概 述
概述 凡以拔毒化腐，消腫斂瘡為主要作用的藥物，稱為拔毒消腫斂瘡藥。
藥性 大都有毒。
功效與適應(yīng)證拔毒化腐，消腫斂瘡。癰疽瘡癤腫痛或膿成不潰，腐肉不盡或久潰不斂等證。
使用注意 大毒藥物，尤當(dāng)慎重，內(nèi)服要嚴(yán)格控制劑量，外用也不可過量。
拔毒消腫斂瘡藥的分類
升藥★★★★、砒石
性味 辛，熱，有大毒。
功用相同點(diǎn)蝕腐去毒，用于瘡瘍潰爛。
各藥特點(diǎn) 升藥［水銀、火硝、明礬濕合升華而成，主含氧化汞］功專拔毒去腐，為外科要藥。用于癰疽潰后，膿出不暢，腐肉不去，新肉難生，瘡口難以愈合。臨床每與煅石膏配伍。
砒石 外用蝕瘡去腐，多用于惡瘡，瘰疬，牙疳，痔瘡。極少量?jī)?nèi)服，又可劫痰平喘，截瘧，治寒痰哮喘及瘧疾。用法用量 外用適量，研末撒或調(diào)敷、入膏藥。內(nèi)服每次0.002-0.004g，入丸散。
使用注意 有大毒，只用外用，不作內(nèi)服，腐肉已去，膿水已凈者忌用。
考點(diǎn)：升藥的組成，功效，及與煅石膏的配伍。砒石的內(nèi)服功效。
爐甘石、硼砂
功用相同點(diǎn)解毒，均為眼科要藥，同治目赤翳障，火眼腫痛。
各藥特點(diǎn) 爐甘石性平，其性收斂，能收濕斂瘡，可治皮膚濕疹及瘡瘍不斂流膿水者，專供外用，不作內(nèi)服。硼砂性涼清熱解毒作用強(qiáng)，又為五官科治咽喉腫痛，口舌生瘡之要藥。內(nèi)服能清肺化痰，可治肺熱、痰熱咳嗽。用法用量 外用適量，內(nèi)服每次1-3g,入丸散。
用法用量 外用：水飛點(diǎn)眼，研末撒，或調(diào)敷，不作內(nèi)服。
斑蝥、蟾酥
功用共同點(diǎn)解毒，用于癰疽疔瘡。
各藥特點(diǎn) 斑蝥攻毒蝕瘡，還可用于頑癬，瘰疬及狂犬咬傷。又可破血散結(jié)，用于血瘀重證，癥見痛經(jīng)，經(jīng)閉，癥瘕。
蟾酥 解毒消腫，又能明顯止痛作用，又可用于咽喉腫痛，齲齒疼痛。又能開竅醒神，用于感受穢濁之氣的痧脹腹痛，吐瀉，昏迷。藥理作用 本品有抗炎、增強(qiáng)免疫功能、鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心、升壓、中樞性呼吸興奮、抗腫瘤、促進(jìn)造血功能等作用。
考點(diǎn)：二者的相同功效及不同功效。重點(diǎn)關(guān)注蟾酥的開竅功效及與其他開竅藥的區(qū)別點(diǎn)。
使用注意 1.凡氣虛、血虛、胃寒嘔吐，或體虛發(fā)瘧者，皆當(dāng)慎用。
2.有毒之品，不可持續(xù)服用，以防蓄積中毒。
馬錢子、大蒜、貓爪草
藥性 馬錢子味苦，性寒。有毒。大蒜，味辛。性溫。貓爪草，味甘、辛，性溫。
功用共同點(diǎn) 消腫。
各藥特點(diǎn) 馬錢子，消腫且能定痛，用于癰疽腫痛，跌打傷痛。又能通絡(luò)散結(jié)，用于風(fēng)濕痹痛，拘攣麻木。藥理作用 本品有抑菌、興奮中樞神經(jīng)、祛痰、鎮(zhèn)咳等作用。
大蒜，解毒消腫，作用范圍廣，除治瘡癰外，還可用于痢疾，肺癆。
貓爪草，散結(jié)消腫，用于瘰疬，淋巴結(jié)結(jié)核。
考點(diǎn)：馬錢子的功用。
兒茶
藥性 苦、澀、涼。
功效 收濕斂瘡，生肌止血，清肺化痰，生津止瀉。
主治 濕瘡流水，潰瘍不斂，牙疳口瘡，下疳。多種出血。肺熱咳嗽。暑熱傷津口渴，濕熱瀉痢。
拔毒化腐：某些有毒的藥物，局部外用于已潰癰疽中，能促使膿液排出，腐肉化除而使癰毒泄除，主要用于癰疽潰后膿出不暢，或潰后腐肉不去，新肉難生，瘡口難以愈合。傷口難以生肌愈合之證。藥如升藥、鉛丹。
常見中藥功效前后聯(lián)系對(duì)比
1.具有止嘔作用的藥物
藥性偏溫，主要用于寒證或痰濕惡心嘔吐的藥物
半夏 主要用于痰濕及胃寒嘔吐，胃虛，胃熱、妊娠嘔吐等也配伍他藥使用。
旋覆花 主要用于痰濕內(nèi)阻及脾胃虛寒所引起的嘔吐，噫氣，心下痞滿作嘔，呃逆，及妊娠惡阻。
生姜、高良姜，其中生姜為“嘔家圣藥”，可用治一切惡心嘔吐，但以胃寒氣逆嘔吐惡心最宜，高良姜主治胃寒氣逆，嘔吐清水，四肢不溫。
砂仁、豆蔻、草豆蔻，主要用于胃寒氣滯濕阻或脾胃虛寒、消化不良之惡心嘔吐，呃逆，噫氣、脘腹脹痛或腹瀉，其中草豆蔻對(duì)于寒濕胃痛、嘔吐等癥用之最宜。
吳茱萸 主要用于肝胃虛寒，濁陰上逆之頭痛、嘔吐涎沫，及肝胃不和之脅痛、嘔吐、吞酸。
藿香 主要用于寒濕內(nèi)阻，脘痞嘔吐。經(jīng)配伍也可用于胃虛嘔吐、孕婦胎動(dòng)不安，嘔吐酸水。
丁香 主要用于脾胃虛寒嘔吐、虛寒呃逆。
藥性偏寒涼，主要用于熱證或濕熱惡心嘔吐的藥物。
黃連、枇杷葉、蘆根、竹茹，均清熱止嘔，主要用于胃熱嘔吐，呃逆，干嘔，妊娠嘔吐等，竹茹對(duì)胃虛有熱的嘔吐尤為適宜。
代赭石，主要用于胃氣上逆引起的嘔吐、噫氣、噎膈、反胃、嘔吐等。
柿蒂 性平，為降逆止呃之要藥，治療呃逆，無論寒熱虛實(shí)，均可配伍使用。
具有通經(jīng)下乳功效的藥物
木通：利水通淋，泄熱--------------治乳汁不通外，又可用于濕熱淋證，心火上炎或下移小腸的口舌生瘡（長(zhǎng)于清心火），濕熱痹痛。
通草：通氣下乳，清熱利水---------------治乳汁不通外，又可用于淋證，濕溫病，小便不利。
穿山甲：活血通經(jīng)，搜風(fēng)通絡(luò)，消腫排膿-----------治乳汁不通外，又可用于血滯經(jīng)閉，痛經(jīng)，產(chǎn)后瘀滯腹痛，癥瘕積聚，風(fēng)濕痹痛，癰腫，瘰疬。
王不留行：活血通經(jīng)，下乳消腫，利尿通淋------------治乳汁不通外，又可用于血滯經(jīng)閉，痛經(jīng)，產(chǎn)后瘀滯腹痛，淋證。
具有安胎作用的藥物
紫蘇、砂仁------------------------------------------行氣安胎
黃芩、苧麻根----------------------------------------清熱安胎
艾葉、苧麻根（續(xù)斷）--------------------------------止血安胎
白術(shù)------------------------------------------------補(bǔ)氣安胎
桑寄生、杜仲、續(xù)斷、菟絲子--------------------------補(bǔ)肝腎安胎
竹茹-------------------------------------------------涼血安胎
能潤(rùn)腸通便的藥物
仁類：火麻仁、郁李仁、桃仁、杏仁、瓜蔞仁、柏子仁、核桃仁（砂仁、酸棗仁、益智仁、薏苡仁四仁卻無此功效）
子類：牛蒡子、決明子、蘇子、[注意還有子仁類不僅沒有潤(rùn)腸通便作用，反而可以止瀉--------益智仁、薏苡仁、車前子、菟絲子、蓮子、五倍子、五味子、訶子、金櫻子]
其他：知母、生地黃、玄參（紫草、蒲公英是例外，要求脾虛便溏者不宜用）、肉蓯蓉、鎖陽、當(dāng)歸、何首烏、麥冬、天冬、桑椹、蜂蜜
能截瘧的藥物
青蒿：----------------------------退虛熱，涼血，解暑，截瘧。
鴉膽子：--------------------------清熱解毒，燥濕殺蟲，腐蝕贅疣，截瘧。
檳榔：----------------------------殺蟲，行氣消積，利水消腫，截瘧。
仙鶴草：--------------------------收斂止血，止痢，解毒，殺蟲，截瘧。
何首烏：--------------------------補(bǔ)益精血，潤(rùn)腸通便，解毒，截瘧。
常山：----------------------------涌吐痰飲，截瘧。
雄黃：----------------------------解毒殺蟲，燥濕祛痰，定驚截瘧。
鉛丹：----------------------------解毒止癢，收斂生肌，鎮(zhèn)驚，墜痰截瘧。
砒石：----------------------------蝕瘡去腐，劫痰平喘，截瘧。
能利咽開音的藥物
蟬蛻：疏散風(fēng)熱，利咽開音-------------------外感風(fēng)熱，溫病初起音啞咽痛。
馬勃：清肺解毒，疏散風(fēng)熱，利咽開音----------風(fēng)熱、肺熱咽痛音啞。
桔梗：宣肺化痰，利咽開音--------------------痰熱壅盛咽痛音啞。
胖大海：清肺化痰，利咽開音------------------肺熱，痰熱咽痛聲嘶。
訶子：斂肺開音-----------------------------肺虛久咳失音。
常用治頭痛藥物的分類
白芷----------陽明經(jīng)痛頭痛---------前額連及眉棱骨。
羌活----------足太陽經(jīng)頭痛---------后頭痛連及項(xiàng)背
藁本----------督脈經(jīng)巔頂頭痛
獨(dú)活----------少陰伏風(fēng)頭痛
吳茱萸--------肝寒挾痰濕上犯巔頂頭痛（足厥陰經(jīng)）
細(xì)辛----------鼻淵鼻塞頭痛
川芎----------外感、瘀血、血虛頭痛
白附子--------痰厥頭痛
蜈蚣、全蝎----偏正頭痛
常見降血壓藥
夏枯草、豨薟草、臭梧桐、羅布麻、杜仲（羚羊角、鉤藤、天麻、地龍）
能制酸止痛，用治胃痛泛酸的藥物
海蛤殼、牡蠣、烏賊骨
藤類藥物的功效
共同功效：通絡(luò)止痛
不同功效：
紅 藤--------------------------清熱解毒，活血止痛
雷公藤--------------------------袪風(fēng)除濁濕，活血通絡(luò)，消腫止痛，殺蟲解毒
海風(fēng)藤--------------------------袪風(fēng)除濕，通經(jīng)絡(luò)，活血
絡(luò)石藤--------------------------祛風(fēng)通絡(luò)，涼血消腫
青風(fēng)藤--------------------------祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，利小便
雞血藤--------------------------行血補(bǔ)血，舒筋活絡(luò)
夜交藤--------------------------養(yǎng)心安神，袪風(fēng)通絡(luò)
