冬季是急性心肌梗死（心梗）的高發(fā)季節(jié)。發(fā)病急、病情重、死亡率高，是中老年人猝死的主要原因之一。
急性心梗的發(fā)生，就像一根水管長(zhǎng)期不做清理，管壁殘留各種污垢發(fā)生堵塞。
為什么冬季是心梗高發(fā)期？
急性心肌梗死是人們常說(shuō)的“冠心病”的一種，也是其中最嚴(yán)重、最致命的一種。
冬季寒冷的天氣會(huì)使血管收縮、痙攣，同時(shí)體內(nèi)兒茶酚胺分泌增加，交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率加快，血壓升高，進(jìn)一步則引起血管收縮或痙攣，當(dāng)心臟的冠脈管腔變狹小，血流減少厲害，就會(huì)引發(fā)心絞痛，若管腔閉塞或血管內(nèi)的斑塊被損傷后即引起血栓堵塞血管，引起急性心肌梗死的發(fā)作。
因此，心腦血管患者寒冷季節(jié)外出時(shí)要注意保暖，調(diào)整外出鍛煉時(shí)間，避免長(zhǎng)時(shí)間接觸冷水等，以預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生。
急性心肌梗死的高危人群
男性
從40歲開始：出現(xiàn)急性心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)開始快速上升。
女性
在更年期：這個(gè)時(shí)期，女性的身體沒(méi)有了雌激素的保護(hù)，血壓、血脂、血糖等指標(biāo)會(huì)開始快速上升，快速的變化容易造成血管的損傷，增加急性心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。
心梗的先兆癥狀
1、有較重而持續(xù)較久的胸悶或胸痛
2、白細(xì)胞增多、紅細(xì)胞沉降率加快，血清心肌酶活力增高及進(jìn)行性心電圖變化，可發(fā)生心律失常、休克或心力衰竭。
3、急性心梗的表現(xiàn)形式多樣，有些患者以暈厥、腹痛、牙痛或者頭疼就診，卻無(wú)相應(yīng)臟器的病理改變。
凡年老病人突然發(fā)生休克，嚴(yán)重心律失常，心力衰竭，上腹脹痛或嘔吐等表現(xiàn)而原因未明者，或原有高血壓而血壓突然降低且無(wú)原因可尋者，手術(shù)后發(fā)生休克但排除出血等原因者，都應(yīng)想到心肌梗塞的可能。
此外年老病人，有較重而持續(xù)較久的胸悶或胸痛，即使心電圖無(wú)特征性改變，也應(yīng)考慮本病的可能，都宜先按急性心肌梗塞處理，并在短期內(nèi)反復(fù)進(jìn)行心電圖觀察和血清心肌酶測(cè)定。
如果出現(xiàn)以上癥狀，患者要立刻停止任何重體力活動(dòng)，立即就醫(yī)。
如何預(yù)防心血管病造成的早死、猝死？
據(jù)廣西新聞網(wǎng)-南國(guó)早報(bào)報(bào)道，廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院院長(zhǎng)、心內(nèi)科專家曾志羽教授介紹：
愛吃夜宵，這對(duì)心血管疾病是一個(gè)不利因素。
據(jù)介紹，一項(xiàng)在深圳進(jìn)行的調(diào)查顯示，當(dāng)?shù)厝说哪懝檀妓矫黠@高于全國(guó)平均水平。據(jù)專家推測(cè)，其中一個(gè)原因可能就與南方人吃夜宵的習(xí)慣有關(guān)。在工作強(qiáng)度基本相同的情況下，卻比別人多吃了一餐，就會(huì)有更多熱量積累在身體里消耗不掉，膽固醇、血脂、血糖等指標(biāo)就會(huì)跟著上升。
所以，想要預(yù)防心梗，晚上最好不要吃宵夜。
1、避免寒冷刺激
根據(jù)氣候的變化，要及時(shí)增減衣物，冬季要特別注意防寒保暖。
突然的寒冷刺激可能誘發(fā)急性心肌梗死，因此，冬春寒冷季節(jié)是急性心肌梗死發(fā)病較高的原因之一。
2、避免過(guò)度勞累
·過(guò)重的體力勞動(dòng)，尤其是負(fù)重登樓
·過(guò)度體育活動(dòng)
·連續(xù)緊張勞累等
以上這些都可使心臟負(fù)擔(dān)加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠狀動(dòng)脈已發(fā)生硬化、狹窄，不能充分?jǐn)U張而造成心肌缺血。劇烈體力負(fù)荷也可誘發(fā)斑塊破裂，導(dǎo)致急性心肌梗死。
小北提示：尤其要避免搬抬過(guò)重的物品?。?！
3、最好少吃豬肉
專家表示，白肉（魚肉、蝦肉、貝類、雞肉、鴨肉、植物肉(大豆)等）富含大量對(duì)心腦血管有益的成分。紅肉最好少吃豬肉，盡量選擇牛羊肉，避免過(guò)多脂肪攝入。
4、洗澡時(shí)要特別注意
不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡，水溫最好與體溫相當(dāng)，洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，冠心病程度較嚴(yán)重的患者洗澡時(shí)，應(yīng)在他人幫助下進(jìn)行。
多吃魚類、豆制品和新鮮蔬菜，不要暴飲暴食及酗酒。
5、避免暴飲暴食
不少心肌梗死病例發(fā)生于暴飲暴食之后。進(jìn)食大量含高脂肪高熱量的食物后，血脂濃度突然升高，導(dǎo)致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓，引起急性心肌梗死。
6、預(yù)防便秘
便秘在老年人當(dāng)中十分常見。臨床上，因便秘時(shí)用力屏氣而導(dǎo)致心肌梗死的老年人并不少見。必須引起老年人足夠的重視，要保持大便通暢。
7、避免激動(dòng)
緊張、激動(dòng)、憤怒、焦慮、抑郁等不良情緒會(huì)引發(fā)血壓突然升高，從而誘發(fā)心腦血管疾病。
8、禁煙、避免大量飲酒
吸煙和大量飲酒可通過(guò)誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發(fā)急性心肌梗死。
9、進(jìn)行適度的體育鍛煉
通過(guò)驗(yàn)血，掌握血糖、血脂、膽固醇等指標(biāo)的變化，評(píng)估患病風(fēng)險(xiǎn)，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
缺血性心血管疾病患者及三高人群：應(yīng)每3個(gè)月至6個(gè)月測(cè)一次血脂。
40歲以上男性和絕經(jīng)后女性：建議每年進(jìn)行血脂檢測(cè)。
20歲以上成年人：至少每5年測(cè)量1次血脂。
做頸動(dòng)脈B超，檢查血管是否出現(xiàn)硬化等問(wèn)題，能夠比較好地反映心臟及腦部血管的情況。
如果發(fā)生心梗了怎么辦？
一旦出現(xiàn)持續(xù)的胸痛可能提示突發(fā)急性心梗，患者及救助者應(yīng)立即撥打120急救，不要有任何猶豫和遲疑！
疏通血管的理想時(shí)間是發(fā)病后120分鐘內(nèi)，每拖延1分鐘，就會(huì)有大量的心肌細(xì)胞死去。
心梗發(fā)生時(shí)應(yīng)立即讓患者就地平臥，雙腳稍微抬高，嚴(yán)禁搬動(dòng)，因?yàn)?span>任何搬動(dòng)都會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，危及生命。
出現(xiàn)癥狀可第一時(shí)間嚼服阿司匹林，含服消心痛類“救命藥”，并將平時(shí)看病的病歷資料放置一起。
如有供氧條件，應(yīng)立即給予吸氧。實(shí)在沒(méi)有氧氣，就把窗戶打開，讓患者得到充分的氧氣供應(yīng)。
小北提示
如患者出現(xiàn)面色蒼白、手足濕冷、心跳加快等情況，多表示已發(fā)生休克，此時(shí)可使病人平臥，足部稍墊高，去掉枕頭以改善大腦缺血狀況。
如患者突發(fā)昏迷或抽搐，提示心臟突然停止跳動(dòng)，救助者切不可將其抱起晃動(dòng)呼叫。
整理/希臘之心 圖/俞升昇
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