前列腺肥大，在中醫(yī)的“癃閉”范疇內(nèi)，是近年來(lái)比較多見(jiàn)的病。筆者以前治過(guò)不少，效果不理想，為此翻閱書藉不少，然終無(wú)良方可用。前年偶遇一患者，說(shuō)他患此病，小便滴瀝不暢，小腹脹滿、隱痛，痛苦不堪。經(jīng)省城大醫(yī)院確診為：前列腺肥大，請(qǐng)遍各大醫(yī)院的中、西名醫(yī)，歷時(shí)多年，服藥、打針無(wú)數(shù)，效果并不見(jiàn)佳。前些日子請(qǐng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)一老中醫(yī)，服藥三十余劑，四年沒(méi)犯病。筆者索方檢點(diǎn)：
一、木通１０克車前草１５克 扁蓄１０克 川軍６克 滑石１８克 甘草６克 矍麥１０克 梔子１２克 雞內(nèi)金６克 金錢草６克 茵陳１５克 澤蘭葉５０克 冬葵子６克 海金沙６克 銀花１５克 連翹１０克
二、柴胡９克 赤芍１５克 丹參１５克 生牡蠣３０克 川貝母９克川牛膝９克 玄參５克夏枯草１５克 海藻１５克 昆布１５克 海浮石１５克 當(dāng)歸１５克 魚腥草９克
一方為八正散加味，二方為疏肝散結(jié)之方。
余用自擬雜?。s病綱要有各種雜病的公式）的方式：癃閉（病位）＋（病證）脈、舌苔來(lái)檢驗(yàn)。 一、病證（小便滴瀝、小腹脹痛）＝＝（木通、車前利水，扁蓄、瞿麥、滑石通淋，又加金錢草、茵陳加強(qiáng)作用；梔子、大黃、甘草降火，再加銀花、連翹加強(qiáng)作用：雞內(nèi)金、澤蘭葉、冬葵子、海金沙散結(jié)）＝＝這是一張疏導(dǎo)膀胱（病位）的方劑。想必是在濕熱、阻塞的情況下犯病，其脈屬數(shù)象、其苔當(dāng)膩，此偏重治濕熱。遇此證候的患者，余便用此方，大多十余劑病證失。
二、病證與前者大致相同＝＝（柴胡、夏枯草、赤芍疏散肝郁；丹參、當(dāng)歸、川牛膝、玄參養(yǎng)血柔肝；生牡蠣、川貝母、海澡、昆布、海浮石散結(jié)，佐魚腥草一味清熱）脈、舌苔可能不同，偏重治阻塞。遇此證者亦需廿余劑。
獻(xiàn)方患者的經(jīng)驗(yàn)，一方十劑，二方廿劑。醫(yī)者可據(jù)病證選用。濕熱重者也可用二方善后。余已用此兩方治十幾例，效果顯著，故介紹于此，不妥之處，敬請(qǐng)賜教。
按：上述這幾段文字轉(zhuǎn)自鐵桿中醫(yī)論壇http://www.tgzyw.net/，以下是知霖的補(bǔ)充。
以八正散加味來(lái)治療前列腺肥大，這在多年以前就得先師教誨。不僅如此，八正散還廣泛用于膀胱炎、尿道炎、急性腎炎、急性腎盂炎、泌尿系結(jié)石、急性前列腺炎等屬于下焦?jié)駸嵴?中醫(yī)哪管你是什么炎呀，只要辨證屬于下焦?jié)駸岬漠?dāng)然就會(huì)想到用八正散來(lái)清熱祛濕啦)。也就是說(shuō)，以上二方只是下焦?jié)駸幔▽?shí)證）所致的前列腺肥大的治法，如果是因脾腎陽(yáng)虛者，則應(yīng)考慮應(yīng)用真武湯。
而知霖見(jiàn)到最多前列腺肥大的情況，恰恰以脾腎陽(yáng)虛者最多。而這些患者當(dāng)中，又以長(zhǎng)期服用西藥降壓藥最為常見(jiàn)。西藥降壓藥大多都是以通過(guò)利尿的方式達(dá)到目的，雖然藥理證明這些藥物都屬于“安全”的且可以長(zhǎng)期服用的藥物，但他們的驗(yàn)證只著重于物質(zhì)層面，而對(duì)于諸如腎氣這些屬于能量的“氣”的或者是功能層面的驗(yàn)證就顯得不夠深入，并且“是藥三分毒”啊，這些降壓藥對(duì)腎氣的損害，雖然甚微，但長(zhǎng)期下來(lái)，往往會(huì)變生脾腎陽(yáng)虛來(lái)，腎陽(yáng)能量不足以保護(hù)周邊的時(shí)候，諸如前列腺肥大些問(wèn)題就出現(xiàn)了，這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該應(yīng)用真武湯對(duì)證加減用藥。
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