肺部小結(jié)節(jié)的檢出率越來越高,給很多人,特別是吸煙者帶來了困擾,網(wǎng)上、書上時不時的可以看到有人一年前查出小結(jié)節(jié),一年后發(fā)展成晚期肺癌而失去了治療機會的故事,這樣的案例到底有沒有,當(dāng)然有,但確實是小概率事件,小結(jié)節(jié)一般還是以良性居多,下面教您如何識別小結(jié)節(jié),同時講講相應(yīng)的預(yù)防方法。
人身體是一個奇妙的結(jié)構(gòu),既有血有肉,又能長出石頭,肺部的小結(jié)節(jié)就有這樣的一種石頭類型,肺部結(jié)節(jié)如果伴有鈣化,事實上就已經(jīng)長成石頭了,石頭會長出癌細(xì)胞嗎,顯然是基本上不可能的,因此,這種類型不用太擔(dān)心,2-3年復(fù)查一次就好。
重點就是磨玻璃結(jié)節(jié),磨玻璃形似車窗玻璃上的一小片水汽,朦朧看不清,卻沒有完全擋住視線,磨玻璃小結(jié)節(jié)有分為全磨玻璃結(jié)節(jié),混合型磨玻璃結(jié)節(jié),外周越來越淡,中間看起來就比較密實,有時候看起來密度不均一,形似外面是果肉,里面是堅硬的核,這兩種都需要警惕,很多時候是肺癌。
多發(fā)的小結(jié)節(jié)是指肺上至少2個以上小結(jié)節(jié),這樣多發(fā)的結(jié)節(jié),有一個比較靠譜的規(guī)律,結(jié)節(jié)越集中,比如集中在一邊肺的一個葉段中,良性的可能性越大,越是散在的,多個葉段都有,特別是大大小小分布在外周接近胸壁的位置,越有可能是惡性,而且可能是其他臟器轉(zhuǎn)移來的。
孤立的小結(jié)節(jié)分布有講究,如果單獨存在于上肺,除了腫瘤,還要考慮結(jié)核,在我們國家,結(jié)核是高發(fā)疾病,更需放在首先排除的位置。特別是上肺帶有薄壁空洞的結(jié)節(jié),如果周圍還有衛(wèi)星灶,更加要考慮結(jié)核病。
檢查發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié)不需要害怕,大部分結(jié)節(jié)是良性,只有極少數(shù)需要警惕其良惡性。定期復(fù)查胸部CT,觀察結(jié)節(jié)大小變化是預(yù)防肺癌的最好辦法。