微醫(yī)：國內(nèi)領(lǐng)先的移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)平臺，由廖杰遠及其團隊于2010年創(chuàng)建。截至2016年8月，已經(jīng)覆蓋全國27個省份（自治區(qū)/直轄市），與1900多家重點醫(yī)院的信息系統(tǒng)實現(xiàn)連接，擁有超過1.17億的實名注冊用戶和22萬名重點醫(yī)院的專家，累計服務(wù)超過8億人次。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的未來
近日，中共中央、國務(wù)院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，提出未來將優(yōu)化多元辦醫(yī)格局，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)供給模式，發(fā)展包括互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在內(nèi)的健康新業(yè)態(tài)。
此前不久，由四川省衛(wèi)生計生委指導(dǎo)批復(fù)的四川微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線，作為最早涉足“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”領(lǐng)域的微醫(yī)，至此已在全國17個省市簽約落地互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
為此，本報記者專訪了微醫(yī)董事長兼CEO廖杰遠，對于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的未來，廖杰遠表示：“互聯(lián)網(wǎng)在強化基層醫(yī)療服務(wù)水平、建立國民的健康管理體系等多方面有很大的作用，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療高速發(fā)展是社會的必然趨勢”。
2030時代的健康服務(wù)
中國家庭報：微醫(yī)很早就進入了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，從掛號網(wǎng)到微醫(yī)，再到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，這次《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》（以下簡稱《綱要》）印發(fā)，對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院影響如何？
廖杰遠：肯定會有很好的促進作用，《綱要》提到要強化基層醫(yī)療服務(wù)，從醫(yī)療為中心轉(zhuǎn)向健康為中心，這兩點，恰恰是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的基本能力。
中國家庭報：微醫(yī)會不會調(diào)整自己的未來戰(zhàn)略，未來的規(guī)劃如何？
廖杰遠：第一，就互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院來說，目前我們已經(jīng)在17個省市獲批，未來力爭要實現(xiàn)每個省都落地一家線上與線下相結(jié)合的醫(yī)院，同時也會加強和當(dāng)?shù)蒯t(yī)保、醫(yī)療機構(gòu)的合作；第二是全科專科醫(yī)院的結(jié)合，未來3年中，要建100個全科醫(yī)療中心；第三是構(gòu)建家庭醫(yī)生服務(wù)體系，為老百姓提供全面的健康管理服務(wù)。
互聯(lián)網(wǎng)不僅是連接
中國家庭報：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療會給普通百姓帶來怎樣的實際利益？
廖杰遠：《綱要》是一個方向性的文件，指導(dǎo)的是未來的發(fā)展方向。具體而言，至少在3個方面會有明顯變化：
首先，強化基層醫(yī)療服務(wù)，提升基層醫(yī)療服務(wù)人員的能力和待遇，這方面，互聯(lián)網(wǎng)顯然是最有效的，百姓也會因此享受到更普遍更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
其次，從以醫(yī)療為中心轉(zhuǎn)向以健康為中心，家庭醫(yī)生制度必然會日趨完善，那時候，居民可以享受類似歐美的那種家庭醫(yī)生服務(wù)，真正實現(xiàn)健康管理的目標(biāo)，而不再是有病才治病。
第三，國家未來在醫(yī)保的層面可能會對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療給予更多的支持，則互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、家庭醫(yī)生等也會納入醫(yī)保，減少了百姓的負擔(dān)。
中國家庭報：到目前為止，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的產(chǎn)業(yè)模式仍在摸索階段，微醫(yī)的成功經(jīng)驗是什么？
廖杰遠：互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢在連接，但只是單一的連接者，很難形成完善的產(chǎn)業(yè)，所以我們一直在探索產(chǎn)業(yè)模式，由之前的免費掛號業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)向順著醫(yī)、藥、健康險三條路來做。我們?nèi)ツ?2月7日在烏鎮(zhèn)創(chuàng)建了第一家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，實際上是幫助專家在互聯(lián)網(wǎng)上開了自己的診室，與線下醫(yī)院面對面的檢查、手術(shù)的首診結(jié)合在一起，形成很好的協(xié)同?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院開業(yè)半年多，一天接診量已突破2萬多人次。從接診量來說，這已超越最大的傳統(tǒng)醫(yī)院了。對患者來說，這意味著更方便的就醫(yī)、更系統(tǒng)的診療，且一上來就能得到一流專家服務(wù)，不用再一級級地往上轉(zhuǎn)院。
中國家庭報：除了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院之外，微醫(yī)還有哪些嘗試？
廖杰遠：除了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，我們還將推出全科中心，以培訓(xùn)更多的全科醫(yī)生和家庭醫(yī)生，計劃在全國開100家，今年12月正式啟動。
此外是藥品配送，患者可到與微醫(yī)合作的藥店，獲得互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，同時購買藥物，此外患者通過其他渠道獲得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)，我們也可送藥上門，均由國藥配送，此外也有一部分是和國際大藥廠合作。
其三是健康險，我們已做了兩年了，該健康險有兩個系列，一是普遍服務(wù)，不包醫(yī)療費用，一個月幾十元到一百元開始，目前付費用戶已有320萬；另一個是責(zé)任醫(yī)療服務(wù)，每月500元，為會員提供醫(yī)療服務(wù)、健康管理和費用保障。
不是更貴而是更便宜
中國家庭報：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是否有利于緩解看病難、看病貴的問題？
廖杰遠：看病難是因為醫(yī)療資源不充足，醫(yī)療資源在任何時候都是稀缺資源，而互聯(lián)網(wǎng)在優(yōu)化資源分配上有得天獨厚的優(yōu)勢，它溝通了患者、醫(yī)生、醫(yī)院之間的渠道，建立起一個遠程醫(yī)療的系統(tǒng)，雖隔千萬里，也能得到專家的治療。
至于看病貴，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療也能有效降低成本。
首先，一個偏遠地區(qū)的患者要看專家，來來回回折騰的成本是多高？現(xiàn)在直接在網(wǎng)上找最好的專家看，這其中節(jié)省了多少費用？
其二，通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，大專家直接幫基層醫(yī)生鍛煉業(yè)務(wù)能力，幫助基層醫(yī)務(wù)人員提高水平，那么未來大部分的疾病在基層就可以直接治療，這也給患者節(jié)省了很多開支。
其三，通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的健康管理系統(tǒng)，主動去管理客戶健康，做他們健康的守門人，盡可能地治未病，減少小病發(fā)展成大病的風(fēng)險，這也為患者節(jié)省了醫(yī)療費用。
中國家庭報：現(xiàn)在仍有一些醫(yī)院存在以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)象，今后互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院會不會也如此？
廖杰遠：不會的。第一，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院直接打通藥廠和患者之間的渠道，大大降低了成本。第二，一些大病種的藥物，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療推行直接的靶向治療，同時促進藥廠價格的降低，不僅是節(jié)省流通成本，且從根本上降低藥價。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療目前的瓶頸
中國家庭報：在你看來，目前制約互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的瓶頸是什么？
廖杰遠：首先是規(guī)則制定的問題，國家衛(wèi)生計生委目前正在推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療管理辦法的制定，我們也非常希望該辦法能及早出臺。由于缺乏規(guī)范，目前市場上出現(xiàn)了許多偽互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，它們打著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的旗號，干的卻都是傷害這個行業(yè)、傷害患者的事。
其二是醫(yī)保的問題，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在醫(yī)療資源入基層、培訓(xùn)基層醫(yī)生等方面有非常積極的作用，因此也就格外需要醫(yī)保的支持。對患者來說，如果不能納入醫(yī)保，負擔(dān)就太重了。前不久，四川省出臺了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院費用目錄，并將其納入到醫(yī)保，此外貴州省亦出臺了相應(yīng)政策，將遠程醫(yī)療費用納入了醫(yī)保。
中國家庭報：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療會不會加劇醫(yī)患矛盾？
廖杰遠：這我倒不擔(dān)心，醫(yī)患關(guān)系緊張往往來自不了解、不溝通，由此產(chǎn)生不信任，一旦出現(xiàn)問題，矛盾很容易激化。在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療中，首先，醫(yī)生和患者間通過電子病歷，從一開始建立了較緊密的聯(lián)系，彼此了解和溝通更加充分，信任度也就更高。其次，互聯(lián)網(wǎng)溝通成本低，且隨時都可溝通。在我們的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院里，醫(yī)生和患者常結(jié)成好朋友，所以我想，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可能會緩解醫(yī)患關(guān)系，而非相反。
健康是長期的事情
中國家庭報：你說有不少偽互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，在你看來，合格的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是什么樣的？
廖杰遠：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)的必備條件概括為3項。
首先，必須具備線上線下閉鏈服務(wù)能力，這是法理、醫(yī)療、患者三方面的需求所致。
其次，必須具備大規(guī)模數(shù)據(jù)連接能力?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院必須是一個開放、共享的平臺，以實現(xiàn)大量、高效、精準(zhǔn)的連接和匹配，尤其是基于電子病歷的臨床大數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。
再次，必須能夠支持醫(yī)、患用戶大規(guī)模并發(fā)。連接全國醫(yī)患的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺必須能夠承載全國億萬醫(yī)、患同時在線和大規(guī)?；樱⑶夷軌蛱峁┒嘟K端的應(yīng)用形態(tài)。
要想真正運營好互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，還必須具備其他3個關(guān)鍵要素：第一需要具備專業(yè)的醫(yī)藥管理人才；第二具備持續(xù)獲得復(fù)診關(guān)系能力；第三基層醫(yī)生和大醫(yī)生團隊協(xié)作能力。
中國家庭報：這對患者意味著什么？
廖杰遠：我們國家現(xiàn)在提倡從以醫(yī)療為中心轉(zhuǎn)為以健康為中心。以健康為中心，就是對一個人的健康進行全方位的管理，自始至終關(guān)注他健康的變化，根據(jù)健康狀態(tài)隨時提出建議，不僅是醫(yī)療，也包括飲食、運動、生活習(xí)慣、精神健康等。這種互聯(lián)網(wǎng)+健康服務(wù)的模式，將會是未來的趨勢。
中國家庭報：隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展，這個行業(yè)的競爭會不會更加激烈，微醫(yī)將如何應(yīng)對？
廖杰遠：競爭是好事，微醫(yī)歡迎開放的競爭?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療需要很多條件，需要大規(guī)模的醫(yī)療服務(wù)體系支撐，同時又需要很強大的IT平臺，大量的醫(yī)生、病人，以及處理數(shù)據(jù)的能力，這些條件分開來，可能具備的企業(yè)很多，但綜合起來，就并非一件簡單的事情，門檻并不低。所以，我認(rèn)為，只要自身足夠強大，不用擔(dān)心競爭者。
文/本報記者 遲乾
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