4 糾正不正常的健康指標 第一節(jié) 健康警鐘--“亞健康”狀態(tài)的非健康指標 亞健康就是指非病非健康的狀態(tài),是一種次等健康狀態(tài)。亞健康的指標界于健康正常指標與患病后的指標之間,因此又有“次健康”、“第三狀態(tài)”、“中間狀態(tài)”、“游離(移)狀態(tài)”、“灰色狀態(tài)”等稱謂。亞健康是個大概念,包含著前后銜接的幾個階段:其中,與健康緊緊相鄰的可稱做“輕度心身失調(diào)”,它常以疲勞、失眠、胃口差、情緒不穩(wěn)定等為主要指標,但是這些失調(diào)的指標容易恢復,恢復后與正常指標并無不同。“輕度心身失調(diào)”者占人群的25%~28%。 這種失調(diào)若持續(xù)發(fā)展,可進入“潛臨床”狀態(tài),此時,健康指標已呈現(xiàn)出發(fā)展成某些疾病的高危傾向,潛伏著向某病發(fā)展的高度可能。在人群中,處于這類狀態(tài)的超過1/3,且在40歲以上的人群中比例已經(jīng)大大增加。他們的表現(xiàn)比較復雜,可為慢性疲勞或持續(xù)的心身失調(diào),包括前述的各種癥狀持續(xù)2個月以上,且常伴有慢性咽痛、反復感冒、精力不支等。也有專家將其歸納為活力指標減退、反應能力指標減退和適應能力指標減退。從臨床檢測來看,城市里的這類群體比較集中地表現(xiàn)為三高一低傾向,即存在著接近臨界水平的血脂指標偏高、血糖指標偏高、血黏度指標偏高和免疫功能指標偏低。另外,還有至少超過10%的人介于潛臨床和疾病之間,可稱做“前臨床”狀態(tài)。處于“前臨床”狀態(tài)的人,身體指標已經(jīng)有了不良變化,但癥狀還不明顯或還沒引起足夠重視。 研究表明,現(xiàn)代社會中,符合健康標準者不過占人群總數(shù)的15%左右,而已被確診為患病,屬于不健康狀態(tài)的也占15%左右。而剩下的占70%的人群,正是處于健康與患病兩者之間的亞健康狀態(tài)者。亞健康狀態(tài)大多是不能通過醫(yī)學檢查得知的,但也并不是無法判斷。我們自己就可以通過一些測試指標來判斷自己的身體是否屬于亞健康。 首先要提醒的是:亞健康狀態(tài)的自我評價只是一個參考,它可以提醒人們重視自己的健康,并不是自己有幾項指標陽性就一定是處于亞健康狀態(tài),因為通過簡單的測評就得出人體是否處于亞健康狀態(tài)的結(jié)論是不全面的。如果身體的不舒服已經(jīng)影響了日常工作和生活,一定要到醫(yī)院請專家做綜合的判斷,以免耽誤治療和恢復。以下介紹兩種亞健康指標自我測評方法: 1簡單的亞健康指標測評(以下各項,符合的計1分,不符合的不記分) (1)早晨懶得起床。(2)公共汽車來了,一點也不想跑著趕上去。 (3)爬樓梯時常常絆到腳。(4)不愿意跟上級或者熟人見面。 (5)寫文章時老出錯。(6)說話的聲音又細又短。 (7)不愿意和同事們多說話。(8)常常托著腮呆想。 (9)沒事就喜歡喝茶、喝飲料。(10)不想吃帶一點油膩的東西。 (11)很想在飯菜上撒點辛辣的調(diào)料。(12)老覺得手發(fā)硬。 (13)常常覺得眼睛睜不開。(14)老是不合時宜地打哈欠。 (15)怎么也想不起朋友的具體住址。(16)老想把腳擱到桌子上面去。 (17)對吸煙情有獨鐘。(18)體重突然下降,覺得挺好、無所謂。 (19)便秘,或者一有風吹草動,肚子就不舒服。(20)晚上越是數(shù)數(shù),越是睡不著。 以上的指標測試中,如果得分超過5分,說明身體已經(jīng)瀕臨亞健康狀態(tài)的邊緣,必須提高警惕。如果得分超過10分,就應該好好檢討自己的生活狀態(tài),并且需要做進一步的指標測試。2身體亞健康指標進一步測評 (1)早上起床時,有持續(xù)的發(fā)絲掉落。(5分)(2)情緒抑郁,會對著天空發(fā)呆。(3分) (3)記不起昨天想好的事,而且最近經(jīng)常有這種現(xiàn)象出現(xiàn)。(10分)(4)上班途中,害怕走進辦公室,覺得工作令人厭倦。(5分)(5)不想面對同事和上司,有一種自閉傾向。(5分)(6)工作效率明顯下降,上司已表達了對你的不滿。(5分)(7)每天工作一小時,就感身體倦怠,胸悶氣短。(10分)(8)工作情緒始終無法高漲,最令自己不解的是:無名的火氣很大,但又沒有精力發(fā)作。(5分)(9)每天進餐少,即使有口味非常適合自己的菜肴,也食不知味。(5分)(10)盼望早點逃離辦公室,能夠回家躺在床上多休息。(5分)(11)對城市的污染、噪聲非常敏感,比常人渴望清幽,希望到寧靜的山水處,使身心得以休息。(5分)(12)不再像以前一樣熱衷于朋友的聚會,有一種強打起精神勉強應酬的感覺。(2分)(13)晚上經(jīng)常睡不著覺,即使睡著了,又老是在做夢狀態(tài),睡眠狀態(tài)很糟。(10分)(14)體重明顯下降,早上起來,發(fā)現(xiàn)眼眶深陷,下巴突出。(10分)(15)感覺免疫力下降,容易傷風感冒。(5分)(16)性能力下降。昨天配偶對你明顯表示有性要求,你卻感到疲憊不堪,毫無性欲,令配偶懷疑你有外遇。(10分)第二階段的指標測試,如果總分超過30分以上,就表示身體狀況不好;50分或以上,就說明已經(jīng)確實處于亞健康狀態(tài),必須好好地反省自己的生活狀態(tài),加強鍛煉和注重飲食營養(yǎng)的搭配;如果總分為80分或80分以上,說明身體已經(jīng)很糟糕,需要立即去醫(yī)院檢查。除了上面的直觀測試外,還有世界衛(wèi)生組織制定的一個有30個項目的指標,并且認為只要有人符合其中6項以上,就可以初步認定為處于亞健康狀態(tài)。將這個指標測試結(jié)果與前面的相互印證,有助于更準確地得出結(jié)論。 這30個項目是:精神緊張,焦慮不安;孤獨自卑,憂郁苦悶;心悸心慌,心律不整;耳鳴耳背,易暈車船;記憶減退,熟人忘名;興趣變淡,欲望驟減;懶于交往,情緒低落;易感乏力,眼易疲倦;精力下降,動作遲緩;頭昏腦漲,不易復原;體重減輕,體虛力弱;不易入眠,多夢易醒;晨不愿起,晝常打盹;局部麻木,手腳易冷;掌腋多汗,舌燥口干;自感低燒,夜有盜汗;腰酸背痛,此起彼伏;舌生白苔,口臭自生;口舌潰瘍,反復發(fā)生;味覺不靈,食欲不振;發(fā)酸噯氣,消化不良;便稀便秘,腹部飽脹;易患感冒,唇起皰疹;鼻塞流涕,咽喉疼痛;憋氣氣急,呼吸緊迫;胸痛胸悶,心區(qū)壓感;久站頭昏,眼花目眩;肢體酥軟,力不從心;注意力分散,思考膚淺;容易激動,無事自煩。世界衛(wèi)生組織指出,每個人的健康和壽命60%取決于自己的生活態(tài)度。處于亞健康狀態(tài)的人,既有墜入疾病深淵的可能,更有成為健康人的希望。在了解了亞健康的概念與指標之后,我們應當隨時積極自測,警惕自己的身體狀況。 第二節(jié) 常見病的非健康指標(1) 在人類的發(fā)展與進化過程中,疾病一直是人類的噩夢。一些疾病在人類的反擊下被消滅了,而有一些疾病卻始終揮之不去,成為了長期與人類共存的常見病。其中有一部分常見病,對人體的破壞力十分驚人,嚴重危及人的生命。對于這些常見病,了解其發(fā)病的指標是重要的預防、治療手段之一。 一、肝炎診斷指標肝炎是肝臟受到損害,出現(xiàn)肝功能異常的肝臟炎癥性疾病的統(tǒng)稱。肝炎導致肝臟功能不同程度的損害,并出現(xiàn)以消化道為主的一系列癥狀,病人常常表現(xiàn)為沒有食欲、厭油膩食物、惡心、嘔吐、周身無力、腹脹、腹瀉及尿黃等,有時可伴有皮膚、鞏膜發(fā)黃。引起肝炎的主要原因有病毒感染、藥物或化學性毒物、酗酒和全身性傳染病等因素。其中以病毒性肝炎最常見。病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的,目前主要有甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七種類型,具有傳染性強,傳播途徑復雜,流行面廣泛,發(fā)病率高等特點。其中,尤以甲、乙型肝炎最為常見。1甲型肝炎甲型肝炎是一種急性發(fā)病的疾病,是由甲型肝炎病毒(HAV)通過糞—口途徑傳播引起的傳染性肝炎。兒童和青少年人群多發(fā)。起病急驟,前驅(qū)期1~5天,發(fā)熱,全身不適,類似感冒癥狀;繼而出現(xiàn)明顯乏力,厭油食,惡心,嘔吐等,常被誤診為“胃炎”。隨后眼黃,尿黃如濃茶。確診甲型肝炎首先應檢查病毒學指標:①抗HavIgM:發(fā)病后1周左右即可在血清中測出。其出現(xiàn)與臨床癥狀及生化指標異常的時間一致,第2周達高峰。一般持續(xù)8周,少數(shù)患者可達6個月以上。但個別病人病初為陰性,2~3周后方檢出陽性。所以臨床疑診甲型肝炎,而抗HavIgM陰性,應重復1~2次,以免漏診。當前,抗HavIgM是早期診斷甲型肝炎的特異性較高的指標,且有簡便、快速的優(yōu)點??笻avIgM是既往感染的指標,因其是保護性抗體,可保護人體再次感染故可作為流行病學調(diào)查,了解易感人群。 ?、诳笻avIgA的檢測:IgA型抗體又稱分泌型抗體,主要存在于淚眼、唾液、尿液、胃液、乳汁、鼻腔分泌物中,胃液中的IgA可排入糞便中,在甲型肝炎患者糞便提取液中可測得抗HavIgA??勺鳛榧仔透窝椎妮o助診斷。此外,糞便中HAV的檢測和血清甲肝核糖核酸(Havrna)也有診斷價值,但需要一定的設備和技術,不作為常規(guī)檢查項目。對有典型癥狀的可疑甲型肝炎患者,伴轉(zhuǎn)氨酶明顯增高,可進一步查抗HavIgM即可明確診斷甲型肝炎。 2乙型肝炎乙型肝炎又稱為乙型病毒性肝炎,是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝臟炎性損害。因其可能通過性生活傳播,國際上將其列入性傳播疾病。本病在我國廣泛流行,人群感染率高,在某些地區(qū)感染率達到35%以上,是當前危害人民健康最嚴重的傳染病。多見于兒童及青壯年。乙型肝炎的檢查需要到醫(yī)院做乙型五項或兩對半檢查,具體指標詳見下表:乙肝五項臨床指標序號HBsAg表面抗原抗HBsHBsAb表面抗體HBeAgE抗原抗HBeHBeAbE抗體抗HBcHBcAg核心抗體臨床意義出現(xiàn)率9種常見模式1-----過去和現(xiàn)在未感染過HBV。1%~30%續(xù) 表序號HBsAg表面抗原抗HBsHBsAb表面抗體HBeAgE抗原抗HBeHBeAbE抗體抗HBcHBcAg核心抗體臨床意義出現(xiàn)率2----+(1)既往感染未能測出抗HBs(2)恢復期HBsAg已消,抗HBs尚未出現(xiàn)(3)無癥狀HBsAg攜帶者5%~10%3---++(1)既往感染過HBV(2)急性HBV感染恢復期(3)少數(shù)標本仍有傳染性。①HBV感染已過;②抗HBs出現(xiàn)前的窗口期2%~10%4-+---(1)注射過乙肝疫苗有免疫 (2)既往感染(3)假陽性1%~6%5-+-++急性HBV感后康復05%~5%6+---+(1)急性HBV感染(2)慢性HBsAg攜帶者(3)傳染性弱10%~15%7-+--+既往感染,仍有免疫力HBV感染,恢復期5%~15%續(xù) 表序號HBsAg表面抗原抗HBsHBsAb表面抗體HBeAgE抗原抗HBeHBeAbE抗體抗HBcHBcAg核心抗體臨床意義出現(xiàn)率8+--++(1)急性HBV感染趨向恢復(2)慢性HBsAg攜帶者(3)傳染性弱,即俗稱的“小三陽”5%~10%9+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV復制,傳染強,即俗稱的“大三陽”30%~40%二、糖尿病診斷指標糖尿病,是一種由于血糖升高而導致尿中有糖的疾病。但實際上并不是所有的糖尿病病人尿中都有糖,尿中有糖也不一定是糖尿病。糖尿病是由于體內(nèi)胰島素缺乏或不能正常發(fā)揮生理作用引起的糖代謝紊亂繼而引起蛋白質(zhì)、脂肪、水、電解質(zhì)等多種物質(zhì)代謝紊亂的一種綜合病癥,以高血糖為主要特征。糖尿病初期幾乎沒有任何自覺癥狀,但若仔細感覺則可知:身體總是疲乏無力;口渴欲飲;小便次數(shù)多,尿量增加;易饑能食,喜食甜味食品;短時間內(nèi)不明原因肥胖,隨后開始出現(xiàn)身體快速消瘦。糖尿病的進一步發(fā)展,則每天從尿液中排出的葡萄糖量可達100g以上,有時可高達400g之多,其總熱量相當于400~1600kcal的熱量,因其出現(xiàn)了嚴重的能量收支赤字,任患者怎樣進食,身體也會消瘦下去;又因其在糖大量丟失的同時也把大量的水分帶到了體外,隨著尿量的增加,體內(nèi)水分嚴重不足,最終表現(xiàn)為明顯的口渴癥狀;還因為胰島素的分泌在夜間更為低下,夜間血糖值將比白天更高,從而出現(xiàn)夜間尿頻癥。以上這些癥狀綜合起來又稱“三多一少”癥,也是糖尿病的典型癥狀表現(xiàn)。 糖尿病的具體指標有如下幾項:一天當中任意時候血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(111mmol/L)或者空腹血漿葡萄糖濃度≥126mg/dl(70mmol/L)或者如果隨機血漿葡萄糖濃度胃癌指標:癌抗原242、癌胚抗原、癌抗原125均為陽性 2肺癌肺癌是我國最常見的惡性腫瘤之一。咳嗽、咯血、持續(xù)胸痛是它的常見癥狀,但往往又易被患者所忽略。先說咳嗽,它是肺癌患者最早和最常見的癥狀。由于起病時常類似感冒或支氣管炎,故易被忽視。因此,凡以往無慢性呼吸道疾患的人,尤其是40歲以上者,經(jīng)過積極治療,咳嗽持續(xù)三周以上不止,應警惕肺癌可能,須做進一步檢查。至于老年慢性支氣管炎病人,肺癌的發(fā)病率較一般人為高,但其早期的咳嗽癥狀常易與原有的慢性咳嗽相混淆,因此而延誤診斷的情況甚多。這時必須要注意咳嗽性質(zhì)和咳嗽規(guī)律的改變。肺癌者由于癌組織對支氣管黏膜的刺激,咳嗽常為刺激性嗆咳和干咳、痰少,與原有的四季發(fā)病規(guī)律不符,經(jīng)積極抗感染治療無效,癥狀反見加重。 咯血是肺癌的第二個常見癥狀,常因癌組織侵犯支氣管黏膜而引起??┭恳话愫苌伲檠z痰,可持續(xù)數(shù)周、數(shù)月或呈間歇性發(fā)作。由于咯血量少或間歇出現(xiàn),易被人疏忽。事實上,中年以上出現(xiàn)血痰者,約有1/4為肺癌所致。因此,當出現(xiàn)不明原因的痰血時,切莫麻痹大意。胸痛者約占肺癌病人的半數(shù)以上,特別是周圍型肺癌,胸痛可為首發(fā)癥狀。那是由于癌組織浸潤胸膜所致。胸痛常固定于病變部位,早期多呈間歇性隱痛不適。體位改變、深呼吸和咳嗽時可使之加劇。因此,凡不明原因而出現(xiàn)固定部位的胸痛,應早做相應檢查。肺癌指標:通過X線檢查,中央型肺癌肺平片可見到肺門部位有不規(guī)則的半圓形陰影。周圍型肺癌的X片上,肺野中有直徑1~2cm的結(jié)節(jié)到5~6cm的巨大塊狀陰影。 3乳腺癌乳腺癌是發(fā)生在乳房腺上皮組織的惡性腫瘤。是一種嚴重影響婦女身心健康甚至危及生命的最常見的惡性腫瘤之一。乳腺癌男性罕見。乳腺癌是乳房腺上皮細胞在多種致癌因子作用下,發(fā)生了基因突變,致使細胞增生失控。由于癌細胞的生物行為發(fā)生了改變,呈現(xiàn)出無序、無限制的惡性增生。它的組織學表現(xiàn)形式是大量的幼稚化的癌細胞無限增殖和無序狀地擁擠成團,擠壓并侵蝕破壞周圍的正常組織,破壞乳房的正常組織結(jié)構(gòu)。 由于乳腺不是人體生命活動的重要臟器,原位乳腺癌從理論而言并不致命,可以通過手術切除方法達到治愈。但因為乳腺細胞發(fā)生突變后便喪失了正常細胞的特性,組織結(jié)構(gòu)紊亂,細胞連接松散,癌細胞很容易脫落游離,隨血液或淋巴液等播散全身,形成早期的遠端轉(zhuǎn)移,給乳腺癌的臨床治愈增加了很大困難。全身重要臟器的轉(zhuǎn)移如肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等都將直接威脅人的生命,因此乳腺癌是嚴重危及人體生命的惡性疾病。乳腺癌指標:抗細胞凋亡基因bcl-2低于正常組織;抗細胞凋亡基因bag-1高于乳腺良性腫瘤和正常乳腺組織。 四、肥胖癥診斷指標肥胖癥是指身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)大于標準(即22)或是體脂肪率大于標準(正常體脂肪率男性小于15%,女性小于22%),而以體脂肪率來判定肥胖比較準確。 體脂肪率是用儀器測量出來的,早期測體脂肪率很麻煩,必須整個人泡在水中測量,現(xiàn)在新式的體脂肪分析儀,只要雙腳站上去就像稱體重一樣,很快就可得知體脂肪比率。肥胖是一種病癥,它會引起很多并發(fā)癥,例如高血壓、糖尿病、高血脂癥、心臟病、高尿酸血癥(痛風)、關節(jié)炎、膽結(jié)石、肺部換氣不足、脂肪肝、下肢靜脈炎等,甚至某些癌癥也與肥胖有關,如乳癌、子宮癌、攝護腺癌、大腸癌、膽囊癌等都在肥胖者身上較常見。 根據(jù)醫(yī)學的統(tǒng)計,肥胖者壽命通常較短,當身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)在22時,人的壽命最長,身體質(zhì)量指數(shù)愈高,人的壽命就愈短,肥胖的人死亡率比正常人多2~12倍。而肥胖癥是目前醫(yī)學上少數(shù)能用預防醫(yī)學的方法防止的疾病之一,因此肥胖者為了自己的健康及長壽著想,應該及早減肥。五、心臟病診斷指標 心臟是由肌肉和大血管構(gòu)成的器官,由人體的電生理決定跳動節(jié)律。心肌出了問題是心肌病,血管和瓣膜出了問題也要生病,比如風濕性心臟病是由自身免疫性的瓣膜損害造成的,冠心病是為心臟供血的血管堵塞造成心臟缺血,電生理紊亂會造成心律失調(diào),如房顫,心動過速,室顫,心動過緩,血管的結(jié)構(gòu)被破壞會造成大動脈瘤,心包因為結(jié)核等會造成心包積液等,先天性的發(fā)育不全也會造成心臟疾病,心臟也會得腫瘤,凡是和心臟有關的組織結(jié)構(gòu)出問題都叫做心臟病。心臟病的種類很多,有先天性心臟病,風濕性心臟病,心瓣性心臟病,原發(fā)性心臟病及冠狀動脈性心臟病等,其中以冠狀動脈性心臟病(簡稱“冠心病”)最為普遍,而我們時常聽聞因心臟病發(fā)而暴斃的,也多屬于冠心病患者。 冠心病是指供給心臟營養(yǎng)物質(zhì)的血管——冠狀動脈發(fā)生嚴重粥樣硬化或痙攣,使冠狀動脈狹窄或阻塞,以及血栓形成造成管腔閉塞,導致心肌缺血缺氧或梗塞的一種心臟病,也稱缺血性心臟病。冠心病是動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見類型,也是危害中老年人健康的常見病。本病的發(fā)生與冠狀動脈粥樣硬化狹窄的程度和支數(shù)有密切關系,但少數(shù)年輕患者冠狀動脈粥樣硬化雖不嚴重,甚至沒有發(fā)生粥樣硬化,也可以發(fā)病。也有一些老年人冠狀動脈粥樣硬化性狹窄雖較嚴重,并不一定都有胸痛、心悸等冠心病臨床表現(xiàn)。因此,冠心病的發(fā)病機理十分復雜,總的來看,以器質(zhì)性多見,冠狀動脈痙攣也多發(fā)生于有粥樣硬化的冠狀動脈。冠心病多發(fā)生在40歲以后,男性多于女性,腦力勞動者多于體力勞動者,城市多于農(nóng)村,平均患病率約為649%,而且患病率隨年齡的增長而增高,是老年人最常見的一種心血管疾病。隨著人民生活水平的提高,目前冠心病在我國的患病率呈逐年上升的趨勢,并且患病年齡趨于年輕化,因此,21世紀我國面臨心血管疾病的挑戰(zhàn),能否扼制危害人類健康的“第一殺手”,關鍵在于預防。 冠心病心電圖指標:(1)T波的升支與降支對稱,初始角與終角相等。 (2)T波基底變窄。(3)T波無論直立或倒置均變尖,呈箭頭樣。 (4)T波與ST段有明確的交界點。(5)常有定位、對應與動態(tài)改變的特點。 六、高血壓診斷指標高血壓病是全世界流行最廣的心血管疾病,在我國的患病人數(shù)估計已近1億。它不僅使心、腦、腎等重要臟器受損,而且是動脈粥樣硬化的重要危險因素,因而成為心血管疾病防治工作中的重點。 高血壓是由多基因遺傳與環(huán)境及多種危險因素相互作用的一種全身性疾病。它是一種臨床表現(xiàn),按照病因可將高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓發(fā)病學說很多,有基因分布學說、神經(jīng)障礙學說、內(nèi)分泌學說及腎源學說,但是真正的病因是目前技術難以明確的。高血壓本身是由不同臟器及不同系統(tǒng)引起的“臨床綜合征”。另一方面又對多數(shù)主要器官如心、腦、腎、血管等造成不良的影響及后果,被稱之為“血壓影響的臟器靶器官”,這種惡性的循環(huán)威脅著人們的生活質(zhì)量及壽命。原發(fā)性高血壓對靶器官的損害是漸進性的,并在終末期容易造成器官的不可逆損傷,而繼發(fā)性高血壓如被及時診斷,則可從病因上根除,改善靶器官所受的損害。高血壓≥187/120kPa 1級高血壓:187~2129/120~132kPa2級高血壓:213~237/133~145kPa 3級高血壓≥240/147kPa單純收縮期高血壓:收縮壓≥187kPa,舒張壓<120kPa。 七、高血脂診斷指標高血脂,又叫高脂血癥,它是指人體內(nèi)的脂肪代謝異常引起血液中血脂升高,或者血脂水平脂的變化超出了正常范圍。 常見的高血脂變化表現(xiàn)為下列一項或多項指標異常:(1)血清總膽固醇水平升高;(2)血清甘油三酯水平升高;(3)血清高密度脂蛋白膽固醇水平異常減低。事實上,以血清低密度脂蛋白膽固醇取代血清總膽固醇更為準確些,因為總膽固醇水平脂粗略地反映了所有脂蛋白的總體水平。 測定血脂水平,必須空腹12小時以上抽取前臂靜脈血,還須注意在空腹前一餐忌用高脂飲食。關于血脂的“正常值”(合適水平)的范圍,目前國內(nèi)外尚無絕對統(tǒng)一的標準,它隨不同時期、地區(qū)及種族等而有所不同。1997年中華心血管病學會參照國際標準后,推薦我國的正常血脂標準為:(1)總膽固醇≤200mg/dl或低密度脂蛋白膽固醇≤120mg/dl;(2)血清甘油三酯≤150mg/dl;(3)高密度脂蛋白膽固醇≥35mg/dl。若第(1)、(2)項的其中之一[伴有或不伴有第(3)項]異常時,需要在2~3周后復查,其結(jié)果仍超過上述標準時,即可確診為高脂血癥。血清總膽固醇≥200mg/dl而≤220mg/dl時,稱為邊緣性高血脂。 八、貧血診斷指標貧血是指血液中紅血球的數(shù)量或紅血球中血紅蛋白的含量不足。貧血有缺乏性貧血、先天性貧血、造血器官出現(xiàn)障礙、有毒物質(zhì)引起的貧血、基本引起的貧血。貧血的種類不同,治療的方法也截然不同。貧血是一種常見病,在我國貧血患者的比例較高,應引起重視。 貧血的診斷指標,可從以下各項檢查獲得:1貧血指標的一般檢查當血液中的紅細胞數(shù)或血液中紅蛋白的含量低于正常水平時,為貧血。正常人血液中的紅細胞數(shù)為400萬~550萬個/mm3,女性為350萬~500萬個/mm3;正常人血液中血紅蛋白的濃度,成年男性血紅蛋白正常值為120~160g/L,女性為110~140g/L。正常成年男女,體內(nèi)紅細胞量低于以上正常值,或血紅蛋白含量低于10g,就稱為貧血。紅細胞比積測定:成年男性為40%~50%;成年女性為37%~48%,低于此數(shù)值為貧血。 紅細胞平均常數(shù)的計算:同一份標本測定所得的紅細胞數(shù),血紅蛋白數(shù)及紅細胞比積,按以下公式計算:平均紅細胞體積(MCV):82~92μm3測得的紅細胞比積(容積%)/紅細胞數(shù)(百萬數(shù)/mm3)×10=MCV(μm3)平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH):27~31ρg血紅蛋白(g%)/紅細胞數(shù)(百萬數(shù)/mm3)×10=MCH(ρg)平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC):32%~36%血紅蛋白(g%)/紅細胞比積(容積%)×100=MCHC%大細胞性貧血:MCV>正常;MCH>正常;MCHC>正常細胞性貧血:三者都正常。單純小細胞性貧血:MCV<正常、MCH<正常、MCHC基本正常。 小細胞低色性貧血:MCV<正常、MCH<正常、MCHC<正常。網(wǎng)織紅細胞計數(shù):正常人為05%~15%;平均為1%。 2溶血性貧血的檢查尿含鐵血黃素試驗(Rous氏試驗)臨床意義:正常為陰性。陽性者為慢性血管內(nèi)溶血(如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥)酸溶血試驗(Ham氏試驗)標本采?。喝§o脈血5ml,將血沿三角燒瓶壁輕輕注入有小玻璃珠的三角燒瓶內(nèi),輕輕旋轉(zhuǎn)三角燒瓶,脫纖維抗凝,送檢。臨床意義:正常者為陰性,陽性者見于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥,也可見于先天性球形紅細胞增多癥。 九、白血病的診斷指標白血病是一種造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。表現(xiàn)為正常血細胞生成減少,周圍血白細胞發(fā)生質(zhì)和量的異常,白細胞及其幼稚細胞(即白血病細胞)在骨髓或其他造血組織中進行性、失控制的異常增生。浸潤并損害各種組織,產(chǎn)生不同癥狀。白血病是一種常見的惡性腫瘤,我國已將其列入重點防治的十大惡性腫瘤之一。按病程緩急和白血病細胞成熟程度,可將白血病分為:(1)急性白血?。?2)慢性白血病。 急性白血病的確診,輔助檢查尤為重要。如有人發(fā)燒咽痛,白血球計數(shù)指標中,白細胞數(shù)量高達數(shù)萬或數(shù)十萬,并伴有一定的原始幼稚細胞,就可確診為“急性白血病”了。慢性白血病起病緩慢,早期可能沒有任何癥狀,最早出現(xiàn)的自覺癥狀往往是乏力、低熱、多汗或盜汗、體重減輕等代謝亢進表現(xiàn)。脾腫大可引起左季肋部或左上腹沉重不適、食后飽脹的感覺。 白細胞過多的病人,有時可發(fā)現(xiàn)由于白細胞在血管內(nèi)“阻滯”或栓塞而誘發(fā)的癥狀,如視力模糊、呼吸窘迫以及陰莖異常勃起等。在這些病例中,其白細胞計數(shù)常遠遠高于500×109/L。最突出的體征是脾腫大,通過檢查可發(fā)現(xiàn)如下指標:(1)血象外周血白細胞通常升高,也可正?;蚪档?。血片中大多為中性桿狀核和晚幼粒細胞,其余為分葉核、中幼粒、早幼粒和少數(shù)原始粒細胞。嗜酸性粒及嗜堿性粒細胞也增多。早期血紅蛋白及紅細胞輕度減少,血小板正?;蛟黾樱砥诩t細胞和血小板減少。在血象方面須與類白血病反應相鑒別。 (2)骨髓象骨髓呈增生明顯至極度活躍,細胞分類與周圍血相似,骨髓片中,可見到各期粒細胞,其中以中、晚幼粒為主,原粒細胞及早幼粒較正常增多,但一般不超過5%~10%,嗜酸性粒和(或)嗜堿性粒細胞增多,紅細胞系相對減少,粒細胞∶紅細胞≈10∶1~50∶1,幼紅細胞和巨核細胞早期常增多,晚期減少。90%患者成熟的中性粒細胞堿性磷酸酶活性明顯降低。(3)染色體檢查Ph染色體見于90%以上的慢粒病人。Ph染色體被認為是慢粒多能干細胞的腫瘤性標志,少數(shù)慢粒病人Ph染色體為陰性,根據(jù)有無Ph染色體可將慢粒分為Ph陽性和Ph陰性兩大類,前者預后優(yōu)于后者。 (4)血液生化血清維生素B12濃度及維生素B12結(jié)合力顯著增高為該病的特點之一,增高的幅度與白細胞增多程度呈正比。十、陰道炎的診斷指標陰道炎是一種常見的婦科疾病?;缄幍姥椎牟∪丝梢猿霈F(xiàn)局部灼熱感,白帶增多,外陰及陰道瘙癢,令病人感到痛苦。引起陰道炎的原因很多,不同的原因可以產(chǎn)生不同性狀的白帶,病人可以根據(jù)白帶性狀的不同而初步判斷自己患了哪一種陰道炎。臨床上,常見的陰道炎主要有以下幾種:1滴蟲性陰道炎滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的。其主要傳播途徑是通過性交直接傳染或通過各種不潔浴具(如澡盆、公用毛巾、浴池等)間接傳染?;嫉蜗x性陰道炎后,病人多感外陰瘙癢,白帶增多。白帶可以呈污黃色或黃綠色,多帶有泡沫,有腥臭味。 2霉菌性陰道炎霉菌性陰道炎是由白色念珠菌感染導致的,這種致病菌平時可存在于正常人皮膚、黏膜、消化道等處,當機體抵抗力下降時,即可導致霉菌性陰道炎,故生殖道抵抗力下降是致病的重要因素。例如:糖尿病婦女,絕經(jīng)后用大量雌激素治療的婦女,長期服用抗生素和激素類藥物的婦女易患此病。此外,通過性交和使用不潔浴具也可感染此病?;颊叨嗤怅幤姘W難忍,嚴重者可影響工作和睡眠,白帶通常為白色豆腐渣樣。3非特異性陰道炎引起非特異性陰道炎原因較多,如陰道創(chuàng)傷、流產(chǎn)、盆腔炎癥、機體抵抗力下降而使陰道正常生態(tài)環(huán)境遭到破壞,為病菌生長、繁殖創(chuàng)造條件。常見的病原菌有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、變形桿菌等。患者常見的癥狀是白帶呈漿液性或膿性,無沫,無凝乳狀,外陰瘙癢不明顯。 十一、骨質(zhì)疏松癥的診斷指標骨質(zhì)疏松是骨折的重要原因之一。它影響骨折的處理及其預后,是一種涉及全身骨骼系統(tǒng)長期、持續(xù)地丟失骨成分所形成的疾病。主要改變有:1骨組織量減少。這是最基本的病變,其特征是骨量減少只導致單位骨體積內(nèi)的骨組織含量的減少,即骨密度降低,留下的骨組織的化學組成并沒有改變。 2骨的微結(jié)構(gòu)異常。骨量逐漸減少,先使骨變薄變輕,骨小梁變細。骨的繼續(xù)減少使一些骨小梁之間的連接消失,甚至骨小梁也消失。這種情況在人的中軸骨表現(xiàn)較為清楚。中軸骨即脊柱,其椎體內(nèi)部由海綿樣網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的松質(zhì)骨構(gòu)成。當骨小梁消失,可使孔隙變大,原來有規(guī)則的海綿樣網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),變成不規(guī)則的孔狀結(jié)構(gòu)。這就破壞了骨的微結(jié)構(gòu)。3易于骨折。由于上述兩種改變,皮質(zhì)骨會變薄,松質(zhì)骨、骨小梁變細,斷裂,數(shù)量減少,孔隙變大。這樣的骨支撐人體及抵抗外力的功能減弱,脆性增加,變得容易骨折。當骨密度嚴重降低時,連咳嗽、開窗、彎腰端水這樣的小動作也可能導致骨折。 與骨質(zhì)疏松密切相關的骨折,即非暴力下的骨折,通常稱為骨質(zhì)疏松性骨折。骨質(zhì)疏松癥的診斷指標目前是通過檢測骨密度指標得來的,而骨密度指標的常用指標就是T值: T值=(所測骨密度值-正常年輕人群平均骨密度)/正常年輕人群骨密度的標準差(SD)。WHO推薦的診斷標準是骨密度T值>-10SD為正常,T值<-10SD而>-25SD為骨量減少,T值<-25SD為骨質(zhì)疏松,T值<-25SD合并骨質(zhì)疏松骨折為嚴重骨質(zhì)疏松。 應該特別指出的是,WHO的標準是根據(jù)DXA腰椎正位骨密度測量結(jié)果,適用于白種人婦女。以后又推廣到髖部骨密度值。目前國內(nèi)所使用的DXA多數(shù)是進口的,機器自身所帶的正常人數(shù)據(jù)庫主要是白種人婦女的。有些機器也有一些中國人或亞洲人群的正常數(shù)據(jù)庫,這些數(shù)據(jù)庫的樣本量一般沒有白種人數(shù)據(jù)庫那么大,使用前應詳細了解數(shù)據(jù)庫來源。中國人的骨密度一般比白種人低,關于這一標準是否適合中國人群,國內(nèi)學者做了很多有益的嘗試。中華醫(yī)學會骨質(zhì)疏松與骨礦鹽疾病分會建議在目前情況下先使用WHO標準,等有更多數(shù)據(jù)時再對這一標準進行研究。符合下列任意一條的人均有骨質(zhì)疏松癥的危險,應注意測量骨密度:年齡在65歲以上者;女性絕經(jīng)期;有家族骨折史;本人有骨折史;低體重者(成人體重同居2年以上,沒有采用避孕措施而未能懷孕者,稱為不孕癥;婚后2年內(nèi)從未受孕者,稱為原發(fā)性不孕;曾有過生育或流產(chǎn),又連續(xù)2年以上不孕不育者,稱為繼發(fā)性不孕。 椐統(tǒng)計,一對正常的育齡夫婦,在具有正常的夫妻生活而不采取任何避孕措施的情況下:3個月內(nèi)有60%~70%的女子受孕; 6個月內(nèi)有75%~80%的女子受孕;12個月內(nèi)的受孕率為85%。3年內(nèi)約占90%。 將不孕癥的時間標準限定為2年,可以避免對不孕者過早下結(jié)論,又不至于拖延診治時間。但對于結(jié)婚較晚者(如30歲以上)應該提前進行檢查,及早發(fā)現(xiàn)問題,及時治療。 1男性生育能力指標的判斷男性生育能力需具備以下幾項基本條件: (1)具備完善的下丘腦、垂體、睪丸和附屬腺體系統(tǒng);(2)具備平衡協(xié)調(diào)的下丘腦釋放激素、垂體促性腺激素和睪丸激素; (3)具有正常的精液輸出通道;(4)生殖系統(tǒng)具有正常的血液運行和神經(jīng)支配,能進行性生活。 這些條件中的任何一種異常都可以導致男性不育。目前多數(shù)人認為在判斷男性生育能力方面主要有兩大類指標: (1)主要指標:精子數(shù)少于600萬/ml;半小時精子活率低于50%;6小時精子活率小于20%;精子爬高難度試驗小于3cm;畸形精子大于30%。(2)輔助指標:精子數(shù)在600萬~1500萬/ml;半小時精子活率50%~70%;8小時精子活率小于20%;精子爬高試驗3~5cm;1小時不液化;pH值大于89或小于70;精液量大于8ml或小于1ml。 根據(jù)上述指標可把男性生育力分為3級:生育力0級:表示精液中有兩項不育的主要指標和一項輔助指標,或雖有一項主要指標,但輔助指標都在兩項以上者。這時,不育癥的診斷便可成立。 生育力2級:精液檢查各項指標均正常,表示生育力正常。生育力1級:介于0級和2級之間,表示生育力低下,但有生育的可能。 2女性生育能力指標的判斷不孕癥的原因有2/3在于女方,輸卵管阻塞一向是主要原因,但自從普遍重視預防感染及廣譜抗生素問世以來,引起輸卵管阻塞的產(chǎn)科和婦科炎癥已大為減少;另一方面,有關內(nèi)分泌疾病的認識及檢查技術不斷進展,對卵巢功能不全所致不孕的診斷率有所提高,所以卵巢性不孕也占重要地位。 卵巢因素引起的不孕占不孕癥的15%~25%,卵巢性不孕可由多種因素引起:①卵巢局部因素:如先天性無卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢腫瘤如顆粒—卵泡膜細胞瘤、睪丸母細胞瘤等都可影響卵巢激素分泌及排卵。②全身性疾患如重度營養(yǎng)不良,或飲食中缺乏某些重要的營養(yǎng)因素,都可影響卵巢功能而導致不孕;慢性疾病、代謝病如甲狀腺功能低下或亢進、糖尿病、腎上腺功能紊亂等也能導致不孕。③中樞性的影響:丘腦下部、垂體、卵巢間內(nèi)分泌平衡失調(diào),垂體腫瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失調(diào)而導致不孕;精神因素如精神緊張或過度焦慮,可對丘腦下部—腦垂體—卵巢軸產(chǎn)生影響抑制排卵。除卵巢因素可致女性不孕外,按其部位及發(fā)生原因大致可分為: (1)外陰陰道因素所致不孕:如無孔處女膜、陰道橫隔、先天性無陰道等先天畸形,能妨礙性生活;嚴重陰道炎癥時,大量白細胞能吞噬精子,降低精子活動力,縮短其生存時間而影響受孕。(2)子宮因素所致的不孕:占不孕癥的10%~15%。正常子宮前傾前屈、子宮頸口向后,性交后子宮頸口浸泡在精液中,有利于受孕。如子宮后傾后屈,使子宮頸口向前向上,可影響受孕;由于卵巢孕酮分泌不足,使子宮內(nèi)膜分泌反應不良;子宮發(fā)育不全以及子宮內(nèi)膜炎癥如結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎,黏膜下子宮肌瘤等都可影響孕卵著床。 (3)子宮頸因素所致的不孕:是不孕癥較為重要的原因,占不孕癥的10%~20%。排卵期子宮頸外口開大,由月經(jīng)后的1mm直徑開大至3mm,子宮頸黏液在排卵期增多,清亮透明,pH值70~82可以中和陰道的酸性,有利于精子的活動和通過。由于慢性宮頸炎或雌激素水平低落,子宮頸黏液可變黏稠,或含有大量白細胞,不利于精子的活動和通過,可影響受孕。此外,子宮頸息肉或子宮頸肌瘤能堵塞子宮頸管,影響精子的通過,子宮頸口狹窄也可能是不孕的原因。(4)輸卵管因素所致不孕:輸卵管炎癥粘連引起輸卵管阻塞,阻礙卵子和精子相遇而致不孕。盆腔子宮內(nèi)膜異位癥也可使輸卵管粘連扭曲而造成不孕。 (5)其他因素:經(jīng)系統(tǒng)檢查后,尚有10%左右的男女雙方均未發(fā)現(xiàn)明顯不孕原因。近年來認為與免疫因素有關。在某些不孕婦女的血清中發(fā)現(xiàn)含有抗精子的抗體,此種抗體與精液能發(fā)生凝集反應,這些不孕夫婦,如用避孕套避孕一段時間后,能使這些抗體消失而妊娠。其他如夫婦雙方血型不和,也有人認為可能是不孕的原因。性染色體畸變?nèi)绾诵蜑?5XXO或46XXP-或嵌合體,有時病人外觀正常,但卵巢發(fā)育不全,無排卵或閉經(jīng),多因不孕要求診治。第三節(jié) 怎樣恢復正常的健康指標(1) 亞健康不是健康,亞健康的身體指標也與健康正常指標有異。任其發(fā)展下去,后果不堪設想。 因此,恢復正常的健康指標是當務之急,不容輕視。 想恢復正常的健康指標,不外乎以下幾種手段:一、藥物療法 所謂藥物療法,就是用外敷內(nèi)服或注射等方式,通過藥物祛除人體內(nèi)的疾病,恢復人的正常身體指標的過程。針對人體常見病,現(xiàn)提供藥物療法如下:(一)調(diào)整高血脂指標的藥物療法 服用藥物調(diào)整血脂代謝指標,一直是高血脂患者的重要治療方法之一。血脂指標調(diào)整藥物種類繁多,各有特點,應從中選擇既能明顯降低血總膽固醇(TC)和甘油三酯(TG),又可升高具有抗動脈粥樣硬化作用的高密度脂蛋白(HDL-C),全面調(diào)整血脂代謝指標的藥物。 根據(jù)主要治療作用的不同,血脂指標調(diào)整藥物分為兩大類:以降低血總膽固醇和低密度脂蛋白為主者首推他汀類,如辛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀等;降低甘油三酯為主者以貝特類為代表,如非諾貝特和諾衡等。它們是防治血脂指標異常的一線藥物,又都具有增高高密度脂蛋白的作用。他汀類可使血總膽固醇降低25%~35%,低密度脂蛋白減少30%~40%,但對降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白的療效略差,所以主要用于高膽固醇血癥的防治。這類藥物一般只需每天服藥一次,以晚餐后服用效果最好。如辛伐他汀(舒降元)每晚口服5mg,約4周后療效便很明顯。普伐他汀(普拉固)和氟伐他汀(來適可)每晚服用10~20mg。上述各藥如服用一個月后效果不佳,可適當增量。凡已患冠心病者,最好長期服用本類藥物,使血總膽固醇指標控制在47mmol/L以下。 貝特類可降低甘油三酯30%~40%,高密度脂蛋白上升20%~30%,是高甘油三酯血癥的首選藥物,其中以非諾貝特(立平脂)和諾衡(去非諾齊)為常用。他汀類和貝特類藥物也可聯(lián)合應用,治療混合性高血脂癥,即同時有血總膽固醇指標和甘油三酯指標者。 其他調(diào)整血脂指標的藥物,比較常用的還有魚油制劑。服用他汀類或貝特類等藥物,應當注意: (1)嚴格按照醫(yī)師處方服藥,不可自行隨意更改藥物和劑量;(2)長期堅持不可中斷,才能穩(wěn)定調(diào)脂療效,防治冠心病等心腦血管疾患; (3)初次服藥1~3個月內(nèi)復查血脂和肝腎功能等,長期治療過程中也應定期檢查以上項目,以便及時調(diào)整劑量,糾正不良反應;(4)同時堅持飲食治療,培養(yǎng)良好的生活習慣; (5)這些藥物都有一些不良反應,如引起惡心、厭食、轉(zhuǎn)氨酶升高、肌肉疼痛等,所以服藥前請詳細閱讀說明書,如有副作用應及時就醫(yī)加以糾正,包括減量服藥與停藥。(二)調(diào)整高血壓指標的藥物療法 目前全世界已經(jīng)被確診的高血壓患者中有半數(shù)未接受治療,而在接受治療者中,血壓真正得到有效控制的也僅占半數(shù)。我國則更低,高血壓的控制率還不足5%。如此低的控制率直接導致的是高死亡率和高致殘率,這主要是因為高血壓的癥狀往往和病情不相符。有些人雖然表面上很正常,其實血壓已經(jīng)攀升到危險區(qū)域,器官受損嚴重。患了高血壓后,如果靠限制飲食、減肥、戒斷煙酒和增強鍛煉等方式還沒能有效地控制血壓指標,就需要藥物治療。藥物是目前最為有效的恢復血壓正常指標的方法,患者一定要嚴格按照醫(yī)囑進行服藥治療。 血壓升高是一個緩慢的過程,治療也需要平穩(wěn)降壓,不能操之過急??垢哐獕核幬锿ǔ煤荛L時間,有時候患者會終生服藥。理想的抗高血壓藥應能有效地降低血壓,且每天只口服一次藥,副作用較少,不會加強其他心血管危險因素的作用。藥物治療的目的不僅在于降低血壓本身,還在于強化對心、腦、腎等器官的保護作用。目前,常用的藥物有:利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、α受體阻滯劑、ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)、ARB(血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑)。以上藥物中對器官有保護作用的是:ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)和ARB(血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑)。 ACEI可以溫和、持久地降壓,同時對靶器官有很好的保護作用。其代表藥物貝那普利(洛汀新)具有雙通道排泄的特點,廣泛用于高血壓的治療;同時由于有很強的腎臟組織親和力,還被看成是腎臟保護藥物;近期有研究報道顯示它還可以顯著改善心衰病人的預后。ARB是新近開發(fā)研制的治療高血壓藥物,被譽為20世紀90年代心血管藥物的一個里程碑。研究證明該類藥物安全、有效,耐受性好,對心、腦、腎有保護作用。并且其代表藥物纈沙坦(代文)可以改善高血壓患者中較常見的性功能障礙。 高血壓的治療是終生的,即使血壓控制在了理想的范圍內(nèi),降壓治療也不可停止,這樣才能預防那些潛在的危險的并發(fā)癥。(三)調(diào)整冠心病指標的藥物療法 治療冠心病的常用藥物主要有:1硝酸甘油片:是治療心絞痛的首選藥物。使用時可在舌下含化,或嚼碎后含在舌下,每次1~2片,一般在2~5分鐘內(nèi)見效。但此藥不穩(wěn)定,應保存在玻璃瓶中,7個月后失效50%,故需按期替換。 2長效硝酸甘油片:此藥作用與硝酸甘油片大致相同,但作用持久,可維持4~6個小時。主要用于心絞痛發(fā)作。用法:每次1~2片,日服3次,通常在服藥后40分鐘見效。3亞硝酸異戊酯(每支02ml):是一種速效吸入劑,一般不隨便使用,只有當心絞痛嚴重發(fā)作或在含化硝酸甘油片3~5分鐘無效時再用,使用時用手帕包裹小藥管,用力捻碎或壓碎后,馬上放入鼻孔吸入,約在半分鐘內(nèi)見效,通??删S持5~10分鐘。 4安定片:為心動失常、心動過速和高血壓治療的輔助用藥。鎮(zhèn)靜用每日1次,日服3次;安眠用每次2片,睡前服。5延痛心片:對防止血栓形成有一定作用,可用于心絞痛和急性心肌梗死。每次2~3片,日服3次。 (四)調(diào)整貧血指標的藥物療法不同種類的貧血有其特殊的治療藥物,若是不顧貧血的原因而亂投藥,不但造成藥物浪費,不能治好貧血,甚至會延誤治療的時機,造成嚴重后果。目前,有恢復人體血液正常指標作用的藥物有鐵劑、維生素B12及葉酸,分別用于治療不同的貧血癥狀。鐵劑只對缺鐵性貧血有效,維生素B12及葉酸,只對維生素B12缺乏及葉酸缺乏貧血有效。詳細如下: 1維生素B12及葉酸對巨嗜細胞貧血有效,但是維生素B12缺乏者禁止用葉酸代替治療,因為葉酸雖然能使維生素B12缺乏的貧血得以矯正,但又促使維生素B12引起的脊髓病變不能恢復正常,導致永久性神經(jīng)病變。2雄性激素對紅血球生成有刺激作用,其原理是刺激腎臟產(chǎn)生更多的紅血球生成素及增加骨髓對紅血球生成素的效應,其可以治療再生不良性貧血,骨髓纖維化及其他繼發(fā)性貧血等,部分病患可以得到不同程度的減輕,它的副作用是會雄性化。 3腎上腺皮質(zhì)激素,又名類固醇,對慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退的貧血最有效,其他主要用途是治療自體免疫性溶血性貧血,可以抑制過度之免疫功能,其副作用很多,所以應用前必須權(quán)衡得失,慎重考慮適應癥、劑量及用藥時間等。達到一定療效后逐步減少劑量,以最小有效劑量維持。4以維生素B6治療遺傳性及原發(fā)性鐵粒芽細胞貧血,可使部分病例之貧血減輕,這種病人并不缺乏維生素B6,但紅血球中血紅素的合成有缺陷,而大劑量維生素B6有促進血紅素合成的作用。 (五)調(diào)整肝功能指標的藥物療法病毒性肝炎是由多種病毒引起的世界性傳染病,具有傳染性強、傳播途徑復雜、流行面廣、發(fā)病率高等特點。目前,根據(jù)病毒的生物特征、臨床、流行病學特征將病毒性肝炎分為甲、乙、丙、丁、戊、己、庚等7型,其中乙、丙型較為嚴重,可演變?yōu)槁愿窝住⒏斡不霸l(fā)性肝癌,且目前仍缺少有效的治療方法,世界公認的抗病毒藥干擾素也只對少數(shù)病人可取得暫時療效,因此,病毒性肝炎有效藥物的研制十分迫切。 治療病毒性肝炎的抗病毒藥物,目前多用以下幾種:1干擾素:是一種廣譜抗病毒劑,并不直接殺傷或抑制病毒,而主要是通過細胞表面受體作用使細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白,從而抑制乙肝、丙肝病毒復制,同時還可以增強自然殺傷細胞、巨噬細胞和T淋巴細胞的活力,從而起到免疫調(diào)節(jié)作用并增強抗病毒能力。 2白細胞介素-2:即T細胞生長因子,具有調(diào)節(jié)免疫、抗病毒、抗腫瘤作用。3核苷類化合物:如阿昔洛韋是一種合成的無環(huán)嘌呤核苷類化合物,可抑制多種脫氧核糖核酸病毒的增殖。 4阿糖腺苷類:體內(nèi)、體外均證明對乙肝病毒有潛在的作用。經(jīng)觀察用藥期間部分患者的脫氧核糖核酸聚合酶陰轉(zhuǎn),生化和肝組織異常也有好轉(zhuǎn)。5其他:促肝細胞生長素、胸腺肽、抗乙肝核糖核酸、病毒唑、左旋咪唑、香菇多糖、強力寧及植物血凝素等。 (六)調(diào)整糖尿病指標的藥物療法糖尿病藥物治療包括口服降糖藥和注射胰島素,其中以口服降糖藥最為常用。如果一種藥物不能達到滿意效果時可以加用其他的藥物,避免同類藥物聯(lián)合,應加用其他藥物如磺酰脲類+雙胍類或磺酰脲類+α-葡萄糖苷酶抑制劑,如不理想還可加用其他。如果還是不能很好地控制血糖或血糖很高,應該注射胰島素。即便是注射胰島素的病人,有時也需要與口服降糖藥聯(lián)合使用,以達到較佳的效果。 下面針對兩種類型糖尿病分別介紹:?、裥吞悄虿。夯颊唧w內(nèi)胰島素分泌絕對不足,需要胰島素終生替代治療。 Ⅱ型糖尿?。喝绻嬍澈湾憻捳{(diào)控3個月后還不能有效控制血糖,就需要用藥。對于具有一定胰島功能的正常體重患者,先用磺酰脲類;對于超重且?guī)缀跬耆珕适?#946;細胞功能的患者應用甲福明。如果用一種抗糖尿病藥治療失敗,可改用其他藥或聯(lián)合用藥。由于Ⅱ型糖尿病的進展性,服用口服藥的患者每年大約有50%治療失敗,將終生接受胰島素治療。1磺酰脲類:目前共三代,以二代最常用。它通過刺激β細胞分泌胰島素而發(fā)揮作用,長期使用可以提高胰島素的活性,只能用于那些尚存β細胞功能的患者。常用的是格列齊特,格列波脲和格列奇特可與胰島素聯(lián)合用藥。因進入人體需要一定時間來刺激胰島細胞產(chǎn)生胰島素,所以餐前30分鐘服藥最好。 2雙胍類:主要作用是增加外周組織對葡萄糖的利用,減少肝糖生成,使血糖降低,能明顯改善患者的糖耐量和高胰島素血癥,降低血漿游離脂肪酸和血漿甘油三酯的水平。3阿卡波糖:是一種腸α磺酰脲類葡萄苷酶抑制劑,可抑制淀粉和蔗糖的吸收,降低餐后血糖升高的幅度,對餐后血糖控制不好的患者尤其有效。 4噻唑烷二酮類:是一種調(diào)控與代謝有關的幾種基因表達的核受體。它參與控制脂肪細胞分化、脂質(zhì)儲藏、胰島素敏感性等。研究表明有降低胰島素抵抗的作用。5餐時血糖調(diào)節(jié)劑:是一類強有力的促胰島素分泌劑,通過刺激胰島素釋放發(fā)揮作用。 6胰島素:幾乎所有50%的患者由于β細胞的耗竭將最終應用胰島素治療。其治療有保護或逆轉(zhuǎn)β細胞功能的衰變過程。(七)調(diào)整肺炎指標的藥物療法 肺炎是一種常見病、多發(fā)病,居諸多感染性疾病之首。引起肺炎的病原體有細菌、真菌、衣原體、支原體、立克次體、病毒等微生物以及較少見的原蟲、吸蟲、滌蟲等多種寄生蟲,其中細菌性肺炎占全部肺炎的半數(shù)左右,在我國成人肺炎中占80%。我國每年細菌性肺炎發(fā)生約250萬例,年均死亡率5%,占各種死亡原因的第5位。治療肺炎的常用藥品有:阿莫西林、天方甲欣膠囊、天方羅欣膠囊、頭孢氨芐膠囊、頭孢拉定、揚帆牌泉盈、嚴迪、鹽酸克林霉素膠囊、注射用頭孢拉定。 抗生素治療:1大環(huán)內(nèi)酯類抗生素 (1)紅霉素:衣原體肺炎的抗生素應首選紅霉素,用量為50mg/(kg/d),分3~4次口服連用2周。重癥或不能口服者,可靜脈給藥。眼淚中紅霉素可達有效濃度,還可清除鼻咽部沙眼衣原體,可預防沙眼衣原體肺炎的發(fā)生。(2)羅紅霉素或羅力得:用量為5~8mg/(kg/d),分2次于早晚餐前服用,連用2周。如在第1療程后仍有咳嗽和疲乏,可用第2療程。 (3)阿奇霉素:是一種氮環(huán)內(nèi)酯類抗生素,結(jié)構(gòu)與大環(huán)內(nèi)脂類抗生素相似??诜蘸芎茫罡哐鍧舛葹?4mg/L。能迅速分布于各組織和器官。對衣原體作用強。治療結(jié)束后,藥物可維持在治療水平5~7d。t1/2為12~14h,每日口服1次,療程短。以藥物原型經(jīng)膽汁排泄。與抗酸藥物的給藥時間至少間隔2h。尚未發(fā)現(xiàn)與茶堿類、口服抗凝血藥、卡馬西平、苯妥英鈉、地高辛等有相互作用。兒童(體重10kg以上)第一天每次10mg/kg,以后4d每天每次5mg/kg,1次頓服,其抗菌作用至少維持10天。(4)甲紅霉素:在體外對肺炎衣原體內(nèi)酯類藥物治療肺炎衣原體感染與紅霉素同樣有效。 2磺胺異甲唑用量為50~70mg/(kg/d),分2~4次口服,可用于治療沙眼衣原體肺炎。 (八)調(diào)整慢性胃炎指標的藥物療法慢性胃炎是一種十分常見的消化道疾病,以胃黏膜的非特異性炎癥為主要病理變化,根據(jù)胃黏膜的組織學改變,可分淺表性、萎縮性、肥厚性。 從科學角度看,對慢性胃炎迄今尚無特效療法。治療目的主要是控制癥狀,所謂“根治”多屬宣傳。當然,已患慢性胃炎者,首先要努力戒除或盡量避免上述有關發(fā)病因素。藥物治療開始是試探性的,要根據(jù)治療反應進行調(diào)整。目前用于治療的中西藥物甚多,按其功能主要有以下幾類:1改善胃動力,促進胃排空,消除或減輕中上腹部飽脹不適、噯氣等癥狀,常用藥物為胃復安、嗎丁啉、西沙必利,作用較優(yōu),副作用很少,且能促進腸蠕動以利排便。 2有胃幽門膽汁返流時,上述藥物可減少返流,并可同時應用消膽胺、硫糖鋁,也可服用熊去氧膽酸,這些藥物能減輕膽汁對胃黏膜的損害。3胃黏膜保護劑,常應用硫糖鋁、鉍劑(目前多用膠質(zhì)鉍,也可用老藥次碳酸鉍)、合歡香葉酯等。此外,抗消化性潰瘍藥丙谷胺也有較好的黏膜保護作用。 4幽門螺旋桿菌殺滅劑,可選的抗菌藥物甚多,以羥氨芐青霉素或慶大霉素最常用,膠質(zhì)鉍也有殺滅幽門螺旋桿菌的作用,也可應用小劑量痢特靈治療(此藥尚能抑制胃酸分泌,促進潰瘍愈合)。5有時可短期試用氫氧化鋁、氧化鎂或胃必治、樂得胃等制酸劑,也可試用泰胃美、西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等抑酸劑,雖然在理論上依據(jù)不足,因為慢性胃炎胃酸不一定增高,而且以胃酸偏低者居多,但實踐中卻往往有較好效果。 6經(jīng)測試證實為低酸或無酸的慢性萎縮性胃炎患者,可適量服用米醋,也可應用五肽胃泌素,或考慮試用短程小劑量的強的松。7很多病人因久病未愈或其他因素,出現(xiàn)緊張、焦慮或抑郁等精神障礙,需同時進行心理治療或服用適當?shù)目咕袼幬铮缧┝康亩鄳]平或阿米替林等,可能會取得較佳效果。 8中草藥制劑,品種甚多,常用猴頭菌、三九胃泰、溫胃舒、養(yǎng)胃舒、胃蘇沖劑、香砂養(yǎng)胃丸等,可視情況適當選擇應用。(九)調(diào)整前列腺炎指標的藥物療法 前列腺炎是中年男性最常見的疾病之一,發(fā)病年齡15~55歲,可分為:急性前列腺炎和慢性前列腺炎,后者可分為細節(jié)性前列腺炎、非細節(jié)性前列腺炎、前列腺痛等三種。前列腺炎的癥狀繁多,個體差異較大,目前把前列腺炎的癥狀統(tǒng)稱為前列腺炎綜合征。前列腺炎的藥物治療,目前大醫(yī)院最常見的藥物療法有: 1中醫(yī)藥療法:祖國醫(yī)學幾千年來在治療前列腺炎方面積累了豐富經(jīng)驗。好的中藥能迅速促進前列腺的血液循環(huán),疏通經(jīng)絡,平衡陰陽,以達到標本兼治的功效,且用藥方便,幾乎無副作用。2藥物治療:因前列腺外表有一層類脂質(zhì)膜,形成“前列腺屏障”,導致絕大部分抗菌藥物很難滲透入,此即前列腺炎遷延難愈的主要原因。臨床證實,喹諾酮類(沙星類)、大環(huán)內(nèi)酯類(如紅霉素)、磺胺類(如SMZ)、大蒜液和美滿霉素等確有療效。它們因特殊的化學結(jié)構(gòu)(如親脂性),故能透過“前列腺屏障”而濃集于前列腺內(nèi),以“集中優(yōu)勢兵力打殲滅戰(zhàn)”,徹底消除炎癥。但療程較長,費用也不低,且必須堅持用藥。 3直腸內(nèi)藥物導入法:用特殊的直腸內(nèi)藥物電極,在前列腺兩側(cè)加上直流電場,強制上述有效的藥物進入前列腺組織內(nèi),甚至可使病灶部位浸泡在藥液中,可明顯提高療效。但近年發(fā)現(xiàn)有副作用,易出血、再感染,形成硬節(jié)。4局部注藥法:為克服“前列腺屏障”,經(jīng)會陰前列腺內(nèi)注射上述有效藥物。由于藥物直接進入有炎癥的病灶部位,保證了藥物濃度的持續(xù)和有效。 5鋅離子導入法:前列腺液中有多種抗菌活性物質(zhì),主要是含鋅蛋白,其活性成分為鋅,它有三大作用:生精、營養(yǎng)和消炎抗菌。患上前列腺炎后,鋅含量大大降低,這使前列腺抵抗力低下,遷延難愈。導入鋅離子后,既可營養(yǎng),又可增強消炎抗菌能力,還可生精,這尤適于青中年患者。(十)調(diào)整腎炎指標的藥物療法 1積極控制高血壓大多數(shù)慢性腎炎病人會發(fā)生高血壓,而全身的高血壓又會加重腎小球的高壓力、高灌注和高濾過,導致腎小球進行性損傷。腎炎患者常用的降壓藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣離子拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑和α受體阻滯劑。 2抗凝藥和血小板解聚藥物研究發(fā)現(xiàn)腎小球內(nèi)凝血在腎炎中起了重要作用。如果病人有低白蛋白血癥(白蛋白陰道炎是許多女性的難言隱痛,在女性的一生中,在不同的時期或由于不同的原因,都可能遭遇陰道炎的襲擊,如何在婦科專家對癥用藥、及時處理當然是最好的解決方案了。 1滴蟲性陰道炎由致病原——陰道毛滴蟲所引起的,通過性交傳播或間接傳播(經(jīng)浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等傳播),主要表現(xiàn)為外陰瘙癢,白帶增多,白帶為淡黃色泡沫狀,嚴重時白帶可混有血液。并有灼熱感、性交痛,伴有尿道感染時可有尿頻、尿痛,甚至血尿。 用藥之道:治療通??山o予甲哨唑口服及陰道內(nèi)放置滅滴靈栓,7~10天為一療程,連續(xù)3月,1%乳酸液沖洗外陰。丈夫也應同時治療,在治療期間應避免性生活。此外,患者應注意個人衛(wèi)生,避免不潔性交和交叉感染。2霉菌性陰道炎 由致病原——白色念球菌感染引起,多發(fā)生于長期使用激素、抗生素的女性、糖尿病女性及孕婦身上,傳染途徑主要是性交、浴池、浴巾等。主要表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶及外陰瘙癢。用藥之道:可口服大扶康150mg,凱妮汀陰道用藥,也可用制霉菌栓塞入陰道治療。治療期間避免性生活,勤換內(nèi)褲,洗滌用具均應用開水燙洗等。 3加特納菌性陰道炎由致病原——加特納桿菌引起,可通過性交傳染,在性關系混亂的人群中,加特納菌性陰道炎有高流行率。加特納桿菌引起的感染多見于性活躍女性。急性期白帶增多,有魚腥或氨的臭味,外陰潮濕不適,常伴有陰道灼熱感、性交痛及外陰瘙癢。 用藥之道:治療這種陰道炎癥可將四環(huán)素和磺胺噻唑制成栓劑置入陰道深部,每晚一次,共10日;口服滅滴靈、氨芐青霉素。有全身感染者,可靜脈滴注氨芐青霉素或氯霉素。4淋菌性陰道炎 由致病原——淋病雙球菌引起,可通過不潔或混亂的性交而傳染。也有少數(shù)因借穿感染淋球菌的泳衣或通過淋球菌污染的浴缸、坐式便器等間接傳染。其癥狀表現(xiàn)為下腹部疼痛,陰道分泌物增多,顯膿性白帶,陰道口紅腫疼痛等,如不及時治療,可轉(zhuǎn)為慢性婦科炎癥,有10%~20%的婦女可出現(xiàn)不孕或?qū)m外孕。用藥之道:治療用頭孢三嗪、大觀霉素肌注連續(xù)10天。同時可選用麻柳葉100g,蒼術15g,黃連15g,黃柏15g,敗醬草20g,蛇床子15g,白頭翁30g,苦參30g,地膚子15g,水煎。趁溫熱時洗外陰,每日1~2次,7天為1療程,一般1~2個療程即可痊愈。 二、食物療法食物療法,簡稱食療,是指有目的地選擇某些食物作為主食或輔食,以達到保健強身、防病治病、延年益壽目的的方法,是中醫(yī)學特有的自然療法之一。它是在食療本草學的基礎上充實、發(fā)展起來的一門相對獨立的學科,歷史源遠流長。 (一)調(diào)整貧血指標的食物療法含鐵較多的食物。如動物的肝臟和腎臟、蛋黃、芝麻、黃豆、黑豆、黑木耳、海帶、紫菜、發(fā)菜、香菇等,黑色食物含鐵尤為豐富。提倡用鐵制炊具烹調(diào)食物,多吃含維生素C豐富的食物和水果,以增加鐵的吸收。不要過多飲茶,因為茶中的鞣酸與鐵結(jié)合,使鐵的吸收減少。 含葉酸較多的食物。葉酸在綠色新鮮蔬菜、水果、酵母(經(jīng)發(fā)酵的食品)、蘑菇及動物的肝、腎中含量較高。應該注意食物加熱時間過長可使葉酸的破壞增加(100℃加熱超過15分鐘葉酸破壞超過50%)。含維生素B12較多的食物。維生素B12主要存在于動物的肝臟、腎臟及瘦肉中。 含蛋白質(zhì)豐富的食物。如肉類、蛋類、豆類。蛋白質(zhì)是合成血紅蛋白的重要原料,對慢性消耗疾病和惡性疾病患者應加強蛋白質(zhì)的補充。藥膳。月經(jīng)過多所致貧血的患者可選用水燉阿膠、參歸燉雞、十全大補湯;脾胃虛弱的患者可選用紅棗山藥糯米粥;再生障礙性貧血患者可選用牛骨髓湯;缺鐵性貧血的幼兒可選用豬肝羹或黑米粥。 (二)調(diào)整口腔潰瘍指標的食物療法蜜汁含漱法:可用10%的蜜汁含漱,能消炎、止痛、促進細胞再生。 蜂蜜療法:將口腔洗漱干凈,再用消毒棉簽將蜂蜜涂于潰瘍面上,涂擦后暫不要飲食。15分鐘左右,可把蜂蜜連口水一起咽下,再繼續(xù)涂擦,一天可重復涂擦數(shù)遍。硫酸鋅療法:服用硫酸鋅片或1%硫酸鋅糖漿,成人每次40~80mg,1日3次,一般連用5~7天即可痊愈。 木耳療法:取白木耳、黑木耳、山楂各10g,水煎、喝湯吃木耳,每日1~2次,可治口腔潰瘍。可可療法:將可可粉和蜂蜜調(diào)成糊狀,頻頻含咽,每日數(shù)次可治口腔發(fā)炎及潰瘍。 白菜根療法:取白菜根60g,蒜苗15g,大棗10個,水煎服,每日1~2次,可治口腔潰瘍。菜籽療法:取白蘿卜籽30g、芥菜籽30g、蔥白15g,放一起搗爛,貼于足心,每日1次,可治口腔潰瘍。 蘋果療法:取1個蘋果(梨也可以)削成片放至容器內(nèi),加入冷水(沒過要煮的蘋果或梨)加熱至沸,待其稍涼后同酒一起含在口中片刻再食用,連用幾天即可治愈。核桃殼療法:將30~50g核桃殼熬水兩次,每天早晚各服1次。 (三)調(diào)整失眠指標的食物療法失眠是神經(jīng)系統(tǒng)指標不正常的一種表現(xiàn)。對一些長期睡眠不好的人來說,服用安眠藥仿佛是他們的唯一選擇,但長期服用安眠藥容易給肝臟造成損害,不利于身體健康。有關專家研究發(fā)現(xiàn),食用某些食物有良好的催眠作用。 牛奶:醫(yī)生發(fā)現(xiàn)牛奶中含有一種使人產(chǎn)生疲勞感覺的生化物質(zhì)——色氨酸,它能使人安睡。試驗證明,在有效時間內(nèi),一般安眠藥的作用是逐漸減弱,而牛奶的催眠作用則是逐漸加強,特別是下半夜會睡得更香。水果:把橙子、橘子或蘋果等水果切開,放在枕邊,聞其芳香氣味,便可安然入睡。原來,水果中的芳香氣味有較強的鎮(zhèn)靜神經(jīng)的作用。 糖水:人在煩躁時,由于大腦皮層高度興奮,很難安靜入睡。此時,如果喝上一杯糖水,便能很快進入夢鄉(xiāng)。引起睡眠的是大腦中的一種血清在起作用。人喝了糖水以后,在體內(nèi)產(chǎn)生一系列化學反應,最后生成大量的血清素,使大腦受到抑制而進入睡眠狀態(tài)。小米:我們的祖先早就發(fā)現(xiàn)小米有催眠的作用。中醫(yī)認為小米性微寒,味甘入脾胃、腎臟。其功用在于健脾、和胃、安臟。用小米加水煮成粥,其淀粉可以得到充分糊化,其他營養(yǎng)成分都成水溶狀態(tài),生津和胃,易消化吸收。 食醋:有些人因旅途勞累反而睡不著,遇到這種情況時,可在臨睡前將一湯匙食醋倒入一杯冷開水喝下,不僅很容易入睡,而且睡得很香。面包:運動學家通過實驗得到結(jié)論,若失眠,可吃點面包,它能使失眠者平靜下來,安然入睡。這是因為人吃了面包,胰腺就會分泌胰島素,對面包所含的氨基酸進行代謝,而其中有一種叫色氨酸的氨基酸能引人入睡。 (四)調(diào)整高血脂指標的食物療法1桂圓蓮子茶 主治:對高血脂伴有頭昏眼花、心慌氣短、神疲乏力、煩躁失眠者。配方:桂圓肉10g,蓮子15g,銀耳6g。 用法:將蓮子煮熟燉爛,再加桂圓肉和泡開洗凈的銀耳,于湯內(nèi)稍煮,而后投入冰糖適量食之。早晚各飲一次。2鮮菇湯 主治:高血脂。配方:鮮菇適量。 用法:將鮮菇燉湯食用,用量以每天12g左右為宜。按注:用平菇也可。 3玉米油主治:高血脂。 配方:玉米油適量。用法:在膳食中多用玉米油。 4山藥大棗羹主治:對血脂增高伴有倦怠乏力、胸悶納差、煩熱多汗、大便稀薄者。 配方:山藥60g,大棗10枚(去核)。用法:共燉爛為羹,再加入白砂糖適量,攪勻后即可食之。每日1~2次。 5薏楂卜湯主治:高血脂。 配方:薏米、山楂、白蘿卜各適量。用法:各取適量煎水飲服。 6牛肉燒蘿卜主治:高血脂。 配方:牛肉50g,白蘿卜100g,食油、醬油各5g,蔥、姜、食鹽、料酒、味精等調(diào)料適量。用法:將牛肉洗凈切成塊。白蘿卜去皮切成滾刀塊,再用開水焯一下去掉蘿卜的氣味。熱油鍋將牛肉煸炒到白色時,加入醬油、蔥、姜、料酒等調(diào)料,炒勻,加少量水剛沒過牛肉,用文火燉,等牛肉塊快爛時,加入蘿卜塊,煨到酥爛時,再加入一些食鹽、味精等調(diào)料即成。 7豬肉炒山楂主治:高血脂。 配方:豬肉750g,山楂250g,鮮姜、蔥、料酒、花椒適量。用法:將山楂去核,放入鍋中加入20ml煮至透熟,豬肉去皮,放在鍋中煮到七成熟時撈出,切成片,浸在用醬油、料酒、蔥、姜、花椒制成的汁中,1小時后瀝干。鍋放糖火上,放適量植物油燒熱,放入肉片炒成肉色微黃時撈出,瀝去油,再把山楂放油鍋內(nèi)略翻炒,肉條入鍋同炒,加白糖,用文火收干湯汁即起鍋裝盤。佐餐。 8甜漿粥主治:高血脂。 配方:速效適量,粳米50~100g,冰糖少許。用法:前兩味共煮粥,調(diào)入冰糖,再煮一二沸,早晚溫服。 9銀耳山楂羹主治:高血脂。 配方:白木耳20g,山楂片40g,白糖1匙。用法:木耳沖洗后,冷水浸泡1天,全部發(fā)透,摘洗干凈,放入沙鍋中,并倒入木耳浸液,山楂與白糖同放入木耳鍋內(nèi),燉半小時,至木耳爛,汁糊成羹離火。當點心吃。每次1小碗,每日1~2次。 (五)調(diào)整腮腺炎指標的食物療法流行性腮腺炎是腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病,中醫(yī)學稱“痄腮”。其特點:一是發(fā)病多在冬春季節(jié),或患者于病前2~3周內(nèi)有與痄腮患者接觸史。二是發(fā)病急驟,有惡寒發(fā)熱、頭痛、惡心、咽痛、全身不適、食欲不振等癥狀。三是發(fā)病1~2天內(nèi)即出現(xiàn)腮腺腫大,腫脹部位以耳垂為中心漫腫,邊緣不清,有彈性感,局部有些發(fā)硬、疼痛或壓痛,張口咀嚼時疼痛加劇,兩頰內(nèi)腮腺管口可見紅腫。因此,流行性腮腺炎不僅影響呼吸系統(tǒng)健康指標,也影響消化系統(tǒng)指標的正常。要治療流行性腮腺炎,可采用以下食療方法: 綠豆米醋膏:綠豆面粉、米醋各適量。調(diào)成膏敷在患處,每日換藥一次,病愈停用。功能清熱解毒。注意忌食辛辣。赤小豆方:赤小豆適量,蛋清1個,赤小豆用水浸軟,搗爛,用蛋清調(diào)敷患處。每日換1次,連用3~4天。功能是消炎解毒。 辣椒散:老紅辣椒適量,將紅辣椒放鐵鍋內(nèi)焙焦研末,用香油調(diào)局部外敷,每日3次。白菜根方:白菜根2個,1個煎水內(nèi)服,另1個搗爛外敷,每日更換1個。功能是清熱化淤。注意忌食油膩、酸味食品。 二豆湯:綠豆120g,黃豆60g,白糖20g。將豆淘凈加水,煎煮至豆爛時,加入白糖攪勻食用,分2~3次食用,連用數(shù)劑,功能是解毒消腫。土豆外搽方:土豆1個,以醋磨汁,搽患處,干了再搽,不間斷。功能是消炎散結(jié)。 絲瓜外涂方:絲瓜1個,將絲瓜燒后,研成末,用蛋清調(diào)勻涂患處,每日2次,功能是清熱解毒,化淤。(六)調(diào)整痤瘡指標的食物療法 痤瘡患者大多數(shù)有內(nèi)熱,飲食應多選用具有清涼祛熱、生津潤燥作用的食品,如瘦豬肉、豬肺、兔肉、鴨肉、蘑菇、木耳、芹菜、油菜、菠菜、莧菜、萵筍、苦瓜等。常食用以下食療方也可祛除痤瘡。枸杞消炎粥:枸杞子30g,白鴿肉、粳米各100g,細鹽、味精、香油各適量。洗凈白鴿肉,剁成肉泥;洗凈枸杞子和粳米,放入沙鍋中,加鴿肉泥及適量水,文火煨粥,粥成時加入細鹽、味精、香油,拌勻。貼心提示:每日1劑,分2次食用,5~8劑為1個療程,具有脫毒排邪、養(yǎng)陰潤膚的功效。 雪梨芹菜汁:芹菜100g,西紅柿1個,雪梨150g,檸檬半個。洗凈后一同放入果汁機中攪拌成汁。每日飲用l次。紅蘿卜芹菜汁:紅蘿卜(中等大小)1個,芹菜150g,洋蔥1個。洗凈后一同放入果汁機中攪拌成汁。每日飲用1次,清熱解毒,祛火。 (七)調(diào)整女性生理指標的食物療法在行經(jīng)前后或行經(jīng)期間出現(xiàn)下腹及腰骶部疼痛,嚴重者腹痛劇烈,面色蒼白,手足冰冷,甚至昏厥,稱為痛經(jīng)。這多為體內(nèi)營養(yǎng)指標不合格所致。痛經(jīng)患者平時飲食應多樣化,不可偏食,應該常食用些具有理氣活血作用的蔬菜水果,如薺菜、洋蘭根、香菜、胡蘿卜、橘子、佛手、生姜等。身體虛弱、氣血不足者,宜常吃補氣、補血、補肝腎的食物,如雞、鴨、魚、雞蛋、牛奶、動物肝腎、魚類、豆類等。 1姜棗花椒湯材料:生姜25g,大棗30g,花椒100g。 做法:將生姜去皮洗凈切片,大棗洗凈去核,與花椒一起裝入瓦煲中,加水1碗半,用文火煎剩大半碗,去渣留湯飲用,每日一劑,具有溫中止痛功效。適用于寒性痛經(jīng),并有光潔皮膚的作用。2烏雞湯 材料:雄烏雞500g,陳皮、高良姜各3g,當歸5g。做法:雄烏雞切塊,加陳皮、高良姜、當歸,同煮,小火煮爛。每日2次,吃肉飲湯。宜用物偏腎陽虛患者。 3薏米赤豆粥材料:薏苡仁、赤小豆各50g,砂仁6g。 做法:共煮粥后食用。每日2次,適用于濕熱下注型。(八)調(diào)整糖尿病指標的食物療法 1芹菜粥:鮮芹菜60~100g,切碎,粳米50g,煮粥食用。適用于糖尿病合并高血壓者。2木耳粥:黑木耳30g,粳米50g,大棗3枚,先浸泡木耳,將粳米、大棗煮熟后加木耳共煮粥食。適用于糖尿病血管病變者。美國明尼蘇達大學醫(yī)學院漢穆希密特教授認為,常食木耳可以減少和預防心臟病的發(fā)作。 3槐花粥:干槐花30g或鮮品50g,粳米50g,煮粥服用。適用于糖尿病合并高血壓、中風患者。槐花可擴張冠狀動脈,可防治動脈硬化,常服用有預防中風作用。4菊花粥:秋菊烘干研末,先以粳米50g煮粥,調(diào)入菊花末10g稍煮一二沸即可服用。適用于糖尿病雙目干澀、視物昏花者。菊花清肝明目,臨床用于防治高血壓、冠心病、高血脂癥。 5葛根粉粥:葛根粉30g,粳米50g,共煮粥服用:適用于老年人糖尿病,或伴有高血壓、冠心病者。葛根含黃酮類,具有解熱、降血脂、降低血壓、降低血糖作用。6生地黃粥:鮮生地150g,洗凈搗爛取汁,先煮粳米50g為粥,再加入生地汁,稍煮服用。適用于氣陰兩虛型糖尿病者。 7杞子粥:枸杞子15~20g,粳米50g,煮粥服用。適用于糖尿病肝腎陰虛者。8苦瓜:清熱解毒,除煩止渴,具有明顯降低血糖作用。糖尿病人常食有一定降低血糖作用,可用鮮苦瓜做菜食用或紅燒苦瓜,每次100g。糖尿病脾胃虛寒者不宜服用。 9南瓜:具有降低血糖、血脂的作用。中國南瓜粉對輕型糖尿病確有一定的療效??蓪⒛瞎虾娓裳蟹?,每次5g,每日3次,也可用鮮南瓜250g煮熟食用,既充饑又可降低血糖。10洋蔥:味淡性平,具有降低血糖的作用,可用洋蔥50~100g水煎服,也可作菜食用。 11蚌肉苦瓜湯:苦瓜250g,蚌肉100g,共煮湯,加油鹽調(diào)味,熟后喝湯吃苦瓜蚌肉,適用于輕型糖尿病。12沙參玉竹煲老鴨:沙參30~50g,玉竹30g,老雄鴨1只,蔥、姜鹽少許燜煮,熟后食肉飲湯。適用于中老年糖尿病患者。 13玉米須燉龜:玉米須100g,烏龜1只,蔥、鹽、料酒適量,燉熟食肉飲湯。適用于一般糖尿病患者。14黃鱔:具有一定降糖作用。用黃鱔制作的藥膳有:參蒸鱔段、內(nèi)金鱔魚、燴鱔血絲、歸參黃鱔、翠皮爆鱔絲等均可選用。 15韭菜煮蛤蜊肉:韭菜250g,蛤蜊肉250g,料酒、姜、鹽少許,煮熟飲湯食肉。適用于糖尿病腎陰不足者。16豬胰湯:豬胰1個,黃芪60g,山藥60g,水煎湯,食豬胰,飲湯。適用于各型糖尿病。 17糯米桑皮湯:爆糯米花30g,桑白皮30g,水煎服。適用于糖尿病口渴多飲者。18菠菜銀耳湯:鮮菠菜根150~200g,銀耳20g,共煎湯,飲湯食銀耳。適用于糖尿病大便秘結(jié)者。 19鴿肉山藥玉竹湯:白鴿1只,山藥30g,玉竹20g,共煮熟食肉飲湯,適用于陰虛型糖尿病。20菊槐綠茶飲:菊花、槐花、綠茶各3g,沸水沖泡飲用。適用于糖尿病伴高血壓患者。 21苦瓜茶飲:鮮苦瓜1個,綠茶適量,溫水沖泡。適用于輕型糖尿病患者。22烏梅茶:烏梅15g,沸水沖泡代茶飲。 23黃精枸杞茶:黃精15g,枸杞10g,綠茶3g,溫開水沖泡代茶飲。24鮮生地露:鮮生地500g,切成小塊,制露1kg,每服100g,具有滋腎養(yǎng)陰、生津止渴的作用。適用于一般糖尿病患者。 (九)調(diào)整心臟功能指標的食物療法:1海帶50g,洗凈、切絲、用醋、鹽適量調(diào)拌。分2~3次吃完,每日1次,用于冠心病。 2絲瓜60g,竹筍60g。洗凈、去皮、切片,加醬油、醋適量,調(diào)拌后食用,每日1~2次。3花生米30g,粳米50g。煮粥吃,每日2~3次,忌生冷辛辣。用于冠心病。 4黑木耳6g,冰糖適量。將黑木耳浸泡10小時,蒸一小時后加冰糖,睡前服,療程不限。用于氣陰兩虛型冠心病。5西紅柿2個,綠豆20g。將綠豆煮爛,用其湯送西紅柿,一次吃完。每日2~3次,飯前空腹服用。用于心悸。 6大棗30g,粳米100g,冰糖適量。將粳米淘凈與大棗同放入鍋內(nèi),加水適量煮至爛熟成粥,加入冰糖,攪拌均勻即可食。用于心悸改怔仲。7蓮子30g,粳米50g。加水800ml,煮粥吃,每日1-2次。用于氣短。 (十)調(diào)整肝功能指標的食物療法1鮮枇杷根160g,瘦肉250g,同煮1小時,除去表面油膩,喝湯、吃肉。一劑煮兩次,空腹時服,隔1~2天再煮服1劑。 2枇杷120g,雞一只,燉服??崭箷r服下,1天1次,連服七天。3鮮薏苡根50g,洗凈搗爛,沖黃酒150g,1日2次服下。 4活泥鰍數(shù)條,放清水中以排出腸內(nèi)雜物,后烘干研粉,每次服10g,日服3次。5早稻草60g,薏苡根30g,水煎服,1日3次。 6米醋1kg,豬骨500g,白、紅糖各100g,共煮羹,每次30ml,每日3~4次。7粳米50~100g,紅梅花5~10g,共煮粥。每日1~2次,連服10~15天。紅梅花性味平而酸澀,功能清肝解郁止痛,對肝氣郁滯,右肋作痛,急慢性肝炎均適宜。 8多食薏仁、茭白、葫蘆、荸薺、赤豆、冬瓜、大棗、西瓜、鯉魚、鯽魚、泥鰍、蛤蜊肉等食品對利水、退黃疸有益。(十一)調(diào)整腎功能的食物療法 1調(diào)整急性腎炎指標的飲食療法(1)限制蛋白質(zhì)。急性腎小球腎炎發(fā)病3~6天,腎小球濾過率下降,會產(chǎn)生一過性的氮質(zhì)血癥。因此,應限制蛋白質(zhì)飲食。在限制的范圍內(nèi)應選食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚等。當病情好轉(zhuǎn),尿量增多,每天尿量大于1000ml時,可開始逐漸增加蛋白質(zhì)攝入量。但每日不得超過08g/kg體重。 (2)低鹽低鈉飲食。有水腫和高血壓的病人應采用低鹽、無鹽膳食。低鹽膳食一般每日用食鹽小于3g或醬油10~15ml。凡含鹽多的食品均應避免食用,如咸菜、泡菜、松花蛋、腌肉、海味、掛面等。無鹽飲食是烹調(diào)時不加食鹽或醬油,可用糖、醋、芝麻醬、番茄醬來調(diào)味。(3)限制高鉀食物。當出現(xiàn)少尿、無尿或血鉀升高時,應限制含鉀豐富的蔬菜及水果,如黃豆芽、韭菜、青蒜、芹菜、菜花、香椿、菠菜、竹筍、百合、干紅棗、鮮蘑菇、紫菜、榨菜、川冬菜、冬菇、杏、藕、高粱、玉米、扁豆、番茄、絲瓜、苦瓜等。限制入液量應根據(jù)病人每天的尿量多少來控制入液量。一般的補充方法是除補充與前一日排出尿量等量的液體外,再多攝入液體500~1000ml。如果尿量少或伴有水腫者,每日攝入的液體量應不超過1000ml。 (4)供給適量熱能和脂肪。急性腎小球腎炎的病人應臥床休息。熱量不要過高,膳食中脂肪的含量不宜多,且應以含多不飽和脂肪酸豐富的油脂為主,即以植物油為主。(6)供給充足的維生素。由于限制含鉀較多的食物,攝入的蔬菜和水果就要減少,維生素的攝入會明顯減少,容易造成維生素缺乏癥。應補充各種維生素制劑,尤其是維生素C,每日不應少于300mg。 2調(diào)整慢性腎炎指標的食物療法腎功能正常的慢性腎炎患者應該攝入正常量蛋白質(zhì),即每日1g/kg體重。當腎功能不全出現(xiàn)時,才限制蛋白入量,一般限制在每日06g/kg體重。不能過度限制飲食蛋白質(zhì),以防造成營養(yǎng)不良,而且在所限制的蛋白質(zhì)入量范圍內(nèi),要優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)進食,如牛奶、雞蛋、新鮮瘦肉及魚等。在低蛋白飲食的同時,還必須保證每日進食的食物要有足夠的熱量。這可以通過適當增加飲食中碳水化合物如麥淀粉、藕粉及食糖、植物油來做到。熱量最好能達到每日1465kJ/kg體重(每克碳水化合物及蛋白質(zhì)能產(chǎn)熱1674千焦,每克脂肪能產(chǎn)熱377千焦),以保證攝入的蛋白質(zhì)能被機體充分利用去合成自身蛋白質(zhì)(熱量不足時,蛋白質(zhì)將同碳水化合物及脂肪一樣,被作為燃料氧化產(chǎn)熱,而不能再分解成氨基酸,被再利用合成自身蛋白質(zhì)),糾正機體負氮平衡。 三、運動療法運動療法是康復治療最重要的手段,它是借助器材,按照科學,有針對性,循序漸進的原則,最大限度地恢復病人已經(jīng)喪失了或減弱了的運動功能的指標,并預防和治療肌肉萎縮、關節(jié)僵硬以及局部或全身的并發(fā)癥。運動療法包括主動運動和被動治療兩個方面。主動運動是指病人主動參與的各種運動,如關節(jié)的運動、肌肉力量的訓練、日常生活中的主動運動訓練等。被動治療是利用機械力或手的方法治療,如牽引、按摩、關節(jié)松動、肌肉牽拉及其他手法治療。運動療法中的主動運動,是康復醫(yī)學中最根本、最積極、應用最廣泛的治療方法。 (一)調(diào)整惡性腫瘤指標的運動療法有人認為,一旦患上腫瘤,就須絕對地臥床休息,打針吃藥,安逸少動,其實不盡然。眾多事實表明,有計劃、有目的的體育運動是腫瘤康復的重要手段。經(jīng)?;顒幽芗ぐl(fā)自身抗病的免疫機制,刺激人體自然抗病能力,有效地扭轉(zhuǎn)腫瘤患者的壓抑狀態(tài)。因此,運動對腫瘤患者來說有百利而無一害。運動的類型可根據(jù)患者的具體情況而加以選擇,以下列舉三種鍛煉方法:1散步適合于除臥床之外的各種腫瘤患者,因運動量小而且簡便可行,尤其適合于剛手術后,放化療期間及體弱年老患者的鍛煉。散步可使人心情恬靜、精神愉快、氣血沖和。我們提倡腫瘤患者要養(yǎng)成散步的良好習慣,每日步行30分鐘左右,堅持下去,必有好處。2釣魚對于身患重疾的腫瘤病人來說,釣魚可加快身心的康復,它使人既緊張專一,又輕松歡快,既心情舒暢又動靜結(jié)合,能起到藥物起不到的作用。 3登山是一種極好的體育活動。腫瘤病人在力所能及的情況下,適當?shù)剡M行登山活動,對于提高身體素質(zhì),放松精神,開闊視野,克服悲觀情緒,樹立與癌癥拼搏的頑強意志都極為有益。4練氣功,打太極拳打太極拳,練氣功,可以振作精神,增強食欲,促進睡眠,提高生活質(zhì)量。 5觀光旅游回歸自然,品味人生,賞心悅目,心情放松。實踐證明,惡性腫瘤患者不運動或運動量過大,都會降低機體免疫功能指標,應以適量運動為宜??祻推谀[瘤患者,按“三、五、七”原則運動,即每天堅持步行30分鐘,走3公里路,達到本人年齡加脈搏數(shù)=170為運動量指標??傊[瘤患者堅持運動療法,數(shù)年如一日,不少病人竟可奇跡般地戰(zhàn)勝癌魔,同正常人一樣健康地工作、生活。 (二)調(diào)整糖尿病指標的運動療法運動是控制糖尿病癥狀、恢復血糖正常指標的一個行之有效的手段。運動有助于抑制不運動的肌肉對糖的利用;另一方面,運動能促進局部血流增加,使胰島素在深度較低的情況下就能保持較正常的血糖代謝,因而使紊亂的糖代謝得到改善。運動療法比較適宜于輕度和中度Ⅱ型糖尿病及非胰島素依賴型糖尿病。據(jù)醫(yī)學觀察,進行30分鐘的活動后,血糖可降低12%~16%,并可減少胰島素的分泌量,減輕胰島的過度負擔,從而提高臨床療效。 運動療法的形式有:步行、慢跑、游泳、太極拳……患者可根據(jù)自身的情況任選1~2項,其中步行是國內(nèi)外最常用的,應作為首選。研究證實,每次散步30分鐘,每日兩次,是糖尿病患者的良方。中老年人以每小時3公里的速度散步15~2小時,物質(zhì)代謝率提高48%,糖代謝率也隨之改善。糖尿病患者經(jīng)6小時的徒步旅行后,血糖可降低60mg/L。平時在家里,糖尿病患者也可做運動練習。方法一:踮腳尖。將手扶在椅背上踮腳尖(左右交替提足跟)10~15分鐘。方法二:爬樓梯。上樓梯時,背部要伸直,速度要依體力而定。方法三:坐椅運動。屈肘,兩手叉腰,背部挺直,椅上坐、立反復進行,時間以自己體力而定。方法四:抗衡運動。雙手支撐在墻壁上,雙腳并立使上體前傾,以增加肌肉張力,每次支撐15秒左右,做3~5次。方法五:床上運動。平躺床上,將腳抬高(可用棉被或枕頭將腳部墊高),等腳發(fā)麻時再慢慢坐起來,如此反復。以上五種運動形式,可任選其一,也可交替進行。運動療法的要點:適度、全身鍛煉。 運動強度應控制在中等。適當?shù)倪\動量應是全身出汗,心率在130以下,每次持續(xù)20~30分鐘,逐漸延長至1小時。使全身的肌肉都得到鍛煉。這樣有利于肌肉對葡萄糖的利用。因此要選擇耐力性的全身運動。不過每次運動前都要有10分鐘準備活動,注意運動療法應和飲食控制及藥物治療相結(jié)合,等血糖和尿糖基本穩(wěn)定后,再開始運動療法,避免空腹和注射藥物60~90分鐘時運動,以免發(fā)生低血糖;避免在腿部注射胰島素等。所以運動療法最好在醫(yī)生的指導下進行。 (三)調(diào)整高血壓指標的運動療法高血壓的運動療法在國外很流行,國內(nèi)剛剛起步。許多人不知道運動本身可以降低血壓,另有一部分人盲目運動導致身體損害。有學者調(diào)查研究,堅持體育鍛煉或堅持體力勞動的人與相同年齡組不堅持體育鍛煉或很少參加體力勞動的人相比,高血壓病的發(fā)病率,后者為前者的3倍。實踐觀察發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)高血壓病患者,可以從運動療法獲益。早期高血壓病患者,可以通過單一的運動療法達到血壓控制,中晚期患者可以減少抗高血壓藥物,從而降低藥物費用。同時運動還能強身健體,增強心肺功能,降低動脈硬化的危險,預防和治療骨質(zhì)疏松等。 在進行高血壓病的運動治療時,首先要嚴格掌握適應癥和禁忌癥,臨界性高血壓、Ⅰ~Ⅱ期高血壓病和部分病情穩(wěn)定的Ⅲ期高血壓病適應用運動療法。任何臨床病情不穩(wěn)定者均屬于禁忌癥,包括急進型高血壓、重癥高血壓或高血壓危象、病情不穩(wěn)定的Ⅲ期高血壓病和合并其他嚴重并發(fā)癥者。其次,控制好運動量,運動強度須因人而異。從小運動量開始,隨機體功能狀態(tài)的改善而逐漸增加,然后維持適宜的運動量并經(jīng)常進行運動。運動強度常用運動時心率的快慢來衡量,一般采用最高心率(220-年齡)的50%~70%作為運動時的適宜心率,停止活動后心率應在3~5分鐘內(nèi)恢復正常,50歲以上者活動時的心率一般不得超過120次/分。由于不同的高血壓病患者其年齡、癥狀、病情不盡相同,因此選擇運動療法的種類也各不一樣。每個進行運動療法的高血壓病患者,特別是中老年人,在運動前最好了解一下自己的身體狀況,在醫(yī)生指導下決定自己的運動種類、運動強度、運動時間和運動頻度等。高血壓病的運動療法多采用步行、慢跑、騎車、太極拳、游泳等有氧運動。 這里有一個適用于臨界性高血壓、Ⅰ期高血壓病患者的運動療法。運動種類:快走與慢跑,速度為120步/分(約120m/分); 運動強度:心率為120次/分;運動時間:每次30~60分鐘;運動頻度:每周3~6次,持續(xù)20周; 鍛煉方法:(1)隔日1次,每次60分鐘,周計為180分鐘; (2)每日1次,每次30分鐘(星期日休息),周計為180分鐘;(3)隔日1次,每次30或60分鐘交替,周計為180分鐘。 需要強調(diào)的是,運動療法效應的產(chǎn)生需要至少1周的時間,達到較顯著的降壓效應需要4~6周。所以運動要持之以恒,如果停止運動,運動療法產(chǎn)生的效應可能在2周內(nèi)完全消失。不要輕易撤除藥物治療,在很多情況下,運動療法只是高血壓病治療的輔助手段,特別是Ⅱ期以上的高血壓病患者則應在藥物治療的基礎上進行運動治療。(四)調(diào)整低血壓指標的運動療法 當收縮與舒張壓低于101/8kPa時,稱為低血壓。過去有些人認為低血壓可以長壽,其實這是缺乏科學根據(jù)的。許多疾病,如過度疲勞、腎上腺皮質(zhì)功能減退、心肌梗塞,胃與十二指腸潰瘍、急性心功能不全、周圍循環(huán)衰竭等癥往往都伴有低血壓。低血壓患者經(jīng)常感到困倦無力、精神委靡不振、心前區(qū)不舒服,當改變體位,如起床、下蹲后起立、彎腰低頭時常出現(xiàn)嚴重的頭暈。此外,還有相當一部分人的低血壓是體質(zhì)的原因所致,所以往往沒有什么不適,也無須治療,只要注意自我保健,不會給健康帶來危害。目前對低血壓尚缺少特別有效的治療手段,自我按摩和一些身體練習,有助于增強心血管系統(tǒng)的功能,改善大腦皮層的興奮和抑制過程,有利于血壓回升。1自我按摩 床上仰臥,雙臂自然放于體側(cè),閉目,全身放松,排除雜念,吸氣時默念“安靜”,呼氣時默念“放松”,反復2~5分鐘。然后進行如下自我按摩:(1)雙手十指微屈稍分開,放在頭頂,按摩整個頭部約2~3分鐘。 (2)先用兩手掌從前額中間向兩鬢角按摩30秒鐘,再以雙手的中指各自在左右鬢角按摩6~8次。(3)輕閉雙眼,用手指從鼻梁根部經(jīng)過上眼瞼按摩到眼外角。重復4~5次。 (4)微抬起下巴,左手掌放在右側(cè)頸部,由下頜角經(jīng)頸部至鎖骨推摩8~10次。右手按上法按摩左側(cè)。(5)拇指放在同側(cè)頸動脈搏動處,輕輕按壓5~6秒鐘,休息10~15秒,重復做3~4次,然后做另一側(cè)。 (6)兩手指放在前額部,向兩側(cè)頸部推摩,然后用掌根揉按兩側(cè)頸部,重復8~10次。(7)雙手中指點壓太陽穴,由輕到重,持續(xù)5~6秒,重復5~6次。 (8)吸氣,同時兩手掌用力按壓胸廓下部(兩脅),然后緩緩從半閉的嘴呼氣。重復4~5次。2床上運動 (1)仰臥雙臂上舉,雙手叉握,牽拉對抗,拉時吸氣,恢復時呼氣。重復3~4次。(2)雙臂從身體兩側(cè)向頭上方舉起,雙手相握,再慢慢伸直手指,隨后吸氣,同時雙臂從兩側(cè)放下還原。 (3)仰臥,雙臂放于體側(cè)。吸氣,雙膝彎曲并攏上舉,盡量觸及胸部,恢復時呼氣。重復5~6次。也可兩腿輪流屈膝上舉做。(4)呼氣時上舉一條腿,吸氣時放下,再呼氣時上舉另一條腿,吸氣時放下。重復4~5次。 (5)仰臥,先吸氣,頸部向前彎曲,使下巴觸及胸部,然后呼氣。重復5~6次。(6)坐在床上,頭向左側(cè)旋轉(zhuǎn),再向右側(cè)旋轉(zhuǎn)。重復5~6次。 (7)坐在床上,上身左右扭轉(zhuǎn)。重復4~5次。(8)兩腿伸直坐在床上,上體前傾,雙臂向前平伸,盡量用雙手觸及雙腳。重復5~6次。 (9)呼氣時坐起,立即向右轉(zhuǎn)身1次,躺下,恢復預備姿勢。第二次呼吸時再坐起,立即向左轉(zhuǎn)身1次,躺下,恢復預備姿勢。重復4次。(10)仰臥,雙腿伸直并攏,抬高50~60度,抬腿時吸氣,放下時呼氣。重復6~8次。 (五)調(diào)整脂肪肝指標的運動療法脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。正常肝內(nèi)脂肪占肝重3%~4%,如果脂肪含量超過肝重的5%即為脂肪肝,嚴重者脂肪量可達40%~50%,脂肪肝的脂類主要是甘油三酯。 脂肪肝的病理指標有以下幾條:1氨基轉(zhuǎn)移酶僅輕度升高,為正常上限的2~3倍,非酒精門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)/丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)小于1,而酒精性AST/ALT大于2。 2γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)和堿性磷酸酶(ALP):酒精性GGT升高較常見,可達正常上限3~4倍,ALP升高者不到25%,一般升高者為正常上限的15倍,GGT/ALP大于15。3谷胱甘肽-S-轉(zhuǎn)移酶(GST):反映氧應激肝損傷,由于分子量小,較ALT更敏感。 4谷氨酸脫氫酶(GDH)和鳥氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶(OCT):GDH為線粒體酶,主要在肝腺泡Ⅲ帶富有活性,OCT為尿素合成酶,參與轉(zhuǎn)甲基化反應,脂肪肝常見此二酶都升高,特別是酒精性者,其GDH/OCT大于06。5膽堿酯酶(CHE)和卵磷脂膽固醇?;D(zhuǎn)移酶(LCAT):80%以上的脂肪肝病人血清CHE和LCAT升高,但不包括低營養(yǎng)狀態(tài)的酒精性脂肪肝,而其他慢性肝病有CHE升高者不足5%,但肥胖癥和(或)糖尿病、高脂血癥也可有血清CHE和LCAT升高。 6β球蛋白、鐵蛋白、載脂蛋白A1以及膽汁酸常升高,白蛋白、膽紅素和凝血酶原時間(PT)一般無變化。7血清纖維化指標在單純性脂肪肝多正常,脂肪性肝炎及肝硬化則顯著升高。 由于引起脂肪肝的病因不同,出現(xiàn)的生化批標異常也不一致,因而使生化檢查的診斷意義受到影響,目前抽血化驗實驗室檢查主要作為脂肪肝診斷時的輔助指標。由于人們飲食結(jié)構(gòu)的日益西化和多坐少動的生活方式,導致脂肪肝患者增多。脂肪肝完全可以通過調(diào)節(jié)飲食和運動鍛煉得到有效控制。 運動項目:主要選擇中等強度的有氧運動,包括中速步行(每分鐘120步左右)、慢跑、騎自行車、游泳、廣播體操、跳舞、打羽毛球等。具體可按照個人身體狀態(tài)和愛好,因地制宜選擇其中幾種項目。運動強度:針對脂肪肝治療,運動強度不能過小。一般情況,鍛煉時心率或脈搏至少要維持在每分鐘100次以上,但最高心率不宜超過200減去實際年齡。鍛煉后只有輕度疲勞感,而精神狀態(tài)良好,食欲和睡眠正常,說明強度合適。如果鍛煉后十分疲乏,四肢沉重、全身乏力、食欲減退、睡眠欠佳,且精神不爽,表明強度過大,應適當調(diào)整。 運動時間:一般的有氧鍛煉,每次需要持續(xù)20分鐘以上才能有效。因為運動至少20分鐘后人體才開始由脂肪供能,且隨運動時間延長,脂肪氧化供能的比例越大,效果也越明顯。當然,最長也不能超過60分鐘。在整個運動過程中可分為三個時期:一為熱身期,約5~8分鐘。此時,主要進行一些伸展性的、柔軟的大肌群活動。二為鍛煉期,約20~30分鐘。三為冷卻期,目的是使身體逐步恢復到運動以前的狀態(tài),約占8分鐘左右,可做一些舒緩運動,避免血液在組織中滯留。運動頻率:一般每周3次,若為中年人且體胖者,應適當增加鍛煉次數(shù)。鍛煉最好在下午4時后或晚上進行,一般不主張晨練。 (六)調(diào)整慢性前列腺炎指標的運動療法慢性前列腺炎是老年人的常見病癥?;颊呖梢詻]有自覺癥狀,也可以伴有尿急、尿頻、尿痛、排尿困難等尿利刺激癥狀,嚴重者可出現(xiàn)腰痛、會陰部放射痛、性功能障礙、神經(jīng)官能癥等。慢性前列腺炎患者可輔助進行一些有針對性的恢復身體相關指標運動,達到康復治療的目的。具體方法如下: 1抬臀運動:仰臥位,以頭部和兩腳跟為支點。抬高臀部同時收縮會陰部肌肉,然后放下臂部,放松會陰部肌肉,做20次。2交叉運動:仰臥位,雙腿伸直抬高50度,然后兩腿交叉和外展,做30~40次。 3循環(huán)運動:仰臥位,屈腿,雙手抱膝,盡量向胸門部壓,上身后仰,做30次。4魚式擺動:仰臥位,兩腿伸直,腰身像魚兒一樣左右擺動,做30~40次。 5按摩小腹:坐位,左手在下右手在上,順時針按摩臍部,約2分鐘;然后兩臂屈肘置于身后,用手掌上下來回按摩兩側(cè)腰部,以感到發(fā)熱為止,做2分鐘。6提肛呼吸:站立,雙手叉腰,兩腳跟提起時吸氣,放下時呼氣,吸氣時肛門提起來,呼氣時肛門放下,一吸一呼,做到20次。 7拍打臀部:站立,兩手左交替拍打臀部20次,再下蹲10次,蹲時呼,站時吸。經(jīng)上這些運動療法,患者可以根據(jù)自己的病情以及身體情況任選2~3種,堅持鍛煉。一身每天1~2次,每周5~7次。在鍛煉的同時,還可輔以太極拳、健身跑、摩腹散步、游泳、氣功、登山等體育運動。需要注意的是,慢性前列腺炎是一種慢性病癥,患者鍛煉時不可急于求成,要持之以恒地鍛煉,才能收到良好的療效。同時應注意保持個人衛(wèi)生,避免長時間坐姿工作和憋尿,遠離煙酒等不良刺激。 (七)調(diào)整前列腺增生指標的運動療法對于輕度前列腺增生癥可以采用以下的運動療法: 1縮肛法有規(guī)律地收縮肛門,有如對前列腺進行很好的按摩,可以促進會陰部的靜脈血液回流,使前列腺充血減輕,炎癥消退。每天臨睡前以及早晨起床的時候,躺在床上各縮肛50次,縮肛必須要用力,過后最好馬上排尿。 2推拿按摩法以食指、中指按摩肚臍下15寸、2寸及4寸三個部位各1分鐘。以掌斜擦兩側(cè)腹部10~20次。以掌橫擦胸上部,以熱為度,以掌橫擦骶尾部(肛門向上一掌寬部位)以熱為度。雙手掌夾持兩側(cè)胸肋同時搓動,并向下移至腰部,反復操作1~3分鐘。以單掌按在臍與恥骨聯(lián)合連線終點處,用掌根向恥骨連合部按壓,逐漸增加壓力且可配合震顫手法,如操作正確小便可自行排出。 (八)高血脂的運動療法有資料表明,運動中所能消耗的血漿中的甘油三脂的指標是極為有限的,但是運動療法的確可以降低血中的甘油三脂和總膽固醇指標,并可升高血中高密度脂蛋白的水平。至于運動療法為什么能有這樣的作用,目前研究并不多,可能與慢性的、長期的運動能使機體在新的條件下達到新的穩(wěn)態(tài),從而使機體的自我調(diào)節(jié)能力增強,包括對血脂的自我調(diào)節(jié)能力也隨之增強有關。 另外不可否認,運動療法和飲食療法相結(jié)合可以有效地減輕體重,這無疑也對降低已經(jīng)升高了的血脂具有積極的意義。原則上講,只要沒有禁忌癥,運動對所有高血脂的老年患者都有好處。但僅僅是運動療法未必對所有高血脂病人都有效。 運動療法的禁忌癥是:高脂血癥合并各種急性感染、發(fā)熱、近期有心電圖ST—T改變或急性心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛、未控制的心率失常、III度房室傳導阻滯、充血性心力衰竭、未控制的高血壓、糖尿病酸中毒、下肢壞疽、腎功能不全等。老年高脂血癥病人的運動處方因人而異。一般宜采用中低強度的、長時間的、大肌群參與的運動,如步行、騎自行車、游泳、慢跑、非競賽的小球類活動、跳交誼舞等。 運動強度以運動中不感到疲勞氣短為度,或不超過最大耗氧量的60%。每天運動的最佳時間是上午7~9時,或下午4~5時。應當強調(diào)的是,有些高血脂癥的病人受遺傳因素的影響,僅靠運動療法是不足以解決問題的,而持續(xù)的高血脂狀態(tài)對機體的危害性極大,所以當運動療法無效時,要配合藥物降脂。 (九)調(diào)整慢性胃炎指標的運動療法慢性胃炎是中老年人的一種常見病?;剂寺晕秆滓院?,會影響營養(yǎng)的吸收,進而影響身體各個系統(tǒng)的正常指標,必須及時治療。對慢性胃炎,除了注意藥物治療外,還要注意不吃或少吃有刺激性的食物,戒除煙、酒,同時配合健身運動,這樣可收到較為顯著的療效。慢性胃炎的具體運動療法方法如下: 1按摩腹部。仰臥,用右手的掌心在腹部按順時針方向做繞圈按摩,也可從上腹部往下腹部緩緩按摩。每日進行3~4次,每次5分鐘左右。腹部按摩可以促進胃、腸的蠕動,增加胃液的分泌,有利于食物的消化和吸收,同時可以減輕腹部脹痛。2散步。是一種適合中老年慢性胃炎患者的運動療法。散步時,機體的整個內(nèi)臟器官都處于微微的運動狀態(tài),加之配合有節(jié)奏的呼吸,可使腹部肌肉有節(jié)奏地前后收縮,橫膈肌上下運動,對胃、腸能起到一種有效的按摩作用,可以刺激消化液的分泌,促進胃、腸的蠕動,提高胃、腸消化功能。 3練太極拳。可以促進腹腔的血液循環(huán),改善胃部的營養(yǎng)狀況,增加胃、腸的蠕動。如果長期堅持練太極拳,可以促進慢性胃炎炎癥逐漸消失,使胃、腸功能逐漸恢復正常。(十)調(diào)整骨指標的運動療法 骨質(zhì)增生是一種常見病,多發(fā)生在老年人的關節(jié)部位,因此又稱增生性關節(jié)炎或老年性關節(jié)炎。致病原因多是因年老關節(jié)組織變性,再加上某些關節(jié)的過度使用,所引起關節(jié)內(nèi)骨質(zhì)增生,因而起病緩慢。這種增生常發(fā)生在頸椎、腰、椎、膝、髖、足跟等部位,有時因輕傷才會有疼痛感。早期癥狀為關節(jié)酸痛和活動不靈,尤以早晨起床時或久坐后起立時最為明顯,經(jīng)片刻活動后即行消失,但活動過多時又覺不適。骨質(zhì)增生嚴重影響了人的運動系統(tǒng),影響老年人身體的正常指標,必須認真對待,不能輕視?,F(xiàn)介紹幾個部位的不同程度增生應該采用的鍛煉方法: (1)頸椎、腰椎部位的增生,宜采用武術、太極拳、健身操、跑步、健身器械以及腰和頸部的前屈、后伸、左右旋轉(zhuǎn)等鍛煉方法,以防止其周圍組織痙攣、粘連,并增強肌力,使血脈流暢。若伴有手臂或腿足麻痛,須到醫(yī)院進行治療,并在醫(yī)生的指導下進行健身鍛煉。(2)膝關節(jié)內(nèi)增生者,上下樓梯疼痛明顯時,須減少下肢活動,但上肢和軀干部的活動可以加強。待腫脹疼痛消失后再恢復下肢的鍛煉。 四、氣功療法氣功療法是在中醫(yī)學理論指導下的一種身心鍛煉方法,通過調(diào)息練氣、調(diào)心練意、調(diào)身練力,能對機體的生理功能產(chǎn)生良好影響,促使病人得到康復。 1調(diào)整男性生殖系統(tǒng)指標的氣功療法氣功療法是我國傳統(tǒng)的養(yǎng)生健身法,既可治病又可防病。具體應用氣功療法治療陽痿是意守法,所謂意守法即把意念完全集中到身體內(nèi)和身體外某一點上,并排除一切雜念,進入“忘我”的境界。 用于治療陽痿的意守法有三種:(1)意守丹田法:意守集中在丹田,丹田在臍下三寸(同身寸),氣功丹田泛指臍下小腹部位。 (2)意守命門法:意守集中在命門,命門在背部第二腰椎下,與肚臍背腹相對。(3)意守會陰法:意守集中在會陰,會陰指陰囊與肛門之間部位。 具體方法:練功前10~15分鐘,自行安靜,入坐方凳上,頭正身直,微收下頜,兩腿自行分開與肩寬,兩手手心朝上放在大腿下,肩部自然下重,眼皮輕輕合上,閉嘴,但上下牙不緊咬,舌尖微微抵住上頜,這些準備動作完成后,排除雜念,把注意力集中在丹田,內(nèi)視和兩耳聽覺也集中在丹田,然后有意地在呼氣時將丹田輕緩地向里吸,在吸氣時再慢慢地將丹田部的氣放出,稍停,再反復進行數(shù)次,直到意念完全集中在丹田。練氣功須注意內(nèi)外環(huán)境的干擾,鍛煉“入靜”,持之以恒,定能獲效。2調(diào)整膽功能指標的氣功療法 (1)氣功針刺將毫針刺入支溝,陽陵泉。然后以龍含式,用拉旋手法發(fā)氣,并右旋導氣下行。 (2)輔助練功①推脅“噓”氣功:站位或坐位,自然呼吸,排除雜念,全身放松。先叩齒36次,攪津而咽,送入兩肋,再引歸丹田,兩手手掌放于兩肋下。然后慢慢吸氣,令滿口;呼氣時口念“噓”字音,兩手同時自上向下輕輕搓摩兩肋部7次,共做8息。 ②推胸導氣:若左側(cè)肋部疼痛,以右掌放于左胸上,從胸中線向左推,邊推邊移7次,然后揉膻中、期門。③疏肝導氣功: 松靜站立,兩手自然下垂,掌心向下,五指微翹,微用力下按,并意想氣達手心,直至指尖。兩手順勢提至胸前,掌心向前推至肩、肘、腕,意存兩掌。 兩手左右平伸,如鳥舒翼,十指上翹,以掌左右平推,行氣至掌心。兩掌順勢收至胸前,指尖相對,掌心向上,再翻掌向下推至恥骨聯(lián)合處,引氣行于丹田,然后兩手放在身體兩側(cè)收功。 (3)立冬坐功:運主陽明五氣,宜每日3~5時練功?、僮藙荩憾俗?。調(diào)整呼吸意念。 ?、诰毠Γ河沂謴堥_,用力按住右膝,左手握拳,肘彎曲,用力向后拉5次。再用同樣方法按左膝拉右肘5次,左右交替進行。然后恢復原位,吐納、叩齒、漱津咽液各7次。?、凼展Γ悍潘?,稍息,收功。 (4)排石功①姿勢:或坐或站,兩腳平行,相距約自己三腳長,兩腳掌平踏地面,脊柱豎直,腰部微微向下松沉,臀部微微內(nèi)收,頭頸部松弛端正。兩眼輕閉,面帶微笑。兩肩沿體側(cè)自然下垂,兩肘稍彎曲,兩手拇指叉開朝后,兩掌輕輕放于腹股溝處,掌心朝下,手腕放松,虛腋,徐徐調(diào)息,在自然呼吸基礎上逐漸延長呼氣時間。 ?、谌衾吓3圆轄睿陨嘣谘懒猩舷聰噭?次。?、圯啌粞梗簝赡_平行站立與肩同寬,意靜心清,自然呼吸。以腳發(fā)力,擰轉(zhuǎn)腰身,兩臂放松,在腰身左轉(zhuǎn)時,以右拳(或前臂)擊腹,左拳擊腰,腰身右轉(zhuǎn)時,以左拳(或前臂)擊腹,右拳擊腰。狀若小兒玩的“搖鼓”,兩肩或手臂松弛若線繩。 ④騎馬震蕩:兩手以手背分置肝俞或腰窩處,膝微屈,全身似騎馬樣上下震蕩。?、菖e臂跳躍:兩臂上舉過頭,肘微屈,腕指放松,原地跳躍,要以前腳掌落地,腳跟不落地,利用反作用力。 (5)叩擊穴位:左腿弓,右腿蹬,成弓箭步站立。兩手輕握拳,自然呼吸。上身前俯,左拳叩擊膽穴。上身后仰,右拳以拳背部擊打肝俞或腎區(qū),左拳叩擊右肩。如此反復有節(jié)奏地叩擊9~18次。左右互換。3調(diào)整甲狀腺功能指標的氣功療法 (1)肝胃火旺型外氣治療:取天突、天容、天鼎、合谷、足三里,用點法發(fā)涼氣,以清瀉肝胃之火,用抓法抓甲狀腺10次,用劍指向甲狀腺發(fā)涼氣,然后以劍指導引,沿肩、臂到手,反復6次以上,可收到疏肝理氣、消癭散結(jié)之效。 辨證施功:每晚做月華功40~60分鐘;“噓”字功,以呼為主;“呵”字功,以呼為主,以清心火,意在瀉其子;逍遙步,以“噓”字口型長呼氣,以呼為主,以瀉熱疏肝。根據(jù)血壓是否升高做或不做降壓功,靜坐腹式調(diào)息早晚各40分鐘,可達到肝胃調(diào)和,使頭暈多汗、消谷善饑之癥得除。(2)氣郁痰結(jié)型 外氣治療:取天突、天鼎、足三里、翳風。用點法發(fā)涼氣,以調(diào)肝理脾、解郁散結(jié),用抓法對準甲狀腺連抓10次,用導引法作全身性導引,以期疏通經(jīng)絡、祛痰散結(jié)、消除癭氣。辨證施功:用劍指站樁功,使氣血調(diào)和,生理代謝機能增強;“噓”字功(吸短呼長)以瀉肝火;逍遙步(以噓字口型長呼氣,做慢步行功)以解郁祛痰散結(jié);血壓高時要做降壓功。每晚盤坐深調(diào)息1次,60分鐘。以上綜合用功,可疏肝解郁,活血消癭。 (3)心肝陰虛型外氣治療:取曲澤、天突、天容、翳風、合谷、足三里,用點法發(fā)涼氣,以滋養(yǎng)心肝之陰,用劍指向甲狀腺發(fā)涼氣,并經(jīng)由肩、臂部向手部導引6次以上,用抓法抓甲狀腺10次以上,以除心悸易驚之苦。 辨證施功:以劍指站樁功40分鐘,合用月華功60分鐘,以養(yǎng)心肝之陰,經(jīng)絡得養(yǎng)則脅痛口干可除。合“噓”字功,以平肝火;“呵”字功、“吹”字功以除虛煩驚悸之癥;逍遙步,以“噓”字功口型長呼氣,作慢步行功,可收除煩安神,驚悸自平之功。(4)陽亢風動型 外氣治療:用點法對百會發(fā)涼氣,配合呼氣,意守下丹田或涌泉;用全身導引,讓病氣從四肢排出,以瀉亢盛之肝陽。再以雙手導引,讓患者以“噓”字功口型大口吐氣,用意念配合導引平肝潛陽、熄風鎮(zhèn)驚,連續(xù)導引10~15分鐘,再用劍指站樁功、“噓”字功、“吹”字功,以潛陽熄風。辨證施功:以劍指站樁功、八段錦、“噓”字功為主,可達滋水涵木、平肝熄風之效,見手足抖動或肢體搐搦等癥,應以逍遙步“吹”字功為主。血壓升高時,可意守丹田或涌泉,以收濡養(yǎng)筋脈、除煩熄風之功。 4調(diào)整胃功能指標的氣功療法氣功療法對調(diào)整胃功能指標也有很好的效果,并且能夠治療慢性胃炎。 (1)練功姿式。端坐,口眼微閉,含胸撥背,松肩墜肘,松靜自然。下頜微收,舌抵上頜,掌置膝上,鼻吸鼻呼。(2)呼吸。自然呼吸3次后,開始腹式呼吸。不必閉氣。 (3)意念。依次放松身體各部,重復3次。(4)貫氣。意想自然真氣與體內(nèi)真氣皆從百會而入。按下列路線貫入體內(nèi)。 百會→天突→兩側(cè)氣戶→下丹田→會陰→涌泉。百會→(經(jīng)體內(nèi)中軸)→會陰→(經(jīng)兩腿內(nèi)側(cè))→涌泉。 百會→大椎→脊中→命門→腎俞→環(huán)跳→(經(jīng)兩大腿外側(cè))→涌泉。(5)收功。貫氣完畢,意念下丹田,約10~15分鐘。深腹式呼吸3次。慢慢睜開雙眼,兩手搓面數(shù)次。 5調(diào)整免疫功能指標的氣功療法感冒是一種常見、多發(fā)疾病。治療感冒,應該從提高自身免疫力入手。如果過多依賴藥物,難免使身體正常指標受到藥物的損害。 氣功療法對提高人體免疫功能指標就有很好的效果,具體做法如下:自然站立,雙膝微屈,兩目微閉,舌頂上頜,全身放松,自覺在云霧之中;然后做自然輕松的腹式呼吸,沒有定數(shù),以自覺身心安穩(wěn)為度。慢慢收腹屈膝(約135°),上身前俯,雙臂向后外側(cè)斜伸上抬,至上身與地面基本平行(根據(jù)自我感覺,頭脹可取稍微高些,感覺不明顯可取稍低一些,以頭面部有隨心跳之輕微搏動感為度),頭稍抬起。心想如臨大海觀潮,自覺氣血涌動與心跳一致,頭面部之搏動感隨呼吸而明顯;然后將此氣血之搏動感以意念集中到鼻咽部位。如此,待5~7(一呼一吸為一息),即可轉(zhuǎn)收式。呼吸逐漸變淺,意念收回,緩緩起身,恢復原站立姿勢,稍事歇息。 注意:頭部不要過分下垂,關鍵在體察舒適而有來去分明的波動感,切忌使頭脹痛。練功時間,不可過長,可于每日早晚各練1次。如不能長期堅持,則在出現(xiàn)噴嚏和鼻癢等感冒前驅(qū)癥狀時或感冒后做此功,可明顯減輕癥狀和縮短病程。6調(diào)整肺癌指標的氣功療法 預備式:自然站立,面向東南,雙手自然下垂,置于下肢前外側(cè),離大腿約5cm。兩下肢開立,足成八字形,與肩同寬。頭頸稍向前低,使鼻尖對肚臍。 吸氣式:兩手由雙下肢大腿前,慢慢使掌心向上(腕關節(jié)內(nèi)收),上提,指尖相對,移向臍邊,舌舐上頜。這時鼻子慢慢吸氣,兩手慢慢上提至胸前第12肋骨下,然后憋氣一下。 呼氣式:當憋氣20秒鐘后,舌離上頜放下,嘴成圓形。然后把肺部吸入之氣緩緩吐出,兩手隨呼氣時手腕微旋,外推。 這套氣功能調(diào)和氣血,推動胸部氣血運行,調(diào)節(jié)臟腑功能,對治療肺癌有較好的輔助效果。7調(diào)整內(nèi)分泌指標的氣功療法 痤瘡是青年最煩惱的病癥,因為它直接影響了面部的美觀。痤瘡之所以會產(chǎn)生,不外乎以下兩個方面:一是荷爾蒙急劇增加及代謝異常,造成脂肪或角質(zhì)阻塞毛孔;二是腸的機能衰弱,造成廢物容易蓄積腸內(nèi)而引起發(fā)酵,污染血液。不管是精囊或卵巢所分泌的性荷爾蒙急劇增加,或是腸的機能衰退,都是腰部歪曲所致——調(diào)整精囊或卵巢及腸內(nèi)機能的自律神經(jīng)因骨盤的歪曲受到壓迫而造成異常。 因此要治療青春痘,必須做治好骨盤歪曲的操法。動作一: 1兩腳比肩稍寬站開,腳尖稍微向外。2慢慢地吸氣,背肌伸直。 3一面慢慢地呼氣,一面重心移到右腳,身體向右扭轉(zhuǎn),同時兩臂向右橫伸轉(zhuǎn)動。4繼續(xù)將重心由右腳移到左腳。身體向左扭轉(zhuǎn),同時兩臂由前向左橫伸轉(zhuǎn)動。 5繼續(xù)將身體重心移到中心,身體回到正面,同時兩臂恢復原狀。注意:左右交互各反復做5次。 動作二:1兩腳伸直坐于床上,兩手重疊放于肚臍稍上的位置。 2一面慢慢地呼氣,一面背部蜷縮,腹部收縮。3一面慢慢地吸氣,背部挺起。 4一面慢慢地呼氣,背部蜷縮,腹部收縮。此時意識集中于腹部。注意:反復地做30次。吸氣時意識集中于腹部,腹部自然鼓起。呼吸以呼氣為主。呼氣的話,自然就會吸氣。 動作三:1兩腳盡量張大站著,兩手插腰,大拇指放于前腋腹,其余四指按于腰后。 2先深深地吸口氣,背肌伸直,以后一面慢慢地呼氣,一面腰至上半身向右扭轉(zhuǎn),股關節(jié)也隨之扭轉(zhuǎn),臉扭向斜右后方向上。3一面慢慢地吸氣,恢復原來姿勢。 4以同樣的動作,向左扭轉(zhuǎn)。注意:左右交互各反復做四次。 五、其他療法(一)針灸療法 針灸療法是我國醫(yī)學遺產(chǎn)的一部分,也是我國特有的一種民族醫(yī)療方法。目前,在亞洲、西歐、東歐、拉美等已有120余個國家和地區(qū)應用針灸術為本國人民治病。據(jù)報道,針灸治療有效的病種達307種,其中效果顯著的就有100多種。對于調(diào)整某些疾病對健康正常指標造成的影響來說,針灸療法有時比其他療法更有效。1調(diào)整肥胖癥指標的針灸療法 當進食熱量多于人體消耗量而以脂肪形式儲存于體內(nèi),使體重超過標準體重指標20%者,稱為肥胖癥。根據(jù)醫(yī)學調(diào)查,肥胖癥還與脾胃功能指標失調(diào)等有關,并且嚴重危害人體健康,應該及早治療。調(diào)整肥胖癥指標,針灸療法是已經(jīng)被證明十分有效的治療方法。實驗研究表明,針灸一方面能抑制肥胖患者的亢進食欲,同時也抑制了亢進的胃腸消化吸收功能,從而減少能量的攝入;另一方面,針灸可以促進能量代謝,增加能量的消耗,促進體脂的動員及分解,最終實現(xiàn)其減肥效應。 選穴:體穴取脾俞、腎俞、水分、關元、陰陵泉、三陰交等穴;耳穴取脾、腎、三焦、內(nèi)分泌等。大便溏薄,體穴加天樞、足三里,耳穴加肺、大腸;嗜睡,體穴加申脈、照海,耳穴加皮質(zhì)下、神門;月經(jīng)不調(diào),體穴加地機、血海,耳穴加腎、內(nèi)分泌。針法:補瀉并用,針后加灸,隔日1次,每次留針20~30分鐘,12次為1療程。耳針埋藏王不留行籽或撳針,囑病人每日自行按壓4~5次,每次1分鐘左右,3~4天更換1次,兩耳交替進行。 2調(diào)整甲狀腺功能指標的針灸療法針刺治療甲狀腺,不僅能使血中T3、T4下降,而且血中cAMP的含量也會下降,不僅有較好的近期療效,遠期療效也甚為滿意。對應用甲亢藥物有不良反應的患者,針刺也能達到良好的治療作用。 針刺療法選穴分體針與耳針兩種。(1)體針取穴:以少陽、陽明經(jīng)穴為主,毫針刺,用平補平瀉法。 常用穴位:合谷、足三里、天突、天容、間使、三陰交、氣癭、頸3~5夾脊穴。備用穴位:陰郄、復溜、太沖、神門、風池、攢竹、四白、內(nèi)關。 (2)耳針取穴:神門、皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、甲狀腺、平喘、心、脾、腦點。3調(diào)整大腸癌指標的針灸療法 (1)選穴:癌根1(在腳底弓頂端,相當于第一跖骨與第1楔骨之關節(jié)面,第1、2肌腱之間);癌根2(在癌根1前3㎝),大腸俞,關元俞,三陰交,關元透中極。(2)穴位激光治療 選取穴:大腸俞、足三里、大椎、腎俞、痞根、痞塊、癌根、再生穴。方法:用氦-氖分子激光聚焦照射穴位治療,頻率為10~25次/秒,每日照射3~5次,每穴照射穴4~5分鐘,膈日或膈2日照射1次,療程6個月。 (3)針灸對放化療骨髓抑制的輔助治療方法:行多補少瀉手法,每日或隔日針刺1次,6次為1療程,一般治療1~3療程。 (4)針灸對放化療胃腸道反應的輔助治療選穴:內(nèi)關、曲池、足三里。 方法:手法以提插捻轉(zhuǎn)為主,留針15~30分鐘,在放化療開始前同時進行,隔日1次。(5)針灸對放化療直腸、膀胱反應的輔助治療 選取穴:雙側(cè)合谷、天樞、上巨虛、足三里;配穴:里急后重者加氣海;黏液便者加陽陵泉、三陰交;血便者加下巨虛。方法:行平補平瀉手法,得氣后留針20分鐘,每日針1次,1~2周為1療程。 (6)針灸對平、放化療全身反應的輔助治療選穴:腎俞、命門、膏肓、足三里。 方法:采用氦-氖激光器,激光輸出功率3~8mW,照射1m,每穴照射3分鐘,每天照射1次,每個穴位照射最多不超過15次。(7)耳穴對放化療胃腸道反應的輔助治療 選穴:惡心嘔吐取內(nèi)分泌、胃;食欲不振取胃、內(nèi)分泌、交感;呃逆取食道、賁門。配穴:上述各癥分別取腎、賁門、食道;脾俞、胃。 方法:用膠布將王不留行貼于穴上,每日按摩3~4次,每貼7日。(8)針灸對癌性疼痛的輔助治療 選穴:雙側(cè)足三里。方法:行提插捻轉(zhuǎn)等手法,得氣為宜,留針15分鐘,每日1次,15次為1療程。 4調(diào)整月經(jīng)不調(diào)指標的針灸療法月經(jīng)不調(diào)是指與月經(jīng)有關的多種疾病,包括以月經(jīng)的周期、經(jīng)量、經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)的改變或伴隨月經(jīng)周期前后出現(xiàn)的某些癥狀為特征的多種疾病的總稱。此病多是女性生殖系統(tǒng)指標異常的表現(xiàn),應該及早醫(yī)治。 現(xiàn)在,女性治療月經(jīng)不調(diào)多選用藥物療法。這種療法雖然方便,但見效很慢。比起藥物療法,針灸療法療效更為顯著。用針灸療法調(diào)整月經(jīng)不調(diào)指標,還要根據(jù)女性月經(jīng)周期以及病癥的不同采用不同的針法。 (1)月經(jīng)先期?、傺獰嵝?/p> 處方:曲池、中極、血海、水泉。 ?、跉馓撔?/p> 處方:氣海、三陰交、中脘、足三里。 施以補法。 (2)月經(jīng)后期?、傺摷把?/p> 處方:關元、氣海、三陰交。 ?、跉鉁?/p> 處方:天樞、氣穴、地機、太沖。 胸悶:內(nèi)關;胸乳脹:期門。 施以瀉法。(3)月經(jīng)先后不定期 ?、俑螝庥艚Y(jié)型處方:氣海、四滿、間使、蠡溝。 胸乳脹加膻中穴;情志抑郁加神門、太沖。施以平補平瀉法。 ②腎虛型處方:關元、腎俞、交信。 腰膝酸軟:腰眼、陰谷;頭暈眼花:百會、太溪。(二)按摩療法 按摩療法對神經(jīng)系統(tǒng)、血液循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等的細胞、組織、器官都有影響,是恢復或維持健康正常指標的重要治療手段之一。1調(diào)整高血壓指標的按摩療法 高血壓患者進行藥物治療的同時,采用自我按摩療法,可有效地防止藥物的毒副反應,且效果明顯。自我按摩可調(diào)節(jié)大腦皮層功能,改善腦內(nèi)血液循環(huán),使微血管擴張,血液增加,血壓降低,防止動脈硬化。按摩方法有兩種,一是按摩手指甲根部,二是按摩涌泉穴。 按摩手指甲根部的方法是:在手的大拇指的指甲根部,以另一只手的大拇指與食指夾住,轉(zhuǎn)動地揉搓,然后,自指甲邊緣朝指根方向慢慢地揉搓下去,勿用力過度,吸氣時放松,呼氣時施壓,盡可能于早起、午間、就寢前做三次,這樣可使血管擴張,血壓下降。按摩涌泉法簡單、實用,方法是取坐位于床上,用兩手拇指指腹自涌泉穴推至足根,出現(xiàn)局部熱感后再終止操作,每日1~2次。臨床上足浴、足按摩涌泉兩者常同時進行,如北京四大名醫(yī)之一的施今墨老先生,每晚用花椒水洗腳后,常用左手心按摩右足心、用右手心按摩左足心各100次,施老稱此為“足心上的健身術”,認為其可“引熱下行,壯體強身”。 2調(diào)整糖尿病指標的按摩療法通過自我按摩可達到調(diào)整陰陽,調(diào)和氣血,疏通經(jīng)絡,益腎補虛,清泄三焦燥熱,滋陰健脾等功效。 糖尿病患者的自我按摩以胸腹部、腰背部、上下肢等部位的經(jīng)絡、穴位為主。一般采用先順時針按摩30~40次,再逆時針按摩30~40次的方法進行。左右手交換進行或同時按摩。(1)按摩腎區(qū) 清晨起床后及臨睡前,取坐位,兩足下垂,寬衣松帶,腰部挺直,以兩手掌置于腰部腎俞穴(第二腰椎棘突下套開1寸半),上下加壓摩擦腎區(qū)各40次,再采用順旋轉(zhuǎn)、逆旋轉(zhuǎn)摩擦各40次。以局部感到有溫熱感為佳。(2)按摩腹部 清晨起床后及臨睡前,取臥位或坐位,雙手疊掌,將掌心置于下腹部,以臍為中心,手掌繞臍順時針按摩40圈,再逆時針按摩40圈。按摩的范圍由小到大,由內(nèi)向外可上至肋弓,下至恥骨聯(lián)合。按摩的力量,由輕到重,以患者能耐受、自我感覺舒適為宜。(3)按摩上肢 按摩部位以大腸經(jīng)、心經(jīng)為主,手法以直線做上下或來回擦法為主,可在手三里(肘部橫紋中點下2寸處)、外關(腕背橫紋上2寸,橈骨與尺骨之間)、內(nèi)關(腕橫紋上2寸,掌長肌腔與橈側(cè)腕屈肌腹之間)、合谷(手背,第一、二掌骨之間,約平第二掌骨中點處)等穴位上各按壓、揉動3分鐘。(4)按摩下肢 按摩部位以脾經(jīng)、腎經(jīng)為主,手法以直線做上下或來回擦法為主,可在足三里(外膝眼下3寸,脛骨前嵴外1橫指處)、陽陵泉(股骨小頭前下方凹陷中)、陰陵泉(脛骨內(nèi)側(cè)踝下緣凹陷中)、三陰交(內(nèi)踝高點上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)面后緣)等穴位上各按壓、揉動3分鐘。(5)按摩勞宮穴 該穴定位于第二、三掌骨之間,握拳,中指尖下。按摩手法采用按壓、揉擦等方法,左右手交叉進行,每穴各操作10分鐘,每天2~3次,不受時間、地點限制。也可借助小木棒、筆套等鈍性的物體進行按摩。(6)按摩涌泉穴 該穴定位于足底(去趾)前1/3處,足趾跖屈時呈凹陷處。按摩手法采用按壓、揉擦等方法,左右手交叉進行,每穴各操作10分鐘,每天早晚各1次。也可借助足按摩器或鈍性的物體進行自我按摩。3調(diào)整前列腺功能指標的按摩療法 前列腺按摩方法對于貯留型和慢性細菌性前列腺炎,凡腺體飽滿、柔軟、膿性分泌物較多者尤其適用。它既是一種診斷方法,又是一種治療手段。有人認為本療法的治療意義甚至可以超過抗生素。具體操作方法: 取胸膝位,以右手食指戴橡皮手套,涂潤滑的石蠟油先輕柔按摩肛周,而后緩緩伸入直腸內(nèi),摸到前列腺后,用食指的最末指節(jié)對著前列腺的直腸面,按從外向上向內(nèi)向下順序?qū)η傲邢龠M行按壓,即先從腺體的兩側(cè)向中線各按壓3~4次,再從中央溝自上而下向尿道外口擠壓出前列腺液。一般一周按摩1~2次。按摩時手法應“輕、緩”。切忌粗暴反復強力按壓,以免造成不必要的損傷。按摩完畢最好立即排尿,可使積留于尿道中的炎性分泌物隨尿液排出。禁忌癥:凡疑為前列腺結(jié)核、腫瘤的患者禁忌按摩。前列腺萎縮、硬化者不宜按摩。慢性前列腺炎急性發(fā)作期間禁忌前列腺按摩,以免引起炎癥擴散,甚至引起敗血癥。 4調(diào)整女性生理指標的按摩療法胸悶:用手掌順著前胸肋骨方向,從里向外,兩手交替進行。按摩時應配合呼吸動作,用鼻緩緩深吸氣,用嘴徐徐吐氣。 乳脹:按摩部位為兩側(cè)乳房。從外向乳頭方向上下、左右來回用手掌輕輕按摩。痛經(jīng):按摩部位在臍下至恥骨間小腹部。用手掌上下、左右來回按摩,輕重快慢以自己能忍受為度。 便秘:圍繞臍周。用手掌沿順時針及逆時針方向各按摩100次。再順大腸走向用手掌按摩,即先在右外腹自下向上按推,再在中上腹自右向左按推,最后在左外腹自上向下按摩。頭痛:根據(jù)頭痛的部位選擇相應的按摩部位。用拇指旋轉(zhuǎn)按摩。 前額痛:按摩兩眉之間。用拇指取上下、左右方向按摩;頭頂痛:按摩頭頂正中處。用拇指前后、左右按摩。5調(diào)整肥胖指標的按摩療法 適合于各種類型的肥胖癥人,可分腹部、腰臀、腿部等部分,視肥胖癥人脂肪堆積程度,可以進行調(diào)整,因而具有靈活性。(1)按摩腹部減肥 腹部按摩減肥手法可用二指疊按法,即兩拇指重疊,按的輕重以手下有脈搏跳動和病人不感覺痛為宜;波浪式推壓法即兩手手指并攏,自然伸直,左手掌置于右手指背上,右手掌指平貼腹部,用力向前推按,繼而左掌用力向后壓,一推一回,由上而下慢慢移動,似水中的浪花。摩腹時,取仰臥位,裸露腹部,雙手重疊按于腹部,以肚臍為中心順時針方向旋轉(zhuǎn)摩動50圈,使腹部有發(fā)熱感及舒適感。以右手中指點按中脘穴、下脘穴、關元穴、兩側(cè)天樞穴,每穴持續(xù)壓1分鐘,以不痛為宜。點按天樞穴時,先點右側(cè)后點左側(cè),重點在左側(cè),手指下有動脈搏動感,并覺兩腰眼處發(fā)脹,有寒氣循兩腰眼下行,松手時,又有一股熱氣下行至兩足。 推腹時,兩手手指并攏伸直,左手掌置于右手指背上,右手掌貼腹部用力向前推按,接著左掌用力向后壓,一推一回,由上腹移到小腹做3~4次,再從左向右推3~4次,以腹部微有痛感為宜。(2)按摩腰臀部減肥法 這是一組連續(xù)性的手法,腰臀部減肥早期進行效果最好。產(chǎn)后做這套運動會更快恢復體形。蹬足收臀:仰臥體位,兩足跟用力下蹬,同時提氣收臀,2秒鐘后放松,然后再蹬足提氣收臀放松,往返20次。有收縮臀部皮膚和運動臀腿脂肪的作用。 后伸下肢:俯臥體位,兩下肢交替抬舉至最大限度,共約20~30次??蓛?nèi)收皮肉運動脂肪。拿捏雙臀:俯臥體位,兩手拇指和食指、中指相對,并同時拿捏兩側(cè)臀部肥胖處,一側(cè)2分鐘??杉铀倨は陆M織代謝,化解脂肪。 搓摩雙臀:俯臥體位,兩掌面用力搓摩兩側(cè)臀部2分鐘(不隔衣服)。可收緊皮膚分散脂肪。按揉腰部:俯臥體位,兩手提成實拳狀,用指掌關節(jié)的凸起部位,用力按揉腰椎兩側(cè)的軟組織,意在舒散皮下脂肪。 提氣收腰:站立體位,兩手插腰,吸氣收腰,兩手向內(nèi)顫推腰部1分鐘~2分鐘。意在轉(zhuǎn)化脂肪,運動腰部組織。拍打腰臀:站立體位,兩手握成空拳狀,適力扣擊腰臀2分鐘,可加速代謝分化脂肪。 跳躍運動:站立體位,雙手下垂,挺胸拔腰,原地跳躍1分鐘,可抖動肌群,分化脂肪。(3)按摩腿部減肥法 兩手緊抱大腿根部的前面,用力向下摩擦,經(jīng)膝蓋骨擦到足踝,然后反轉(zhuǎn)到小腿后面向上回擦,到大腿根部后面為一下,這樣如此摩擦36下,再以同樣的動作,摩擦另一條腿36下。兩手虎口相對放于大腿根部的兩側(cè),雙拇指呈八字形,齊用力向下,左右搓動經(jīng)膝到踝,再上下搓回到大腿根部為一下,共搓10下。再以同樣的手法和力量搓另一條腿10下。 平仰臥,雙足尖盡量背屈,屈足直腿向上抬舉,雙腿交替進行,每腿舉20下,以腿后肌筋有酸脹感為度。平仰臥,左腿屈膝,右膝屈曲重疊于左膝蓋骨上,右股四頭肌發(fā)力將右腿彈直為一下,共彈10下。再右腿屈膝,左腿以同樣動作和力量彈10下。 雙手握實拳,用力對叩同側(cè)環(huán)跳穴,每側(cè)叩10下,再用力重叩10下。輕叩有得氣感為宜,重扣有放散感為佳。雙拇指分別放于同側(cè)的腹股溝動脈上,壓下去3秒鐘后突然松開,兩下肢馬上有通熱感,每側(cè)壓5下。 (三)藥浴療法藥浴,即是在水中加入中草藥,通過沐浴、熏蒸而達到防治疾病的一種治療方法。按照中醫(yī)的辨證施治原則,根據(jù)不同的疾病或個體的差異,加入不同的藥物,除了清潔皮膚、健身之外,還有治療保健的作用??梢酝ㄟ^水溫、水壓、水的機械刺激及藥物作用,改善身體的血液循環(huán),促進皮膚汗腺、皮脂腺的分泌功能,增強肌體新陳代謝,提高皮膚抵抗力,恢復疲勞,排泄體內(nèi)毒素,以達到治療的目的。 1調(diào)整類風濕性關節(jié)炎指標的藥浴療法(1)三枝熏洗方 藥物組成:樟樹枝、桑樹枝、柳樹枝、艾葉各120g。功效:溫經(jīng)通絡止痛。 主治:周身風濕痛。用法:上藥加水50kg,放入大鍋內(nèi)煎煮10分鐘,備用。先預備大水缸1口,放在避風之密室。缸內(nèi)放高、低小木凳各1條,將煎好的藥水連藥渣倒入缸內(nèi),患者赤身入缸,坐在高木凳上,腳踏低木凳。以厚布將患者頸部以下(頭露在外)和缸周圍覆蓋熏之。待周身汗出透時,須用干毛巾拭凈全身汗水,出缸上床避風蓋被靜臥。 (2)黃柏外洗方藥物組成:黃柏20g,苦參、浮萍、地膚子、蛇床子各10g。 功效:清熱除濕,消腫止痛。主治:類風濕性關節(jié)炎活動期見關節(jié)腫痛。 用法:上藥加清水煮沸后,將藥液倒入盆內(nèi)備用。用消毒毛巾蘸藥液擦洗患處,每次擦洗5~10分鐘,每日3次。備注:在應用外洗方時,同時配用三藤通痹湯(忍冬藤、雞血藤、夜交藤、秦艽、牛膝各20g,沒藥10g,桑寄生、黃芪、當歸、連翹各20g,生甘草10g),水煎內(nèi)服,效果顯著。 (3)蠲痹沐方藥物組成:生川烏15g,生草烏15g,生馬錢子10g,酒白芍20g,透骨草15g,細辛10g,莪術15g,制乳沒15g,制南星12g,威靈仙15g,桑寄生15g,仙靈脾10g,皂角刺15g。 功能:溫經(jīng)散寒,活血通絡,蠲痹止痛。主治:類風濕性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等。 用法:將上藥研細末裝入布袋內(nèi),用適量清水浸泡1小時,文火煎50分鐘,制成溶液。將患病部位浸泡在藥浴液中,要略加活動。然后再將藥渣袋趁熱外敷患處,每天治療1~2次。1劑藥可使用2天,一般10天為1療程。備注:臨床上可以此方為基本方隨癥加減。若關節(jié)紅腫灼熱疼痛,加忍冬藤、絡石藤、生地、黃柏,并減少川、草烏之用量;關節(jié)酸痛、游走不定,加防風、羌活、獨活;痛有定處,疼痛劇烈,加大川、草烏用量,并加桂枝、海風藤;肢體酸痛重著,肌膚不仁,加炒蒼術、川樸、薟草、海桐皮;痹證歷時較久,反復發(fā)作,關節(jié)僵硬變形,加穿山甲、白花蛇等。 (4)淋渫烏頭散藥物組成:烏頭(生用不去皮)30g,木鱉子(去殼)30g,白芥子30g,鱉甲30g,杏仁(生用)40g。 功效:溫經(jīng)散寒,化淤通絡,祛痰止痛。主治:一切頑痹及筋骨疼痛攣急。 用法:將上藥研為粗末,加水3000ml,煎數(shù)沸去渣,乘熱淋渫患處,冷后再加熱,復淋渫。2調(diào)整血壓指標的足藥浴療法 (1)桑葉芹菜方組方:桑葉、桑枝各30g,芹菜50g。 用法:將上列藥物加水4000ml煎煮取液,先熏足后浸足,每日一次,發(fā)作時每日2次,1劑可用2~3次,10天為1療程。功效:清肝降壓。本方適用于各類高血壓患者。 (2)鉤藤桑葉方組方:鉤藤20g,桑葉15g,菊花20g,夏枯草30g。 用法:上藥加水4000ml煎煮取液,先熏腳后溫洗雙足,每日一次,1劑可用2~3次,10天為1療程。功效:平肝潛陽,清熱安神。 (3)雙桑茺蔚子方組方:桑葉、桑枝各20g,茺蔚子15g。 用法:上藥加水4000ml煎煮取液,先熏腳后溫洗雙足,每日1次,發(fā)作時每日2次,1劑可用2~3次,10天為1療程。功效:利尿降壓。適用于高血壓引起的頭痛、目赤等癥。 (4)桑寄生桑枝方組方:桑寄生、懷牛膝、茺蔚子、桑葉、菊花各10g,鉤藤、明礬各30g,桑枝20g。 用法:上藥裝入布袋加水4000ml煎煮取液,先熏腳后溫洗雙足,每日1次,1劑可用2~3次,一周為1療程,連續(xù)4個療程,血壓穩(wěn)定后可改為2~3日熏泡腳一次。功效:平肝陽,益肝陰,降血壓。 (5)吳萸肉桂糊組方:吳萸、肉桂各50g。 用法:將上藥共研細末,每次取10g左右加米醋調(diào)為稀糊狀,外敷于雙足心腎反射區(qū),1日1換,連續(xù)5~7天。功效:溫經(jīng)通脈,疏肝下氣。 (四)芳香療法芳香療法是指用芳香油和其他一些芳香物質(zhì)防治精神和神經(jīng)方面的疾病。如疲勞癥、易怒、失眠及皮膚病、變態(tài)反應等癥,還有助于增強機體的抵抗力、刺激性欲和治療某些不孕癥等,對調(diào)整人體神經(jīng)系統(tǒng)指標、生殖系統(tǒng)指標和免疫系統(tǒng)指標等有極大的作用。 目前,芳香療法正在世界各地的城市中興起。但是,人們對其具體運用還在探索階段??梢灶A見,芳香療法應為集治療與保健于一身,必將發(fā)揮更大作用。值得一提的是,芳香被證實對調(diào)整女性卵巢功能指標具有明顯效果。 卵巢為一對扁平橢圓形的性腺,功能是產(chǎn)生卵子及性激素,具有生殖功能和維持性征作用。卵巢功能狀況決定女性生理狀態(tài),深深位于盆腔中,卵巢動脈可由腹主動脈直接發(fā)出,左側(cè)可來自左側(cè)腎動脈,卵巢的淋巴均輸入腰淋巴結(jié)。卵巢激素分泌受到下丘腦、垂體激素影響,相互依存,相互制約,調(diào)節(jié)正常月經(jīng)周期。這些生理活動受到大腦皮層神經(jīng)中樞控制和調(diào)節(jié),因此,神經(jīng)系統(tǒng)在月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)中占有極重要地位。大量文獻資料及醫(yī)學專家在臨床應用后確定:芳香療法就是運用植物的生命與精華,通過血液循環(huán)、淋巴、穴位、吸入滲入卵巢后起到自然平衡、和諧調(diào)節(jié)的狀態(tài),達到卵巢保養(yǎng)的目的。據(jù)文獻報道,最常使用的38種精油中,有17種精油可能對卵巢功能具有以下主要作用: (1)可助婦女月經(jīng)正常,緩和經(jīng)痛及月經(jīng)前緊張情緒。(2)舒緩停經(jīng),月經(jīng)不適。 (3)強壯子宮,預防乳房下垂。(4)強化性能力。 (5)調(diào)節(jié)平衡荷爾蒙分泌產(chǎn)生。但是,值得提醒的是,女性朋友在采用芳香精油進行卵巢功能調(diào)節(jié)前,應主動進行健康體檢,以獲取科學數(shù)據(jù),分清產(chǎn)生卵巢功能失調(diào)的原因是病理性或是生理性的,以指導芳香療法。 第四節(jié) 健康指標好轉(zhuǎn)的反應 健康指標好轉(zhuǎn)的反應,在醫(yī)學上也叫免疫反應,是所有生病的人在康復過程中必然會經(jīng)歷的一個過程。 身體的健康水平總是在某一個或高或低的平衡層次上,人的健康狀態(tài)發(fā)生改變時,都會經(jīng)歷一番動蕩,然后到達新的平衡,并暫時穩(wěn)定于這一平衡。健康指標好轉(zhuǎn)反應就出現(xiàn)在身體由低到高的平衡調(diào)整的動蕩過程中,有時候很微弱,不被人覺察,有時候很強烈,好像是身體生了病。身體健康修復的過程是一個逐漸完善的過程,也是一個感覺得到不舒服的過程。身體的完善過程和自然界的完善過程道理是一樣的。自然界的完善過程是從無序走向有序,是從低級的平衡走向高級的平衡,是從不完美的平衡走向完美的平衡,也是打破,再平衡,再打破,再平衡的逐級變化的過程。身體的平衡也是如此,不可能一下子從不健康狀態(tài)到達健康狀態(tài),而是先打破不健康狀態(tài),然后一步步地向健康狀態(tài)過渡。 總結(jié)在治療一些常見疾病的過程中健康指標好轉(zhuǎn)的反應,可以列為下面表格中的25項:病癥好轉(zhuǎn)指標1貧血者雖因體質(zhì)而異,但會有輕微流鼻血2青春痘患者初期會稍微增加,但很快就會消失3鼻竇炎患者有時會增加排鼻涕量,且呈現(xiàn)濃稠狀4肺炎患者咳嗽時,痰增加,微帶乳黃色5慢性支氣管炎患者會有口干、嘔吐、頭昏、不易咳出痰等現(xiàn)象6肝硬化患者排便時,有時會有血絲或血塊續(xù) 表病癥好轉(zhuǎn)指標7肝炎患者想嘔吐,皮膚會癢或有出疹的現(xiàn)象8胃潰瘍者潰瘍部位會有疼痛或悶悶的感覺9胃炎患者胸口發(fā)悶,發(fā)熱,吃不下食物10胃下垂者胃部覺得不適,想嘔吐11腸炎患者有腹瀉的現(xiàn)象,依病情而異12腎臟病患者尿蛋白減少,有時會有臉部浮腫或腳部輕微水腫等現(xiàn)象13肌肉、神經(jīng)疼痛患者短期疼痛加劇,依癥狀程度,隨即減緩14尿酸過多者全身酸痛,依癥狀程度,出現(xiàn)不同的反應15皮膚過敏患者初期皮膚發(fā)癢加劇,幾天后即減緩16高血壓頭會有重重的感覺,頭昏現(xiàn)象持續(xù)一到兩星期17精神官能癥患者不但不能入睡,反而出現(xiàn)興奮現(xiàn)象。應在睡前兩小時用藥18痛風患者會有全身性的無力感或酸痛,但經(jīng)幾天后即消失19白血球過少者覺得口干,多夢,胃不舒服等20酸性體質(zhì)者愛困(在白天),喉干舌燥,頻尿,放屁多22風濕痛患者患部會有輕微酸痛,幾天后即消失23子宮疾病患者初期月經(jīng)量增加或經(jīng)痛,或有血塊排出24痔瘡患者排便時,有時會一時出血或有血絲現(xiàn)象25糖尿病患者有時會一時增加排出的糖分,手腳也有水腫的現(xiàn)象雖然健康指標好轉(zhuǎn)反應大多也會讓人不適,但這與生病或病情加重時的反應以及治療的副作用是不一樣的。后者是越治療越嚴重,而好轉(zhuǎn)反應是越治療感覺越好。在身體指標好轉(zhuǎn)反應消失后,身體的抵抗力會增強,免疫力也會強化,人體自愈能力也會增強,身體會逐漸變得更健朗。 |