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癌之治一——:西醫(yī)有“三寶”從前,西醫(yī)診治腫瘤,不管是體表的還是體內(nèi)的,唯一的手段就是手術(shù)——割掉。
以后,雖然發(fā)現(xiàn)腫瘤是“細(xì)胞的異常增生”,尤其在勞斯發(fā)表腫瘤可以由良性轉(zhuǎn)化為惡性之后,診治腫瘤的手段并沒有改變,不管它是良性還是惡性的,“一視同仁”,都要手術(shù)——割掉。
后來,隨著科技的進(jìn)步,診治腫瘤的手段也增添了許多法門,什么內(nèi)窺鏡切除法、激光刀、伽瑪?shù)?、X刀……手法不斷翻新,目標(biāo)卻萬變不離其宗:對腫瘤割掉,把癌細(xì)胞殺光。
依照西方醫(yī)學(xué)的道理:既然癌細(xì)胞是造成腫瘤的元兇,殺死癌細(xì)胞、割除腫瘤自然也就是理所當(dāng)然的了!
至于為什么對良性腫瘤也要“一視同仁”,道理更是簡單:因?yàn)榱夹阅[瘤可能轉(zhuǎn)化為惡性腫瘤。
關(guān)鍵就是,除手術(shù)之外,別無他法。
現(xiàn)實(shí)生活就是這樣:在最近的幾十年來,只要有人得了癌癥,就要到醫(yī)院去動手術(shù),或者放、化療。
家屬花掉了所有積蓄,最后還是要送火葬場,作最后的一次“告別”……親朋們,眼瞅著滿頭大汗的患者,忍著劇痛的憔悴面容,面對著家屬們眼含淚水的哀傷,也只有無奈地?fù)u頭嘆息。
這幅悲慘的景象,日復(fù)一日、年復(fù)一年地重復(fù)著,許多人由震驚、恐懼而變得無奈、麻木了!
于是在許多人的心目中,形成這樣一個概念:只有殺光了癌細(xì)胞才能治愈癌癥。
可是也有人發(fā)問:為什么手術(shù)、放化療的存活率最高才5年?
這能算是治好了嗎?
這種又割、又殺地消滅癌細(xì)胞究竟管用不管用?
沒有人回答這些問題。
幾十年來仍然是這樣地“割”下去,“殺”下去。
慢慢地,大家也都習(xí)以為常了,似乎一切都是理所當(dāng)然的……人們嘆息著:西醫(yī)治癌三件寶,化療、放療、手術(shù)刀。
可是難以預(yù)料的是,1995年2月,有位日本醫(yī)學(xué)家打破了這個領(lǐng)域的沉寂,公開了手術(shù)、放化療并不能治愈癌癥的“秘密”!
這位醫(yī)學(xué)家就是日本慶應(yīng)大學(xué)醫(yī)學(xué)部放射科講師近藤誠。
他以令人崇敬的膽識,在習(xí)慣于手術(shù)、放化療程式化、學(xué)術(shù)權(quán)威一統(tǒng)天下的環(huán)境里,獨(dú)特地揭露現(xiàn)行的癌癥療法的弊端——那是一些血淋淋的、令人震驚的,卻也是發(fā)人深省的真實(shí)情況。
他希望能與不同觀點(diǎn)的權(quán)威學(xué)者交流,敏銳的媒體抓住這個難逢的機(jī)會,當(dāng)即籌劃這場辯論。
可是難以置信的是,沒有一位權(quán)威學(xué)者站出來和近藤誠辯論。
這一尷尬的局面,局外人是不難理解的,因?yàn)椴槐媸欠?,?quán)威學(xué)者們?nèi)匀豢梢员е?jīng)使其成名的理論,坐在崇高的權(quán)威高座上。
對于近藤誠的觀點(diǎn),他們自知無力推翻,尤其是面對那些無可辯駁的事實(shí)。
近藤誠的這本著作已由我國的尤立平和梁永宣翻譯,華夏出版社出版,書名是《患者,請不要硬和癌癥作斗爭》。
筆者有幸買到這本書,并作了認(rèn)真的閱讀和思考。
下面就將這本書中有關(guān)手術(shù)與放化療對癌癥無效的根據(jù)和基本觀點(diǎn)向讀者作一介紹。
關(guān)于手術(shù)在近藤誠的書中,講述了一個手術(shù)之惡例:富士電視臺的新聞主播山川千秋,因?yàn)槁曇羲粏∪タ床?,被診斷為食道癌。
1988年6月29日,在圣瑪麗亞醫(yī)科大學(xué)接受了手術(shù)。
所做的手術(shù)是沿肋骨打開胸腔后將食道全部摘除,并切除食道周圍的所有淋巴結(jié),同時打開腹部將胃向上提到胸部,與食道殘留的部分縫合,用胃來代替食道。手術(shù)做了10個小時。
此后,患者發(fā)燒不退,醫(yī)生判斷為胸部嚴(yán)重化膿,進(jìn)行多種治療不見好轉(zhuǎn)。
到9月,病情突然惡化,因胃潰瘍引起大量吐血而失血,甚至尿血,更出現(xiàn)高燒達(dá)40℃。
不久,因敗血本癥、血管內(nèi)凝血并發(fā)腎功能不全于10月9日死亡。
近藤誠寫道:戰(zhàn)后從美國引進(jìn)了麻醉等現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù),使許多臟器癌癥都可以做長時間、大范圍的切除手術(shù)。
而醫(yī)生開始并不習(xí)慣做大的手術(shù),因而制造了大量手術(shù)死亡事件。
特別是食道癌手術(shù),十個人中就有八九個死亡。
為了繼續(xù)實(shí)施手術(shù),醫(yī)生就必須大肆渲染癌癥恐怖和癌避諱。
這樣看來,可怕的不是癌癥,也不是治療,而是治療的醫(yī)生。
有位患者給近藤誠寫了一封信,講述她丈夫是怎樣死于手術(shù)的經(jīng)過。
她寫道:我的丈夫在去年11月4日被東京某醫(yī)院診斷為賁門癌,當(dāng)場告知本人(注:賁門部相當(dāng)于胃的入口處,與食道相連)。
11月8日入院,14日做了手術(shù)。
術(shù)后說明:胃、脾和膽囊全部切除,中途檢查內(nèi)臟時,覺得再稍切一些食道為好,于是又切了一部分食道,把剩下的食道和小腸在胸中縫合。
還說如果縫合的地方破裂時,就需再做一次手術(shù)。
16日,醫(yī)生告知病人得了腎功能不全,于17日轉(zhuǎn)到HCU(亞重病監(jiān)護(hù)室)進(jìn)行透析。
據(jù)HCU醫(yī)生說,肝臟情況也不好,出現(xiàn)了感染。
我請求手術(shù)的主刀醫(yī)生給予解釋,感染問題未得到答復(fù),醫(yī)生只說縫合的地方出現(xiàn)破裂,現(xiàn)在已無法處理,這一周的病情最為關(guān)鍵,我聽了這些話后腦子里一片空白。
21日轉(zhuǎn)到ICU(重癥監(jiān)護(hù)室),為了增加心臟的血液,又做了手術(shù),放入了氣泵,身上也安裝了人工呼吸等各種各樣的器械。
病人一直睡著,意識不清醒,于24日死亡。聽說轉(zhuǎn)到ICU后給病人使用了嗎啡。
病人連話都不能說,非常遺憾,但又無可奈何。
10月份我們夫婦去九州旅行的時候,他身體還很健康,我相信,如果不做手術(shù),他現(xiàn)在一定還活著。
就算做了手術(shù),只要少切些器官,然后再做鈷治療的話,也許能有救,我真太后悔了。
我覺得他是被醫(yī)生殺死了,真想控告他們。
我這才知道手術(shù)是多么危險。
近藤誠寫道:乳腺癌手術(shù)是美國約翰·霍普金斯大學(xué)的威廉·赫爾特在19世紀(jì)末發(fā)明的。
這種手術(shù)不僅把乳房,而且將與乳房內(nèi)側(cè)相連的肌肉和腋下淋巴結(jié)根部全部切除,術(shù)后連肋骨都會暴露出來,手腕活動也會受到影響,這是一種非常殘酷的手術(shù)。
但在當(dāng)時對乳腺癌還沒有其他治療方法的年代,這種手術(shù)方法像救世主一樣傳遍全世界,成為一種標(biāo)準(zhǔn)治法。
據(jù)筆者所知,我國醫(yī)院的手術(shù)臺上,也在廣泛地推行這種“標(biāo)準(zhǔn)法”。
關(guān)于化療在我國的醫(yī)院里,用西醫(yī)的外科手術(shù)技術(shù)對腫瘤施行切除手術(shù)老早就有了。
而化療則是跟隨“癌癥”這個病名一起傳入我國。
筆者知道這種療法是在距今不過二三十年之前。
最初給人們的印象是:最新的高科技,是治療癌癥的救星。
可是沒有多久,人們親眼看到:一個個患者在化療中感受的痛苦和緊隨來到的死亡,并不比手術(shù)好些。
于是有的患者問醫(yī)生,答說:“國外也是這樣?!?
化療這樣的高科技,對平頭百姓來說是不可捉摸的;至于國外的情況究竟怎樣,更是茫然一片。
筆者是讀了日本醫(yī)生近藤誠的大作之后才知道,現(xiàn)代一流的日本和美國,確如我國醫(yī)生所言的“國外也是這樣”。
在近藤誠的書中,講述了很多使用化療的案例,這些案例都是很難得的。
其中有一份和我國的陸幼青一樣,也是在臨終前,記述自己經(jīng)歷這種高科技“藥殺”的經(jīng)過,她就是日本自由職業(yè)的專欄女作家千葉敦子。
她在《在紐約與癌共生》中寫道:因?yàn)樗嘈胚@樣一種宣傳:對乳腺癌患者采用“預(yù)防性的化療”的效果為:50歲以下的患者34%有效,50歲以上者22%有效。
于是,1984年秋,千葉敦子開始了化療,她描述道:我最初兩次注射化療藥物時,并沒有出現(xiàn)副作用。
因而我樂觀地認(rèn)為情況不錯,以為照這樣下去,6個月的化療時間很快就會過去,但在第3次接受注射后情況就完全改變了。
重度的惡寒、腹痛和腰痛,咽部深處好像有食物堵塞,稍一咳嗽就覺得胃內(nèi)容物似乎都要吐出去一樣痛苦難忍,四肢麻木,沒有食欲,齒齦出血,指甲顏色變紫……
此后,白細(xì)胞數(shù)恢復(fù)后又接受了四五次治療,從治療當(dāng)天晚上到第3天星期日上午的幾天里,我又變成了重病人,每隔幾小時勉強(qiáng)喝些蘋果汁,然后就拉上窗簾,把電話調(diào)成“無聲”狀態(tài),在床上呻吟,連看書、聽音樂的力氣也沒有……而且完全喪失了思考能力。
1986年秋,千葉敦子的癌癥第3次復(fù)發(fā)了。
在胸的中央部縱隔處(心臟、食道、氣管等位置處)淋巴結(jié)腫大,壓迫神經(jīng),發(fā)音困難,于是再次向治療癌癥的化療藥物挑戰(zhàn),每兩周接受1次絲裂霉素和長春堿注射治療,然而這種化療毫無效果。
千葉敦子對這次的化療作了如下的記錄:注射藥物的當(dāng)天,除惡心欲吐和全身肌肉疼痛外,還有一種難以形容的不適感。
1周后因白細(xì)胞數(shù)目減少,非常容易罹患其他疾病,全身疲憊不堪。
每天有必須做的工作,無論如何疲倦難受,只要能有一點(diǎn)起床的力氣,我就想爬起來。
若不是有工作的壓力,我難以想象如何忍受這種痛苦,疲勞到連眼睛都睜不開的程度,這種狀態(tài)持續(xù)了幾天。
因?yàn)槲覍懙膶诒仨氃诿啃瞧谖蹇d,如果不是承擔(dān)此項(xiàng)任務(wù),我也許不可能再爬起來了。
事實(shí)正是這樣,千葉敦子于1987年5月又出現(xiàn)了小腦轉(zhuǎn)移,7月9日,因肺轉(zhuǎn)移繼發(fā)急性呼吸功能不全而死亡(享年46歲)。
她的化療經(jīng)歷不及3年。
近藤誠指出:千葉敦子對國立癌癥研究所發(fā)表的化療對乳腺癌的“有效”是誤解了。
其實(shí),34%或22%的數(shù)字是指5年生存率,而不是完全治好了。
因?yàn)槭聦?shí)上“患乳腺癌后即使生存了5年,也不一定就是已經(jīng)治好了,也有不少患者在生存5年之后因癌癥復(fù)發(fā)而死亡”。
在日本,能使癌細(xì)胞減少1/3的藥物便可貼上“有效”的標(biāo)簽,成為通用的療效標(biāo)準(zhǔn)。
而臨床的每次化療,通過聯(lián)合應(yīng)用和調(diào)整用量,最多只具有殺死癌細(xì)胞總數(shù)1/10的能力,即10億癌細(xì)胞中的1億個,1000個癌細(xì)胞中的100個。
因此經(jīng)過若干次化療后,好不容易減到了1/3的程度,專業(yè)醫(yī)師們就如獲至寶地聲稱“有效”。
可見要想真正使癌細(xì)胞減少到1%、1‰是何等困難。
假若癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至其他臟器時,即使瘤體只有0.lcm大小,也含有1000個癌細(xì)胞,而1cm大小則包含有100萬個癌細(xì)胞。
因此,近藤誠認(rèn)為,從化療藥物所具有的能力來看,要?dú)⑺浪械陌┘?xì)胞是不可能的,而癌癥的復(fù)發(fā)又是不可避免的??墒牵@其中的“內(nèi)情”,局外人、平頭百姓們是難以明白的。
患有乳腺癌的日本女作家千葉敦子就是誤解“有效”而上了大當(dāng)?shù)摹?
對于千葉敦子的死,近藤誠頗為感慨地寫道:千葉女士接受治療后,可能獲得了幾個月延長壽命的效果,但是卻因副作用而痛苦了7個月,延長的僅僅是一段痛苦的生命過程而已。
所以,對病人來說,并不會體會到生命的延長;而留下的,只不過是化療副作用的痛苦記憶罷了。
對于副作用,近藤誠認(rèn)為:化療藥物就像是從毒氣的研究院中產(chǎn)生出來似的,本來就是有副作用的物質(zhì),而且這個副作用問題也是永遠(yuǎn)無法解決的。
書中又以道子的死、山川千秋的死作為例證。
他寫道:道子向來身體健康,過著平常的生活。
因感覺到背痛,于1992年3月6日到B診所就診。
經(jīng)過多種檢查,確認(rèn)為胃癌。
于4月17日接受手術(shù)治療,切除了2/3的胃和淋巴結(jié)。
病理檢查的結(jié)果是早期胃癌,而是停留在黏膜內(nèi)的極早期胃癌,切除的22個淋巴結(jié)內(nèi)也未見轉(zhuǎn)移。
術(shù)后恢復(fù)順利,5月16日出院。
就在出院之前,醫(yī)生開始給她用上了有問題的化療……之后再次入院,于6月29日與30日應(yīng)用化療……
道子于7月2日出院,從那天起出現(xiàn)高燒,達(dá)38℃,本來就有的腹瀉更嚴(yán)重了,腹痛也更厲害了。
因此,于7月3日第3次住院,用靜脈點(diǎn)滴來補(bǔ)充水分,但水樣腹瀉依然不止,全身狀況不斷惡化,被認(rèn)為因感染而出現(xiàn)的40℃左右的高燒持續(xù)不退,正常白細(xì)胞應(yīng)在3000以上,而道子的白細(xì)胞在7月6日時已減少600;7月7日前后,血壓由平時的150降低為100左右。
B診所意識到事態(tài)惡化,于當(dāng)天將道子轉(zhuǎn)到了附近的大學(xué)附屬醫(yī)院。
轉(zhuǎn)到大學(xué)附屬醫(yī)院后,道子被診斷為:白細(xì)胞減少、敗血癥、血管內(nèi)凝血癥,開始進(jìn)行集中治療。
但在第2天,即7月8日,道子因舌根部堵塞喉嚨而出現(xiàn)呼吸暫時停止。
采用復(fù)蘇搶救后意識雖然恢復(fù),又因口腔內(nèi)大量出血而再次出現(xiàn)呼吸停止、意識消失。
經(jīng)氣管內(nèi)插管、人工呼吸器搶救,意識未能完全恢復(fù),于18日死亡。
山川千秋是富士電視臺的新聞主播,她的遭遇與道子類同:53歲患胃癌的女性。
術(shù)后第10日起開始給予5-氟尿嘧啶,到第21日止未發(fā)現(xiàn)異常,全身狀況良好。
第25日第7次給藥后突然出現(xiàn)頻繁腹瀉、腸蠕動亢進(jìn),其后見血性腹瀉,第27日起持續(xù)高燒(39℃)。
各種止瀉藥物均無效。
第35日出現(xiàn)黃疸,第38日合并有血痰,接著持續(xù)出現(xiàn)呼吸急促,第40日因呼吸不全而死亡。
近藤誠寫道:在日本,至今為止,因副作用而死亡的“道子”大概有數(shù)十萬、數(shù)百萬之多。
為進(jìn)一步例證化療及其副作用對生命的危害,近藤誠在書中引述了3個醫(yī)師的自我記述:一個是精神神經(jīng)科醫(yī)師西川喜作,他患了前列腺癌,每周點(diǎn)滴1次順鉑和光輝霉素,治療幾次以后,他得出如下看法:也許忍受了化療藥物的副作用能醫(yī)治我的病,但是不完全治愈反而可能因副作用再也無法恢復(fù)健康。
同時藥物對肝腎功能的損害也太大了。
按照主管醫(yī)師的治療方案,1個療程需4個月,而且難以保證1個療程就結(jié)束治療,還會考慮延長為兩個療程和或3個療程……如果靜脈注射化療藥物能夠保證延長三四年的生命那還算好,然而并不一定能做到這一點(diǎn),需默默地在床上忍耐三四個月才能度過這一段時間。
這使我無法接受……于是我下了決心,不接受靜脈化療而出院了。
另一位是日本紅十字會醫(yī)療中心的外科主任竹中文良,在他寫的《醫(yī)師患癌癥之時》中,記載了他自己患大腸癌的經(jīng)歷。
文章的大意是說,由于他對癌癥的恐懼而試著注射了一次化療,而用藥后因?yàn)榱钊顺泽@的副作用而中止了化療。
還有一位患癌癥的日本醫(yī)生竹中,在靜脈點(diǎn)滴化療藥物1周,同時口服化療藥物一段時間后,卻下決心中止了化療。
他所以中止化療,是因?yàn)樵S多抗癌的化療藥同時也是強(qiáng)有力的致癌物(致癌研究者們已經(jīng)證實(shí),應(yīng)用強(qiáng)力抗癌劑和放射線也可致癌)。
近藤誠認(rèn)為:竹中文良“試著治療一次看看”的觀點(diǎn)是有它的道理。
但現(xiàn)實(shí)的問題是“所有接受治療的人無一不產(chǎn)生副作用,而且病情惡化的人更多”。
可以坦率地說:最終的結(jié)果是,沒有人因接受化療而獲益。
因此,近藤誠認(rèn)為,試著治療的最大問題是:這一次治療的副作用有可能再也無法恢復(fù)。
很多人僅注射1次阿霉素便使頭發(fā)全部脫落,頭發(fā)脫落尚能再生,有的化療藥物注射1次就出現(xiàn)了腦損害而變?yōu)榘V呆,或?qū)е履I功能不全而終生過透析生活……對于這些受害者來說,這些治療是毫無意義的。
近藤誠寫道:有不少人從手術(shù)室直接就進(jìn)了太平間。
還有很多患者在入院后不久,就因化療藥物的副作用而死亡。
醫(yī)生可以這樣說:癌癥是非常可怕的疾病,為了救助患者,不得不面臨危險的化療藥物和手術(shù)的挑戰(zhàn)。
從近藤誠的書中,我們可以知道:在日本,凡是被醫(yī)生們診斷為“癌癥”的患者,大都相信醫(yī)生的這些話,冒著危險接受手術(shù)和化療,因?yàn)槌酥鈩e無他法。
在我國,情況也是如此。在濟(jì)南,筆者的外甥媳婦,原是一所藝術(shù)學(xué)校的國畫教師,因咳嗽嚴(yán)重被醫(yī)院診斷為“肺癌”,并接受了“化療”療法??墒撬龑?shí)在忍受不了化療給她帶來的痛苦,跪求母親“寧死也不再化療”。
可是,母親卻深信化療會是女兒的唯一生路,不料連續(xù)幾次化療就送了女兒的命,自己也因喪女之痛隨后離開了人世。這是發(fā)生在筆者身邊的悲劇。
上海的陸幼青在最后的《生命的留言》中,有段話可以給人們對國內(nèi)腫瘤患者的處境有個概括的認(rèn)識。
他寫道:中國大部分腫瘤病人都在重復(fù)這樣的故事,先是用廉價的、國產(chǎn)的、毒性可能跟農(nóng)藥差不多的化療藥物,然后眼看著體力不支,化驗(yàn)單上的數(shù)字直線下降,滿頭黑發(fā)一夜盡枯,然后,遵醫(yī)囑去醫(yī)院門口的藥店或是某公司購買輔助藥物,止嘔吐的、升白細(xì)胞的、增強(qiáng)體質(zhì)的,它們都有同一個特點(diǎn),量少價高。
有位朋友告訴筆者說,她的親友因被診斷為癌癥后,在一次化療時,護(hù)士注射時將藥水漏灑在她手背上,皮膚立時變成深褐色,嚇得她不敢再化療了。
而手上皮膚的顏色幾個月都變不回來,她才知道化療藥物的毒性實(shí)在太驚人了。
陸幼青是從醫(yī)書中知道化療的毒性以及其療效只有10%。
因此他在《生命的留言》中寫道:想想也是,把自己的全身灌滿毒藥,只因?yàn)樯眢w里有個地方長了個病灶,從常理來推測也是一件低效率的事,我果斷地把另一半化療處方扔了。
我同室的8個病友全部在按質(zhì)按量完成了化療1年內(nèi)死去。
陸幼青雖然沒有“按質(zhì)按量”地做化療,但是他已經(jīng)做過的手術(shù)和化療,耗去了他的全部生命,所以沒過多久,也跟在那些病友身后,離開了人世。
面對腫瘤,不管是良性的、惡性的,除了割掉之外,別無他法;面對難以分辨、而且“不聽指揮”的細(xì)胞們,除了不分好壞地“格殺勿論”之外,也是別無他法。
至于殺滅的手段,隨著現(xiàn)代科技的飛躍發(fā)展,也增添了不少新的“法門”,什么“內(nèi)窺鏡切除法、激光刀、伽瑪?shù)?、X射線”等等,只要是可以割除腫瘤、殺滅癌細(xì)胞的新科技,都會“拿來我用”。
至于患者術(shù)后的生存問題,不在考慮議程,因?yàn)樵谶@些專家、學(xué)者心目中,“得了癌癥的人,終究是活不長的”。
或有人問:為什么良性腫瘤也要割除呢?答案很簡單:一是良性腫瘤可能轉(zhuǎn)化為惡性的;二是西醫(yī)對腫瘤,除手術(shù)之外別無他法。