高血壓經(jīng)驗藥對鉤藤、白芍[主治應(yīng)用]高血...
高血壓經(jīng)驗藥對
鉤藤、白芍
[主治應(yīng)用]高血壓病屬肝陽上亢者。
[經(jīng)驗體會]謝海洲經(jīng)驗: 鉤藤甘寒，平肝之力較強(qiáng)，并有清熱熄風(fēng)作用:白芍酸寒入肝經(jīng)，柔肝平肝，具養(yǎng)肝體而斂肝氣、平肝陽，令肝氣不妄動之功。二藥合用，白芍偏治肝虛之本，鉤藤偏治肝旺之標(biāo)，標(biāo)本兼顧，在養(yǎng)肝斂陰的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)平肝熄風(fēng)之力，正符合肝“體陰而用陽”之特點。多用于肝陰、肝血不足，肝陽偏亢之頭痛、眩暈、急躁易怒等癥以及高血壓病屬肝陽上亢者。(《謝海洲臨床經(jīng)驗輯要》)
防己、牛膝
[主治應(yīng)用]高血壓所致之肝火上炎、頭暈頭痛目眩等癥。
[經(jīng)驗體會]錢遠(yuǎn)銘經(jīng)驗: 防已辛苦大寒，善走下行， 長于除濕通竅，通二便，為治下焦?jié)駸嵋?。牛膝苦酸性平，為足厥陰?少陰之藥，性亦善下行?！侗窘?jīng)》謂其“主治寒濕痿痹，四肢拘攣，膝痛不可屈伸，五淋，墮胎”。不外取其下行通補(bǔ)肝腎、和脈絡(luò)、強(qiáng)筋骨之功效。因此，本品與防已配伍，清理下焦?jié)駸?，通利筋骨痹痛。?切下肢因濕熱血瘀氣滯而致之關(guān)節(jié)不利、拘攣痹痛等癥，均為必用之品。且由其二者性兼苦寒，善于下行，凡高血壓所致之肝火上炎、頭暈頭痛目眩等癥，每予重用，可收良效。(《竹堂醫(yī)鏡》)
潼蒺藜、白蒺藜
[主治應(yīng)用]腎性高血壓。
[經(jīng)驗體會]鄒燕 勤經(jīng)驗:鄒教授認(rèn)為控制血壓對腎病的穩(wěn)定至關(guān)重要。并指出，對腎性高血壓應(yīng)通過補(bǔ)虛瀉實來調(diào)整陰陽，補(bǔ)虛即補(bǔ)腎之虛，瀉實乃平肝潛陽。為達(dá)到這一目的，鄒教授主張潼、白蒺藜共用。潼蒺藜味甘澀性溫，入肝、腎經(jīng)，具有補(bǔ)腎益精、固攝下元的作用，可平補(bǔ)肝腎:白蒺藜苦辛微溫，主入肝經(jīng)，清揚疏宣，最善于平肝潛陽。二者相配，肝腎同治，水木兼顧，足見鄒老匠心。余等將此二藥用于腎性高血壓，屢試不爽。[任建素，王洵.鄒燕勤教授治腎病“對藥”應(yīng)用經(jīng)驗擷要.承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2000; 17 (4): 141]
閻小萍經(jīng)驗:潼蒺藜味甘澀性溫，入肝、腎經(jīng)，具有補(bǔ)腎固精、養(yǎng)肝明目之用，《本草綱目》日其“補(bǔ)腎，治腰痛瀉精，虛損勞乏”。 白蒺藜苦辛平入肝經(jīng)，清陽疏宣，舒理肝氣，又善祛風(fēng)散結(jié)，肝腎同治，水木兼顧，既補(bǔ)肝腎精血之虛，又祛肝腎經(jīng)留滯之邪，補(bǔ)瀉兼施，通經(jīng)絡(luò)而止痹痛，并能標(biāo)本兼顧。此藥對并非治痹之藥，但相合同用，藥性平和，邪正兼顧，對雙髖、臀、鼠溪部及坐骨結(jié)節(jié)的反復(fù)交替疼痛，病屬肝膽經(jīng)部位病變者均可加用。[董秋梅.閻小萍治療風(fēng)濕病“對藥”辨析.中華中醫(yī)藥雜志，2006; 21 (8): 485]
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