2-3潤下
相對(duì)于前面所述的寒下、溫下劑，潤下的方法更加簡單安全，用來潤燥滑腸，幫助大便的排出。
麻子仁丸：麻子仁、芍藥、枳實(shí)、大黃、厚樸、杏仁；
簡介：該方是治療胃腸燥熱、津液不足的經(jīng)典方劑，來源于《傷寒論》，原條文如下：“趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強(qiáng)，澀則小便數(shù)；浮澀相搏，大便則硬，其脾為約，麻子仁丸主之?！边@種病，稱之為“脾約”，典型癥狀是大便秘結(jié)、小便頻數(shù)，舌苔少津。
1）巧記法：
麻子只要樸黃杏（麻子仁、枳實(shí)、芍藥、厚樸、大黃、杏仁）
2）湯頭歌訣：
麻子仁丸結(jié)果好，大便秘結(jié)津液少，枳樸大黃瀉胃強(qiáng)，麻杏芍藥滋脾約；
3）方解記憶法：
這個(gè)方劑所治之證是一個(gè)虛實(shí)夾雜的里癥，全方六味藥，三味泄實(shí)，三味補(bǔ)虛，可將其一分為二：枳實(shí)、厚樸、大黃三味藥為小承氣湯結(jié)構(gòu)，用來應(yīng)對(duì)胃腸燥熱的實(shí)證；麻子仁、芍藥、杏仁均為益陰滋潤之品，用來補(bǔ)充津液，治脾約的虛證；其中麻子仁質(zhì)潤多脂，潤腸通便；杏仁為潤降之品，上可肅降肺氣，下可滋潤腸道；芍藥養(yǎng)血斂陰又可緩解大便困難引起的腹痛。該方是為丸劑，加入蜂蜜，進(jìn)一步增加滋潤之性；每次服用劑量很小，以達(dá)到緩下、潤下之功。
濟(jì)川煎：當(dāng)歸、牛膝、肉蓯蓉、澤瀉、升麻、枳殼
簡介：來自明朝張景岳的一張名方。如果說麻子仁丸應(yīng)對(duì)的還是虛實(shí)夾雜的情況，那么濟(jì)川煎解決的就是純虛性的便秘了，而且這種虛不僅體現(xiàn)于津液的匱乏，還體現(xiàn)在腎陽不足導(dǎo)致的推動(dòng)乏力上，一般多發(fā)于老年便秘人群；所以它主治腎陽虧虛、津液不足導(dǎo)致的大便秘結(jié)、小便清長、腰膝酸軟，其舌淡，其脈沉弱。
1）巧記法：
牛肉只歸謝媽（牛膝、肉蓯蓉、枳殼、當(dāng)歸、澤瀉、升麻）
2）湯頭歌訣：
濟(jì)川歸膝肉蓯蓉，澤瀉升麻枳殼從，陰虛血弱腸中燥，滋陰補(bǔ)血便自通。
3）方解記憶法：
肉蓯蓉既補(bǔ)腎陽又滋腎精，同時(shí)可以潤腸通便，專門用于大便干燥的腎虛體弱之人，在此是為君藥。當(dāng)歸補(bǔ)肝血，還可滋潤腸道；牛膝強(qiáng)壯腰膝其性下降，亦可輔助前兩者補(bǔ)肝腎；枳殼行氣消滯，助通便；澤瀉泄腎濁，利小便；升麻可升清陽，清陽升則濁陰自降，與枳殼組成升降結(jié)構(gòu)，調(diào)暢氣機(jī)。縱觀全方：前三者，肉蓯蓉、當(dāng)歸與牛膝為三味補(bǔ)藥，共補(bǔ)肝腎以治本，同時(shí)還可潤腸通便；而用澤瀉搭配這三味補(bǔ)藥，有“欲補(bǔ)真陰先泄?jié)崴敝?，類同于六味地黃丸的三補(bǔ)三瀉；最后，枳殼下腹中氣滯，升麻升清陽，一升一降通暢氣機(jī)。故而，張景岳稱此方為：“用通于補(bǔ)之劑”，此言不虛也。
聯(lián)系客服
