我們常聽到一句話“腫瘤不可怕，可怕的是轉移”。那么，現(xiàn)在的醫(yī)療手段中，有沒有什么辦法能預防腫瘤轉移？
“癌Ai不孤單”采訪了中國抗癌協(xié)會癌癥與康復治療專委會常委、山東省腫瘤醫(yī)院內七科主任劉波教授。
劉波
教授、主任醫(yī)師
山東省腫瘤醫(yī)院腫瘤內七科主任
山東省醫(yī)學會姑息醫(yī)學分會主任委員
中國抗癌協(xié)會癌癥與康復治療專業(yè)委員會常委
中國抗癌協(xié)會營養(yǎng)與支持治療專業(yè)委員會委員
山東省抗癌協(xié)會腫瘤心理分會副主委
山東省疼痛研究會腫瘤化療專業(yè)委員會主任委員
01
腫瘤為什么會轉移？
我們先來看一個問題——腫瘤為什么會轉移。
關于腫瘤的轉移，100多年前，英國醫(yī)生stephen paget闡述過“種子土壤學說”，就是說人體某個器官的微環(huán)境好比“土壤”，腫瘤細胞相當于“種子”，“種子”更容易在適合自己奪取營養(yǎng)的“土壤”上種植、存活和生長。
他，最早提出了腫瘤著名的“種子土壤學說”
這也就解釋了一些腫瘤更容易轉移到另外幾種特定的器官。例如，肺癌容易發(fā)生肝、骨和腦轉移，乳腺癌容易發(fā)生肺、骨和腦轉移，前列腺癌容易發(fā)生骨轉移，而腦則是很多種癌癥經(jīng)常發(fā)生轉移的“土壤”。
除了腫瘤本身的特性，患者如果免疫力低下，也更容易發(fā)生轉移。
02
雙膦酸鹽類藥物可預防骨轉移
那么，有沒有什么藥物可以預防轉移呢？有，比如雙膦酸鹽類藥物可以預防乳腺癌患者的骨轉移。
骨轉移在復發(fā)轉移性乳腺癌病程中的發(fā)生率為65%—75%。這種藥物的原理是這樣的：它可以阻礙腫瘤細胞與骨基質粘附結合，可抑制破骨細胞活性，可誘導破骨細胞凋亡，從而預防轉移。
對于乳腺癌患者，尤其是對于高危的患者，比如絕經(jīng)后雌激素水平低，容易發(fā)生骨質疏松的乳腺癌患者，應當使用雙膦酸鹽進行預防，其中，3-6個月進行一次，一般要使用3-5年時間。
03
放療可用于預防腦轉移
對于小細胞肺癌局限期（也可以理解為較早期）達到完全緩解的患者，可以進行顱腦放療預防轉移。
小細胞肺癌很容易發(fā)生腦轉移，這種放療是怎么起作用的呢？它是在患者出現(xiàn)影像學或者臨床出現(xiàn)癥狀性腦轉移之前，通過對腦部進行放療，清除潛在的中樞神經(jīng)系統(tǒng)微轉移。
作為可以有效降低腦轉移發(fā)生的治療方法,這種治療手段的歷史已經(jīng)超過了40年。
04
提升免疫力，也可以預防轉移
還有一些藥物，在臨床上也經(jīng)常用于提升患者免疫力，從而避免腫瘤的轉移。
比如，人參皂苷Rg3（參一膠囊）、胸腺肽（日達仙）、香菇多糖等產(chǎn)品可以提升免疫力，來輔助進行腫瘤治療。
除了醫(yī)療手段之外，患者自身也可以建立起一個預防屏障，那就是積極提升免疫力——合理鍛煉、注意調節(jié)好情緒，飲食上注意（多吃高脂高蛋白的食物，以及低糖低碳水化合物的食物）
