首先我們了解一下什么是肝硬化?肝硬化是一種常見的肝功能損害的疾病,以肝組織彌漫性纖維化,假小葉和再生結(jié)節(jié)為組織學(xué)特征的慢性進行性肝病,臨床上起病隱匿 病程慢,有多系統(tǒng)受累,早期無明顯癥狀,后期因肝臟變形硬化,肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑改變,臨床以門靜脈高壓,肝功能損害,以及腹水等特征。
形成腹水的原因又是什么呢?一般有四種原因,1,門靜脈高壓,腹腔內(nèi)靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔。2,低白蛋白血癥,蛋白過低血漿膠體滲透壓降低,致血液成分外滲。3,淋巴液生成過多。4,醛固醇增多導(dǎo)致納離子吸收增加,抗利尿激素分泌增多水的重吸收增加。
常規(guī)治療1,臥床休息,限制水鈉攝入。2,利尿劑的使用,如雙氫克尿噻,速尿,安體舒通。3,補充蛋白,靜脈輸入人血白蛋白。4,保肝護肝,如甘利欣,甲維B等。
有幸拜讀現(xiàn)代中醫(yī)大家朱良春教授鯉魚赤小豆湯治療肝硬化腹水的臨床手記,給予治療五例,臨床效果好。
方藥:鯉魚300g,赤小豆200g清水煲,適當少許調(diào)料,盡量少放鹽。
臨床觀察:五例肝硬化腹水患者連續(xù)服用1個月效果明顯,利尿藥雙氫克尿噻減量由一天100mg減為一天50mg。停用速尿。人血白蛋白一周10g該為兩周10g,患者無明顯不適,腹水無明顯增加,結(jié)論:鯉魚赤小豆湯,在肝硬化腹水治療中利尿,補充蛋白效果好,不為經(jīng)濟好方,值得為廣大患者推薦,此方簡單,經(jīng)濟。