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作者
水溶
紅樓夢(mèng)里的人好像特別容易死。
所以書(shū)中會(huì)有那么多的寡婦。據(jù)說(shuō)有好事者統(tǒng)計(jì)過(guò),具體數(shù)字讓人倒吸涼氣。鬧學(xué)堂的金榮的娘“金寡婦”;差點(diǎn)被飛硯扔到的賈菌“少孤”;后廊上賈蕓的寡母五嫂子;“鏡里恩情”的李紈……這些是年紀(jì)比較輕些的,還有那些孤單走了大半生的,從黑發(fā)守寡到白頭。
比如春燕娘何婆子“況且我是寡婦”,劉姥姥“積年的寡婦”,積年二字,告訴我們她失去丈夫已有多久遠(yuǎn)。尤老娘嫁了兩任丈夫最終還是一個(gè)人,青春守寡的李紈還有個(gè)寡嬸李嬸娘。薛姨媽,薛蟠也是“幼年喪父”,金桂也是父親死得早,寡母守著獨(dú)女。賈母提到寶玉的爺爺,掉下淚來(lái),張道士在旁說(shuō):當(dāng)日國(guó)公爺?shù)娜菝?,大約連大老爺二老爺也記不清楚了罷,可見(jiàn)賈母也是寡居了很多年,當(dāng)年賈代善撒手人寰時(shí),賈赦賈政都還是小孩子。
不僅僅是寡婦多,不僅僅是男性容易死。紅樓這部書(shū)須要細(xì)細(xì)的讀,作者看似沒(méi)寫(xiě)什么的地方,字里行間卻都是生死的無(wú)常。惜春是個(gè)沒(méi)娘的孩紙,迎春“死了的娘比趙姨娘強(qiáng)百倍”,賈蓉被鳳姐罵過(guò)“你死了的娘的陰?kù)`也不容你”。賈薔是孤兒,賈瑞父母早亡,自己又年輕輕死了??蓱z代儒這一生,是專門(mén)來(lái)白發(fā)人送黑發(fā)人的。秦鐘少年一病,說(shuō)死就死了,秦業(yè)也緊跟著去世。湘云“襁褓中父母嘆雙亡”,雨村在林家做西席的時(shí)候,賈敏病逝,而到后面林如海去世,似乎也就隔了短短幾年光陰。
一部書(shū)成書(shū)于哪個(gè)時(shí)代,總會(huì)帶著那個(gè)時(shí)代的影子。所謂的無(wú)朝代年紀(jì)可考,不過(guò)是此地?zé)o銀,信他才怪。今人拍的古裝電視劇,就算架空歷史,哪一部不是穿著前代衣服,演繹著現(xiàn)代愛(ài)情?
從紅樓夢(mèng)文字或明或暗透露出的這些死亡信息里,不難得出一個(gè)結(jié)論:那個(gè)時(shí)代的醫(yī)療真的不行。前面列舉的那么多人,有一個(gè)共同點(diǎn):基本都是病死的。
就說(shuō)賈珠吧,娶了妻,生了子,“不到二十歲,一病就死了”。年紀(jì)輕輕的小伙子,那么容易就得了治不好的病,怎么生命就那么脆弱呢?以賈府的煊赫地位,想來(lái)是不難請(qǐng)到好大夫的,高明的太醫(yī)應(yīng)該是挑著用吧?這么一個(gè)“十四歲進(jìn)學(xué)”的優(yōu)秀長(zhǎng)子,家人自然是想方設(shè)法盡心醫(yī)治的。好吧就算他命里該絕,難道前面列舉了那么多人,個(gè)個(gè)都是不治之癥?
秦可卿得過(guò)一場(chǎng)大病,姑且不論她到底是不是病死的,且看她治病的情景:
“如今且說(shuō)媳婦這病,你到哪里尋一個(gè)好大夫來(lái)與她瞧瞧要緊,可別耽誤了。如今咱們家走的這群大夫,那里要得?一個(gè)個(gè)都是聽(tīng)著人的口氣,人怎么說(shuō),他也添幾句文話兒說(shuō)一遍??傻挂笄诘暮?,三四個(gè)人一日輪流著倒有四五遍來(lái)看脈,他們大家商量著立了方子,吃了也不見(jiàn)效。”
此處蒙側(cè)批“醫(yī)毒,非止近世,從古有之”。
那賈珍都“恨不能代秦氏之死”,當(dāng)初為秦氏看病時(shí),自然是十二分的盡心了,自然要找好太醫(yī)的。然而從尤氏的話里,可以看出這些太醫(yī),有多么平庸和圓滑,完全和醫(yī)術(shù)高明不沾邊。
寧國(guó)府的門(mén)檻,等閑是那么好進(jìn)的么。然而寧國(guó)府行走的太醫(yī)尚且如此,民間市井的普通醫(yī)館藥鋪更加可想而知。
當(dāng)然有個(gè)說(shuō)法叫高手在民間,但那畢竟是小概率事件,萬(wàn)里挑一,你得走了多大的狗屎運(yùn)才能遇到啊,幾乎可以不予考慮。
就好比一個(gè)三甲醫(yī)院水平尚且如此,那么鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的水平更可想而知。
可卿的治療團(tuán)隊(duì)不像是太醫(yī)診病,做事風(fēng)格倒像現(xiàn)代的某些機(jī)關(guān)單位,明哲保身,但求無(wú)過(guò)。太醫(yī)們大家保持著隊(duì)形,像黛玉一樣“不肯多說(shuō)一句話,多行一步路”。商議出來(lái)的方子,自然都用那最平和的藥,中規(guī)中矩不痛不癢,即便醫(yī)不好病,但也吃不壞人。就這么慢慢的耗著,病人若有好歹,也是命該如此,從藥方中絕對(duì)看不出不妥來(lái),完全不關(guān)醫(yī)生的事。
這些太醫(yī)到底是都沒(méi)能診透秦氏的病癥,還是縱然診出端倪卻不敢十分確認(rèn),怕?lián)?zé)任,都不得而知?!皵嗖煌甘窍彩遣 ?,這個(gè)是問(wèn)題的關(guān)鍵處。就像璜大奶奶對(duì)尤氏說(shuō)的:
“定不得還是喜呢,嫂子倒別教人混治,倘或治錯(cuò)了,可了不得!”
——這個(gè)想法實(shí)在是有代表性。
這種情況,誰(shuí)不瞻前顧后,誰(shuí)敢下猛藥呢?
所以還是和醫(yī)術(shù)有關(guān)。賈母曾提起過(guò)王太醫(yī)那位叔祖,“太醫(yī)院的王君效,好脈息”。好脈息,自然是這位老王太醫(yī)把脈把的好。這是治病的基礎(chǔ),把準(zhǔn)了脈才能準(zhǔn)確判斷病癥,對(duì)癥下藥。
馮紫英推薦來(lái)的張?zhí)t(yī),他搭過(guò)脈后就直接斷定秦氏不是懷孕,是大?。?/p>
“或以為此為喜脈,則晚生不敢從也?!?/section>
醫(yī)術(shù)過(guò)硬就可以這么自信。又說(shuō):
“大奶奶這病,可是眾位耽誤了?!?/section>
是誰(shuí)耽誤了呢?是賈珍尤氏賈蓉這些人,沒(méi)有及時(shí)找到高明的醫(yī)生,更是那一群人云亦云的太醫(yī),沒(méi)能及時(shí)診斷清楚。
讀者們都知道秦氏是懸梁而死,雖然作者并未明說(shuō)。但假若一直由先前那幫太醫(yī)醫(yī)治下去,秦可卿就算不自盡,遲早也是個(gè)病死。
另一個(gè)斷不透患者是喜是病的醫(yī)生是胡君榮?!罢f(shuō)是經(jīng)水不調(diào),全要大補(bǔ)”,一副藥就把尤二姐腹中一個(gè)已成型的男胎打了下來(lái)。當(dāng)然胡君榮動(dòng)機(jī)為何,是否有人指使另當(dāng)別論。
不管是可卿,還是尤二姐,這“是喜是病”的大困擾,放在今天也就是一根驗(yàn)孕棒這么簡(jiǎn)單,連醫(yī)生都用不著。如果可卿早確認(rèn)了不是喜而是病,太醫(yī)們就可以大膽判斷病情,用藥就不用那么多顧忌;如果賈璉面前有一份B超化驗(yàn)單,怎么會(huì)接受胡君榮的藥方,早已亂棍打了出去。
就是這“斷不透是喜是病”,間接的害死了紅樓夢(mèng)中兩個(gè)最美麗的女人。
害了尤二姐的胡君榮,和給晴雯診病的胡庸醫(yī),應(yīng)該是同一個(gè)人罷?不然哪來(lái)那么多糊涂太醫(yī),又都姓胡。而且從情節(jié)中可以看出二者的相似:胡庸醫(yī)見(jiàn)了晴雯的紅指甲,便唬的回過(guò)頭去,胡君榮見(jiàn)了二姐的好容貌,又唬的通身麻木。
紅樓夢(mèng)有的版本明說(shuō)了這是同一個(gè)人,有的版本則并未提及。
胡庸醫(yī)給晴雯開(kāi)的藥方子,不必說(shuō)專業(yè)的醫(yī)生,就連業(yè)余的寶玉也能一眼看出不妥來(lái)。那方子并無(wú)大錯(cuò),只是不適合嬌弱小姑娘的體質(zhì),可見(jiàn)這是個(gè)死背藥方的人,并不曉得因人而異,辯證施治。一個(gè)小小的風(fēng)寒感冒尚且處置不好,更遑論大病疑難病了。但就是這樣一個(gè)庸醫(yī),出診費(fèi)也要給他一兩銀子,相當(dāng)于一個(gè)大丫鬟一月的工資了。雖說(shuō)是侯門(mén)要的體面,但也可見(jiàn)看病貴是自古就存在的問(wèn)題。這胡庸醫(yī)既能在京城立足,又偶爾能被榮國(guó)府這樣的豪門(mén)請(qǐng)了出診,可見(jiàn)在醫(yī)界的地位并非末流,放到現(xiàn)代,怎么也得是三甲醫(yī)院的醫(yī)師級(jí)別吧。那么這人的水平,是不是也代表了當(dāng)時(shí)一部分中階醫(yī)生的水平呢?
良醫(yī)難遇,達(dá)官貴人公府侯門(mén)尚且如此,普通百姓的狀況更可想而知。
他們更大的可能,是連找庸醫(yī)看病的機(jī)會(huì)也很難得。
紅樓夢(mèng)后四十回,我向來(lái)讀的少。但畢竟是清人所寫(xiě),至少有些細(xì)節(jié)能反應(yīng)當(dāng)時(shí)的社會(huì)真實(shí)狀況,比如第一百十三回,劉姥姥說(shuō):
“我們屯鄉(xiāng)里的人,不會(huì)病的,若一病了,就要求神許愿,從不知道吃藥?!?/section>
這就是底層小百姓們的生存狀態(tài)。窮苦人讀不起書(shū),因窮而愚,因愚愈窮。他們大部分情況下是不會(huì)請(qǐng)醫(yī)診病,花錢(qián)買(mǎi)藥的,病了就會(huì)認(rèn)為是邪祟侵體,慣常用求神問(wèn)卜驅(qū)邪之類的方式來(lái)解決。
因?yàn)檫@個(gè)花錢(qián)少,相比之下能負(fù)擔(dān)的起。
最主要是鄉(xiāng)村里也實(shí)在難得有好醫(yī)生。
連胡君榮這樣水平的都到京城混去了,屯鄉(xiāng)里還能有啥好醫(yī)生?
于是平民的死亡率會(huì)更高,活下來(lái)更艱難。像劉姥姥這樣貧窮且無(wú)依靠的女人,能活這么大年紀(jì)且身體康健,那都是滿天神佛照應(yīng)著的。
所以鳳姐請(qǐng)劉姥姥給巧姐取名字,借借她的壽,其實(shí)是盼著借借她頑強(qiáng)的生命力。
大觀園風(fēng)地里一塊糕,便吃病了巧姐。鳳姐的第一反應(yīng),是抱給王太醫(yī)看,而劉姥姥的第一反應(yīng),則是:
“不是撞著什么了罷?”
這就是有醫(yī)生的人和沒(méi)醫(yī)生的人的區(qū)別。真真階層不同,處事習(xí)慣完全不同。
劉姥姥二進(jìn)榮國(guó)府,回家時(shí)得贈(zèng)送了無(wú)數(shù)的東西,其中有一樣?xùn)|西是她特意討要的:
“這包兒里是你前兒說(shuō)的藥,梅花點(diǎn)舍丹也有,紫金錠也有,活絡(luò)丹也有,催生保命丹也有……”
我不懂藥理,無(wú)法分辨這些藥都是治療什么疾病的,但最后一個(gè)十分明顯,從字面上就知道是難產(chǎn)用的。
從某種意義上說(shuō),這幾味藥比那108兩銀子更有價(jià)值。
可見(jiàn)平時(shí)不看病,只是沒(méi)有條件看病罷了,求神問(wèn)卜不過(guò)是沒(méi)有辦法的辦法。潛意識(shí)里誰(shuí)都知道求神不如求醫(yī),關(guān)鍵時(shí)刻醫(yī)藥才是救命的真法門(mén)。
除了銀錢(qián)窘迫的原因外,想那窮鄉(xiāng)僻壤,十里八鄉(xiāng)的有個(gè)醫(yī)生,也很難能夠精通醫(yī)理,不過(guò)是賣(mài)幾味尋常藥,治幾種尋常病。這些小災(zāi)小病,莊稼人的糙身子,挺挺也能挺過(guò)去,或許自愈了,人們卻會(huì)歸結(jié)為神仙顯靈,除去了邪祟。大病惡病那是命中的災(zāi),醫(yī)生治不好,神仙也治不好,樸拙的人們只好理解并能夠接受這個(gè)事實(shí)。
而那位天齊廟的王道士,那包治百病的膏藥你有沒(méi)有覺(jué)得眼熟?醫(yī)騙的歷史真是源遠(yuǎn)流長(zhǎng),強(qiáng)大的傳承直到今天依然不可斷絕,且被發(fā)揚(yáng)光大,開(kāi)枝散葉,后繼有人。
雖然王道士向?qū)氂癯姓J(rèn)膏藥是騙人的,但普通大眾可未必這么認(rèn)為,不然也不會(huì)有那個(gè)“王一貼”的外號(hào)了——一貼就靈。
紅樓夢(mèng)中寫(xiě)到的醫(yī)生,算起來(lái)也就王太醫(yī)還靠譜。
比如寶玉的痰迷,看著兇險(xiǎn)——李嬤嬤都哭著不中用了——他就明斷出“不妨事”,幾貼藥下去便治好了。
比如巧姐兒吃了糕病了,他搭了下脈,認(rèn)準(zhǔn)不過(guò)是消化不良,“清清凈凈餓兩頓就好了”。
再比如老太太帶著劉姥姥兩宴大觀園,自然那兩日多吃了些酒肉,多勞了些神思,多費(fèi)了些體力。且秋風(fēng)乍涼,故此老年人有些吃不消。王太醫(yī)的診斷是:
“太夫人并無(wú)別癥,偶感了些風(fēng)寒,其實(shí)不用吃藥。不過(guò)略清淡些,常暖著些兒,便好了。如今寫(xiě)個(gè)方子在這里,若老人家愛(ài)吃,便按方煎一劑吃,若懶怠吃也就罷了。”
這就看出坦然和自信了,有游刃有余的輕松感。
當(dāng)然巧姐和老太太這都是尋常小病,一般醫(yī)生都能處置得當(dāng)。但是王夫人曾經(jīng)有一次問(wèn)黛玉:
“大姑娘,你吃那鮑太醫(yī)的藥可好些?”
黛玉說(shuō):
“也不過(guò)這么著,老太太還叫我吃王大夫的藥呢?!?/section>
可見(jiàn)黛玉一直是吃王太醫(yī)的藥的。就黛玉這身子骨兒,多年下來(lái)沒(méi)出啥大問(wèn)題,也算是王太醫(yī)的本事。
想當(dāng)初,張友士給可卿診病時(shí),曾經(jīng)說(shuō)道:
“吃了這藥,也看醫(yī)緣了?!?/section>
我比較相信“醫(yī)緣”二字。佛度有緣人,醫(yī)也度有緣人。
張?zhí)t(yī)診可卿的病,從脈象上判斷出肝和脾都有問(wèn)題,于是得出結(jié)論:
“大奶奶是心性高強(qiáng)聰明不過(guò)的人?!?/section>
“既聰明不過(guò),則不如意事常有。”
只要長(zhǎng)期思慮過(guò)重,肝脾就會(huì)出現(xiàn)那些癥狀。
所以一個(gè)良醫(yī),既有看透病的本事,也有看透人的本事。
張?zhí)t(yī)所說(shuō)醫(yī)緣,是因?yàn)樗佬牟‰y醫(yī),料是無(wú)緣。
人體是很復(fù)雜的機(jī)器,生病也是很復(fù)雜的過(guò)程。一個(gè)人生了病,往往不只是病的那個(gè)部位出了問(wèn)題,而是人本身整體出了問(wèn)題。
而且因?yàn)槊總€(gè)人體質(zhì)不同,即使同一種病,不同的人可能需要不同的藥方。
藥方中君臣佐使,每一味藥的相互搭配又是個(gè)非常玄妙的問(wèn)題。
所以當(dāng)一個(gè)醫(yī)者治愈一個(gè)患者,確實(shí)七分是醫(yī),三分是緣。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)條件下,雖然人的健康和生命有了相當(dāng)完善的保障,和紅樓夢(mèng)中的狀況不可同日而語(yǔ),但醫(yī)療還是存在著各種各樣一言難盡說(shuō)來(lái)話長(zhǎng)的問(wèn)題。
這是手術(shù)刀橫行天下的時(shí)代,一言不合就會(huì)刀光閃過(guò),人在江湖飄,哪能不挨刀。
人食五谷,誰(shuí)能無(wú)???人間四苦生老病死,原是自然規(guī)律,無(wú)人能躲,無(wú)處可避。從這個(gè)角度來(lái)說(shuō),醫(yī)生所做的原是逆天的事情。所謂醫(yī)緣,便是疾病纏身時(shí),遇到恰好能辨明此癥的醫(yī)生,恰好能看穿此身的慧眼。
病來(lái)如山倒,治愈是幸,不愈是命,我們能做的,也只有祝愿所有故人別來(lái)無(wú)恙罷。
雅物 ·紅樓夢(mèng)研究
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