《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》附件
附件一 成分輸血指南
附件二 自身輸血指南
附件三 手術(shù)及創(chuàng)傷輸血指南
附件四 內(nèi)科輸血指南
附件五 術(shù)中控制性低血壓技術(shù)指南
附件六 輸血治療同意書
附件七 臨床輸血申請書
附件八 輸血記錄單
附件九 輸血不良反應(yīng)回報單
附件一 成分輸血指南
一、 成分輸血的定義
血液由不同血細胞和血漿組成。將供者血液的不同成分應(yīng)用科學(xué)方法分開，依據(jù)患者病情的實際需要，分別輸入有關(guān)血液成分，稱為成分輸血。
二、 成分輸血的優(yōu)點
成分輸血具有療效好、副作用小、節(jié)約血液資源以及便于保存和運輸?shù)葍?yōu)點，各地應(yīng)積極推廣。
三、 成分輸血的臨床應(yīng)用
?。ㄒ唬?紅細胞
品名 特點 保存方式及保存期 作用及適應(yīng)證 備注
濃縮紅細胞（CRC） 每袋含200ml全血中全部RBC，總量110ml～120ml，紅細胞壓積0.7-0.8。含血漿30ml及抗凝劑8~10ml,運氧能力和體內(nèi)存活率等同一袋全血。規(guī)格：110~120ml/袋 4±2℃ ACD：21天 CPD：28天 CPDA：35天 作用：增強運氧能力。適用：①各種急性失血的輸血；②各種慢性貧血；③高鉀血癥、肝、腎、心功能障礙者輸血；④小兒、老年人輸血 交叉配合試驗
少白細胞紅細胞（LPRC） 過濾法：白細胞去除率96.3-99.6%,紅細胞回收率＞90%；手工洗滌法：白細胞去除率79±1.2%,紅細胞回收率＞74±3.3%;機器洗滌法:白細胞去除率＞93%，紅細胞回收率＞87%。 4±2℃24小時 作用：（同CRC）適用：1． 由于輸血產(chǎn)生白細胞抗體，引起發(fā)熱等輸血不良反應(yīng)的患者；2． 防止產(chǎn)生白細胞抗體的輸血（如器官移植的患者） 與受血者ABO血型相同
紅細胞懸液（CRCs） 400ml或200ml全血離心后除去血漿，加入適量紅細胞添加劑后制成，所有操作在三聯(lián)袋內(nèi)進行。規(guī)格：由400ml或20ml全血制備 （同CRC）（同CRC） 交叉配合試驗
洗滌紅細胞（WRC） 400ml或200ml全血經(jīng)離心去除血漿和白細胞，用無菌生理鹽水洗滌3~4次，最后加150ml生理鹽水懸浮。白細胞去除率＞80%，血漿去除率＞90%，RBC回收率＞70%規(guī)格：由400ml或200ml全血制備 （同LPRC）作用：增強運氧能力。適用：①對血漿蛋白有過敏反應(yīng)的貧血患者；②自身免疫性溶血性貧血患者；③陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥；④高鉀血癥及肝腎功能障礙需要輸血者主側(cè)配血試驗
冰凍紅細胞（FTRC） 去除血漿的紅細胞加甘油保護劑，在-80℃保存，保存期10年,解凍后洗滌去甘油，加入100ml無菌生理鹽水或紅細胞添加劑或原血漿。白細胞去除率＞98%；血漿去除＞99%；RBC回收＞80%；殘余甘油量＜1%。洗除了枸櫞酸鹽或磷酸鹽、K+、NH3等。
規(guī)格：200ml/袋 解凍后4±2℃ 24小時
作用：增強運氧能力適用：①同WRC；②稀有血型患者輸血；③新生兒溶血病換血；④自身輸血加原血漿懸浮紅細胞要做交叉配血試驗。加生理鹽水懸浮只做主側(cè)配血試驗。
(二)血小板
手工分離濃縮血小板(PC-1) 由200ml或400ml全血制備。血小板含量為≥2.0×1010/袋20~25ml≥4.0×1010/袋40ml~50ml 規(guī)格:20 ml ~25ml/袋40~50ml/袋 22±2℃(輕振蕩)24小時（普通袋）或5天（專用袋制備） 作用：止血。適用：① 血小板減少所致的出血；② 血小板功能障礙所致的出血需做交叉配合試驗，要求ABO相合，一次足量輸注。
機器單采濃縮血小板（PC-2） 用細胞分離機單采技術(shù)，從單個供血者循環(huán)液中采集，每袋內(nèi)含血小板≥2.5×1011，紅細胞含量＜0.41 ml。規(guī)格：150~250ml/袋 (同PC-1) （同PC-1） ABO血型相同
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機器單采濃縮白細胞懸液（GRANs） 用細胞分離機單采技術(shù)由單個供血者循環(huán)血液中采集。每袋內(nèi)含粒細胞≥1×1010。 22±2℃24小時 作用: 提高機體抗感染能力。適用：中性粒細胞低于0.5×109/L，并發(fā)細菌感染，抗生素治療48小時無效者。（從嚴(yán)掌握適用癥） 必須做交叉配合試驗ABO血型相同
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新鮮液體血漿（FLP） 含有新鮮血液中全部凝血因子血漿蛋白為6~8g /%；纖維蛋白原0.2~4g%;其他凝血因子0.7~1 單位/ml規(guī)格：根據(jù)醫(yī)院需要而定。 4±2℃24小時(三聯(lián)袋) 作用：補充凝血因子，擴充血容量。適用：① 補充全部凝血因子(包括不穩(wěn)定的凝血因子V、Ⅷ);② 大面積燒傷、創(chuàng)傷。 要求與受血者ABO血型相同或相容
新鮮冰凍血漿（FFP） 含有全部凝血因子。血漿蛋白為6~8g/%;纖維蛋白原0.2~0.4g%;其他凝血因子0.7~1單位/ml規(guī)格：自采血后6-8小時內(nèi)（ACD抗凝劑：6小時內(nèi)；CPD抗凝劑：8小時內(nèi)）速凍成塊規(guī)格：200ml,100ml,50ml,25ml -20℃以下一年(三聯(lián)) 作用：擴充血容量，補充凝血因子。適用：① 補充凝血因子；② 大面積創(chuàng)傷、燒傷。 要求與受血者ABO血型相同或相容37℃擺動水浴融化
普通冰凍血漿（FP） FFP保存一年后即為普通冰凍血漿規(guī)格：200ml,100ml,50ml,25ml -20℃以下四年 作用：補充穩(wěn)定的凝血因子和血 漿蛋白。作用：①主要用于補充穩(wěn)定的凝血因子缺乏,如Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子缺乏；②手術(shù)、外傷、燒傷、腸梗阻等大出血或血漿大量丟失 要求與受血者ABO血型相同
冷沉淀（Cryo） 每袋由200ml血漿制成。含有：Ⅷ因子80~100單位;纖維蛋白原約250mg;血漿20ml規(guī)格：20ml -20℃以下一年 適用:①甲型血友病;②血管性血友病(vWD)③纖維蛋白原缺乏癥 要求與受血者ABO血型相同或相容
附件二 自身輸血指南
自身輸血可以避免血源傳播性疾病和免疫抑制，對一時無法獲得同型血的患者也是唯一血源。自身輸血有三種方法：貯血式自身輸血、急性等容血液稀釋（ANH）及回收式自身輸血。
一、 貯存式自身輸血
術(shù)前一定時間采集患者自身的血液進行保存，在手術(shù)期間輸用。
1.只要患者身體一般情況好，血紅蛋白＞110g/L或紅細胞壓積＞0.33，行擇期手術(shù)，患者簽字同意，都適合貯存式自身輸血。
2.按相應(yīng)的血液儲存條件，手術(shù)前3天完成采集血液。
3.每次采血不超過500ml（或自身血溶量的10%），兩次采血間隔不少于3天。
4.在采血前后可給患者鐵劑、維生素C及葉酸（有條件的可應(yīng)用重組人紅細胞生成素）等治療。
5.血紅蛋白＜100g/L的患者及有細菌性感染的患者不能采集自身血。
6.對冠心病、嚴(yán)重主動脈瓣狹窄等心腦血管疾病及重癥患者慎用。
二、 急性等血液稀釋（ANH）
ANH一般在麻醉后、手術(shù)主要出血步驟開始前，抽取患者一定量自身在室溫下保存?zhèn)溆?，同時輸入膠體液或等滲晶體補充血容量，使血液適度稀釋，降低紅細胞壓積，使手術(shù)出血時血液的有形成份丟失減少。然后根據(jù)術(shù)中失血及患者情況將自身血回輸給患者。
1.患者身體一般情況好，血紅蛋白≥110g/L（紅細胞壓積≥0.33），估計術(shù)中有大量失血，可以考慮進行ANH。
2.手術(shù)降低血液粘稠度，改善微循環(huán)灌流時，也可采用。
3.血液稀釋程度，一般使紅細胞壓積不低于0.25。
4.術(shù)中必須密切監(jiān)測血壓、脈搏、血氧飽和度、紅細胞壓積尿量的變化，必要時應(yīng)監(jiān)測患者靜脈壓。
5.下列患者不宜進行血液衡釋：血紅蛋白＜100g/L，低蛋白血癥，凝血機能障礙，靜脈輸液通路不暢及不具備監(jiān)護條件的。
三、 回收式自身輸血
血液回收是指用血液回收裝置，將患者體腔積血、手術(shù)失血及術(shù)后引流血液進行回收、抗凝、濾過、洗滌等處理，然后回輸給患者。血液回收必須采用合格的設(shè)備，回收處理的血必須達到一定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。體外循環(huán)后的機器余血應(yīng)盡可能回輸給患者。
回收血禁忌證：
1. 血液流出血管外超過6小時。
2. 懷疑流出的血液被細菌、糞便、羊水或毒液污染。
3. 懷疑流出的血液含有癌細胞。
4. 流出的血液嚴(yán)重溶血。
注
① 自身貯血的采血量應(yīng)根據(jù)患者耐受性及手術(shù)需要綜合考慮。有些行自身貯血的患者術(shù)前可能存在不同程度的貧血，術(shù)中應(yīng)予以重視。
②適當(dāng)?shù)难合♂尯髣用}氧含量降低，但充分的氧供不會受到影響，主要代償機制是輸出量和組織氧攝取率增加。ANH還可降低血液粘稠度使組織灌注改善。纖維蛋白原和血小板的濃度與紅細胞壓積平行性降低，只要紅細胞壓積＞0.20,凝血不會受到影響。與自身貯血相比，ANH方法簡單、耗費低；有些不適合自身貯血的患者，在
③回收的血液雖然是自身血，但血管內(nèi)的血及自身貯存的血仍有著差別。血液回收有多種技術(shù)方法，其質(zhì)量高低取決于對回收血的處理好壞，處理不當(dāng)?shù)幕厥昭斎塍w內(nèi)會造成嚴(yán)重的后果。目前先進的血液回收裝置已達到全自動化程度，按程度自動過濾、分離、洗滌紅細胞。如出血過快來不及洗滌，也可直接回輸未洗滌的抗凝血液。
④術(shù)前自身貯血、術(shù)中ANH及血液回收可以聯(lián)合應(yīng)用。
附件三 手術(shù)及創(chuàng)傷輸血指南
四、 濃縮紅細胞
用于需要提高血液攜氧能力，血容量基本正?；虻脱萘恳驯患m正的患者。低血容量患者可配晶體液或膠體液應(yīng)用。
1． 血紅蛋白＞100g/L，可以不輸。
2． 血紅蛋白＜70g/L，應(yīng)考慮輸。
3． 血紅蛋白在70~100g/L 之間，根據(jù)患者的貧血程度、心肺代償功能、有無代謝率增高以及年齡等因素決定。
五、 血小板
用于患者血小板數(shù)量減少或功能異常伴有出血傾向或表現(xiàn)。
1． 血小板計數(shù)＞100×109/L，可以不輸。
2． 血小板計數(shù)＜50×109/L，應(yīng)考慮輸。
3． 血小板計數(shù)在50~100×109/L之間，應(yīng)根據(jù)是否有自發(fā)性出血或傷口滲血決定。
4． 如術(shù)中出現(xiàn)不可控滲血，確定血小板功能低下，輸血小板不受上述限制。
六、 新鮮冰凍血漿（FFP）
用于凝血因子缺乏的患者。
1． PT或APTT＞正常1.5倍，創(chuàng)面彌漫性滲血。
2． 患者急性大出血輸入大量庫存全血或濃縮紅細胞后（出血量或輸血量相當(dāng)于患者自身血容量）。
3． 病史或臨床過程表現(xiàn)有先天性或獲得性凝血功能障礙。
4． 緊急對抗華法令的抗凝血作用（FFP：5~8ml/kg）。
七、 全血
用于急性大量血液丟失可能出現(xiàn)低血容量休克的患者，或患者存在持續(xù)活動性出血，估計失血量超過自身血容量的30%?；剌斪泽w全血不受本指征限制，根據(jù)患者血容量決定。
注：①紅細胞的主要功能是攜帶氧到組織細胞。貧血及容量不足都會影響機體氧輸送，但這兩者的生理影響不一樣的。失血達總血容量30%才會有明顯的低血容量表現(xiàn)，年輕體健的患者補充足夠液體（晶體液或膠體液）就可以完全糾正其失血造成的血容量不足。全血或血漿不宜用作擴容劑。血容量補足之后，輸血目的是提高血液的攜氧能力，首選紅細胞制品。晶體液或并用膠體液擴容，結(jié)合紅細胞輸注，也適用于大量輸血。
② 無器官器質(zhì)性病變的患者，只要血容量正常，紅細胞壓積達0.20（血紅蛋白＞60g/L）的貧血不影響組織氧合。急性貧血患者,動脈血氧含量的降低可以被心輸出血的增加及氧離曲線右移而代償；當(dāng)然，心肺功能不全和代謝率增高的患者應(yīng)保持血紅蛋白濃度＞100g/L以保證足夠的氧輸送。
③ 手術(shù)患者在血小板＞50×109/L時,一般不會發(fā)生出血增多。血小板功能低下（如繼發(fā)于術(shù)前阿斯匹林治療）對出血的影響比血小板計數(shù)更重要。手術(shù)類型和范圍、出血速率、控制出血的能力、出血所致后果的大小以及影響血小板功能的相關(guān)因素（如體外循環(huán)、腎衰、嚴(yán)重肝病用藥）等，都是決定是否輸血小板的指征。分娩功能的相關(guān)因素（如體外循環(huán)、腎衰、嚴(yán)懲肝病用藥）等，都是決定是否輸血小板的指征。分娩婦女血小板可能會低于 50×109/L(妊娠性血小板)而不一定輸血小板，因輸血小板后的峰值決定其效果，緩慢輸入的效果較差，所以輸血小板時應(yīng)快速輸注，并一次性足量使用。
④ 只要纖維蛋白原濃度大于0.8g/l，即使凝血因子只有正常的30%，凝血功能仍可能維持正常。即患者血液置換量達全身血液總量，實際上還會有三分之一自體成分（包括凝血因子）保留在體內(nèi)，仍然有足夠的凝血功能。應(yīng)當(dāng)注意，休克沒得到及時糾正，可導(dǎo)致消耗性凝血障礙。FFP的使用，必須達到10~15ml/kg，才能有效。禁止用FFP作為擴容劑，禁止用FFP促進傷口愈合。
附件四 內(nèi)科輸血指南
一、 紅細胞：
用于紅細胞破壞過多、丟失或生成障礙引起的慢性貧血并伴缺氧癥狀。血紅蛋白＜60g/L或紅細胞壓積＜0.2時可考慮輸注。
二、 血小板：
血小板計數(shù)和臨床出血癥狀結(jié)合決定是否輸注血小板，血小板輸注指征：
血小板計數(shù)＞50×109/L 一般不需輸注
血小板10-50×109/L 根據(jù)臨床出血情況決定,可考慮輸注
血小板計數(shù)＜5×109/L 應(yīng)立即輸血小板防止出血
預(yù)防性輸注不可濫用，防止產(chǎn)生同種免疫導(dǎo)致輸注無效。有出血表現(xiàn)時應(yīng)一次足量輸注并測CCI值。
CCI=（輸注后血小板計數(shù)-輸注前血小板計數(shù)）（1011）×體表面積(M2)/輸入血小板總數(shù)(1011)
注：輸注后血小板計數(shù)為輸注后一小時測定值。CCI＞10者為輸注有效。
三、 新鮮冰凍血漿：
用于各種原因（先天性、后天獲得性、輸入大量陳舊庫血等）引起的多種凝血因子Ⅱ、
Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ或抗凝血酶Ⅲ缺乏，并伴有出血表現(xiàn)時輸注。一般需輸入10~15ml/kg體重新鮮冰凍血漿。
四、 新鮮液體血漿：
主要用于補充多種凝血因子（特別是Ⅷ因子）缺陷及嚴(yán)重肝病患者。
五、 普通冰凍血漿：
主要用于補充穩(wěn)定的凝血因子。
六、 洗滌紅細胞：
用于避免引起同種異型白細胞抗體和避免輸入血漿中某些成分（如補體、凝集素、蛋白質(zhì)等），包括對血漿蛋白過敏、自身免疫性溶血性貧血患者、高鉀血癥及肝腎功能障礙和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥的患者。
七、 機器單采濃縮白細胞懸液：
主要用于中性粒細胞缺乏（中性粒細胞＜0.5×109/L）、并發(fā)細菌感染且抗菌素治療難以控制者，充分權(quán)衡利弊后輸注。
八、 冷沉淀：
主要用于兒童及成人輕型甲型血友病，血管性血友?。?span lang="EN-US" style="FONT-SIZE: 14pt; COLOR: #000080">vWD），纖維蛋白原缺乏癥及因子Ⅷ缺乏癥患者。嚴(yán)重甲型血友病需加用Ⅷ因子濃縮劑。
九、 全血：
用于內(nèi)科急性出血引起的血紅蛋白和血容量的迅速下降并伴有缺氧癥狀。血紅蛋白＜70g/L或紅細胞壓積＜0.22，或出現(xiàn)失血性休克時考慮輸注，但晶體液或并用膠體液擴容仍是治療失血性休克的主要輸血方案。
附件五 術(shù)中控制性低血壓技術(shù)指南
術(shù)中控制性低血壓，是指在全身麻醉下手術(shù)期間，在保證重要臟器氧供情況下，人為地將平均動脈壓降低到一定水平，使手術(shù)野出血量隨血壓的降低面相應(yīng)減少，避免輸血或使輸血量降低，并使術(shù)野清晰，有利于手術(shù)操作，提高手術(shù)精確性，縮短手術(shù)時間。
一、術(shù)中控制性低血壓主要應(yīng)用于①血供豐富區(qū)域的手術(shù),如頭頸部、盆腔手術(shù)；②血管手術(shù)，如主動脈瘤、動脈導(dǎo)管未閉、顱內(nèi)管血畸形；③創(chuàng)面較大且出血可能難以控制的手術(shù)，如癌癥根治、髖關(guān)節(jié)斷離成形、脊柱側(cè)彎矯正、巨大腦膜瘤、顱頜面整形；④區(qū)域狹小的精細手術(shù)，如中耳成形、腭咽成形。
二、術(shù)中控制性低血壓技術(shù)的實施具有較大的難度，麻醉工程師對該技術(shù)不熟悉時應(yīng)視為絕對禁忌。對有明顯機體、器官、組織氧運輸降低的患者，或重要器官嚴(yán)重功能不全的患者，應(yīng)仔細衡量術(shù)中控制性低血壓的利弊后再酌性使用。
三、實施術(shù)中控制性低血壓應(yīng)盡可能采用擴張血管方法，避免抑制心肌功能、降低心輸出量。
四、 術(shù)中控制性低血壓時，必須進行實時監(jiān)測，內(nèi)容包括：動脈血壓、心電圖、呼氣末CO2、脈搏、血氧飽和度、尿量。對出血量較多的患者還應(yīng)測定中心靜脈壓、血電解質(zhì)、紅細胞壓積等。
五、 術(shù)中控制性低血壓水平的"安全限"在患者之間有較大的個體差異，應(yīng)根據(jù)患者的術(shù)前基礎(chǔ)血壓、重要器官功能狀況、手術(shù)創(chuàng)面出血滲血狀況來確定該患者最適低血壓水平及降壓時間。
注：
組織灌流量主要隨血壓和血管內(nèi)徑的變化而變化，血壓降低，灌流量也降低。如果組織血管內(nèi)徑增加，盡管灌注壓下降，組織灌流量可以不變甚至增加。理論上，只要保證毛細血管前血壓大于臨界閉合壓，就可保證組織的血流灌注。器官對血流的自身調(diào)節(jié)能力在血流灌注降低、出血量減少時，重要器官血管仍具有較強的自主調(diào)節(jié)能力，維持足夠的組織血供。另一方面，器官血壓的自身調(diào)節(jié)低限并不是該器官缺血閾，器官組織喪失自身調(diào)節(jié)血流能力的最低壓高于該組織缺血的臨界血壓。所以，如果術(shù)中控制性低血壓應(yīng)用正確，則可以安全有效地發(fā)揮他減少出血、改善手術(shù)視野的優(yōu)點。
附件六 XXXX醫(yī)院
輸血治療同意書
姓名： 性別：（男/女）年齡 病案號： 科 別
輸血目的： 輸血史：有/無 孕 產(chǎn)
輸血成分： 臨床診斷 ：
輸血前檢查：ALT U/L： HBsAg ；Anti-HBs ；HBeAg ；
Anti-HBe ；Anti-HBc ; Anti-HCV ； Anti-HIV1/2 ；
輸血治療包括輸全血、成分血，是臨床治療的重要措施之一，是臨床搶救急危重患者生命行之有效的手段。
但輸血存在一定風(fēng)險，可能發(fā)生輸血反應(yīng)及感染經(jīng)血傳播疾病。
雖然我院使用的血液，均已按衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定進行檢測，但由于當(dāng)前科技水平的限制，輸血仍有某些不能預(yù)測或不能防止的輸血反應(yīng)和輸血傳染病。輸血時可能發(fā)生的主要情況如下：
1.過敏反應(yīng) 2.發(fā)熱反應(yīng)
3.感染肝炎（乙肝、丙肝等） 4.感染艾滋病、梅毒
4.感染瘧疾 6.巨細胞病毒或EB病毒感染
7.輸血引起的其他疾病
在您及家屬或監(jiān)護人了解上述可能發(fā)生的情況后，如同意輸血治療，請在下面簽字。
受血者（家屬/監(jiān)護人）簽字： ， 年 月 日
醫(yī)師簽字： ， 年 月 日
備注：
附件七 XXXX 醫(yī)院臨床輸血申請單 No.0000000
預(yù)定輸血日期： 年 月 日
受血者姓名： 性別：（男/女）
年齡： 病案號： 科別 病區(qū)： 床號：
臨床診斷：
輸血目的：
繼往輸血史（有/無）： 孕 產(chǎn)
受血者屬地：（本市/外埠）
預(yù)定輸血成分：
預(yù)定輸血量：
受血者：
血型 血紅蛋白
HCT： 血小板：
ALT： U/L HBsAg：
Anti-HCV Anti-HIV1/2：
梅毒：
主治醫(yī)師審核簽字：
申請日期： 上/下午 時
?。▊渥ⅲ海┱堘t(yī)師逐項認真準(zhǔn)確填寫，請于輸血日前送輸血科/血庫。
受血者姓名： 受血者姓名：
病案號： 病案號： 病區(qū) 床號
血型：No.0000000 血型：No.0000000
附件八 XXXX醫(yī)院輸血記錄單
病案號 姓名 性別 年齡 血型 科別 病區(qū) 床號
輸血性質(zhì)： 常規(guī) 緊急 大量 特殊供血者
姓名 血型： 供血者血袋號： 血量復(fù)檢血型結(jié)果：
交叉配血試驗結(jié)果： 不規(guī)則抗體篩選結(jié)果：
其他檢查結(jié)果：
復(fù)檢者： 配血者： 發(fā)血者 ： 取血者：
發(fā)血時間： 年 月 日 上/下午 時
附件九： XXXX醫(yī)院患者輸血不良反應(yīng)回報單 No.0000000
患者姓名 性別 年齡 科室 病案號
血型 診斷
供血者 血型 儲血號 輸血量 ml
輸用何種血液：1.紅細胞懸液 單位 2.濃縮血小板袋， 3.冷沉淀 袋，
4.全血 ml 5.血漿 ml 6.其它：
不良反應(yīng)： 無 有（發(fā)熱，過敏，溶血，細菌，血紅蛋白尿其他）
輸血史： 無 有 次數(shù) 其他
孕 產(chǎn)
注：本回報單務(wù)必請臨床醫(yī)師認真填寫，及時送回輸血科/血庫。
發(fā)血日期 年 月 日
填報人
