脂肪肝，離我們并不遙遠(yuǎn)。全球每100個(gè)成年人中就有 20～30 位脂肪肝患者，在肥胖癥患者中，這一比例高達(dá) 60%～90%；而我國(guó)沿海地區(qū)患病率也達(dá)到 15% 。誰(shuí)才是脂肪肝的“候選人”？我們平時(shí)又應(yīng)該怎樣預(yù)防和治療呢？接下來小醫(yī)就和大家說道說道有關(guān)脂肪肝的那些事。 作者 | 小醫(yī) 來源 | 醫(yī)兮 前幾天，我們家難得趕上機(jī)會(huì)，圍坐在一起聊天嘮家常。 聊了一會(huì)兒才知道，最近我哥也得了脂肪肝，我記得他平時(shí)很注意飲食和作息，體型略瘦，怎么也脂肪肝了——
其實(shí)脂肪肝，離我們并不遙遠(yuǎn)。
全球每100個(gè)成年人中就有 20～30 位脂肪肝患者，在肥胖癥患者中，這一比例高達(dá) 60%～90%；而我國(guó)沿海地區(qū)患病率也達(dá)到 15% 。
誰(shuí)才是脂肪肝的“候選人”？我們平時(shí)又應(yīng)該怎樣預(yù)防和治療呢？接下來小醫(yī)就和大家說道說道「有關(guān)脂肪肝的那些事」。
簡(jiǎn)單來說就是：當(dāng)我們攝入的熱量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于消耗的熱量，肝臟來不及代謝，多余的熱量便會(huì)在肝內(nèi)儲(chǔ)存起來，變成甘油三酯。日積月累也就形成了脂肪肝。
脂肪肝除了會(huì)影響肝臟自身的功能外，還會(huì)招來免疫系統(tǒng)的攻擊，引發(fā)肝炎，造成肝臟纖維化，最終發(fā)展為不可治愈的肝硬化。
1）胖人才會(huì)得脂肪肝？
不是的，肥胖癥患者只是脂肪肝的高發(fā)人群，脂肪肝患者中有三成屬于標(biāo)準(zhǔn)的“瘦子”。一些慢性疾病，高熱量飲食，久坐少動(dòng)等不良的生活習(xí)慣都會(huì)引發(fā)脂肪肝。
2）吃素會(huì)不會(huì)得脂肪肝？
有可能會(huì)，素食者如果不注意飲食搭配，使蛋白質(zhì)攝入不足，易造成肝臟中轉(zhuǎn)運(yùn)脂肪的蛋白合成減少，在肝部形成脂肪積累，使脂肪肝的癥狀加劇。
3）脂肪肝不是病，看不看無(wú)所謂？
不對(duì)，近年來已有大量研究表明，非酒精性脂肪肝是一種慢性疾病。至少有20%的患者展現(xiàn)出隱源性肝硬化和肝癌的前期病變征兆。
即使是單純的脂肪肝也會(huì)導(dǎo)致肝功能下降，使患者比正常人更易受到毒素侵害。
1）注意均衡膳食
節(jié)食 健身、素食、營(yíng)養(yǎng)不良等，患上輕度脂肪肝的人也不在少數(shù)。
節(jié)食或素食者容易因?yàn)轱嬍巢痪猓瑢?dǎo)致蛋白質(zhì)攝入不足，在肝部提供轉(zhuǎn)運(yùn)脂肪的蛋白生成就會(huì)減少，使肝臟里的脂肪形成堆積，引發(fā)病變。
所以節(jié)食或素食者平時(shí)要注意蛋白質(zhì)和碳水化合物的補(bǔ)充。
對(duì)于已經(jīng)患有脂肪肝的人應(yīng)以低脂肪飲食為宜，用植物油脂替代動(dòng)物油脂的攝入，如橄欖油、菜籽油、茶油等。
同時(shí)限制膽固醇攝入：動(dòng)物肝臟、腦髓、蛋黃、魷魚等。
2）別讓“糧食精”成了害人精
飲酒后，酒精進(jìn)入人體，需要先由肝臟來處理，大量的酒精分解產(chǎn)物對(duì)肝細(xì)胞有明顯的毒性。早期的肝損傷表現(xiàn)為酒精性脂肪肝。
每天喝酒一兩~三兩的人，脂肪肝的發(fā)生率比不喝酒的人高出5~25倍。
持續(xù)的酒精損害還會(huì)導(dǎo)致酒精性肝炎、肝硬化、肝功能異常等，肝癌的風(fēng)險(xiǎn)也顯著高于普通人。
最有效的方式就是戒酒，并且尋求醫(yī)生的專業(yè)建議。
3）增加運(yùn)動(dòng)量
研究發(fā)現(xiàn)，一個(gè)肥胖者體重降低3%~5%，脂肪肝癥狀會(huì)明顯減輕。保證每周 4 次以上的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每次鍛煉時(shí)間60分鐘以上。
說到運(yùn)動(dòng)，也許有人會(huì)問：我平時(shí)做做家務(wù)，拖地洗碗也一身汗，算不算運(yùn)動(dòng)呢？
不算，做家務(wù)往往是一些低強(qiáng)度的往復(fù)動(dòng)作，雖然也是讓身體動(dòng)起來的方式，但是與中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)作用完全不同。
中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，你可以根據(jù)自身?xiàng)l件選擇快步走、騎行、慢跑、游泳等鍛煉方式。
4）注意糖分?jǐn)z入
很多脂肪肝的患者，處理糖類的能力都存在異常，通常還會(huì)伴有高血糖、高膽固醇、高甘油三酯。所以要注意減少糖分?jǐn)z入。
水果是我們經(jīng)常忽略的一點(diǎn)，雖然是維生素和膳食纖維的最佳來源，但同時(shí)也含有大量糖分，尤其是甜且水少的水果，例如香蕉等，要注意不要攝入過量。
5）規(guī)范用藥
目前比較清楚的是，長(zhǎng)期服用一些有肝臟副作用的藥物，可能會(huì)導(dǎo)致脂肪肝，例如常見的激素類藥物、抗心律失常藥（如胺碘酮）等。
所以平時(shí)要當(dāng)心，如果不得不長(zhǎng)期使用這種藥物，醫(yī)生會(huì)建議定期復(fù)查肝功能，如果出現(xiàn)異常就會(huì)調(diào)整藥物方案。
一旦因?yàn)橹靖卧斐闪烁喂δ墚惓?，?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降脂藥、降酶藥物。堅(jiān)持服用半年一兩種效果好的保肝藥，會(huì)比幾種保肝藥合用效果更好。
發(fā)現(xiàn)脂肪肝之后，并不能簡(jiǎn)單一句「吃清淡點(diǎn)」就帶過了，還應(yīng)該注意改變?nèi)粘２涣嫉纳盍?xí)慣，盡早尋求醫(yī)生幫助。
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