再障是由于骨髓造血機能衰竭導致全血細胞減少的一組疾病。在中醫(yī)學可歸屬'血虛'、“虛勞'、“血證'等范疇。
方一 解毒補托湯
【主治】：慢性再生障礙性貧血，癥見不同程度的貧血、出血、發(fā)熱等癥狀。
【方藥】：黃芪、白花蛇舌草、女貞子各30g,虎杖、黨參、旱蓮草、連翹各25g,當歸、丹參各20g，柴胡、葛根、陳皮各15g(小兒劑量酌減)。
【用法】：每日1劑,水煎至400ml,分2次服。連續(xù)治療3個月以上。
【加減】:陰虛重者加首烏、生地、阿膠;陽虛重者加菟絲子、桂枝、鹿角膠;氣虛重者加太子參、黃精、白術(shù);血瘀重者加莪術(shù)、桃仁、紅花;高熱者加石膏、知母、大青葉;低熱者加白薇、銀柴胡、地骨皮;出血重者加仙鶴草、茜草、白茅根。
【編按】：74例中基本治愈26例，緩解21例，明顯進步19例，無效8例，治愈緩解率占63%，總有效率達89%。病程最短3個月，最長18個月，平均9.5個月。本方以白花蛇舌草、連翹、虎杖清熱解毒，力挫熱毒燔灼營血之勢;柴胡、葛根托舉入髓之熱毒外出，以達攘外安內(nèi)之功;黃芪、黨參補耗散之氣,助托毒之力;女貞子、旱蓮草填精益髓，以補耗損之陰;當歸、丹參以化髓道之瘀;陳皮健脾行氣，以運中焦斡旋之地，疏散涼藥、補藥之壅滯。諸藥和合，共奏清熱解毒,益氣養(yǎng)陰，托邪外出之功。本方長期服用，不見病人高熱、出血之癥復(fù)起，實見血象穩(wěn)步上升良效，誠為毒出髓健，精旺血生之結(jié)果。本組病例治愈和緩解的47例中，有32例進行了骨髓復(fù)查，其中有22例骨髓已完全恢復(fù)正常，10例骨髓象已有不同程度的好轉(zhuǎn)。事實證明:“再障”的骨髓經(jīng)過系統(tǒng)有效的治療是完全可以恢復(fù)正常的。[解毒補托湯治療慢性再生障礙性貧血74例療效觀察,劉大同，郭京麗，姜慧強，許敬春，王冠軍，易永林，王曉薇，李舜華，劉大有，畢重厚,新中醫(yī),1994-05-15]
方二 血復(fù)生湯
【主治】：再生障礙性貧血
【方藥】：菟絲子20g、女貞子20g、熟地10g、制首烏10g、肉蓯蓉10g、補骨脂10g、黃芪30g、當歸10g、巴戟天20g、淫羊藿10g、紫河車10g、鹿角片10g。
【用法】：煎服法成人每日1劑,水煎，分2次服用，兒童酌減。并配合西藥對癥治療，以3個月為1療程。
【編按】：方中菟絲子、女貞子、熟地、首烏補腎養(yǎng)陰、填精益髓;巴戟天、肉蓯蓉、補骨脂、淫羊藿溫腎助陽,陽生而陰長;紫河車、鹿角片大補精血;黃芪、當歸補氣養(yǎng)血。血復(fù)生湯為主治療再障的總有效率為81.4%，方中菟絲子、熟地、淫羊藿、巴戟天、補骨脂、鹿角片等含有促進造血細胞生長的物質(zhì);能促進骨髓造血干細胞的增殖和分化;當歸、首烏可使造血微環(huán)境的改善,有利于骨髓正常造血的恢復(fù);再障的發(fā)病機理之一是由免疫介導所致，尤其是T細胞及其亞群異常，血復(fù)生湯中的黃芪、紫河車、甘草等可能具有免疫調(diào)節(jié)作用,本文治療組治療后CDg明顯下降，有解除造血抑制的作用,有利于造血功能的恢復(fù)。[李曉惠
,章亞成 ,陳建一 ,甘欣錦 ,季建敏 ,朱方 ,張文曦 ,倪海雯
,吳萸.“血復(fù)生湯”為主治療再生障礙性貧血118例的臨床研究[J].江蘇中醫(yī)藥,2002,(12):10-11]
【方藥】：海參(干品)50克，大棗10枚，豬骨200克。 【用法】：加水燉服，每天1劑,10天為一療程。每個療程間隔2～4天。 【編按】：10例患者經(jīng)過治療緩解6例,明顯進步2例,進步2例。血紅蛋白多在用藥一個療程后上升，二個療程后紅、白細胞逐漸上升，三個療程后血小板也有一定程度的提高。治療時間最短二個療程,最長為六個療程。海參性溫,味咸，具有補腎益精、養(yǎng)血潤燥之功。與大棗、豬骨配合使用,有補血養(yǎng)陰、生津潤肺的作用。故對本病有一定療效。[海參治療再生障礙性貧血10例,劉輝明,蔡傳光,占介明,廣西中醫(yī)藥,1984-04-30] 【方藥】：白術(shù)、太子參、仙靈脾各15g，黃精、阿膠、鎖陽各10g,海馬、蛤蚡各3g,茯苓12g,肉桂2g,北黃芪20g,大棗10枚。 【用法】：每天1劑,加水1000ml,文火煎25~30min,煎液500ml,分2次服，3個月為1療程。2個療程后未見明顯進步者為無效?；颊呔徑夂蟾羧辗?，再維持治療3~6個月停藥，隨訪觀察1~2年。 【編按】：方中仙靈牌、鎖陽、蛤蚧、海馬為補腎陽，血從陽性,肉桂溫腎陽,血從陽化其色變。黃精具有潤五臟添精髓,壯筋骨，引藥入髓，阿膠滋陰補血養(yǎng)血，使本方劑陽中求陰,北黃芪補氣，氣為血帥,太子參補脾補氣,補而不膩，以達到推動氣血運行,白術(shù)、茯苓健脾和胃，促進運化使之生血不乏源。紅花活血祛瘀，瘀祛生血，大棗補脾養(yǎng)血調(diào)和諸藥作用,這樣組成以補腎陽活血化瘀為主,補而不過，溫而不燥,行而不滯,達到治療目的。31例患者中,基本治愈10例，緩解12例,明顯進步6例,無效3例，總有效率90.32%。[劉強,張連枝.升髓湯治療再生障礙性貧血31例[J].陜西中醫(yī),2003,(12):1060-1061] 【方藥】：紫草15g,漏蘆20g,連翹15g，(制)馬錢子1g,雞血藤20g,柴胡15g,升麻15g,黃芪30g,當歸15g,仙鶴草15g,阿膠15g,丹參15g,水牛角20g。 【加減】：偏腎氣虛,加淫羊霍、巴戟天;偏脾氣虛，加茯苓、白術(shù);偏血瘀,加川芎、赤芍。 【用法】：每日1劑,每次150ml,每日2次口服。4個月為1個療程,共治療1個療程。療程結(jié)束后隨訪3個月。在治療期間基本停用其他藥物,感染時適當配合抗生素,嚴重出血時則短期配合止血芳酸、止血敏等治療,嚴重貧血時,適當予以輸血。 【編按】：再障治療仍應(yīng)以解毒為其第一要務(wù)。熱毒侵入營血,尚可清解、化解、散結(jié),“透熱轉(zhuǎn)氣'。然熱毒深伏骨髓，非托則毒邪難出,非補則驅(qū)邪無力，惟清毒、托邪、補虛并用,方可盡除深入骨髓之毒邪。治療當以澄源為先,祛除毒邪,清除熱毒對血液的煎灼耗傷的毒邪對髓道的膠阻,同時填精補髓。應(yīng)用上方30例患者中基本治愈5例，緩解11例，明顯進步10例，無效4例，總有效率86.7%。[徐亞文,高洪波,劉大同.解毒生血方治療慢性再生障礙性貧血30例[J].中醫(yī)雜志,2011,52(04):334-335] 【主治】：適用于面色晄白，神疲倦怠,腰酸腿軟，頭昏耳鳴，舌質(zhì)淡薄、脈沉細無力之再生障得性貧血. 【方藥】：黨參45克，何首烏60克，野冬術(shù)30克，白扁豆30克，淮山藥60克，女貞子、早蓮草、甘杞子、菟絲子各30克,黃柏30克,當歸30克,川芎15克，熟地60克，阿膠(后下)30克,鹿角膠(后下)45克，黑大豆600克。 【制用法】:除阿膠鹿角膠外，以四大碗水先煎，先以武火后用文火，煎至約二碗水時去渣，再入阿膠、鹿角膠,熔化后再入黑大豆,文火再煎熬,待藥液全部滲入豆中即成，一料藥分五天用完，一般連服五六料即見效;但需連服半年至一年,療效方能穩(wěn)定和鞏固。 【編按】：祖國醫(yī)學認為，本病的發(fā)生與發(fā)展與心,脾、肝、腎有關(guān)，根掘腎主骨生髓髓能化血的理論創(chuàng)制上方，經(jīng)多年試用多獲效驗,但對確切療效尚難評價,從近三年3例治驗情況看(1例治愈2例癥狀改善)，脾腎雙補法對部分再障患者的治療可能起著主導作用。上方以黨參、淮山藥、白扁豆、野冬術(shù)益氣補脾，阿膠、鹿角膠溫振腎髓、化生精血，佐以黃柏、甘杞子、菟絲子、女貞、旱蓮草、何首烏,黑大豆補肝腎以堅陰，意在補陰配陽，陰生陽長，達到氣充血旺。[再生障礙性貧血驗方,夏金陵,中醫(yī)臨床與保健,1992-07-01] 作者介紹了用民間驗方“老鸛冰糖煎”為主治療再障患者16例的臨床效果。16例患者均經(jīng)地區(qū)級以上醫(yī)院骨穿檢驗確診，而用其他療法無效。經(jīng)治療,痊愈10例，顯效4例,好轉(zhuǎn)1例，無效1例。治療方法是:老鸛草30克(鮮者加倍)、冰糖15克,水煎兩次，每次煎取藥液150毫升，混合,早、晚飯后服下，30天為一療程。全療程最短者2個月，最長者一年半,平均6個月左右。另外,部分病例單服老鸛冰糖煎劑初期療效較好,后期顯效較慢,作者根據(jù)不同癥情分為心脾虛和脾腎虛兩型,除用老鸛冰糖煎劑外,分別采用不同配方辨證治療。(注;老鸛草，別名老鸛嘴、老鴉嘴、貫筋)[壽光縣衛(wèi)生局孫興德,山東昌濰《赤腳醫(yī)生”1980年第1期]注：文中所涉及到各類藥方、驗方、偏方等僅供專業(yè)人士參考學習，不能作為處方，請勿盲目試用，本平臺不承擔由此產(chǎn)生的任何責任！版權(quán)聲明：我們注重分享，文章、圖片、視頻來自網(wǎng)絡(luò)，版權(quán)歸原作者，如有異議，請告知小編，我們會及時刪除。
