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文/歐陽霞

術(shù)前糾結(jié)

10年前我無意中查出左眼患有白內(nèi)障，而視力一直是1.5，就沒把它當回事，后來視力漸漸下降，基于它不會危及生命，加上我很怕痛，擔(dān)心術(shù)眼換成人工晶體后出現(xiàn)排斥現(xiàn)象，覺得只要滴眼藥水能保住病情不發(fā)展就行。

就這樣我相繼滴了10年的白內(nèi)停、莎普愛思滴眼液等，但眼疾沒有因為我積極點眼藥水、堅持做眼保健操而止住前行的步伐，有年發(fā)現(xiàn)右眼也有白內(nèi)障了，醫(yī)生說我的眼壓、眼底好，視力若只有0.3左右就要做手術(shù)，我以為白內(nèi)障現(xiàn)狀對我生活的影響還可以接受，雖然看東西要瞇著眼睛使勁看、貼著東西看，暫且守住0.3的底線吧，爭取不挨那一刀。

無奈病情發(fā)展不以人的意志為轉(zhuǎn)移，我視力越來越差，每年要換眼鏡，做飯時常常有頭發(fā)在里面也看不見，總覺得眼前有如薄紗遮蓋一般模糊；有重影，汽車分明是63路，卻看成633路；看燈光時好像有一圈紅暈……家里人為了讓我提高雙眼視力點軟泡硬磨，今年1月全程陪我去華西醫(yī)院做白內(nèi)障手術(shù)。

術(shù)前準備

我術(shù)前檢查在本部門診完成，光掛號就用了一周時間，焦慮的我四天時間在摩肩接踵人群中穿梭，做了兩類檢查：一是明確診斷適應(yīng)癥的檢查——眼壓、眼底、光學(xué)相干斷層相(OCT)(單眼)（黃斑）、白內(nèi)障全套、角膜地形圖、角膜內(nèi)皮鏡、、眼部B超、眼球的長度、角膜曲率、淚道沖洗+加淚小點擴張、表面麻醉；二是排除手術(shù)禁忌癥的檢查——肝腎糖脂酶、輸血前全套、血細胞分析、術(shù)前凝血常規(guī)、心電圖、小便常規(guī)。檢查后我被安排在溫江分院，不知道我的手術(shù)醫(yī)生是誰。術(shù)前三天每天要滴左氧氟沙星滴眼液四次，因我無其它病不要服另外的藥。另外術(shù)前要洗頭、洗澡，因為術(shù)眼不能進臟水，要穿寬松衣褲，方便檢查又可防止觸碰術(shù)眼。

我們先天下午7點住進醫(yī)院后面的酒店，當夜我毫無睡意，腦子里總是手術(shù)血淋淋的畫面。好不容易熬到天亮匆匆趕到醫(yī)院辦手續(xù)入院。

早上8點已辦好入院手續(xù)的病友在住院處的宣教室等候，護士逐個叫名字量體溫、查入院證、身份證、各種術(shù)前門診檢查結(jié)果、量血壓、問病史、發(fā)四個表讓病友填（護理侵入操作知情同意書——安置靜脈留置針、住院患者知情同意書、醫(yī)患雙方不收不發(fā)“紅包”協(xié)議書、患方住院授權(quán)委托書兼承諾書）我們在各個表的落款處押手??；每個患者領(lǐng)了腕帶（帶上面有病者的專用信息，是身份識別的重要依據(jù)）不能取不得擅自涂改，術(shù)眼是哪只就戴哪只手上；接著打留置針（建立靜脈通道）、護士再次用棉簽在我們鼻腔、喉嚨內(nèi)兩處取液做核酸檢查（先天在外面已做了，因明天才出院，只管24小時）；然后主管醫(yī)生帶我們?nèi)グ凳覝y視力，看兩眼眼底，在每個患者術(shù)眼的上方額頭上劃了一個圓圈標示手術(shù)部位；接著讓我們在這個臨時的課堂聽課。我首次見到醫(yī)院要求填寫不向醫(yī)生行賄的表感到新奇，現(xiàn)在全國所有醫(yī)院都是這樣做的嗎？這是護好醫(yī)療這塊凈土大快人心的好事，患者可以不再為送紅包的事多費心思，與醫(yī)生共創(chuàng)廉潔和諧的醫(yī)療環(huán)境；而醫(yī)生義務(wù)科普讓我們感到了醫(yī)院的關(guān)懷、在大寒之際給我們帶來了春天般的溫暖，可以消除心中種種盲目不安與疑團。

課堂上醫(yī)生指著PPT講解，根據(jù)白內(nèi)障產(chǎn)生的原因不同介紹了種類：老年性、外傷性、放射性、先天性、糖尿病性白內(nèi)障（注意白內(nèi)障不是老年人的專利）；接著他給大家一劑安撫劑，說現(xiàn)在白內(nèi)障手術(shù)是眼科非常成熟的手術(shù)，其全稱是白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，即用超聲乳化儀將人體自身混濁的晶狀體超聲乳化，再將晶狀體皮質(zhì)吸除，最后把人工晶狀體植入，使光傳遞至視網(wǎng)，以提高視力，以前要等白內(nèi)障成熟后才做手術(shù)，因為那是將白內(nèi)障整體移出，越硬越好做，現(xiàn)在只要發(fā)現(xiàn)了就做?！奥犝邽樘摚垡姙閷崱?，此時我半信半疑，手術(shù)后就可見分曉啦；然后醫(yī)生詳細講了術(shù)中要注意的事：平躺手術(shù)床后要聽醫(yī)生的指揮，頭、手、腳不能亂動，雙手切勿觸碰眼睛，有不舒服時告訴醫(yī)生，手術(shù)中眼睛盯住燈光，若要咳嗽，需要提前告訴醫(yī)生，手術(shù)中會有脹痛感，緊張時可以用嘴呼吸……有關(guān)晶體不同選擇，根據(jù)遠景、中景、近景作用不同可以分為：單焦、雙焦與多焦的，以此實現(xiàn)清晰可見的不同需求；他強調(diào)活動性假牙取下來，女士指甲油要去掉，不然無法進行心電監(jiān)測，手表、項鏈、發(fā)卡等任何手飾都要摘除，不化妝、不扎發(fā)髻，分兩邊扎辮子；局部麻醉的病人可以正常吃飯、喝水，不可感冒。術(shù)后要注意的事進病房再講。

繁多內(nèi)容的課聽完后，患者才正式入病室，大病室內(nèi)窗明幾凈，雪白的墻上有色彩鮮艷的圖畫，每排有4個床，各床邊有一個晚上遮擋外界視線的活動薄簾，各有一張可收縮的躺椅。各排床之間距離還可以擺一排床，難怪外面走廊過道上沒有一張加床，整個病房整潔、安靜、舒適。我是32號床，進來后就換了一身白底藍條紋的病服，頓時我成了一個被看管的人了，越接近做手術(shù)，越是緊張；護士再次核對了個人資料，詢問手術(shù)的部位后，在我額上圓圈內(nèi)加了一個“√”（雙重核對，無此圖案不可做手術(shù)），我急切地向鄰床病友請教白內(nèi)障的手術(shù)的事，堵在胸中一連串的問題像發(fā)連珠炮一樣發(fā)了出來。

病房內(nèi)的護士給我們講了術(shù)后要注意的事：一是術(shù)后第一天半坐，可將床搖成半躺式，因為術(shù)后人工晶體在囊袋內(nèi)不是完全穩(wěn)定的，防止它移位，特別不要磕碰揉搓術(shù)眼，以免造成前房出血、眼壓升高等合并癥，不可自行打開術(shù)眼的紗布或眼罩，不滴眼藥水，出院當天才開始點；二是進食清淡易消化的食物，保持大便通暢；三是第二天去掉紗布后，術(shù)眼感到脹、流淚均屬正?，F(xiàn)象。不一會兒，主刀醫(yī)生召集大家進暗室選不同價位的晶體。

無痛手術(shù)

下午1點20分，我在重重疑慮與殷切期盼交織中被工人用輪椅推送到候術(shù)室，套上一次性鞋套、帽子，這里已有幾個等候的患者，我的心不由自主地加快速度跳著，會是怎么樣呢？那明晃晃的刀子入眼時會出鮮血嗎？最要命的是會痛！痛！痛！

在忐忑不安中熬到了1點40分，我被推進了手術(shù)室。屋中可躺一個人的綠色手術(shù)臺邊有一臺多頭顯微鏡、一臺電腦式的超乳機。里面有四個醫(yī)生，一個坐在手術(shù)床邊的醫(yī)生問我姓名、手術(shù)是左眼還是右眼后讓簽字，我平躺上手術(shù)臺后，主刀醫(yī)生讓我的后腦勺移到一個圓型下凹的的墊子上，眼睛看著上方刺眼的顯微鏡燈。接著我的雙腿被繩捆了起來，胳膊綁上了量血壓的帶子、連心電圖的線。我心里在默默祈禱，醫(yī)生啊，我眼睛手術(shù)的成敗看您啦，一定要順利！一定要成功！不一會兒感到醫(yī)生將麻藥水滴在兩眼里（沒開刀的眼也要消毒，故要麻醉,以免除疼痛），然后用消毒水滴在眼瞼邊，臉上、額上反復(fù)擦拭了幾次，在臉上蓋了幾層無菌厚麻布，我感到呼吸都有點不暢，醫(yī)生說可以用嘴呼吸。隨后我感到她用開瞼器卡在我眼邊將上下眼瞼撐開了后，不停向眼里灑消毒水沖洗，又點了麻藥水，我忍不住問醫(yī)生手術(shù)中會痛嗎？她說你現(xiàn)在感到痛嗎？“不痛”。“那就好”。她讓我一直盯著燈光不動，我看到一絲一絲白色的紅色的紋狀體布在那個灰色的球面上向邊緣伸去，一下子又沒有了，剩下灰色的球狀物，覺得一個尖細的東西在眼里來來回回動，一點也不痛，脹我能忍受，這是她用破囊針將晶體的前囊膜劃開后，用超聲乳化頭將混濁的晶體吸出的過程。醫(yī)生兩邊的助手不停地向我眼內(nèi)滴生理鹽水，感到冰涼冰涼的。主刀的呂醫(yī)生不停地跟我講術(shù)中情況、進展，我感到莫大的安慰，放松了緊張；十來分鐘后，眼睛覺得特別亮，醫(yī)生告訴我是眼里的白內(nèi)障清出來了，馬上放入人工晶體。脹的感覺在加重，我強忍著只想快點順利結(jié)束，醫(yī)生拿著鑷子植入人工晶體，讓它自行慢慢展開、復(fù)位，再將其位置調(diào)正，這精細活需要時間與醫(yī)生嫻熟的技巧、細心，可謂是“點睛之筆”，直接關(guān)系到術(shù)后視力的好壞。

到2點過5分，這場無聲無痛有脹的緊張戰(zhàn)斗隨著醫(yī)生的“好啦”終于結(jié)束了，醫(yī)生為我涂了藥膏、用藥紗布、塑料眼罩蓋住，另一個護士立即過來叮囑我：4至6小時后才可以平躺。因我是半麻，術(shù)后就坐輪椅進了病房，鄰床的陪人快步過來幫我將床位搖成了半躺的樣子（家人此時外出幫我復(fù)印查病資料去了），我心里好感激，真是“困難之中見友情”。我口干得厲害，眼特別脹，感到眼的睫毛粘在一起，護士講這是眼藥膏的緣故，到下午5點左右，我下床在過道上不太穩(wěn)地慢慢走著，這是用一只眼看東西的原因，家人不停問我有不舒服的地方?jīng)]有。不久脹的感覺逐漸減少，只是眼內(nèi)有異物感，聽說這種現(xiàn)象要半年后才可消失。醫(yī)生后來又為我們做了一次眼底檢查，我的術(shù)眼視力達到了1.0，晶體位置也不錯，此時我無法用言語表達內(nèi)心的澎湃。第二天早上，護士召集將出院的病友講了幾點要注意的事：一是注意眼衛(wèi)生，避免碰撞、感染術(shù)眼，一月內(nèi)不讓臟水入術(shù)眼，洗頭可躺著洗，若進入臟水要及時找專科醫(yī)生處理；二是術(shù)后按醫(yī)囑滴眼藥水，一周后帶使用的藥及出院證明復(fù)診；三是避免劇烈運動、外傷，不提取重物、不用力打噴嚏，避免用力過度此起眼壓過高而引起手術(shù)切口裂開，盡量少低頭，不要劇烈晃動頭部，出現(xiàn)眼紅眼疼痛明顯伴有頭痛、嘔吐等癥狀，需急診及時就診。上午9點左右我們帶著《溴芬酸鈉滴眼液》《妥布霉素地塞米松滴眼液》順利出院了，像群籠中放飛的小鳥，別提有多高興啦。

術(shù)后收獲

回到住處，只見屋內(nèi)格外亮堂，像外面下了場雪映照得那樣亮，看灶上燃氣也由灰白色變成藍焰火光，遠視景物十分清晰無重影，手機屏幕變得特別白而刺眼，再用右眼看一切又變成了原來的樣子。我心花怒放得簡直要蹦到屋頂上高呼“我能看清光明世界了”。

一個月后，我接著做了右眼白內(nèi)障手術(shù)，術(shù)時15分鐘，這只眼的病情輕點，術(shù)后不適癥比左眼輕，也沒有重影了。我珍惜來之不易的光明，為快點恢復(fù)穩(wěn)定視力，在三個月內(nèi)盡量不碰手機與電腦。

在醫(yī)院聽病友講，有的做過一只眼后相隔一周做另一只眼手術(shù)；有的是隔幾年再做另只眼的；有的講術(shù)眼隔幾年后又生白內(nèi)障，到醫(yī)院門診用激光打一下就可以了。當今的科技及醫(yī)療水平足以讓我們放心治療，白內(nèi)障手術(shù)不痛的確能提高視力。

“滴水之恩，當涌泉相報”，我由衷感謝成都市華西醫(yī)院的光明使者呂仲平醫(yī)生精湛醫(yī)技、和善態(tài)度、溫暖關(guān)懷，感謝家人一直不懈努力與細心照料，感謝好友的關(guān)心與鼓勵，讓我在美好世界享受美好生活。

（照片由作者拍攝提供。）

作者簡介

歐陽霞，網(wǎng)名紫氣東來，退休老師。喜愛用文字記錄生活中的點點滴滴，已在公眾平臺發(fā)表詩文二百多首（篇）。

圖片除署名外，其它均來源于網(wǎng)絡(luò)

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