2015-02-09 09:41 來源：
北京晚報 我有話說從這周起學(xué)生們開始放寒假了，又有很多中小學(xué)生被父母帶著到同仁驗光配鏡中心來檢查視力。其實家長們對孩子眼睛的關(guān)注不應(yīng)只在中小學(xué)時期，兒童的眼睛從學(xué)齡前就應(yīng)該保健。因為兒童時期是視覺發(fā)育的敏感期，一旦在此時期內(nèi)發(fā)生眼病，則可能給患兒造成嚴(yán)重后果，甚至是終生視力殘疾。今天我們就說說學(xué)齡前兒童眼睛如何保健。
3歲前是嬰幼兒視力發(fā)育關(guān)鍵期
嬰幼兒視力發(fā)育有兩個重要的時期。8歲之前是敏感期，3歲以前是關(guān)鍵期。在敏感期，視覺環(huán)境影響視覺系統(tǒng)的發(fā)育，視覺系統(tǒng)對異常刺激表現(xiàn)出超常的敏感。惡劣的視環(huán)境易導(dǎo)致兒童視覺出現(xiàn)問題。
國家衛(wèi)計委推出了“0”歲干預(yù)方案，即以“0”歲為起點的基礎(chǔ)普篩，能及早發(fā)現(xiàn)雙眼發(fā)育低常和兩眼不均，為兒童雙眼視覺功能的發(fā)育贏得寶貴時機。關(guān)注學(xué)齡前兒童眼保健還在于，在此階段的兒童出現(xiàn)問題有時不能準(zhǔn)確地表達其視覺狀況，家長不能及時發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致病情延誤，造成視覺受損。視覺問題，會給孩子帶來很多的影響。首先可能會影響到孩子的學(xué)習(xí)，造成學(xué)習(xí)障礙、感覺遲緩，其次研究發(fā)現(xiàn)視力不好會造成某些孩子社會情感發(fā)育異常。
兒童眼部常見幾大問題
學(xué)齡前兒童常見的眼部問題有：斜視、弱視、眼外傷及屈光不正。
-斜視：指雙眼不能同時注視同一目標(biāo)，視軸呈分離狀態(tài),其中一眼注視目標(biāo)，另一眼偏向目標(biāo)一側(cè)。
家長發(fā)現(xiàn)孩子斜視，應(yīng)及時帶孩子去醫(yī)院就診。醫(yī)生會根據(jù)孩子的情況看是否立即手術(shù)，還是先進行眼睛矯正。有些家長認(rèn)為孩子太小不宜手術(shù)，或斜視能慢慢好轉(zhuǎn)，這種觀點是錯誤的，因為一旦錯過了孩子視覺發(fā)育的關(guān)鍵期，孩子的雙眼視功能受到影響，即使長大后再進行手術(shù)，雖然外觀得到了改善，但立體視功能喪失，也會影響到將來的就業(yè)。
-弱視：目前我國有弱視兒童1000多萬，只有小部分兒童得到有效治療。
重度弱視患者的視力不足0.1，如不能及時救治，延誤了治療時機，單眼視力就難以恢復(fù)到正常水平。一般而言，超過12歲，弱視治愈難度大、品質(zhì)差，甚至終生視力低下。
斜視性弱視和屈光參差性弱視患者，兩只眼的視力相差懸殊，在日常生活中，只用一只眼看東西，沒有雙眼視覺，也沒有立體視覺。
弱視的孩子如不能得到及時矯正與治療，將來不能從事一些對雙眼視力要求較高的職業(yè)，例如：測繪、制圖、手術(shù)、駕駛。
兒童的視覺發(fā)育有一個過程
-嬰兒出生1個月能感覺到亮光
-2-3個月能看到父母的輪廓，嬰兒在2個多月時色覺就有了很大的發(fā)展，到3個多月時已能辨別彩色與非彩色。嬰兒對色彩有偏愛，喜歡看明亮鮮艷的顏色，尤其是紅色，不喜歡看暗淡的顏色。
-4-5個月可注視自己的小手
-6-8個月可追著大玩具看
-9-12個月可看清手里的小玩具
-1歲應(yīng)具備0.2-0.25的視力
-2歲應(yīng)該有0.5的視力
-幼兒園小班視力能達到0.7
-中班時視力基本達到0.8，大部分孩子在5歲視力可達到1.0
問題
家長如何早期發(fā)現(xiàn)孩子弱視？
首先按照要求到婦幼保健院進行基礎(chǔ)篩查，其次在日常生活中，可以在孩子玩耍時輪流遮住孩子一只眼睛，當(dāng)遮住某眼時孩子表現(xiàn)出煩躁、推家長的手或哭鬧等，表明孩子的未遮眼有問題，要及時帶孩子就診。另外，家長應(yīng)教會孩子辨認(rèn)視力表，方便醫(yī)生根據(jù)孩子視力情況判斷其視覺發(fā)育狀況。在治療方面，家長應(yīng)按照醫(yī)生的要求進行遮蓋，不要以為視力達到1.0就是完成了治療，還應(yīng)定期復(fù)查，防止復(fù)發(fā)。
平時要關(guān)注孩子的用眼狀況，鼓勵孩子多到室外玩耍；注意讀書寫字的距離，一般30分鐘左右要休息10分鐘；看電視每次不要超過30分鐘，玩電腦、iPad以及手機每次不要超過20分鐘，每天不宜超過1小時；在教孩子寫字時要注意握筆姿勢，不正確的握筆姿勢不但會造成骨骼變形、手型扭曲、產(chǎn)生視疲勞，同時由于擋住筆尖，頭部必然斜向下貼近書本，使焦點向后離焦，產(chǎn)生近視。避免孩子偏食以及吃過甜的食品。
特別提醒
春節(jié)快到了，由于鞭炮引起的眼外傷也應(yīng)警惕。燃放煙花爆竹時，讓孩子遠離燃放點；教育孩子避免玩耍尖銳物品(筆尖、針頭、細小的棍棒)；避免猛跑、急速轉(zhuǎn)身等易失控動作；含有消毒成分的清潔劑要放到孩子不能觸碰的地方；不能觀看電焊、紫外線燈等。一旦孩子發(fā)生眼外傷，家長要沉著冷靜、就近就醫(yī)，如果是化學(xué)性燒傷，可用大量水徹底沖洗，然后盡快送孩子去醫(yī)院。
[責(zé)任編輯:李然]
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