年初我們來美國的時候,經(jīng)美國兒科大夫診斷,阿力患有中重度自閉,所以他的認(rèn)知是落后不少的。他學(xué)東西慢,又是英語授課,因此我在ABA干預(yù)之初不敢對阿力抱有很高的期望。
ABA干預(yù)師初來家里的幾天只是和阿力玩,用她的話說,讓孩子接納她是最關(guān)鍵的。阿力平時玩的玩具很有限,而且有自己的“套路”,這應(yīng)該就是醫(yī)學(xué)上講的閉娃的興趣狹窄吧。我一邊看著干預(yù)師很熱切地用自己的方法教阿力怎么玩各種玩具,一邊祝她好運——我們給阿力買了各種玩具都不入他法眼,天知道干預(yù)師有什么辦法。然而后來我才知道,教會阿力玩五種玩具居然是對他半年干預(yù)目標(biāo)之一。后來仔細(xì)想想也很有道理:閉娃最大的問題是社交,而學(xué)齡前的孩子主要社交手段就是玩,如果不會玩同齡小朋友玩的玩具和游戲,又何談融合呢!想明白了這一點,我頓時不再覺得干預(yù)師和阿力玩是“浪費時間”了。
阿力的ABA課程結(jié)合DTT桌面教學(xué)和游戲教學(xué),這是根據(jù)他的程度和年齡制定的。我個人感覺對于認(rèn)知能力好的高功能閉娃,加大桌面教學(xué)應(yīng)該會取得比較好的效果??上О⒘Ρ旧碚J(rèn)知就有待提高,我不想一味地為了教而教,引起他的抵觸情緒。
阿力的ABA課程為2個小時/節(jié)。一開始上課的時候因為他的注意力不夠集中,干預(yù)師讓他每5分鐘休息一次,玩自己喜歡的玩具作為強(qiáng)化物。隨著他專注力的提高,現(xiàn)在可以達(dá)到每10到15分鐘休息一次。
給他上課的教具有一部分是干預(yù)師自己帶過來的,另一部分是阿力現(xiàn)有的玩具。常用的有以下幾種:
三盒從2片到12片的拼圖。孩子可以從最簡單的2片拼圖拼起,逐漸到4片、6片、8片、12片,孩子不會因為一上來拼不出12片的拼圖有很強(qiáng)的挫敗感。拼圖不僅可以提高孩子的認(rèn)知和邏輯思維,更能鍛煉孩子的手部精細(xì)動作。
可以用來教授形狀、顏色、歸類和數(shù)量等。(我自己干預(yù)阿力的時候,讓他把這些形狀積木當(dāng)成菜,放到一個盒子里炒,他也挺高興)
切水果可以鍛煉孩子的手部力量。而且要把每個水果拼好,孩子就得會區(qū)分不同的水果積木再進(jìn)行組合,因此還可以借機(jī)練習(xí)配對。(平時我會帶著阿力和姐姐玩買水果的游戲,帶著阿力游戲互動)
別看小汽車是很普通的玩具,也有很多玩法可以學(xué)習(xí),比如汽車上高速了,給汽車加油了,半途接人了等。上課的時候干預(yù)師和阿力一起玩汽車,趁機(jī)教他輪流與分享的概念。(我給阿力買了一塊兒童地毯,上面畫著馬路、停車場、紅綠燈等,平時我和阿力會拿小汽車在上面玩看紅綠燈的游戲)
美國孩子最常見的玩具之一,家家必備。它最大的好處是鍛煉精細(xì)動作。一般玩具店還賣很多彩泥工具,可以用來切、搟、揉、剪彩泥。孩子可以拿彩泥來過家家。干預(yù)師說她的目標(biāo)是讓阿力能夠模仿她做兩個玩彩泥的動作,比如搓球和切泥。我個人感覺這比簡單讓孩子模仿一個拍手或是踢腿的動作更具有功能性,更實用。
阿力的干預(yù)師為了鍛煉他的手眼協(xié)調(diào),拿來一盤意大利面讓他穿,其實這和拿珠子穿的效果是一樣的。不同之處在于阿力沒有像對珠子一樣反感,一看是空心面他反倒來了興趣。
這是阿力最薄弱的項目,主要因為干預(yù)師是用英文讀書,阿力的英語水平還跟不上。其次,他的認(rèn)知能力也有限,讀不了太久就走神了。
這個游戲鍛煉了阿力的手眼協(xié)調(diào)和專注力。一開始干預(yù)師帶他玩游戲的時候,他眼睛四處亂看,干預(yù)師就手把手地教他,過了一段時間,阿力開始有了專注力,自己開始看著頻幕戳氣球,逐漸到能自己完成整個游戲。
干預(yù)師教阿力如何和假想的卡通人物通話,順便幫他練習(xí)了英語口語。我發(fā)現(xiàn)阿力經(jīng)過這幾個月的打電話練習(xí),他的溝通能力有所提高。在我和國內(nèi)的父母通話的時候,他明顯能聊上幾句了。
阿力有一個大的磁性畫板,干預(yù)師利用起來教阿力填色和如何畫圖形。我從材料中看到,讓孩子站著畫畫可以鍛煉上肢力量和平衡感,所以雖然阿力畫畫沒什么長進(jìn),我們還是一直保留了這個干預(yù)項目。
干預(yù)師還會帶著阿力唱他熟悉的歌,讓他填空,比如唱“一閃一閃亮晶晶,滿天都是XXX”。這是語言行為中的干預(yù)方法,可以鍛煉孩子的語言能力和記憶能力。
我給阿力買了一套動詞卡片,每張卡片上一個孩子在做一個動作,比如跑、跳、玩秋千、打電話、喝牛奶等,干預(yù)師拿來讓阿力識別卡片以增強(qiáng)他的英語動詞詞匯和人稱代詞的使用。此外,家里還有兩套分類卡片和反義詞卡片,干預(yù)師上課的時候會拿來教阿力抽象思維的概念來提升他的理解力。(我自己干預(yù)阿力的時候,會拿卡片來讓阿力用中文看圖說話)
上面的干預(yù)項目只是給大家舉例,干預(yù)師大概每隔幾周就會換一些新的教具,以防阿力丟失興趣。我自己也會不時去找適合阿力理解力的各種教具,比如最近我在給他“吃小灶”學(xué)英文字母。我覺得把桌面和“玩”式教學(xué)穿插起來的效果不錯,這樣阿力學(xué)起來沒有那么枯燥,甚至他根本意識不到是在學(xué)習(xí),因此在干預(yù)時配合度會提高很多。一段時間下來,我發(fā)現(xiàn)他的專注力和認(rèn)知能力在同步提高,隨之,不良行為如逃避教學(xué)和多動也有不少改善。
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