調(diào)查由國務(wù)院婦兒工委辦公室、聯(lián)合國人口基金、北大人口研究所合作開展,共涉及全國25個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)）、40個(gè)縣（市、區(qū)）。調(diào)查報(bào)告顯示了2009年全國1
調(diào)查顯示，我國未婚青少年中，約有60%不同程度上接受婚前性行為或持模糊態(tài)度，22.4%曾有性行為，男性青少年性行為比例高于女性。其中大多數(shù)在性行為時(shí)未使用任何避孕方法。只有不到1/3的青少年明確表示不接受婚前性行為。
青少年性與生殖健康狀況堪憂。
婚前性行為偏差導(dǎo)致孩子受傷害
調(diào)查顯示，具有較高的性行為比例分布在20—24歲、城鎮(zhèn)、父母均不在身邊、獨(dú)生子女、流動(dòng)、校外以及西部地區(qū)的青少年中。在校外青少年中，家庭收入越高，性行為比例越高。在被訪青少年中，首次性行為的最小年齡為12歲，中位年齡為20歲。男性青少年中多個(gè)性伴侶的比例高于女性，15—19歲的青少年中多個(gè)性伴侶比例，高于20—24歲的青少年。
由此牽涉的避孕情況更令人擔(dān)憂：青少年對避孕工具和措施的不使用或低使用率。調(diào)查顯示，有性行為的女孩中21.3%有過懷孕經(jīng)歷，4.9%人有過多次懷孕經(jīng)歷。15—19歲青少年的多次懷孕率高于20-24歲，校外青少年的懷孕率與多次懷孕率均高于在校青少年。有關(guān)專家指出，這些情況反映出絕大多數(shù)青少年缺乏性行為中的自我保護(hù)和對他人負(fù)責(zé)意識(shí)，他們正面臨非意愿妊娠、流產(chǎn)和性病傳播或感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)。
“問題不嚴(yán)重”、“害怕被嘲笑”以及“不知道向誰咨詢或向哪些機(jī)構(gòu)獲取治療服務(wù)”，是青少年無法實(shí)現(xiàn)咨詢與治療需求的三項(xiàng)主要原因。尤其需要關(guān)注的是女性青少年群體,她們承擔(dān)著無保護(hù)性行為的直接后果、無法避免的生殖健康風(fēng)險(xiǎn)及更多的社會(huì)壓力。同時(shí)，流產(chǎn)與反復(fù)流產(chǎn)對她們的健康將有長期的負(fù)面影響。
上海復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院詹紹康教授建議，保護(hù)青少年性與生殖健康，核心是減少和消除不安全性行為。在規(guī)范和轉(zhuǎn)變青少年性與生殖健康行為的過程中，如果主要或僅僅是源自家庭、學(xué)校、單位和社區(qū)的壓力與懲罰，其效果可能適得其反。讓青少年真正從內(nèi)心認(rèn)識(shí)到消除和改變不良行為，才是最關(guān)鍵的。
相關(guān)知識(shí)知曉率低
究其問題根源，中國青少年研究中心副主任孫云曉說，主要是大多數(shù)青少年對性與生殖健康知識(shí)欠缺，其次是缺少來自家庭、社會(huì)的正確引導(dǎo)和具體幫助，尤其是全社會(huì)未形成系統(tǒng)、科學(xué)的性與生殖健康教育體系。
調(diào)查顯示,青少年對性及生殖健康知識(shí)的整體掌握情況很不理想。調(diào)查中，有關(guān)性與生殖健康知識(shí)、無保護(hù)性行為應(yīng)對措施以及艾滋病相關(guān)知識(shí)3方面的考察中，只有4.4%的被訪青少年能夠完全答對問題。盡管超過95%的青少年表示聽說過艾滋病，但對艾滋病特別是其傳播途徑等并不很清楚。此外，女性青少年對生殖健康知識(shí)掌握情況低于男性青少年。其中，西部農(nóng)村地區(qū)青少年處于最弱勢的位置，他們是性與生殖健康咨詢需求率最高同時(shí)也是咨詢實(shí)現(xiàn)率最低的。
從青少年較低的性與生殖健康知識(shí)知曉率可以看出，目前青少年獲取相關(guān)知識(shí)的途徑是不全面的。據(jù)調(diào)查,青少年對這方面知識(shí)的來源,不外乎書/雜志、同學(xué)/朋友、家庭/父母、學(xué)校/老師、網(wǎng)絡(luò)或電影/電視等。隨著性成熟年齡的提前,部分小學(xué)高年級(jí)學(xué)生生理發(fā)育已有顯現(xiàn),一些青少年想了解相關(guān)知識(shí),又“不好意思”、或“不知道跟誰咨詢”。很多做父母的不是不知如何啟口，就是覺得過早讓孩子知道性和生殖知識(shí)，不利于他們的學(xué)習(xí)和成長；而從初中才開設(shè)的相關(guān)課程/講座的比例又較低，有的學(xué)校為保中、高考升學(xué)率，甚至不斷壓縮或停掉這類課程。與此同時(shí)，一些非法出版物或網(wǎng)絡(luò)中充斥的黃色淫穢內(nèi)容則乘虛而入，對缺少相關(guān)知識(shí)的青少年產(chǎn)生嚴(yán)重惡劣影響。
北京大學(xué)人口研究所胡玉坤教授說：“迄今為止，中國青少年多元化的性與生殖健康需求，同目前提供的針對這個(gè)人群的信息、教育及醫(yī)療保健服務(wù)之間仍存在明顯的斷裂。提供優(yōu)質(zhì)的、具有社會(huì)性別敏感性，及與年齡相適應(yīng)的信息、教育和服務(wù)，是一項(xiàng)龐大的系統(tǒng)工程。建立健全政府各個(gè)部門、政府同民間社會(huì)組織間的協(xié)調(diào)與合作尤為重要。該領(lǐng)域干預(yù)努力的長期性、艱巨性及復(fù)雜性，也呼喚我們對青少年健康與發(fā)展問題作出真正整合性的政策回應(yīng)。不僅亟待制定出有關(guān)法律法規(guī)和政策措施；而且需要家庭、社區(qū)、醫(yī)療保健系統(tǒng)乃至整個(gè)社會(huì)，真正為青少年提供獲得信息和服務(wù)的支持性環(huán)境。”
加強(qiáng)教育需循序漸進(jìn)
國務(wù)院婦兒工委辦公室常務(wù)副主任蘇鳳杰指出：“青少年性與生殖健康的信息和服務(wù)的提供涉及多個(gè)部門，需協(xié)調(diào)配合才能保障青少年享受到性與生殖健康的權(quán)益。”
孫云曉認(rèn)為，目前最重要的問題是對青少年進(jìn)行科學(xué)、豐富、系統(tǒng)的性教育。最有效的是從小學(xué)就開設(shè)性教育課，滿足男女孩初始感官區(qū)別的好奇心。日本就是從小學(xué)2、3年級(jí)開始性教育的。到小學(xué)高年級(jí)、初中進(jìn)行性心理、性道德、性法律的教育。到高中，大學(xué)階段進(jìn)行性審美教育,形成一套完整的包括性生理、性心理、性道德、性法律、性審美的系統(tǒng)綜合的教育體系,其核心是人格教育,而不是單純性知識(shí)和技術(shù)傳授。以健康人格為導(dǎo)向的健康性教育要循序漸進(jìn),特別要做好編寫教材、培訓(xùn)相應(yīng)的師資等工作。
孫云曉說，孩子首先從父母那里知道性別區(qū)分的，可是中國的家長往往未接受過性教育訓(xùn)練。父母應(yīng)該轉(zhuǎn)變觀念,可以考慮買些性教育方面的圖書讓孩子看。面對孩子的相關(guān)提問，家長不要隨便表示“我不懂”或“我不會(huì)說”。他同時(shí)建議，目前全國有42萬所家長學(xué)校,不妨在家長學(xué)校開設(shè)相關(guān)課程,指導(dǎo)家長如何解答孩子有關(guān)性方面的問題。
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