題主的問題是怎么快速排出體內的尿酸，實際上是問用什么辦法讓體內的高尿酸快速、有效地降下來！在回答這個問題前，我們先來了解下尿酸是怎么來的，又是怎么去的！
把人體內的尿酸比喻成一個池子，那么這個池子上下各有兩個“水龍頭”，上面的“水龍頭”不停地把尿酸放入池中，下面的“水龍頭”則不停將尿酸排除池外。正常人上下兩組“水龍頭”的尿酸流量是基本相等的，尿酸池中的尿酸動態(tài)平衡的的。而如果這四個“水龍頭”中某些出了故障，如當上面的“水龍頭”放入尿酸增多，或者下面的“水龍頭”排出尿酸減慢，甚至兩種情況同時發(fā)生時，我們體內的尿酸水平就會增高，增高的速度和“水籠頭”故障的程度有關。
這個比喻可能并不完全恰當，但大意如此。要解決我們體內的高尿酸，實際上要解決的就是四個“水龍頭”的問題！
①號“水龍頭”：外源性尿酸
②號“水龍頭”：內源性尿酸
人體內的尿酸來源由外源性和內源性兩方面組成，前者約占20%，后者約占80%。外源性尿酸主要從食物中攝取。內源性尿酸主要是正常生理過程中細胞死亡核酸分解產生，也和某些藥物影響、劇烈運動三磷腺苷急劇分解等原因有關。
③號“水龍頭”：腎臟排泄
④號“水龍頭”：腸道排泄
人體內的尿酸池中的尿酸大約1200.0mg，其中大約700.0mg在運轉，這部分尿酸是怎么排除體外的呢？其中2/3是通過腎臟從尿液中排出，剩下的1/3則在腸道中被細菌分解隨糞便排出。
① 外源性尿酸增多。
當人體攝入高嘌呤食物時，體內血尿酸濃度會快速提高！
② 內源性尿酸增多。
細胞內核酸代謝產生內源性尿酸，酶異常或某些原因引起核酸分解增加，導致尿酸升高。
③ 腎臟清除尿酸能力下降。
④ 其他疾病、藥物或其他治療，導致血尿酸濃度升高，發(fā)生繼發(fā)性痛風。
由此可見，痛風的發(fā)生主要受尿酸生成增多和尿酸排泄減少兩方面的影響，要解決體內的高尿酸，也就要從限制體內尿酸生成和促進體內尿酸排泄著手。
知道尿酸從何而來，從哪里去，了解了導致高尿酸的原因，要快速降尿酸，簡單說就是修理“籠頭”，讓上面的籠頭少放點尿酸進來，讓下面的“籠頭”順暢地把尿酸排出去！
① 限制嘌呤攝入。
外源性尿酸占尿酸合成的20%，這一部分須患者本身通過調整飲食習慣、限制嘌呤攝入來完成，醫(yī)生幫不了忙，全靠自覺。其重要性不言而喻，但有些患者認為只控制飲食就能治好痛風，只控制飲食只能限制20%的外源性尿酸合成，另外80%內源性尿酸如果排不出去，尿酸水平還是高，痛風一樣會發(fā)作。
② 藥物治療。
單靠飲食控制降尿酸無效時該怎么辦？這時候就要靠藥物幫忙。降尿酸的藥物也分為兩種，一種是抑制尿酸合成的藥物，如非布司他和別嘌醇；一種是促進尿酸排泄的藥物，如丙磺舒、磺吡酮、苯溴馬隆。降尿酸藥物多有副作用，患者應在醫(yī)生指導下服用。
③ 不喝酒精、果糖飲料。
某些酒類如啤酒，本身含有大量嘌呤，同時，酒精代謝可以使血乳酸濃度升高，乳酸可以抑制腎臟對尿酸的排泄，過度飲酒還可造成血酮癥，同樣抑制腎臟對尿酸的排泄。
大多數飲料添加果糖，果糖一方面能夠讓核苷分解代謝增多，促進嘌呤合成，促使尿酸值升高；另一方面攝入過多果糖會誘發(fā)代謝異常，刺激脂肪酸合成，間接減少尿酸的排泄。
④ 適當運動，不劇烈運動。
適當運動并及時補充水分，有助于尿酸排泄，同時通過有氧運動可以增強心肺功能、維持正常體重，可預防痛風并發(fā)癥。但痛風患者不可劇烈運動，劇烈運動可使熱量代謝中的三磷腺苷急劇分解，促使血尿酸升高。
⑤ 多喝水
痛風患者應每天應飲水2500ml以上，來保證足夠的尿量來促進尿酸排泄，腎功能不全或老年患者可酌情減少。最好喝白開水，或者少量飲用蘇打水或淡茶水。
如何快速降尿酸，歸結起來就是兩句話：養(yǎng)成良好的生活飲食習慣，堅持規(guī)范的治療。但很多患者無法堅持，尤其是前者。我在臨床上遇到極多的患者，都過著“痛并快樂著”的生活，痛風發(fā)作時治療，不發(fā)作時該吃吃該喝，很多痛風石患者，都和長年胡吃海喝有關系！
① 痛風急性期該吃什么藥？
痛風急性發(fā)作時，很多患者自己買降尿酸藥吃，反而導致炎癥更嚴重。在痛風急性發(fā)作期，要做的是抗炎止痛，一般會用非甾體抗炎藥，當炎癥消除后，再進行降尿酸治療。如果原本就在服用降尿酸藥物，急性發(fā)展期也可繼續(xù)服用，避免血尿酸水平波動導致炎癥加重。
② 痛風可以自己買藥吃嗎？
前文已經提到了，降尿酸有限制尿酸合成和促進尿酸排泄兩類藥物，究竟該吃什么藥，要以患者的個體情況為依據，要由醫(yī)生來為患者制定適合的治療，同時醫(yī)生還會考慮副作用的控制。降尿酸藥物大多有副作用，患者在治療過程中還應定時監(jiān)測肝腎功能。
③ 排汗可以降尿酸嗎？
有些人認為尿酸可以從汗液中排泄，就劇烈運動或者通過汗蒸等辦法來大量排汗，結果反而導致痛風發(fā)作。汗液中有尿酸排處嗎？答案是有的，但通過汗液排除的尿酸量十分小，幾乎可以忽略不計，大量排汗后如果不及時補充水分，反而導致尿酸增高。
