胃不好的人太多太多,有的人是饑一頓飽一頓,偶爾胃不舒服,調(diào)理一陣便好;有的人頻繁胃疼,卻選擇了“破罐子破摔”,拖著不采取治療;有的人已經(jīng)開始藥物治療,卻不注意正確的用藥方法……藥說君實(shí)在是看不慣啦,鑒于胃病用藥太多,今天就先講胃潰瘍用藥,記得給我們身邊那些不愛惜自己胃的小伙伴們看哦~
胃疼就吃止痛藥,很危險(xiǎn)!
有些人不管三七二十一,吃藥目的特別簡(jiǎn)單粗暴,胃疼吃些止痛藥就好了嘛,于是布洛芬、阿司匹林等非甾體抗炎藥有了用武之地。這樣真的好嗎?
1. 可能引起胃腸道不良反應(yīng),造成糜爛,甚至穿孔出血。
2. 可能會(huì)暫緩疼痛,掩蓋病情,導(dǎo)致病情惡化。
小貼士
你可能問啦,本來就有胃病的人,如果同時(shí)患有關(guān)節(jié)炎等疾病,能不能吃止痛藥止疼呢?通??梢栽诜幫瑫r(shí)吃些胃藥,防止止痛藥的副作用造成胃病加重。
發(fā)現(xiàn)不明原因的胃部不適,先到醫(yī)院檢查
胃不舒服的背后原因很多,除了常見胃病外,心梗、胰腺炎等其他器官疾病都可能誘發(fā)胃痛。好多年前,一個(gè)藥說君認(rèn)識(shí)的叔叔,據(jù)說早上上班前突然“胃痛”,來不及搶救便去世了?,F(xiàn)在想來可能是突發(fā)心?!?/p>
所以,當(dāng)發(fā)生不明原因的胃部不適時(shí),不要拖,先到醫(yī)院進(jìn)行檢查,排除嚴(yán)重疾病后,才能放心吃藥。
堅(jiān)持用藥,胃潰瘍可治愈
胃潰瘍可見于任何年齡,以20-50歲居多。胃潰瘍的典型癥狀是饑餓時(shí)感到返酸燒心、餐后慢性上腹疼痛(腹痛多發(fā)于餐后0.5-1小時(shí)),嚴(yán)重時(shí)可有黑便與嘔血。
俗話說,“胃病三分治,七分養(yǎng)”,但這個(gè)“養(yǎng)”是在“治”的基礎(chǔ)上噠。胃潰瘍?nèi)绮患皶r(shí)治療,可能出現(xiàn)胃出血、胃穿孔、幽門梗阻和惡變等嚴(yán)重后果呢。但若堅(jiān)持用藥,注意日常生活調(diào)理,胃潰瘍完全可以痊愈。
胃潰瘍用藥種類多,注意事項(xiàng)須明晰
1 幫你對(duì)抗細(xì)菌—抗生素
胃潰瘍大部分有幽門螺桿菌感染,因此需要抗菌治療,大家不要對(duì)用抗生素有抵觸情緒,這是十分必要的喲。
如甲硝唑、阿莫西林、四環(huán)素。
注意事項(xiàng):
1. 甲硝唑可抑制酒精代謝,用藥期間應(yīng)戒酒,飲酒后可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐、頭痛等癥狀。
2. 用四環(huán)素時(shí)應(yīng)飲用足量水,避免食道潰瘍和減少胃腸道刺激癥狀。
2 抑制你的胃酸分泌—抑酸藥
抑酸藥抑制胃酸分泌,是目前治療消化性潰瘍的首選藥物。
① 質(zhì)子泵抑制藥
如奧美拉唑。
注意事項(xiàng):
1. 質(zhì)子泵抑制藥應(yīng)在餐前立即服用。
2. 大多不能咀嚼或壓碎,應(yīng)整片吞服。
3. 服奧美拉唑,不宜再服用其他抗酸藥或抑酸藥。
②H2受體拮抗藥
如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。
注意事項(xiàng):
1. 停藥會(huì)使夜間基礎(chǔ)胃酸反跳(回到以前水平,甚至更嚴(yán)重),但持續(xù)時(shí)間一般很短,往往停藥9日后即可消失,不要過多擔(dān)心。
2. 長(zhǎng)期使用應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能及血象。
3 中和你的胃酸—抗酸藥
抗酸藥是堿性物質(zhì),口服后中和胃酸。作用時(shí)間短,服藥次數(shù)多,不良反應(yīng)較大。
如鋁碳酸鎂、氫氧化鋁。
1. 鋁碳酸鎂在兩餐之間或睡前嚼服,或在胃部不適時(shí)服用。氫氧化鋁在餐前(根據(jù)劑型餐前0.5小時(shí)或1小時(shí))或胃痛發(fā)作時(shí)服用。
2. 鎂制劑(如鋁碳酸鎂、氧化鎂)不良反應(yīng)有腹瀉,而鋁制劑(如氫氧化鋁)不良反應(yīng)有便秘,注意對(duì)癥調(diào)理。
3. 氫氧化鋁服藥后1小時(shí)內(nèi),應(yīng)避免服用其他藥物,因其可與其他藥物結(jié)合降低吸收。
4 堅(jiān)決做胃黏膜“護(hù)衛(wèi)”—粘膜保護(hù)藥
保護(hù)胃黏膜,促進(jìn)組織修復(fù)和潰瘍愈合。
如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀。
注意事項(xiàng):
1. 用硫糖鋁,應(yīng)復(fù)查潰瘍愈合情況。
2. 用枸櫞酸鉍鉀,就不得服用其他鉍制劑。連續(xù)用藥不宜超過2個(gè)月,停用含鉍藥物2個(gè)月,可再繼續(xù)下一個(gè)療程。
3. 服用枸櫞酸鉍鉀時(shí),不得同時(shí)食用高蛋白飲食(豆類、花生、肉類、乳類、蛋類、魚蝦等)。
5 給胃添動(dòng)力—促胃腸動(dòng)力藥
消化性潰瘍患者存在胃動(dòng)力異常,胃潰瘍多有胃排空延緩,所以需要增加胃動(dòng)力。
如多潘立酮。
注意事項(xiàng):
1. 仔細(xì)閱讀說明書,不要自行增加藥量!
2. 心臟病患者、接受化療的腫瘤患者、電解質(zhì)紊亂的患者應(yīng)用時(shí)需慎重,有可能加重心律紊亂。
3. 不宜與抗酸藥或抑酸藥同用,會(huì)降低藥效。
小貼士
1. 要在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下用具體藥物哦!老胃病患者也不能以為“久病成醫(yī)”,自己“開藥”。
2. 即使自我感覺情況好些了,也不可以自行停藥!療程不足是胃潰瘍病人的用藥大忌,也是導(dǎo)致復(fù)發(fā)的主要原因。
3. 胃潰瘍患者除用藥外,要注意補(bǔ)充營養(yǎng),限制刺激性食物,戒煙戒酒等。具體養(yǎng)胃方法,可以參考之前的文章《胃不好,這樣養(yǎng)!》。
先講“養(yǎng)”胃,再說“治”胃,說了這么多,藥說君真心希望每天已經(jīng)累成狗的小伙伴,多多善待自己的胃。用藥時(shí),不只要明確吃什么藥,還要知道什么時(shí)間吃,怎么吃,注意些什么,這樣才是對(duì)自己負(fù)責(zé)的乖孩紙~如有用藥問題,咨詢專業(yè)醫(yī)師或藥師哦!
參考資料
《中國國家處方集》2010版,《消化性潰瘍?cè)\斷與治療規(guī)范》2016版
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