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南沙參具有而北沙參不具有的功效是：

A.補(bǔ)肺陰

C.益胃陰

B.清肺熱

D.補(bǔ)氣

既能補(bǔ)血，又能止血的藥物是：

A.當(dāng)歸

C.小薊

B.三七

D.阿膠

治療陰虛有熱、心煩失眠者，宜選用：

A.北沙參

C.大棗

B.百合

D.石斛

治療腎陰虧虛、骨蒸潮熱、口渴者，宜選用：

A.天冬

C.熟地

B.麥冬

D.沙參

治療陰虛血熱出血證，宜選用:

A.枸杞

C.玉竹

B.墨旱蓮

D.黃精

答案解析

1.答案：D

解析：在各個(gè)選項(xiàng)中，補(bǔ)肺、胃陰均為南沙參、北沙參共有功效，只有補(bǔ)氣為南沙參具有而北沙參不具有的功效，故D為答案。

2.答案：D

解析：當(dāng)歸補(bǔ)血無(wú)止血，小薊止血無(wú)補(bǔ)血，三七無(wú)補(bǔ)血，阿膠既補(bǔ)血又止血，故選D。

3.答案：B

解析：選項(xiàng)中只有百合和大棗能寧心安神，治療心煩失眠等心神不寧證，而大棗為養(yǎng)血安神藥，不具有滋陰功效，故選B。

4.答案：A

解析:選項(xiàng)中天冬歸腎經(jīng)，能滋腎陰、降虛火，故答案為A。

5.答案：B

解析:選項(xiàng)均為補(bǔ)陰藥，而墨旱蓮兼有涼血止血功效，故答案為B.

細(xì)目四補(bǔ)血藥（續(xù)）

4.阿膠

[性能]甘，平。歸肺、肝、腎經(jīng)。

[功效]補(bǔ)血，滋明，潤(rùn)肺，止血。

[應(yīng)用]

(1)血虛諸證。本品為血肉有情之品，甘溫質(zhì)潤(rùn)，為補(bǔ)血要藥，多用治血虛諸證。而尤以治療出血而致血虛為佳?？蓡斡帽酒芳葱?。亦常配熟地黃、當(dāng)歸、芍藥等同用，如阿膠四物湯；若與桂枝、甘草、人參等同用，可治氣虛血少之心動(dòng)悸、脈結(jié)代，如炙甘草湯。

(2)出血證。本品味甘質(zhì)黏，為止血要藥。可單味炒黃為末服，治療妊娠尿血;治陰虛血熱吐衄，常配伍蒲黃、生地黃等藥;治肺破嗽血，配人參、天冬等藥，如阿膠散;也可與熟地黃、當(dāng)歸、芍藥等同用，治血虛血寒婦人崩漏下血等，如膠艾物;若配白術(shù)、灶心土、附子等同用，可治脾氣虛寒便血或吐血等證，如黃土湯。

(3)肺陰虛燥咳。本品滋陰潤(rùn)肺，常配馬兜鈴、牛蒡子、杏仁等同用治療肺熱陰虛，燥咳痰少，咽喉干燥，痰中帶血，如補(bǔ)肺阿膠湯;也可與桑葉、杏仁、麥冬等同用，治療燥邪傷肺，干咳無(wú)痰，心煩口渴，鼻燥咽干等，如清燥救肺湯。

(4)熱病傷陰，心煩失眠，陰虛風(fēng)動(dòng)，手足瘈疭。本品養(yǎng)陰以滋腎水，常與黃連、白芍等同用，治療熱病傷陰，腎水虧而心火亢，心煩不得眠，如黃連阿膠湯;也可與龜甲、雞子黃等養(yǎng)液息風(fēng)藥同用，用治溫?zé)岵『笃冢骊幱?，陰虛風(fēng)動(dòng)，手足瘈疭，如大、小定風(fēng)珠。

[用法]5- 15g，入湯劑宜烊化沖服。

[使用注意]本品黏膩，有礙清化，故脾胃虛弱者慎用。

5.何首烏

[性能]制首烏甘、澀，微溫。歸肝、腎經(jīng)。

[功效]制用補(bǔ)益精血固腎烏須；生用解毒，截瘧潤(rùn)腸通便。

[應(yīng)用]

(1)精血虧虛，頭暈眼花，須發(fā)早白，腰膝酸軟。制首烏功善補(bǔ)肝腎、益精血、烏須發(fā)治血虛萎黃，失眠健忘，常與熟地黃、當(dāng)歸、酸棗仁等同用。與當(dāng)歸、枸杞子、菟絲子等同用，治精血虧虛，腰酸腳弱、頭暈眼花、須發(fā)早白及腎虛無(wú)子，如七寶美髯丹;亦常配伍桑椹子、黑芝麻、杜仲等，用治肝腎虧虛，腰膝酸軟，頭暈?zāi)炕?，耳鳴耳聾，如首烏延壽丹。

(2)久瘧，癰疽，瘰疬，腸燥便秘。生首烏有截瘧、解毒、潤(rùn)腸通便之效，若瘧疾日久，氣血虛弱，可用生首烏與人參、當(dāng)歸、陳皮同用，如何人飲;若瘰疬癰瘡、皮膚瘙癢，可配伍夏枯草、土貝母、當(dāng)歸等藥;也可與防風(fēng)、苦參、薄荷同用煎湯洗，治遍身瘡腫癢痛，如何首烏散;若年老體弱之人血虛腸燥便秘，可潤(rùn)腸通便，與肉蓯蓉、當(dāng)歸、火麻仁等同用。

6.龍眼肉

[功效]補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神。

[主治病證]思勞過(guò)度，勞傷心脾，驚悸怔忡，失眠健忘。

細(xì)目五補(bǔ)陰藥

●要點(diǎn)

1.北沙參

[性能]甘、微苦，微寒。歸肺、胃經(jīng)。

[功效]養(yǎng)陰清肺，益胃生津。

[應(yīng)用]

(1)肺陰虛證，本品甘潤(rùn)而偏于苦寒，能補(bǔ)肺陰，兼能清肺熱，適用于陰虛肺燥有熱之干咳少痰、咯血或咽干音啞等證。常與相似的養(yǎng)陰、潤(rùn)肺、清肺及止咳、平喘、利咽之麥冬、南沙參、杏仁等藥同用。

(2)胃陰虛證。本品能補(bǔ)胃陰，而生津止渴，兼能清胃熱。適用于胃陰虛有熱之口干多飲、饑不欲食、大便干結(jié)、舌苔光剝或舌紅少津及胃痛、胃脹、干嘔等證。常與石斛、玉竹、烏梅等養(yǎng)陰生津之品同用。胃陰脾氣俱虛者，宜與山藥、太子參、黃精等養(yǎng)陰、益氣健脾之品同用。

[使用注意]《本草從新》謂北沙參“反藜蘆”，《中華人民共和國(guó)藥典》(1995 年版)亦認(rèn)為北沙參“不宜與藜蘆同用”，應(yīng)加以注意。

2.南沙參

[功效]養(yǎng)陰清肺，益胃生津，補(bǔ)氣，化痰。

[使用注意]反藜蘆。

[鑒別用藥]南沙參與北沙參，二藥科屬不同，均具有清肺養(yǎng)陰、益胃生津的作用，均可用于肺熱陰虛引起的燥咳或勞嗽咯血，及熱病傷津，舌干口渴、食欲不振。南沙參兼有化痰及益氣作用。北沙參的養(yǎng)陰、清熱、生津之力優(yōu)于南沙參。

3.百合

[功效]養(yǎng)陰潤(rùn)肺，清心安神。

[主治病證] 陰虛燥咳，勞嗽咯血;陰虛有熱之失眠心悸及百合病心肺陰虛內(nèi)熱證。

4.麥冬

[性能]甘、微苦，微寒。歸胃、肺、心經(jīng)。

[功效]養(yǎng)陰潤(rùn)肺，益胃生津，清心除煩。

[應(yīng)用]

(1)胃陰虛證。本品味甘柔潤(rùn)，性偏苦寒，長(zhǎng)于滋養(yǎng)胃陰，生津止渴，兼清胃熱。廣泛用于胃陰虛有熱之舌干口渴、胃脘疼痛、饑不欲食、嘔逆、大便干結(jié)等癥。如治熱傷胃陰，口干舌燥，常與生地黃、玉竹、沙參等品同用;治消渴，可與天花粉、烏梅等品同用。與半夏、人參等同用，治胃陰不足之氣逆嘔吐，如麥門冬湯;與生地黃、玄參同用，治熱邪傷津之便秘，如增液湯。

(2) 肺陰虛證。本品又善養(yǎng)肺陰，清肺熱，適用于陰虛肺燥有熱的鼻燥咽干、干咳痰少、咯血、咽痛音啞等癥，常與阿膠、石膏、桑葉等同用，如清燥救肺湯。

(3)心陰虛證。本品可歸心經(jīng)，還能養(yǎng)心陰，清心熱，并略具除煩安神作用。可用于心陰虛有熱之心煩、失眠多夢(mèng)、健忘、心悸怔仲等癥。宜與養(yǎng)陰安神之品配伍，如天王補(bǔ)心丹以之與生地黃、酸棗仁、柏子仁等品同用；熱傷心營(yíng)，神煩少寐者，宜與清心涼血養(yǎng)陰之品配伍，如清營(yíng)湯以之與黃連、生地黃、玄參等品同用。

5.天冬

[功效]養(yǎng)陰潤(rùn)燥，清肺生津。

[主治病證]肺陰虛證，腎陰虛證;熱病傷津之食欲不振、口渴以及腸燥便秘。

[鑒別用藥]麥冬與天冬，二藥均為清熱滋陰生津之品，同具養(yǎng)肺陰、潤(rùn)腸通便之功。同治燥咳痰黏、勞嗽咯血、內(nèi)熱消渴及陰虧腸燥便秘。二者常相須為用。然天冬甘苦大寒，歸肺腎經(jīng)，清火潤(rùn)燥之功強(qiáng)于麥冬，且可滋腎陰，長(zhǎng)于滋腎陰而降虛火，作用部位偏下。麥冬甘微寒，歸心肺胃經(jīng)，滋陰潤(rùn)燥清熱力弱于天冬，而滋膩性較小為其所長(zhǎng)。且能養(yǎng)胃生津、清心除煩，又治胃陰不足之舌干口渴，陰虛火旺之心煩不眠及心神不安等證。凡心肺胃三經(jīng)陰傷有火之證，皆可用之，作用部位偏上。

6.石斛

[功效]益胃生津，滋陰清熱。

[主治病證]胃陰虛證；熱病傷津證；腎陰虛證。

7.玉竹

[功效]養(yǎng)陰潤(rùn)燥，生津止渴。

[主治病證]肺陰虛證；胃陰虛證；熱傷心陰，煩熱多汗，驚悸。

8.黃精

[功效]補(bǔ)氣養(yǎng)陰，健脾，潤(rùn)肺，益腎。

9.枸杞子

[功效]滋補(bǔ)肝腎，益精明目。

[主治病證]肝腎陰虛及早衰證。

10.墨旱蓮

[功效]滋補(bǔ)肝腎，涼血止血。

11. 女貞子

[功效]滋補(bǔ)肝腎，烏須明目。

[主治病證]肝腎陰虛證。

[用法]煎服。因主要成分墩果酸不易溶于水，故以入丸散劑為佳。本品以黃酒拌后蒸制，可增強(qiáng)激補(bǔ)肝腎作用，并使苦寒之性減弱，避免滑腸。

編輯：小馬達(dá)

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