肩關(guān)節(jié)周圍炎簡稱肩周炎,是老年人常見的疾病。由于多發(fā)生在50歲上下,故也稱“五十肩”。肩周炎會引起整個關(guān)節(jié)僵硬,活動困
肩周炎開始為某一肩或上臂疼痛,并向頸部肘部放散,活動后加重,夜間痛醒。后期以肩關(guān)節(jié)活動受限為主,肩不能向外展開,也不能上舉,不但影響工作,也影響生活起居,連吃飯、寫字、穿衣和梳頭都感到困難。
肩周炎一般病程較長,特別是肩關(guān)節(jié)活動功能受限的,時間可延及數(shù)月,甚至一年之久。因此,患肩周的老年人在康復(fù)鍛煉中,應(yīng)該每天堅持進(jìn)行,并逐步增加鍛煉時間及次數(shù),才能取得較好的效果。鍛煉以引起輕微疼痛為度,但應(yīng)避免引起劇烈疼痛。
下面介紹幾種肩周炎的防治方法,主要做肩關(guān)節(jié)三個軸向活動,用健肢帶動患肢進(jìn)行各種練習(xí)。
一. 搖肩法
忍痛盡量伸直患手做大回環(huán)動作,幅度由小到大,速度由慢到快,次數(shù)由少到多。做了順時針方向再做逆時針方向,每天堅持?jǐn)?shù)次(運(yùn)動次數(shù)視身體狀況而定)。
二.下垂擺動法
1.軀體前屈,放松肩關(guān)節(jié)周圍肌腱,然后兩臂做內(nèi)外、前后、繞臂擺動練習(xí),幅度可逐漸加大,直至手指出現(xiàn)發(fā)脹或麻木為止(記錄運(yùn)動時間)。
2.直腰稍做休息放松,再持1~2公斤物體做下垂擺動,做同樣時間的前后、內(nèi)外、環(huán)繞擺動30~50次。
運(yùn)動時若產(chǎn)生疼痛或誘發(fā)肌肉痙攣應(yīng)立即停止。
三.體后拉手法
自然站立,在患側(cè)上肢內(nèi)旋并向后伸的姿勢下,健側(cè)手拉患側(cè)手或腕部,逐步拉向健側(cè)并向上牽拉。
四. “爬墻”法
手指貼墻做爬樹運(yùn)動,上下反復(fù)6~12次,每天堅持?jǐn)?shù)次。
五.展臂法
站立,上肢自然下垂,雙臂伸直,手心向下緩緩?fù)庹?,向上用力抬起,到最大限度后?0分鐘,然后回原處,反復(fù)進(jìn)行30次左右。每天3~5次。
六.頭枕雙手法
患者仰臥位,兩手十指交叉,掌心向上,放在頭后部(枕部),先使兩肘盡量內(nèi)收,然后再盡量外展,30次左右。每天進(jìn)行3~5次。
七.梳頭法
站立或仰臥均可,患側(cè)肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),盡量用肘部擦額部,即擦汗動作,30次左右。每天進(jìn)行3~5次。
1.在運(yùn)動中,保持呼吸自然。
2.肩周炎在康復(fù)中的這幾種方法,不要求一次完成,可交替進(jìn)行。每個動作都要認(rèn)真去做,每次以感到肩部發(fā)熱、疼痛,但可忍受為宜。
3.以上動作貴在持之以恒,這樣才能夠?qū)缰苎灼鸬胶芎玫闹委熀皖A(yù)防作用。
4.肩部按摩也能達(dá)到治療的效果。但手法一定要輕柔,以免癥狀加重。
八、頸肩操
頸肩操是根據(jù)頸椎 病、肩周炎的病因病機(jī)創(chuàng)編的一套增強(qiáng)頸肩活動功能、疏通局部經(jīng)絡(luò)、促進(jìn)血液循環(huán)、消除 局部疼痛的體操鍛煉動作。易學(xué)易練又方便,省時省錢療效好,而且學(xué)會頸肩操后,既不必 住院,又不需要配合牽引、藥物、理療等治療,也不影響工作和生活,只要持之以恒,利用 工作間休或晚上看電視廣告時堅持每天練1—2遍,就能收到滿意療效。
頸肩操作簡介 頸肩操共八節(jié),每節(jié)做1—4個8拍,自由選擇。
預(yù)備動作:雙腳站平行11字與肩同寬,全身自然放松,上肢自然下垂,雙眼向前平視。
1、 四面?zhèn)阮i:(1)頭頸向前向下低垂,盡可能將下頦彎向胸骨上凹。(2)頭頸緩緩回預(yù)備位 。(3)頭頸盡量向后側(cè)仰。(4)頭頸緩緩回預(yù)備位。(5)頭頸向左側(cè)側(cè)屈到最大極限。(6)頭頸 緩緩回預(yù)備位。(7)頭頸向右側(cè)側(cè)屈到最大極限。(8)頭頸緩緩回預(yù)備位。
2 、地上尋珠:(1)頭頸緩緩向左肩方向轉(zhuǎn)動。(2)頭頸轉(zhuǎn)向左后下方最大極限,雙眼看向左 后下方地上(3)繼續(xù)轉(zhuǎn)向左后下方,直至頸肩部有酸脹感。(4)頭頸 放松緩緩轉(zhuǎn)回預(yù)備位。( 5)、(6)、(7)、(8)拍頭頸轉(zhuǎn)向右后下方做相似動作。
3 、天上望月:(1)頭頸緩緩向左肩方向轉(zhuǎn)動。(2)頭頸轉(zhuǎn)向左后上方最大極限,雙眼看向左 側(cè)后上方天空。(3)繼續(xù)轉(zhuǎn)向左后上方,直至頸肩部有酸脹感。(4)頭頸放松緩緩轉(zhuǎn)回預(yù)備位 。后4拍向右后上方做相反向動作。
4、 運(yùn)轉(zhuǎn)頸椎:注意點(diǎn)是頭頸肩要完全放松,雙肩不要上抬,轉(zhuǎn)圈要到位,用力要均衡。(1) 頭頸向左側(cè)轉(zhuǎn)動。(2)向后側(cè)轉(zhuǎn)。(3)向右側(cè)轉(zhuǎn)。(4)向前轉(zhuǎn)。每4拍轉(zhuǎn)1圈,動作要連續(xù),轉(zhuǎn) 動時雙眼不要閉上。先逆時針轉(zhuǎn)4圈再順時針轉(zhuǎn)4圈。
5 、夾脊?fàn)款i:預(yù)備動作再加上屈雙手肘關(guān)節(jié),雙手握實(shí)心拳置于腰側(cè)。(1)雙拳緊握與肘關(guān) 節(jié)同時向身體后側(cè)用力牽拉,同時夾緊大椎及脊柱旁的豎脊肌群,頭頸向身體前方平行牽伸 至最大極限,直至頸肩部有酸脹感。(2)緩緩放松回預(yù)備位。后面每2拍重復(fù)上述動作一遍。
6、 雙手托天:預(yù)備動作,再把雙手十指交叉置于小腹前。(1)交叉的雙手掌心向上平托胸 部前,肘關(guān)節(jié)與手掌成水平線。(2)雙手心向外翻轉(zhuǎn),雙手掌心向上盡力伸托于頭頂上方, 頭頸盡最大極限后仰。(3)雙手分開側(cè)舉與肩平高,同時雙手掌心朝向身體后側(cè),大拇指與 其余四指分開朝向下方,其余四指并攏向上方豎起,頭頸轉(zhuǎn)向左側(cè),雙眼看向左手豎起的手 指尖。(4)手及頭頸回預(yù)備位。第5—8拍動作同前4拍,僅在第7拍時頭頸轉(zhuǎn)向右側(cè),雙眼看 向右手豎起的手指尖。
7 、搭手轉(zhuǎn)肩:預(yù)備動作是將右手從右肩上方伸向左背側(cè),左手從腰背側(cè)伸向右肩上方,掌 心向外,雙手手指相對搭,如果手指搭不到的也要將雙手指尖盡力伸向相對方向。(這個動 作是自我鑒定練操效果的觀察方法之一,一般經(jīng)過一段時間練操后雙手對搭距離均會明顯改 變)(1)下肢保持平行站立,同時緩緩將腰、肩、頭頸向左后側(cè)轉(zhuǎn)動。(2)繼續(xù)向左后側(cè)轉(zhuǎn)至 最大極限,雙眼看向身體后方。(3)略放松后再向左后側(cè)做最大限度的轉(zhuǎn)動。(4)放松回預(yù)備 位。5~8拍重復(fù)上述動作,連續(xù)做二個8拍后對換雙手對搭的位置,向相反方向轉(zhuǎn)動二個8拍 。
8、 按摩頸肩:(1)回第一節(jié)預(yù)備位,以雙手十指按壓頸部的天柱、頸百勞、大椎等穴位或痛 點(diǎn),手指可上下移動按壓,重復(fù)做2~4個8拍均可。(2)搓熱雙手手掌心,再以雙手手掌心輪 流摩按上述相同部位2~4個8拍。(3)以右手按壓左側(cè)肩井、天 、月需俞、秉風(fēng)等穴位或痛點(diǎn),第1、2、3拍分別各按1下,第4拍以右手掌心從左肩 井穴沿手臂外側(cè)向下疏通經(jīng)絡(luò)至左手背。第5~8拍以左手按右肩與上述相同部位動作。做4 個8拍后,再手輕拍頸、肩、肘、手。
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