外感發(fā)熱;寒熱往來;瘧疾;肝郁脅痛乳脹;頭痛頭眩;月經(jīng)不調(diào);氣虛下陷之脫肛;子宮脫垂;胃下垂
1.《本經(jīng)》:主心腹腸胃中結(jié)氣,飲食積聚,寒 熱邪氣,推陳致新。
2.《別錄》:除傷寒 心下煩熱,諸痰熱結(jié)實(shí),胸中邪逆,五藏間游氣,大腸停積,水脹,及濕痹拘攣。亦可作浴湯。
3.《藥性論》:治熱勞骨節(jié)煩疼,熱氣,肓背疼痛,宣暢血?dú)?,勞乏羸瘦;主下氣消?,主時疾內(nèi)外熱不解,單煮服。
4.《千金方》:苗汁治耳聾,灌耳中。
5.《四聲本草》:主痰滿、胸脅中痞。
6.《日華子本草》:補(bǔ)五勞七傷,除煩止驚,益氣力,消痰止嗽,潤心肺,添精補(bǔ)髓, 天行溫疾,熱狂乏絕,胸脅氣滿,健忘。
7.《珍珠囊》:去往來寒熱,膽痹,非柴胡梢子不能除。
8.《醫(yī)學(xué)啟源》:除虛勞煩熱,解散肌熱,去早晨潮熱。
9.《滇南本草》:傷寒發(fā)汗解表要藥,退六經(jīng)邪熱往來,痹痿,除肝家邪熱、癆熱,行肝經(jīng)逆結(jié)之氣,止左脅肝氣疼痛,治婦人血熱燒經(jīng),能調(diào)月經(jīng)。發(fā)汗用嫩蕊,治虛熱 、調(diào)經(jīng)用根。
10.《綱目》:治陽氣下陷,平肝、膽、三焦、包絡(luò)相火,及頭痛、眩暈,目錯、赤痛障翳,耳聾鳴,諸瘧,及肥氣寒熱,婦人熱入血室,經(jīng)水不凋,小兒痘疹余熱,五疳羸熱。
11.《本草衍義》:柴胡《本經(jīng)》并無一字治勞,今人治勞方中,鮮有不用者 ,嘗原病勞,有一種真藏虛損,復(fù)受邪熱;邪因虛而致勞,故曰勞者牢也。當(dāng)須斟酌用之。 如《經(jīng)驗(yàn)方》中治勞熱,青蒿煎丸,用柴胡正合宜耳。服之無不效。熱去即須急已,若或無熱,得此愈甚?!度杖A子》又謂補(bǔ)五勞七傷,《藥性論》亦謂治勞乏羸瘦,若此等病,茍無實(shí)熱,醫(yī)者執(zhí)而用之,不死何待!如張仲景治寒熱往來如瘧狀用柴胡湯,正合其宜。
12.《醫(yī)學(xué)啟源》:柴胡,少陽、厥陰引經(jīng)藥也。婦人產(chǎn)前產(chǎn)后必用之藥也。善除本經(jīng)頭痛,非此藥不能止。治心下痞、胸膈中痛。引胃氣上升,以發(fā)散表熱。
13.李杲:柴胡瀉肝火,須用黃連佐之。欲上升則用根,酒浸;欲中及下降,由生用梢。 又治瘡瘍癖積之在左。十二經(jīng)瘡藥中,須用以散諸經(jīng)血結(jié)氣聚,功用與連翹同。
14.《滇南本草》:傷寒 發(fā)汗用柴胡,至四日后方可用;若用在先,陽癥引入陰經(jīng),當(dāng)忌用。
15.《綱目》:勞有五勞,病在五臟。若勞在肝、膽、心及包絡(luò)有熱,或少陽經(jīng)寒熱者 ,則柴胡乃手足厥陰、少陽必用之藥;勞在脾胃有熱,或陽氣下陷,則柴胡乃引清氣退熱必 用之藥;惟勞有肺腎者不用可爾。然東垣李氏言諸有熱者宜加之,無熱則不加。又言諸經(jīng)之瘧,皆以柴胡為君;十二經(jīng)瘡疽,須用柴胡以散結(jié)聚。則有肺瘧腎瘧、十二經(jīng)之瘡有熱者 ,皆可用之矣。但要用者精思病原,加減佐使可也。
16.《本草經(jīng)疏》:柴胡,為少陽經(jīng)表藥。主心腹腸胃中結(jié)氣,飲食積聚,寒熱邪氣, 推陳致新,除傷寒心下煩熱者,足少陽膽也。膽為清凈之府,無出無入,不可汗,不可吐, 不可下,其經(jīng)在半表半里,故法從和解,小柴胡湯之屬是也。其性升而散,屬陽,故能達(dá)表散邪也。邪結(jié)由心下煩熱,邪散則煩熱自解。陽氣下陷 ,則為飲食積聚,陽升則清氣上行 ,脾胃之氣行陽道,則飲食積聚自消散矣。諸痰熱結(jié)實(shí),胸中邪逆,五臟間游氣者,少陽實(shí)熱之邪所生病也。柴胡苦平而微寒,能除熱散結(jié)而解表,故能愈以上諸病。大腸停積,水脹 ,及濕痹拘攣者,柴胡為風(fēng)藥,風(fēng)能勝濕故也。按今柴胡有二種,一種色白黃而大者,名銀柴胡,專用治勞熱骨蒸;色微黑而細(xì)者,用以解表發(fā)散?!侗窘?jīng)》并無二種之說,功用亦無分別,但云銀州者為最,則知其優(yōu)于發(fā)散,而非治虛熱之藥明矣。
17.《本草匯言》:銀柴胡、北柴胡、軟柴胡,氣味雖皆苦寒,而俱入少陽、厥陰,然又有別也。銀柴胡清熱,治陰虛內(nèi)熱也;北柴胡清熱,治傷寒邪熱也;軟柴胡清熱,治肝熱骨蒸也。其出處生成不同,其形色長短黑白不同,其功用內(nèi)外兩傷主治不同,胡前人混稱一 物,漫無分理?《日華子》所謂補(bǔ)五勞七傷,治久熱羸瘦,與《經(jīng)驗(yàn)方》治勞熱,青蒿煎丸少佐柴胡,言銀柴胡也。《衍義》云,《本經(jīng)》并無一字治勞,而治勞方中用之,鮮有不誤者,言北柴胡也。然又有真藏虛損,原因肝郁血閉成勞,虛因郁致,熱由郁成,軟柴胡亦可相機(jī)而用。如《傷寒 》方有大、小柴胡湯,仲景氏用北柴胡也。脾虛勞倦,用補(bǔ)中益氣湯 ,婦人肝郁勞弱,用逍遙散、青蒿煎丸少佐柴胡,俱指軟柴胡也。業(yè)醫(yī)者當(dāng)明辨而分治可也 。
18.《本草正》:柴胡,用此者用其涼散,平肝之熱。其性涼,故解寒熱往來,肌表潮熱 ,肝膽火炎,胸脅痛結(jié),兼治瘡瘍,血室受熱;其性散,故主傷寒邪熱未解,溫病熱盛, 少陽頭痛,肝經(jīng)郁證。總之,邪實(shí)者可用,真虛者當(dāng)酌其宜,雖引清氣上升,然升中有散, 中虛者不可散,虛熱者不可寒,豈容誤哉?
19.《藥品化義》:柴胡,性輕清,主升散,味微苦,主疏肝。若多用二、三錢,能祛散肌表。屬足少陽膽經(jīng)藥,治寒熱往來,療瘧疾,除潮熱。若少用三、四分,能升提下陷,佐補(bǔ)中益氣湯,提元?dú)舛笮_(dá)參芪以補(bǔ)中氣。凡三焦膽熱,或偏頭風(fēng),或耳內(nèi)生瘡, 或潮熱膽痹,或兩脅刺痛,用柴胡清肝散以疏肝膽之氣,諸癥悉愈。凡肝脾血虛,骨蒸發(fā)熱 ,用逍遙散,以此同白芍抑肝散火,恐柴胡性涼,制以酒拌,領(lǐng)入血分,以清抑郁之氣,而血虛之熱自退。若真臟虧損,易于外感,復(fù)受邪熱,或陰虛勞怯致身發(fā)熱者,以此佐滋陰降 火湯除熱甚效。所謂內(nèi)熱用黃芩,外熱用柴胡,為和解要劑。
20.《本草崇原》:柴胡,乃從太陰地土、陽明中土而外達(dá)于太陽之藥也,故仲祖《卒病論》言傷寒中風(fēng)不從表解,太陽之氣逆于中土,不能樞轉(zhuǎn)外出,則用小柴胡湯達(dá)太陽之氣于 肌表,是柴胡并非少陽主藥。后人有病在太陽而用柴胡,則引邪入于少陽之說,此無稽之言 。
21.《本經(jīng)逢原》:柴胡,小兒五疳羸熱,諸瘧寒熱,咸宜用之。痘疹見點(diǎn)后有寒熱, 或脅下疼熱,于透表藥內(nèi)用之,不使熱留少陽經(jīng)中,則將來無咬牙之患。
22.《本草經(jīng)解》:柴胡,其主心腹腸胃中結(jié)氣者,心腹腸胃,五藏六府也,藏府共十二經(jīng),凡十一藏皆取決于膽,柴胡輕清,升達(dá)膽氣,膽氣條達(dá),則十一藏從之宣化,故心腹腸胃中,凡有結(jié)氣,皆能散之也。其主飲食積聚者,蓋飲食入胃,散精于肝,肝之疏散,又借少陽膽為生發(fā)之主也,柴胡升達(dá)膽氣,則肝能散精,而飲食積聚自下矣。少陽經(jīng)行半表半里,少陽受邪,邪并于陰則寒,邪并于陽則熱,柴胡和解少陽,故主寒熱之邪氣也。
23.《本草經(jīng)百種錄》:柴胡,腸胃之藥也。觀《經(jīng)》中所言治效,皆主腸胃,以其氣味輕清,能于頑土中疏理滯氣,故其功如此。天下惟木能疏土,前人皆指為少陽之藥,是知末而未知其本也。
24.《本草求真》:柴胡能治五癆,必其諸臟諸腑,其癆挾有實(shí)熱者,暫可用其解散( 實(shí)熱是外邪內(nèi)郁而實(shí))。真虛而挾實(shí)熱,亦當(dāng)酌其所宜。雖引清陽之氣左旋上行,然升中有散,若無歸、耆同投,其散滋甚。虛熱不可寒,血衰火毒者不可燥,豈容誤哉?兼之性滑善通,凡溏泄大便者,當(dāng)善用之。
25.《藥征》:《本草綱目》柴胡部中,往往以往來寒熱為其主治也。夫世所謂瘧疾, 其寒熱往來也劇矣,而有用柴胡而治也者,亦有不治也者。于是質(zhì)之仲氏之書,其用柴胡也 ,無不有胸脅苦滿之證。今乃施諸胸脅苦滿,而寒熱往來者,其應(yīng)猶響之于聲,非直瘧也, 百疾皆然。無胸脅苦滿證者,則用之無效焉。然則柴胡之所主治,不在彼而在此。
26.《重慶堂隨筆》:柴胡為正傷寒要藥,不可以概治溫?zé)嶂T感;為少陽瘧主藥,不可以概治他經(jīng)諸瘧;為婦科妙藥,不可以概治陰虛陽越之體,用者審之。
27.《本草正義》:柴胡味苦,而專主邪熱,故《名醫(yī)別錄》稱其微寒。然香氣馥郁, 而體質(zhì)輕清,氣味俱薄,故與其他之苦寒泄降者,性情功用,大是不同?!侗窘?jīng)》、《別錄 》主治,多屬腸胃中飲食痰水停滯積聚之癥,則諸般積聚,皆由于中氣無權(quán),不能宣布使然 。柴胡能振舉其清陽,則大氣斡旋,而積滯自化。其治外邪寒熱之病,則必寒熱往來,邪氣已漸入于里,不在肌表,非僅散表諸 藥所能透達(dá),則以柴胡之氣味輕清芳香疏泄者,引而舉之以祛邪,仍自表分而解,故柴胡亦為解表之藥,而與麻、桂、荊、防等專主肌表者有別。且柴胡證之嘔逆及胸痞痛諸癥,因皆肝膽木邪橫逆為患,乃以柴胡之升騰疏泄者治之 ,既非鎮(zhèn)攝之品,何以能制剛木之橫? 則以病由外來之邪所乘,肝膽之陽,遏抑不得宣布, 失其條達(dá)之本性,因而攻動恣肆。柴胡能疏泄外邪,則邪氣解而肝膽之氣亦舒,木既暢茂, 斯諸證自已。乃或又因此而謂柴胡能平肝膽之橫,凡遇木火上凌,如頭痛耳脹、眩暈嘔逆、 脅肋脹痛等癥,不辨是郁非郁,概投柴胡,愈以助其鴟張,是為教猱升木,則又毫厘之差, 千里之謬矣。甄權(quán)《藥性論》謂,治熱勞骨節(jié)煩疼,虛乏羸瘦,蓋亦指脾氣不振,清陽陷入陰分者言之,故下文更有宣暢氣血四字。明謂此是氣血不暢,用柴胡以振舉其清氣,則氣血自能宣暢,且可透泄其熱,斯為熱勞羸瘦之正治。初非謂勞瘵既成之后,血液耗竭,灼熱將枯,而亦以柴胡升散之也。乃后人不知辨別,竟誤以為勞瘵通治之良方。
①治傷寒五、六日,中風(fēng),往來寒 熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲食,心煩喜嘔,或渴 ,或腹中痛,或脅下痞鞕,或心下悸,小便不利,或不渴、身有微熱,或咳者:柴胡半斤, 黃芩三兩,人參三兩,半夏半升(洗) ,甘草(炙)、生姜各三兩(切),大棗十二枚(擘)。上 七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。(《傷寒論》小柴胡湯)②治邪入經(jīng)絡(luò),體瘦肌熱,推陳致新;解利傷寒、時疾,中暍伏暑:柴胡四兩(洗,去苗) ,甘草一兩(炙)。上細(xì)末。每服二錢,水一盞,同煎至八分,食后熱服。(《本草方》柴胡散)③治外感風(fēng)寒,發(fā)熱惡寒,頭疼身痛;痎瘧初起:柴胡一至三錢,防風(fēng)一錢,陳皮一錢半 ,芍藥二錢,甘草一錢,生姜三、五片。水一鐘半,煎七、八分,熱服。(《景岳全書》正柴胡飲)④治肝氣,左脅痛:柴胡、陳皮各一錢二分,赤芍、枳殼、醋炒香附各一錢,炙草五分。 (《醫(yī)醫(yī)偶錄》柴胡疏肝飲)⑤治肝經(jīng)郁火,內(nèi)傷脅痛:柴胡、黃芩、山梔、青皮、白芍、枳殼。(《癥因脈治》柴胡清肝飲)⑥治血虛勞倦,五心煩熱,肢體疼痛,頭目昏重,心忪頰赤,口燥咽士,發(fā)熱盜汗,減食嗜臥,及血熱相搏,月水不調(diào),臍腹脹痛,寒熱如瘧;又療室女血弱陰虛,榮衛(wèi)不和,痰嗽 潮熱,肌體羸瘦,漸成骨蒸:甘草半兩(炙微赤),當(dāng)歸(去苗,銼,微炒)、茯苓(去皮,白 者)、白芍藥、白術(shù)、柴胡(去苗)各一兩。上為粗末。每服二錢,水一大盞,煨生姜一塊切 破,薄荷少許,同煎至七分,去渣熱服,不拘時候。(《局方》逍遙散)⑦治盜汗往來寒 熱:柴胡(去苗)、胡黃連等分。為末,煉蜜和膏,丸雞頭子大。每一、 二丸,用酒少許化開,入水五分,重湯煮二、三十沸,放溫服,無時。(《小兒衛(wèi)生總微論 方》柴胡黃連膏)⑧治榮衛(wèi)不順,體熱盜汗,盤骨疼痛,多困少力,飲食進(jìn)退:柴胡二兩,鱉甲二兩,甘草 、知母各一兩,秦艽一兩半。上五味杵為末。每服二錢,水八分,棗二枚,煎六分,熱服( 《博濟(jì)方》柴胡散)⑨治黃疸:柴胡一兩(去苗),甘草一分。上都細(xì)銼作一劑,以水一碗,白茅根一握,同煎 至七分,絞去渣,任意時時服,一日盡。(《傳家秘寶方》)⑩治肝黃:柴胡一兩(去苗),甘草半兩(炙微赤,銼),決明子、車前子、羚羊角屑各半兩 。上藥搗篩為散。每服三錢,以水一中盞,煎至五分,去滓,不計時候溫服。(《圣惠方》 柴胡散)11.治積熱下?。翰窈ⅫS芩等分。半酒半水,煎七分,浸冷,空心服之。(《濟(jì)急仙方 》)
真陰虧損,肝陽上升者忌服 。
1.《本草經(jīng)集注》:半夏為之使。惡皂莢。畏女菀、藜蘆。
2.《醫(yī)學(xué)入門》:元?dú)庀陆^,陰火多汗者,誤服必死。
3.《本草經(jīng)疏》:病人虛而氣升者忌之,嘔吐及陰虛火熾炎上者,法所同忌。瘧非少陽 經(jīng)者勿食。
多年生草本,高40-85cm。主根較粗大,堅硬。莖單一或數(shù)莖叢生,上部多回分枝,微作“之”字形曲折。葉互生;基生葉倒披針形或狂橢圓形,長4-7cm,寬6-=8mm,先端漸尖,基部收縮成柄;莖生葉長圓狀披針形,長4-12cm,寬6-18mm,有時達(dá)3cm,先端漸尖或急尖,有短芒尖頭,基部收縮成葉鞘,抱莖,脈7-9,上面鮮綠色,下面淡綠色,常有白霜。復(fù)傘形花序多分枝,頂生或側(cè)生,梗細(xì),常水平伸出,形成疏松的圓錐狀;總苞片2-3,或無,狹披針形,長1-5mm,寬0.5-1.2mm,很少1-5脈;傘輻3-8,纖細(xì),不等長,長1-3cm;小總苞片5-7,披針形,長3-3.5mm,寬0.6-1mm,先端尖銳,3脈,向葉背凸出;小傘形花序有花5-10,花柄長約1.2mm,直徑1.2-1.8mm;花瓣鮮黃色,上部內(nèi)折,中肋隆起,小舌片半圓形,先端2淺裂;花柱基深黃色,寬于子房。雙懸果廣橢圓形,棕色,兩側(cè)略扁,長2.5-3mm,棱狹翼狀,淡棕以,每棱槽中有油管3,很少4,合生面4?;ㄆ?-9月,果期9-11月。多年生草本,高30-60cm。主根發(fā)達(dá),圓錐形,外皮紅褐色,質(zhì)疏松而稍脆。莖單一或數(shù)分枝,基部留有多數(shù)棕紅色或黑棕以的葉柄殘留纖維。葉細(xì)線形,長6-16cm,寬2-7mm,先端長漸尖,基部稍變窄,抱莖,質(zhì)厚,稍硬挺,常對折或內(nèi)卷,3-7脈,葉緣白色,骨質(zhì);上部葉小,同形。總苞片1-4,針形,極細(xì)小,1-3脈,常早落;小總苞片5;線狀披針形,細(xì)而尖銳;小傘形色,棱淺褐色,粗鈍略凸,每棱槽中有油管5-6,合生面4-6?;ㄆ?-9月,果期9-11月。