鼻血不止一年多,檢查竟是鼻咽癌
房女士(化姓)今年65歲,一年前,她因為鼻子流血到醫(yī)院檢查,沒想到竟然檢查出她得了鼻咽癌,耳后淋巴轉(zhuǎn)移。
她聽從醫(yī)生的建議,進行了放化療加靶向藥的治療,可連續(xù)治療了六個多月,總共進行了放療58次,靶向藥4個療程,化療4個療程,病情卻并沒有好轉(zhuǎn),依然鼻子流血不止,頭暈、乏力、怕冷、難以下咽等癥狀也陸續(xù)出現(xiàn)。
治了這么久都沒能治好,房女士對治療方法產(chǎn)生了懷疑,干脆停了放化療和靶向藥的治療。
停藥之后,她的癥狀加重了。房女士早有心理準(zhǔn)備,她清楚之前的治療還是有些用的,至少控制了沒讓鼻咽癌持續(xù)惡化,不然她也不會堅持治療半年多??墒撬谂胃行Ч闹委煼绞?,而不是即使治療了也看不到治愈的希望——她寧愿不治了等死,省得浪費孩子們的錢。
房女士開始轉(zhuǎn)而求中醫(yī)治療,幾個月后,她在家人的陪同下來到了我這里求診。
經(jīng)過問診,我對比房女士之前的病歷,發(fā)現(xiàn)她的鼻子流血情況加重了不少,血量變多,次數(shù)也更加頻繁,頭暈乏力、特別怕冷、渾身疼痛。吃東西更是困難,總感覺有東西堵在喉嚨那里,難以下咽,還經(jīng)常打嗝,只能吃一些稀飯。睡眠情況也越來越差,大便干結(jié),還出現(xiàn)了便秘的情況,小便情況倒是還不錯,精神狀態(tài)也還行。耳后淋巴有腫塊,舌頭上有多個裂紋,脈搏細(xì)弱。
診斷結(jié)果是中醫(yī)里面的血證,辯證是身體氣虛、陰虛所致??梢允褂?/span>益氣、養(yǎng)陰、止血的方法來治療。
三診開方,辯證分析
初診,我擬方當(dāng)歸補血湯、升陷湯、五仙散、增液湯、芍藥甘草湯加減化裁。
開方如下:
黃芪60克、當(dāng)歸5克、仙鶴草30克、阿膠10克(烊化)、炒五仙各10克、知母10克、生地30克、麥冬30克、玄參30克、陳皮15克、生白芍30克、炙甘草15克、炮姜炭6克、茜草炭15克、地榆炭15克、大黃炭6克、荊芥炭10克、黃芩炭6克。7劑,水煎服。
七劑服下,患者出血減少,便秘改善,失眠、嘴巴干苦、喉嚨堵的情況依然存在。
于是二診改方如下:
黃芪60克、當(dāng)歸5克、仙鶴草30克、阿膠10克(烊化)、炒五仙各10克、知母10克、生地30克、麥冬30克、玄參30克、陳皮15克、生白芍30克、炙甘草15克、炮姜炭6克、茜草炭15克、地榆炭15克、大黃炭6克、荊芥炭10克、黃芩炭6克、法夏15克、姜夏15克、茯苓20克、厚樸15克、柿蒂3克、丹參15克、沙參10克、浙貝母30克、合歡皮15克、夜交藤60克。7劑,水煎服。
又七劑服下,患者失眠癥狀好轉(zhuǎn),鼻血止住了,噎膈情況好轉(zhuǎn),不過大便的時候還是覺得無力,淋巴結(jié)會感覺到疼痛。
于是三診我在二診開方基礎(chǔ)上加干姜、肉蓯蓉、白術(shù)、牡蠣、鱉甲、夏枯草、皂角刺、天花粉、炮山甲。
改方如下:
黃芪60克、當(dāng)歸5克、仙鶴草30克、阿膠10克(烊化)、炒五仙各10克、知母10克、生地30克、麥冬30克、玄參30克、陳皮15克、生白芍30克、炙甘草15克、炮姜炭6克、茜草炭15克、地榆炭15克、大黃炭6克、荊芥炭10克、黃芩炭6克、法夏15克、姜夏15克、茯苓20克、厚樸15克、柿蒂3克、丹參15克、沙參10克、浙貝母30克、合歡皮15克、夜交藤60克、干姜10克、肉蓯蓉15克、白術(shù)60克、牡蠣60克、鱉甲30克、夏枯草30克、皂角刺10克、天花粉30克、炮山甲3克(吞服)。7劑,水煎服。
辯證來看,房女士是鼻咽癌發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,經(jīng)過醫(yī)院治療后正氣大損,需要補足。
中醫(yī)認(rèn)為,身體的氣血互相依賴,氣能固攝血液,氣虛會導(dǎo)致身體產(chǎn)生問題,才會流血不止,而血液不足也會影響身體的氣血循環(huán),失血過多身體就會變得更虛。因為氣虛血液供應(yīng)困難,于是出現(xiàn)頭暈、乏力、排便無力、手腳冰涼等癥狀。
而津血同源,身體的津液和血液來源相同,如果血液不足,就會導(dǎo)致體內(nèi)津液的不足,進而影響到胃腸的潤滑和消化,出現(xiàn)食道干澀、吞咽困難、胃口差以及大便干結(jié)等問題。
氣血不足還會導(dǎo)致身體經(jīng)絡(luò)失養(yǎng),引起全身疼痛等癥狀。因此,治療要以益氣養(yǎng)陰為主,同時要治療出血問題,這就是我為房女士治療的思路,共勉!
【開方服藥請找專業(yè)醫(yī)生進行咨詢,切勿自行抓藥服藥!】
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