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科普 | 骨質(zhì)疏松?你需要了解這些常用藥物






西藥篇

1、阿侖膦酸鈉片

商品名:福善美。

主要成分:阿侖膦酸鈉。

功能主治:治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥、男性骨質(zhì)疏松癥。

用法用量:每周一片,在當(dāng)天第一次進(jìn)食之前半小時(shí),用白開(kāi)水送服。服藥后30分鐘之內(nèi)避免躺臥。

注意事項(xiàng):腎功能不全、孕婦以及哺乳期婦女不宜使用,不適用于兒童。有活動(dòng)性上消化道疾病患者慎用。


2、阿侖膦酸鈉維D3片

商品名:福美加。

功能主治:治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥、男性骨質(zhì)疏松癥。

用法用量:每周一片,在當(dāng)天第一次進(jìn)食之前半小時(shí),用白開(kāi)水送服。服藥后30分鐘之內(nèi)避免躺臥。

注意事項(xiàng):腎功能不全、孕婦以及哺乳期婦女不宜使用,不適用于兒童。有活動(dòng)性上消化道疾病患者慎用。


3、阿侖膦酸鈉腸溶片

商品名:固邦。

主要成分:阿侖膦酸鈉。

功能主治:治療絕經(jīng)后婦女、男性及糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松癥。

用法用量:每次70毫克,每周1次。早上進(jìn)食或飲水前半小時(shí)白開(kāi)水整片送服,服用后30分鐘內(nèi)及第一次進(jìn)食前避免躺臥。

注意事項(xiàng):可能對(duì)上消化道黏膜產(chǎn)生局部刺激,有活動(dòng)性上消化道疾病或近1年內(nèi)有胃腸道病史者慎用。同時(shí)服用其他藥物可能會(huì)干擾本品吸收,因此至少間隔半小時(shí)才可服用其他藥物。


4、利塞膦酸鈉片

商品名:積華固松。

主要成分:利塞膦酸鈉。

功能主治:治療和預(yù)防絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥。

用法用量:口服,每周1次,每次1片。應(yīng)在當(dāng)日首次攝入食物前至少半小時(shí),直立位,用200毫升白開(kāi)水送服,服藥后半小時(shí)內(nèi)不得躺臥。

注意事項(xiàng):不得含服或咀嚼本品,以免造成口咽部潰瘍。 服藥后30分鐘內(nèi)不得用餐、喝飲料,或服用其他藥品。如有漏服,應(yīng)在記起后的早晨補(bǔ)服1片,之后仍按照其最初選擇的日期計(jì)劃,每周1次服用1片。但不得在同一天服用2片。


5、唑來(lái)膦酸注射液

商品名:密固達(dá)、依固。

主要成分:唑來(lái)膦酸。

功能主治:治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥;治療Paget's病(變形性骨炎)。

用法用量:骨質(zhì)疏松癥靜脈滴注5毫克,每年1次。Paget's病靜脈滴注5毫克,每年1次。滴注時(shí)間不得少于15分鐘。

注意事項(xiàng):本品給藥前應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)水,評(píng)估患者血肌酐水平。低鈣血癥患者需服用足量的鈣和維生素D。藥物過(guò)敏者,低鈣血癥患者,肌酐清除率<35毫升/分的嚴(yán)重腎功能損害患者,妊娠和哺乳期婦女禁用。使用前應(yīng)參考完整處方信息。


6、鹽酸雷洛昔芬片

商品名:易維特、貝邦。

主要成分:鹽酸雷洛昔芬。

功能主治:預(yù)防和治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥。

用法用量:口服,每日1次,每次1片(60毫克),在一天內(nèi)任何時(shí)間均可服用,無(wú)須考慮進(jìn)餐與否。

注意事項(xiàng):可能妊娠的婦女絕對(duì)禁用,患有或既往患有靜脈血栓栓塞性疾病者及對(duì)藥中所含的任何成分過(guò)敏者不能使用,嚴(yán)重腎功能減退者、原因不明的子宮出血者不能用。


7、特立帕肽注射液

商品名:復(fù)泰奧。

主要成分:甲狀旁腺素1-34。

功能主治:適用于有骨折風(fēng)險(xiǎn)的絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥的治療。

用法用量:每日皮下注射20微克于腹部或者大腿,冷藏在2~8℃環(huán)境中,冷凍后不可使用。

注意事項(xiàng):不可用于骨惡性腫瘤及伴有骨轉(zhuǎn)移患者,對(duì)藥物任何成分過(guò)敏者慎用,高鈣血癥、嚴(yán)重腎功能不全及不明原因堿性磷酸酶升高患者不可使用。


8、依降鈣素注射液

商品名:益蓋寧、斯迪諾。

主要成分:依降鈣素。

功能主治:骨質(zhì)疏松癥及骨質(zhì)疏松癥引起的疼痛。

用法用量:通常成人以依降鈣素計(jì),1周肌內(nèi)注射2次,1次1支(以依降鈣素計(jì)10單位);或1周肌內(nèi)注射1次,1次1支(以依降鈣素計(jì)20單位);另外,應(yīng)隨癥狀適宜增減劑量或遵醫(yī)囑。

注意事項(xiàng):易出現(xiàn)皮疹(紅斑、風(fēng)疹塊)等過(guò)敏性體質(zhì)的患者慎用;支氣管哮喘或有既往史的患者慎用。


9、鮭魚(yú)降鈣素注射液

商品名:密蓋息。

主要成分:鮭魚(yú)降鈣素。

功能主治:預(yù)防突然固定引起的急性骨丟失,如用于骨質(zhì)疏松性骨折的患者,能明顯緩解骨痛,對(duì)緩解骨質(zhì)疏松性骨折骨痛有益。

用法用量:每日50單位或隔日100單位,皮下或肌內(nèi)注射,最長(zhǎng)療程2個(gè)月。

注意事項(xiàng):一般情況下,本品治療前并不需要做皮試,但懷疑對(duì)降鈣素過(guò)敏的患者應(yīng)考慮在治療前進(jìn)行皮膚試驗(yàn)。


10、骨化三醇膠丸

商品名:羅蓋全、蓋三淳。

主要成分:骨化三醇。

功能主治:絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥;特發(fā)性甲狀旁腺功能低下;佝僂病。

用法用量:絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥:推薦劑量為每次0.25微克,每日1次。甲狀旁腺功能低下和佝僂?。和扑]起始劑量為每日0.25微克,晨服。

注意事項(xiàng):不良反應(yīng)與維生素D過(guò)量相似,如高血鈣綜合征或鈣中毒。偶見(jiàn)的急性癥狀包括食欲減退、頭痛、嘔吐和便秘,慢性癥狀包括營(yíng)養(yǎng)不良、感覺(jué)障礙、發(fā)熱、尿多、脫水、情感淡漠、發(fā)育停止以及泌尿道感染。


11、阿法骨化醇軟膠囊/片

商品名:阿法迪三、萌格旺、立慶。

主要成分:1α羥基維生素D3。

功能主治:骨質(zhì)疏松癥;腎性骨??;甲狀旁腺功能亢進(jìn)(伴有骨病者);甲狀旁腺功能減退;佝僂病和骨軟化癥。

用法用量:口服,每日0.5~1微克。

注意事項(xiàng):如果在服用期間出現(xiàn)高血鈣或高尿鈣,及時(shí)調(diào)整劑量。


12、替勃龍片

商品名:利維愛(ài)。

主要成分:7-甲基異炔諾酮。

功能主治:自然絕經(jīng)和手術(shù)絕經(jīng)所引起的各種癥狀。

用法用量:每日1片。

注意事項(xiàng):糖尿病患者、動(dòng)員慎用。長(zhǎng)期服用,應(yīng)定期進(jìn)行體檢,如出現(xiàn)不良反應(yīng)則應(yīng)立即停藥。如有下述情況應(yīng)嚴(yán)密觀察:腎病、癲癇、三叉神經(jīng)痛或有上述疾病史者;高膽固醇血癥;糖代謝損傷。


13、四烯甲萘醌軟膠囊

商品名:固力康。

主要成分:四烯甲萘醌。

功能主治:提高骨質(zhì)疏松癥患者的骨量。具有獨(dú)特促成骨機(jī)制,單藥或聯(lián)合其他抗骨質(zhì)疏松癥藥物使用,可提高骨密度,改善骨質(zhì)量,提高骨強(qiáng)度,降低骨折風(fēng)險(xiǎn),并能促進(jìn)骨折愈合,緩解疼痛。

用法用量:每日3次口服,1次1粒(15毫克);飯后半小時(shí)服用。

注意事項(xiàng):不能與華法令合用。


14、碳酸鈣D3片

商品名:鈣爾奇D、朗迪。

主要成分:碳酸鈣、維生素D3。

功能主治:妊娠、哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補(bǔ)充劑,也用于防治骨質(zhì)疏松癥。

用法用量:口服。每次1片,每日1~2次。

注意事項(xiàng):高鈣血癥及高尿酸血癥禁用。


中成藥篇

1、骨碎補(bǔ)總黃酮膠囊 

商品名:強(qiáng)骨膠囊。

主要成分:骨碎補(bǔ)總黃酮。

功能主治:補(bǔ)腎,壯骨,止痛。用于腎陽(yáng)虛所致的骨痿,癥見(jiàn)骨脆易折,腰背或四肢關(guān)節(jié)疼痛,畏寒肢冷或抽筋,下肢無(wú)力,夜尿頻多;原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,骨量減少見(jiàn)上述證候者。

用法用量:飯后用溫開(kāi)水送服。1次1粒,每日3次,3個(gè)月為一個(gè)療程。

注意事項(xiàng):偶見(jiàn)口干便秘。一般不影響繼續(xù)治療。


2、仙靈骨葆膠囊 

商品名:仙靈骨葆膠囊。

主要成分:淫羊藿、續(xù)斷、丹參、知母、補(bǔ)骨脂、地黃。

功能主治:滋補(bǔ)肝腎,接骨續(xù)筋,強(qiáng)身健骨。用于骨質(zhì)疏松癥和骨質(zhì)疏松性骨折、骨關(guān)節(jié)炎、骨無(wú)菌性壞死等。

用法用量:口服。1次3粒,每日2次;4~6周為一療程;或遵醫(yī)囑。

注意事項(xiàng):有肝病史或肝生化指標(biāo)異常者應(yīng)慎用,并在必要時(shí)定期監(jiān)測(cè)肝生化指標(biāo)。


3、金天格膠囊 

商品名:金天格膠囊。

主要成分:人工虎骨粉。

功能主治:具有健骨作用。用于腰背疼痛,腰膝酸軟,下肢痿弱,步履艱難等癥狀的改善。

用法用量:口服。每次3粒,每日3次.一療程3個(gè)月。

注意事項(xiàng):服藥期間多飲水。


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