對于RH母兒血型不合的孕婦，孕期我們需做如下處理：
1．預防母親致敏：預防致敏僅適用于 Rh 陰性未致敏的孕婦，其胎兒為 Rh 陽性或胎兒血型未能確定。母親預防性注射 Rh 免疫球蛋白可以預防致敏，降低再次妊娠胎兒溶血的風險。
2．對癥處理：針對孕期出現(xiàn)的癥狀給予對癥處理。孕婦在孕 24、30、33 周左右各進行 10 天的綜合治療，可提高胎兒抵抗力。具體可用下列方案：包括 25% 葡萄糖溶液及維生素 C，每日靜注一次；維生素 E，每日一次；氧吸入每日 2 次，每次 20 分鐘。于預產(chǎn)期前兩周開始服苯巴比妥，以加強胎兒肝細胞葡萄醛酸酶與膽紅質結合的能力，減少新生兒核黃疸的發(fā)生。
3．孕期檢測：（1）孕婦抗體滴度監(jiān)測初診時測 Rh 系統(tǒng)抗體滴度，如 ≤ 1:16 則在 20 周前每 4 周測 1 次，≥ 1:32 則每 2 周測 1 次；孕 20～27 周每兩周一次；孕 28 周后每周測 1 次。也有文獻報道應：第 1 次測定一般在妊娠第 16 周進行，可作為抗體的基礎水平，然后于 28-30 周再次測定，以后隔 2～4 周重復 1 次。當抗體效價達到或超過 1：16 者，應對是否存在胎兒貧血（溶血導致）行進一步評估。由于抗體濃度僅能提示胎兒有溶血風險，并無法判定胎兒就是 100% 會發(fā)生溶血，而且母體抗體水平與胎兒溶血的嚴重程度不成正比，因此還應該通過超聲等其他檢查來評估胎兒宮內情況。（2）胎兒宮內監(jiān)護 B 超監(jiān)測胎兒、胎盤有無水腫、羊水量、胎兒肝脾大小、臍動脈血流；孕婦自計胎動；32 周后每周 2-3 次胎心監(jiān)測，如胎兒水腫，則每日監(jiān)測，特別要注意基線率、基線變異及有無正弦曲線。
4．宮內輸血：宮內輸血可以挽救一部分嚴重溶血且胎齡過小的胎兒，以延長胎齡，甚至胎肺成熟再進行終止妊娠。
5．血漿換置術：Rh 血型不合孕婦在孕中期（24～26 孕周）胎兒水腫未出現(xiàn)前，可進行血漿換置術。300 ml 血漿可降低一個比數(shù)的滴定度。此法比直接胎兒宮內輸血或新生兒換血安全，但需血量較多。
