靜脈輸液技術(shù)在近20年來(lái)發(fā)生了巨大的變化。從用不銹鋼針、留置針、中心靜脈輸液導(dǎo)管，到目前廣泛應(yīng)用的經(jīng)外周靜脈植入中心靜脈插管(peripherallyinsertedcentralcatheter，PICC)，其導(dǎo)管置入肘前的外周靜脈，經(jīng)腋靜脈、鎖骨下靜脈、無(wú)名靜脈達(dá)上腔靜脈，導(dǎo)管頂端最終停留在上腔靜脈的中下l／3處。PICC尤其適合需要反復(fù)多次進(jìn)行化療的腫瘤患者，它避免了反復(fù)靜脈穿刺所致的機(jī)械性靜脈炎或化療藥物外滲所致的化學(xué)性靜脈炎與組織壞死，其目的是提供一個(gè)可靠的靜脈輸液通道，減少化療不良反應(yīng)，減輕患者痛苦，保證了整個(gè)化療計(jì)劃的實(shí)施及各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供給。
作為PICC患者應(yīng)注意：
1、保持局部清潔干燥，不要擅自撕下貼膜。貼膜有卷曲、松動(dòng)、貼膜下有汗液時(shí)要及時(shí)請(qǐng)護(hù)士遵照標(biāo)準(zhǔn)程序更換。
2、置管患者不影響從事一般性日常工作、家務(wù)勞動(dòng)、體育鍛煉，但需避免使用置管一側(cè)手臂提過(guò)重的物品等，不用這一側(cè)手臂作引體向上、托舉啞鈴等持重鍛煉，并需避免游泳等會(huì)浸泡到穿刺區(qū)域的活動(dòng)。
3、家長(zhǎng)應(yīng)囑咐孩子不要玩弄PICC導(dǎo)管體外部分，以免損傷導(dǎo)管或把導(dǎo)管拉出體外。
4、攜帶此導(dǎo)管的患者可以淋浴，但應(yīng)避免盆浴、泡浴。淋浴前用塑料保鮮膜在貼膜處環(huán)繞二至三圈；上下邊緣用膠布貼緊，淋浴后檢查貼膜下有無(wú)浸水，如有浸水應(yīng)立即請(qǐng)護(hù)士按標(biāo)準(zhǔn)程序更換貼膜。
5、治療間歇期每7天對(duì)PICC導(dǎo)管進(jìn)行沖管、換貼膜、換肝素帽等維護(hù)，做好備忘錄不要遺漏。
6、注意觀察針眼周圍有無(wú)發(fā)紅、疼痛、腫脹，有無(wú)滲出，觀察導(dǎo)管留置體外的長(zhǎng)度，如有異常應(yīng)及時(shí)聯(lián)絡(luò)醫(yī)生或護(hù)士。
7、如因?yàn)閷?duì)透明貼膜過(guò)敏等原因而必須使用通透性更高的貼膜時(shí)，請(qǐng)相應(yīng)縮短更換貼膜的時(shí)間間隔。
8、告知患者PICC不能用于CT或磁共振等檢查造影劑的高壓注射。
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