臨床上，常用于治療泄瀉的胃腸寧、腸胃寧、腸炎寧……名字如此的相似，是否作用也都一樣？如果不是，它們之間又有什么區(qū)別呢？
胃腸寧
1
主要成份
布渣葉、辣蓼、番石榴葉、火炭母、功勞木。
2
方解
布渣葉清熱消滯、利濕退黃、化痰；
辣蓼解毒、祛濕、散瘀、止血；
番石榴葉燥濕健脾、清熱解毒，主瀉痢腹痛、食積腹脹等癥；
火炭母清熱利濕、涼血解毒，用于濕熱泄瀉、痢疾等；
功勞木清熱、燥濕、解毒。
3
功能主治
清熱祛濕，健胃止瀉。用于泄瀉及小兒消化不良。
4
聯(lián)合用藥舉例
胃腸寧+香砂養(yǎng)胃丸+多潘立酮片
效用分析：胃腸寧清熱祛濕，健胃止瀉；香砂養(yǎng)胃丸具有良好的抗消化性潰瘍、鎮(zhèn)痛、促進腸運動的作用；多潘立酮片臨床用于消化不良、腹脹、噯氣、惡心等癥。三者聯(lián)合，有效促進胃腸動力，緩解消化不良引起的上腹不適。
5
注意事項
服藥期間，飲食宜清淡，忌食辛辣、生冷、油膩食物；不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥；有慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎便膿血等慢性病史者，患泄瀉后應(yīng)去醫(yī)院就診；有高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病嚴重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用；脾胃虛寒者禁用； 孕婦、糖尿病患者禁用。
腸胃寧1
主要成份
黨參、白術(shù)、黃芪、赤石脂、干姜（炭）、木香、砂仁、補骨脂、葛根、防風(fēng)、白芍、延胡索、當(dāng)歸、兒茶、罌粟殼、甘草（炙）。
2
方解
赤石脂、干姜、砂仁、葛根、兒茶、罌粟殼，6味藥用于止瀉
赤石脂、補骨脂、兒茶，3味藥止血
黨參、黃芪、當(dāng)歸，3味藥補血
黃芪、砂仁、防風(fēng)、白芍、延胡索、罌粟殼、甘草、當(dāng)歸，8味藥具有止痛效用
多味中藥配合，達到快止瀉、慢調(diào)理，腸胃同治。
3
功能主治
健脾益腎，溫中止痛，澀腸止瀉。用于脾腎陽虛泄瀉日久，大便不調(diào)，五更泄瀉，時帶黏液，伴有腹脹腹痛，胃脘疼痛，小腹墜脹，飲食不佳。
4
聯(lián)合用藥舉例
腸胃寧+健脾理氣丸
效用分析：腸胃寧健脾益腎、溫中止痛、澀腸止瀉；理氣健脾丸主治傷食。二者聯(lián)合，適用于慢性胃炎的治療+調(diào)理。
5
注意事項
服藥期間，禁食酸、冷、刺激性的食物；兒童、孕婦、哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用；濕熱泄瀉者不適用。
腸炎寧1
主要成份
地錦草、黃毛耳草、樟樹根、香薷、楓樹葉。
2
方解
地錦草清熱解毒、利濕退黃、活血止血；
黃毛耳草清熱祛濕、解毒消腫、活血舒筋，還含有車葉草甙，具有修復(fù)腸粘膜、輕瀉等藥理作用，可對腸道進行雙向調(diào)節(jié)；
樟樹根祛風(fēng)除濕、行氣活血，可治上吐下瀉、心腹脹痛等；
香薷發(fā)汗解表、和中利濕、利水消腫；
楓樹葉祛風(fēng)除濕、行氣止痛、解毒、止血。
3
功能主治
清熱利濕，行氣。用于急、慢性胃腸炎，腹瀉，細菌性痢疾，小兒消化不良。
4
聯(lián)合用藥舉例
腸炎寧+口服補液鹽
效用分析：腸炎寧清熱利濕、行氣；口服補液鹽含有氯化鈉、氯化鉀、碳酸氫鈉（或枸櫞酸鈉）和葡萄糖，除具有補充水、鈉和鉀的作用外，尚對急性腹瀉有治療作用。二者聯(lián)合，有效治療腹瀉，調(diào)理胃腸。
5
注意事項
服藥期間，飲食宜清淡，忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物；不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥；孕婦禁用；兒童、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用；有慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎便膿血等慢性病史者慎用。
綜上所述，雖然胃腸寧、腸胃寧和腸炎寧名字相似，而且都屬于治療泄瀉的常用藥物，但在實際應(yīng)用中還是有所不同的：
胃腸寧清熱祛濕、健胃止瀉，主要用于濕熱所致的泄瀉；
腸胃寧健脾益腎、溫中止痛、澀腸止瀉，主要用于脾胃陽虛所致的泄瀉；
腸炎寧清熱利濕、行氣，主要用于大腸濕熱蘊結(jié)所致的泄瀉。
急性胃炎是由多種病因引起的急性胃黏膜炎癥。臨床上發(fā)病急，常表現(xiàn)為上腹部癥狀。內(nèi)鏡檢查可見胃黏膜充血、水腫、糜爛、出血等改變，甚至有一過性淺表潰瘍形成。若主要病損是糜爛和出血，則稱之為急性糜爛出血性胃炎，因這類炎癥多由藥物、急性應(yīng)激造成，故亦稱急性胃黏膜損害。
一、常見病因
1.藥物：如鐵劑、氯化鉀、乙醇等對胃黏膜刺激性強；如阿司匹林、吲哚美辛等藥物抑制前列腺素分泌，可造成胃黏膜損傷。
2.全身性急性應(yīng)激反應(yīng)疾?。喝缰囟葻齻乐嘏K器損傷、手術(shù)等。
3.幽門螺旋桿菌感染。
4.反流性膽汁性胃炎。
5.急性食物中毒（細菌性、化學(xué)性）。
二、問診要點
1.本病發(fā)病多急驟，注意詢問有無上腹痛、脹滿不適、食欲不振等表現(xiàn)。
2.有無嘔血，本病所致者為暗紅色嘔血，含有胃內(nèi)容物，并可有黑便（柏油樣）；是否伴有頭昏、心慌、
出冷汗等癥狀。
3.發(fā)病前有無不潔飲食、服用藥物、酗酒等。
三、體格檢查與輔助檢查
1.上腹部輕壓痛。
2.如系急性化膿性胃炎，可出現(xiàn)胃擴張、伴有上腹部明顯壓痛、局部肌緊張等腹膜炎征象。
3.急診胃鏡一般在出血后24~48小時內(nèi)進行，可明確本病診斷。
4.有嘔血者和（或）便血者，可不同程度的血紅蛋白下降。如有感染，則可有中性粒細胞增高。
5.如出血，大便常規(guī)肉眼可見黑便，或大便隱血試驗陽性；如系感染，大便中可見膿細胞和紅細胞。
四、診斷要點
依據(jù)病史和臨床表現(xiàn)，診斷一般不難。確診有賴急診內(nèi)鏡檢查，一般應(yīng)發(fā)病后24~48小時內(nèi)進行。
1.有不潔飲食、服用藥物、酗酒、應(yīng)激等發(fā)病的誘因。
2.出現(xiàn)上腹疼痛、脹滿不適、食欲不振等表現(xiàn)。
3.出現(xiàn)嘔血和（或）黑便（急性糜爛出血性胃炎）。
4.有發(fā)熱合并腹瀉（急性胃腸炎）。
5.急診胃鏡證實有急性胃炎。
五、排除以下疾病
急性胃腸炎：夏秋季的常見病、多發(fā)病。特點是有明顯的飲食不當(dāng)史，發(fā)病突然、恢復(fù)較快。主要特別表現(xiàn)為上消化道癥狀及程度不等的腹瀉和腹部不適，隨后出現(xiàn)電解質(zhì)和體液丟失。
六、治療原則
祛除致病因素，臥床休息，酌情禁食，對癥處理。
臨床癥狀
對癥用藥
代表藥
上腹痛，反酸
制酸劑
西咪替丁片、雷尼替丁膠囊、奧美拉唑
腹脹，嘔吐
止吐、促進胃動力藥
多潘立酮
其 它
保護胃粘膜
鋁碳酸鎂、氫氧化鋁凝膠、硫糖鋁
抗菌消炎
黃連素片、諾氟沙星膠囊
中成藥
胃康靈膠囊、和胃整腸丸
注意：胃脘劇烈疼痛、嘔血、黑便，及重癥者建議立即去醫(yī)院治療。
七、關(guān)聯(lián)銷售
類別
對癥用藥
主 藥
抗菌消炎
如黃連素片、諾氟沙星膠囊
輔 藥
對癥治療，緩解病情
如多潘立酮、鋁碳酸鎂、奧美拉唑
如胃康靈膠囊、和胃整腸丸、謂葆
關(guān)聯(lián)用藥
提高免疫力
如氨基酸、蜂膠、維生素C，有出血的可以補充補血劑
八、專業(yè)提示
1.生活有節(jié)，起居有常，調(diào)暢情志。
2.避免暴飲暴食，戒煙、酒，減少茶、油膩、粗糙及刺激性食物的攝入。
3.患病后及時診治、合理用藥，調(diào)治結(jié)合、頤養(yǎng)康復(fù)。
4.服用鋁碳酸鎂后1～2小時內(nèi)應(yīng)避免服用其他藥物，因氫氧化鋁可與其他藥物結(jié)合而降低吸收，影響療效。
