班醫(yī)生到場，并作酌情先予必要的急救處理。4、  能主動維持良好的的就診環(huán)境。5、  通知有關科室醫(yī)生會診應及時，并做好登記記錄。6、  保存好“三無”人員的相關資料，以備查用。EICU1、  危重患者做特殊檢查、急診手術患者及危重患者、有特殊治療及管道者須辦理入院時必須有專人護送，并做好交接記錄。若有急復檢查要及時追蹤結果。2、  準確快速處理各項醫(yī)囑，確保檢查、治療及時，凡有搶救的病人必須做好詳細的搶救記錄。3、  值班護士熟悉病人病情，做到觀察病情及時、異常情況報告及時、搶救處理及時、護理記錄及時。4、  病房管理要求同普通病房。輸液室1、  提前30分鐘上班，做好充分準備；2、  遇有特殊患者應優(yōu)先安排處置；過敏試驗后須按規(guī)定觀察30分鐘。3、  靜脈穿刺一針見血率＞95%。，護士操作全要求。4、  經(jīng)常巡視，無聊天、看書報、看電視等現(xiàn)象，病人滿意率＞90%。5、  各類物品使用后按要求放置處理。 80 合計  100（二）    門診護理工作標準質(zhì)量（合格率≥90%） 項目 評     價     內(nèi)     容 分值 常規(guī)制度 1、用物、物品保證，按時開診2、消毒制度落實，操作符合要求3、過敏試驗后必須觀察30分鐘后方可讓病人離去4、污染物及時消毒處理5、各診室每天通風換氣2次，定期空氣消毒6、換藥室、抽血室空氣空氣培養(yǎng)1次/月7、無菌物品抽樣檢查合格率100%8、化驗單消毒后方能交給病人 20 導診 1、預診分診合理、準確熟練2、疑傳染病及時送隔離診室，不漏診3、傳染病上報及時準確4、遇高熱、劇痛、出血、精神異常、呼吸困難、癌癥、驚厥、發(fā)紺、心衰及其他重病人，應安排提前診治，并有護士在旁陪同5、對行走不便的病人用輪椅護送到診室6、對邊防、海島、駐港、澳部官兵，給予及時導診 40 配診 1、組織好就診病人，每間診室一醫(yī)一患2、對病人態(tài)度各藹，耐心，做到不推不頂，不硬不冷3、常巡視候診病人4、對危重特殊患者優(yōu)先就診5、候診病人滿意率≥95%6、各類檢查單均備齊，放置有序7、候診秩序好8、征求醫(yī)生意見滿意率≥95% 40 其   它   內(nèi)   容   同   臨   床   科  合  計 100（三）手術室工作質(zhì)量標準（≥90%） 項目 質(zhì)     量     標     準 分值 各項制度的落實 1、  凡進入手術室人員應更換手術室的衣、帽、褲、鞋2、  外出時應更換外出鞋3、  除參加手術及允許參觀的人員外，其它人一律不準入內(nèi)4、  護理人員在手術時間前20—30分鐘到手術室做好準備工作5、  護理人員應熟悉急救藥品、器材的放置地點及使用方法6、  嚴重感染及特殊感染手術手術用過的一切器材，應單獨特殊處理，手術間應重新消毒7、  患者進入手術室后，必須有護士在旁照顧，防墜床8、  無接錯患者9、  麻醉藥應專用盛器10、禁止實習護士及工作三個月以內(nèi)的新護士取血，每次每人只能取一名病人的血11、術后無壓傷、燙傷、燒傷、墜床12、凡泡于消毒液內(nèi)的器械，應標有消毒日期和時間13、敷料、器械消毒滅菌合格率100%14、手培養(yǎng)1次/月  5cfu/m315、每月大消毒一次，滅菌間空氣培養(yǎng)1次/月  10cfu/m316、器械液更換2次/周，物體表面細菌培養(yǎng)1次/月  5cfu/m3 40 器械護士 1、  術前提前20分鐘刷手2、  胸、腹腔或深部手術術前及術畢清點器械、紗布、紗墊、棉片、縫針及線卷，數(shù)目相符3、  熟悉手術步驟，配合手術熟練4、  無菌操作合要求5、  器械臺及手術區(qū)周圍器械物品整齊有序6、  查對用藥無錯誤7、  標本無丟失 30 巡回護士 1、  按要求備好器械物品，量充足，性能良好2、  檢查術前準備無錯誤，熟悉患者科室、姓名、床號、手術名稱及部位（術前核對）3、  堅守崗位4、  按手術要求擺好體位，使病人安全、舒適5、  術中執(zhí)行醫(yī)囑正確（藥名、劑量、濃度、用法）、執(zhí)行口頭醫(yī)囑的重復，用后有記錄和簽名6、  輸血、輸液前按要求查對，管道通暢7、  術前、手術將結束前、切口縫畢后，清點記錄器械、紗布、紗墊、棉片、縫針及線卷，數(shù)目相符8、  標本應貼有標簽，注明科室、姓名、床號、標本名稱，并妥善保管9、  傷口包扎整潔，松緊適宜10、術后手術間物品整潔、定位歸原11、中途更換班時，現(xiàn)場交接詳細（病情、醫(yī)囑、執(zhí)行情況、輸液情況、紗布類數(shù)目、藥品及病區(qū)隨帶物品） 30 合計  100（四）消毒供應室工作質(zhì)量標準（≥90%） 項 目 質(zhì)     量     標     準 分 值 洗滌 1、  回收預處理分類放，浸泡液更換2次/月2、  傳染病用過的物品另行處理3、  玻璃類物品干凈、光亮、滅菌后無致熱源4、  金屬類物品無銹、無血跡    5、搪瓷類碗、盤無污垢、無漏水6、 橡膠類不粘                7、手套成對不漏氣、不粘8、  一次性手套、注射器具回收無害處理 20 包裝 1、  各類治療包包裝質(zhì)量100%2、  針頭合格率＞99%，銳利無鉤、通暢無彎曲，針柄連接牢固3、  消毒包包裝材料合要求，外型平整、清潔、松緊度適宜、化學指示膠帶封口4、  數(shù)目相符、標志清晰、包布無破損，容器無損害5、  纖維類包裝外形尺寸＜30×30×50cm3（預真空壓力蒸汽滅菌器）裝載6、  器械包重量≤7kg，敷料包≤5kg 20 滅菌 1、  裝載合要求（預真空裝載量≤90%）2、  滅菌時間、溫度合要求（123℃預真空、4分鐘、121℃下排氣30分鐘）3、  經(jīng)滅菌處理的物品手感干燥，含水量不超過3%，化學指示膠帶變色均勻，治療包滅菌合格率100%4、  消毒員專業(yè)培訓并持證上崗，消毒員滅菌操作正規(guī)、熟練 25 監(jiān)測 1、  蒸餾水測定合格1次/周2、  嗜熱脂芽胞桿菌測定壓力滅菌器性能1次/周3、  壓力消毒鍋有檢測制度，定期抽樣做培養(yǎng)4、  滅菌手術包均放化學指示卡監(jiān)測5、  無菌間空氣檢測菌落數(shù)小于500個/ m36、  紫外線燈殺菌效果檢測1次/月7、  每批滅輸液器注射器抽2%用試劑檢測滅菌效果8、  一次性物品抽樣0.5%做熱源試驗，滅菌包裝合要求9、  有檢測室及專人管理，檢測效果登記合要求 15 無菌物品 1、  保證供應各種物品下收下送，收發(fā)無差錯2、  “三區(qū)”標志醒目，無交叉道傳送3、  無關人員不得進入無菌間內(nèi)，出入衣、帽、鞋合要求4、  無菌與非無菌物嚴格分開，無混放5、  分類放置標記醒目，按消毒日期先后放置，無失效6、  各種急救包貯存量大于1/37、  無菌柜清潔、干燥、無塵；無菌物品放置離地而不小于20 cm8、  無菌物品放置離房頂不少于50 cm，離墻壁不少于5 cm9、  一次性物品應去除包裝后進入無菌間 20 合計  100（五）產(chǎn)房工作質(zhì)量標準（≥90%） 項 目 質(zhì)     量     標     準 分 值 制度 1、凡進入產(chǎn)房人員應更換產(chǎn)房衣、褲、帽、鞋2、產(chǎn)房護士外出時應換鞋、更衣3、產(chǎn)婦進入產(chǎn)房后及上產(chǎn)床后，必須有護士在旁照顧4、凡泡于消毒液內(nèi)的物品，應標有消毒日期與時間5、消毒液濃度配制正確6、手培養(yǎng)1次/月   5cfu/m37、每月大消毒一次，空氣培養(yǎng)1次/月   10cfu/m38、紫外線燈每月檢測一次，強度應＞70un/cm39、產(chǎn)床等物體表面細菌培養(yǎng) 35 接產(chǎn) 1、HbsAg陽性者有隔離措施2、熟練掌握接產(chǎn)、新生兒處理及復蘇技術3、無會陰撕裂4、接產(chǎn)符合無菌要求5、對待產(chǎn)婦態(tài)度和藹6、尊重并保護產(chǎn)婦的隱私7、嬰兒標記條填寫完整并與母親床號、姓名一致 35 記錄 1、記錄檢查日期、時間1、待產(chǎn)須記錄血壓、體重、宮高、腹圍、胎方位、先露入盆否、胎心音部位及胎動次數(shù)2、臨床須記錄宮縮持續(xù)時間、間隔時間、強度、胎心率、直腸指檢、宮頸口開大情況、先露下降情況3、分娩須記錄分娩方式及胎方位，第1、2、3產(chǎn)程起止與持續(xù)時間，胎盤大小、重量、胎膜、胎盤是否完整，臍帶長度，羊水清濁及量、色，側(cè)切部位，縫合針數(shù)，新生兒性別、體重、Apgar評分4、記錄產(chǎn)后當時及1小時后血壓、宮高、宮縮情況，手術產(chǎn)情況、接產(chǎn)者簽名5、頁面整潔 30 合計  100五、病區(qū)管理質(zhì)量標準（≥90%） 項 目 評      價      內(nèi)      容 分 值 環(huán)境管理 1、工作區(qū)桌、柜面無積灰，柜內(nèi)物品擺放有序2、病區(qū)安靜，無噪音3、病區(qū)陳設規(guī)范、床頭柜整齊、清潔4、節(jié)約水電，按時關燈（22:00）。及時維修，杜絕長流水5、按規(guī)定使用空調(diào)，定時開關門窗，保持空氣清新 10 病人管理 1、病人不擅自外出，不擅自進入辦公區(qū)2、病人不得擅自翻閱醫(yī)療文書3、病人按規(guī)定著病員服4、病人不在病區(qū)吸煙、吐痰、丟垃圾5、每月征求每位傷病員意見一次，及時反饋處理意見6、夜間護士掌握病人在位情況 20 探視陪人管理 1、在規(guī)定區(qū)域吸煙，不隨地吐痰2、不準亂拋果皮，紙屑等垃圾3、不準在病區(qū)高聲喧嘩，影響他人休息，夜間熄燈后不能探視4、陪護人員必須持有陪人證5、專護人員不擅自離開病人 20 小藥柜管理 1、各藥品擺放有序，瓶簽清楚2、內(nèi)服與外用藥分開放置3、定期清點，使用登記4、無積灰、無丟失、無變質(zhì)、無過期藥品及液體 20 劇毒藥管理 1、數(shù)目相符，班班交接2、使用倒登記，及時補充3、質(zhì)量合格，加雙鎖保管 20 物品管理及護士站管理 1、冰箱無私人物品及食品放置，清潔2、物資分類，建立帳目，定期清點（每季度一次），數(shù)目相符，貴重物品（1000元以上）專人負責，每月檢查有登記3、護士站營具擺放合要求4、玻璃板下物品擺放整齊、美觀5、表格柜內(nèi)整潔，標簽明晰6、無關人員不得進入護士站7、一覽表整潔，標志齊全8、辦公臺面不得擺放無關雜物 10 合計  100六、基本護理技術操作考核標準（≥95%） 項目 評      價      內(nèi)      容 分值 操作前 1、嚴格遵醫(yī)囑執(zhí)行技術操作2、儀容儀表符合要求3、處處體現(xiàn)以病人為中心4、嚴格執(zhí)行技術操作規(guī)程5、嚴格三查七對6、物品準備齊全7、治療車清潔8、治療盤清潔9、各類物品無混放，無菌物品有失效期10、治療車布局合理  操作中 1、掌握本技術操作的有關理論知識2、操作正規(guī)、準確、安全3、善于與病人溝通4、及時發(fā)現(xiàn)和處理操作過程中出現(xiàn)的護理問題5、各項扣作無菌觀念強6、操作動作輕柔、迅速、準確7、愛傷觀念強8、各項操作按時間要求完成  操作后 1、污物處理正確、及時2、整體印象  合計   注：各項基本護理技術操作評分標準按“操作手冊”要求七、急救物品準備完好率（≥100%） 項目 檢       查      項      目 分值 制度 1、  物品定位放置，人人熟悉物品、藥品放置位置2、  專人負責，每日清點3、  值班員能及時打開鎖4、  使用后須24小時內(nèi)補齊5、  護士長每周檢查、簽名 20 藥品 1、  藥品數(shù)物相符2、  無過期藥品3、  無變質(zhì)藥品4、  盒內(nèi)藥物劑量一致（若不一致，須特殊標記）5、  液體合要求6、  有藥品基數(shù)卡 30 物品 1、  電源插座性能好2、  氧氣裝置齊全、性能好3、  有物品基數(shù)卡4、  手電筒1支，板手1個5、  聽診器1個6、  血壓計1個7、  接線板1個8、  注射器5ml 、10ml、20ml各29、  輸液器2付10、頭皮針1包11、吸氧管、吸痰管、棉簽各212、7號、9號心內(nèi)注射針各213、彎盤1個14、開口器、舌鉗、無菌鑷各115、治療盤1個16、碘酒、酒精、無菌鑷各1個17、止血鉗、剪刀、大、小開瓶器各1個18、網(wǎng)套、止血帶各1個19、膠布、砂輪各1個20、?？朴闷窋?shù)質(zhì)量合要求21、無菌物品不過期22、急救車推得動23、胸外心臟按壓板1個24、曲頸燈、輸液架各1個25、吸痰器性能好26、排氣管2根 50 合計  100八、入院后褥瘡發(fā)生數(shù)0（病情不允許者除外） 項目 內(nèi)        容 分值 質(zhì)量要求 1、凡意識、活動障礙者均應采取有效預防措施2、長期臥床病人要勤翻身，勤按摩、勤換洗3、使用便器防擦傷4、使用熱水袋防燙傷5、使用冰袋防凍傷6、指導陪人及護工正確使用護理工具7、長期臥床病人二小時翻身一次8、長期臥床病人有翻身卡并記錄準確9、有皮膚交接班記錄10、破損不隱瞞，并積極采取措施11、凡入院帶入褥瘡及各種原因所致的破皮要填褥瘡預報表，妥善處理，報總護士長，做定期查房12、因病情危重致不易翻身者或家屬堅決拒絕翻動病人時，應經(jīng)治醫(yī)生，護士長核查情況屬實時，記錄在案，并填表報告護理部13、重病臥床病人不得依賴陪護，有預防褥瘡的措施 100 合計  100九、護士長工作質(zhì)量標準（≥95%） 項目 檢       查        內(nèi)        容 分值 程序管理 1、  有年計劃（全年護理工作學習、訓練、科研、計劃）2、  有月安排3、  有周重點4、  有年總結5、  有月分析6、  護士長交接班有記錄7、  排班合理8、  每周跟班一次有記錄 42222222 質(zhì)量管理 1、  質(zhì)量檢測落實2、  手冊及各項報表填寫及時準確3、  科室管理各項資料齊全（各項制度、專科護理及搶救常規(guī)、質(zhì)量評價標準等）4、  護理缺點、差錯登記及時無漏5、  嚴重差錯、輸液反應24小時內(nèi)先口頭報告護理部6、  差錯報表時限小于15天7、  值夜班每年10個以上（40歲以上不要求）8、  護理質(zhì)量達標率≥80%9、  科室無重大護理問題、嚴重差錯、事故10、無重大護理糾紛，護理人員無違紀行為11、無漏或錯收費現(xiàn)象 44532324322 會議查房 1、  護士會與護理安全分析會1次/月2、  護理大查房1次/月（全體護士參加）有完整記錄 55 人員培訓 1、  專科培訓有計劃、?？婆嘤柨己寺?00%2、  業(yè)務學習、教學、查房有記錄 55 物質(zhì)設備 1、  分類立帳、帳物相符2、  定期清點、使用登記3、  無積壓、無丟失、無變質(zhì)4、  貴重物品專人負責、使用有登記 2.52.52.52.5 民意調(diào)查表 共十六項 十、值班護士工作質(zhì)量標準（≥90%） 項目 評       價       內(nèi)       容 分值 著裝儀表 1、衣帽整潔                 2、按規(guī)定著護士鞋3、頭發(fā)不過肩               4、裙、袖不外露5、穿著端莊得體             6、不濃妝上崗7、不戴首飾 10（20） 禮節(jié)禮貌 1、  說話輕，操作輕，走路輕2、  接待來訪及檢查人員起立，并主動給予指引3、  接打電話使用文明禮貌用語4、  接診病人熱情周到，主動為病人排憂解難5、  稱呼病人或與病人交談時，使用文明禮貌用語6、  不準在病人面前談論工作以外的事情7、  不準在病人面前袖手 30（40） 崗位要求 1、  堅守崗位不脫崗2、  不準“煲電話粥”3、  不看電視4、  不看非專業(yè)書5、  不坐在辦公室閑聊6、  不借病人手機打電話7、  按時巡視病房，為病人解決問題8、  不準打瞌睡9、  不準與病人爭吵10、不在護士站吃東西11、按陪護證請點陪護人數(shù)12、無菌操作戴口罩 40 電腦管理 1、  在電腦上不準操作與工作無關內(nèi)容2、  值班人員均掌握正確記錄法3、  電腦及打印機無人為損壞  專業(yè)要求 1、  熟悉病人總數(shù)2、  熟悉一級護理人數(shù)3、  熟悉新入院病人情況4、  掌握本班工作重點5、  掌握本班重點或危重病人主要病情、護理問題與措施6、  按時完成醫(yī)囑及護囑7、  發(fā)現(xiàn)病人病情變化能及時報告值班醫(yī)生 20 合計  100十一、崗前培訓質(zhì)量標準（≥90%） 項目 質(zhì)   量   檢   查   標   準 分值 帶教管理 1、崗前培訓由護士長負責2、帶教老師須為二年以上護士擔任，要求熱愛本職工作，專業(yè)理論扎實，護理技術較嫻熟，口頭表達能力強 10 計劃 1、培訓計劃突出?？铺厣?div style="height:15px;">