湖南正衡外用藥(皮膚病)藥劑科研所所長(zhǎng) 成正德
在中醫(yī)外治療法中，中藥外治法由于其非創(chuàng)傷性而在臨床內(nèi)外婦兒等科疾病治療以及百姓防病保健方面得到廣泛的應(yīng)用，具有簡(jiǎn)便廉驗(yàn)等特點(diǎn)與鮮明的中醫(yī)藥文化特色。我國(guó)明代著名醫(yī)學(xué)家李時(shí)珍所著的《本草綱目》一書中所載外治療法內(nèi)容極其豐富，是祖國(guó)醫(yī)學(xué)寶庫(kù)中的瑰寶之一，歷為醫(yī)家所推崇?，F(xiàn)結(jié)合我所科研課題，整理其中有關(guān)藥物外治法部分內(nèi)容，匯報(bào)如下：
一、丹毒
丹毒多因血熱內(nèi)蘊(yùn)，外染毒邪，或體表皮膚破傷，毒邪乘襲，外竄肌膚，內(nèi)走營(yíng)血而成。可發(fā)于身體任何部位，多見于腿脛、頭面，如不根治，?？煞磸?fù)。本病中西醫(yī)同名。
組成： 紫草片30克 黃連3克 冰片0．3克 茶油500克
用法：上藥共研細(xì)末，用茶油調(diào)成糊狀，外敷患處，每日2—3次，5—7天為l療程。
主治 顏面丹毒。有效率100％。
方二：
組成： 煅石膏30克 廣丹1，5克 冰片0。3克
用法：上藥共研細(xì)末，用麻油適量調(diào)成糊狀，外敷患處，每日2—3次，5—7天為1療程。
主治：下肢丹毒。有效率為100％。
二、體、股癬
體癬是發(fā)生于頭皮、毛發(fā)、手足及指(趾)甲以外部位的皮膚真菌病。與祖國(guó)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)記載的“圓癬”、“金錢癬”相類似。股癬是發(fā)生于股內(nèi)側(cè)、肛門附近的淺部真菌病，屬體癬范疇。祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱之為“陰癬”。
組成： 硫磺30克 明礬、大蒜各10克 爐甘石、氧化鋅等各6克 ，食醋適量
用法:將硫磺、明礬、大蒜(隔年者)3味研細(xì)末，加后2味于前藥中，置搪瓷盆內(nèi)加食醋調(diào)勻，用火煮沸10分鐘，冷后涂擦患處。1日2次，3日為1療程。
主治:體癬
三、銀屑病
銀屑病又稱牛皮癬，為常見慢性炎癥性皮膚病。病因尚無確切定論，主要有遺傳、感染、代謝障礙、內(nèi)分泌影響、神經(jīng)精神因素及免疫紊亂等學(xué)說。臨床以覆蓋白色鱗屑、大小不等的紅斑、薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血為主要皮損特征。屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)的“牛皮癬”、“蛇虱”。
組成: 川槿皮、大楓子、黑虱子、百部、白蘚皮、苦參、蛇床子各60克 生川烏、生草烏各30克 雄黃末60克 白砒末30克 黃蠟1000克 麻油2500克
用法: 前9味藥入麻油內(nèi)浸泡5—7天，放火上熬至藥枯，濾渣再加熱，下黃蠟熔化，離火后再下雄黃末、白砒末，調(diào)和成膏。每日取少許藥膏涂擦在皮損上，并用手揉搓局部5—10分鐘。每日1—2次，可連續(xù)使用。
主治: 銀屑病。
四、斑禿
斑禿是一種毛發(fā)驟然成片脫落的皮膚附屬器官疾病。其特點(diǎn)是：起病迅猛，頭發(fā)驟然發(fā)生面積大小不等，形狀不一，圓形或不規(guī)則形的脫落，脫發(fā)處無炎癥，亦無任何自覺癥狀。本病原因不清，屬中醫(yī)學(xué)之“油風(fēng)”、“鬼剃頭”范圍。
組成: 雄黃、硫磺、鳳凰衣各15克 炮甲珠9克 滑石粉30克 豬板油30克
用法:先將諸藥研極細(xì)末，以豬板油和之，然后再兌入適量豬苦膽汁，共調(diào)成軟膏，貼敷于患處，或以紗布包好反復(fù)外擦患處，每日2—3次，10日為1療程。
主治: 斑禿(氣血兩虛癥和肝腎陰虛癥)。
五、陰道炎
陰道炎是由于各種原因使陰道正常狀態(tài)遭到破壞，使細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的病癥。臨床上以陰道分泌物增多為特點(diǎn)，屬中醫(yī)學(xué)“陰癢”、“帶下”范疇。
組成: 蒼術(shù)、百部、蛇床子、黃柏、苦參、連翹各l 5克 、 荊芥10克 枯礬5克 土槿皮15克
用法: 濃煎成250毫升，陰道沖洗，1日2次，6天1療程。
主治:陰道炎。
六、滴蟲性陰道炎
由陰道滴蟲寄生在陰道內(nèi)引起。陰道感染滴蟲后，一般分泌物較多，質(zhì)稀薄呈泡沫狀，乳白色或黃色，并有臭味，有時(shí)呈血性或膿性。外陰瘙癢、灼熱、刺痛、性交疼痛。如尿路也受感染，可出現(xiàn)尿痛、尿頻，有時(shí)血尿。少數(shù)且有全身乏力、腰酸及下腹痛。不過，也有感染滴蟲而陰道無炎癥反應(yīng)的帶蟲者。
組成：雄黃5克 蛇床子l 5克
用法： 共研細(xì)末、蜜丸，每丸重5克。用時(shí)將藥丸用紗布包好，留線15—17厘米，納陰道內(nèi)，晚睡時(shí)用，晨起取之，連用5日。
主治： 滴蟲性陰道炎。
七、子宮頸炎
子宮頸炎是生育年齡婦女的常見病。有急性與慢性兩種，臨床上以慢性子宮頸炎多見。癥狀以白帶增多為特點(diǎn)，相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“帶下病”范疇。
組成：青黛20克 硼砂60克 爐甘石60克 黃柏20克 山梔20克 人中黃50克 冰片10克 生石膏100克
用法：上方共研末，過80目篩，用膠囊分裝，每粒重0．4克，袋裝備用。每晚臨睡前于陰道清潔后將藥物塞入后穹窿。每晚1次，1次2粒。10天1療程。
主治：子宮頸炎。
八、治霉菌性陰道炎方
處方： 明礬、大黃各30克 地膚子15克 茵陳10克。
用法: 每日1劑，水煎取藥液3000毫升，早晚各坐浴15—30分鐘。月經(jīng)期暫停治療，下次月經(jīng)后復(fù)查。
療效: 本方治療霉菌性陰道炎100例，患者用藥3—15日，治愈97例，顯效2例，總有效率為99％。
九、宮頸糜爛
宮頸糜爛是指宮頸外口處的宮頸陰道部分局面表面的磷狀上皮因炎癥而喪失，很快被頸管的柱狀上皮所覆蓋，使這部位的組織呈顆粒狀的紅色區(qū)，是子宮頸炎的病理過程。臨床上以白帶增多，接觸性出血為主要特點(diǎn)。相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“帶下”范圍。
組成： 人參膏干粉 蛤蚧粉 黃連素 乳香 沒藥 兒茶 冰片 鉛丹
用法： 上藥按5：2： 0．2： 0．2： 0．2： 0.3：0.l：2的比例分別研成細(xì)末，并過篩，取各藥混勻，裝入膠囊，每粒重0．5克。用藥前先沖洗陰道，然后將藥放入陰道后穹窿部。隔日1次，1次2粒，4次1療程。
主治：宮頸糜爛I度。治療311例，治愈率94．1％?？傆行?8．7％。
十、治宮頸糜爛方
處方： 野菊花、蛇床子、百部、黃柏、蒼術(shù)各10克，苦參、艾葉各15克。
用法：每天1劑，水煎，取藥液候溫分3次進(jìn)行陰道灌洗和外洗。以月經(jīng)干凈后2—8天治療為宜。
療效：本方曾治療宮頸糜爛患者50例，痊愈49例，基本痊愈1例，總有效率達(dá)100％。
“發(fā)展中醫(yī)外治，保障身體健康(國(guó)醫(yī)大師一張學(xué)文題詞)”是我科研所的主要課題，讓我們“發(fā)揚(yáng)內(nèi)病外治，振興中華文化(國(guó)醫(yī)大師 一李振華題詞)”。
