坐骨神經(jīng)是從腰椎發(fā)出來，向下進入盆腔到臀部，支配到下肢膝后上方，又分支出兩支神經(jīng)，分別是脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)；脛神經(jīng)沿著膝關(guān)節(jié)后方的凹陷繼續(xù)向小腿下行繞過腳踝內(nèi)側(cè)后方到足底內(nèi)側(cè)；而腓總神經(jīng)從膝蓋外下方骨突處轉(zhuǎn)向小腿外側(cè)，分為腓深神經(jīng)和腓淺神經(jīng)，沿著小腿前外側(cè)下行到足背和足底外側(cè)。
所以若是坐骨神經(jīng)受到卡壓或是炎癥刺激，就會引起相應(yīng)的支配區(qū)域疼痛或是麻木、無力的癥狀；只是每一個人的表現(xiàn)不一定相同，有的可能在臀部，有的可能在大腿后方，有的可能在小腿，還有的可能在腳上，甚至有的是多個位置，因人而異，因病因而異。
坐骨神經(jīng)是由L4、L5、S1-S3神經(jīng)支配，是全身直徑最粗大、行程最長的神經(jīng)。最常見于坐骨結(jié)節(jié)與股骨大轉(zhuǎn)子連線中點骨盆區(qū)域及大腿后外側(cè)的疼痛。
在L4神經(jīng)支配小腿區(qū)域的麻木或疼痛（小腿的內(nèi)側(cè)及大腳趾）
在L5神經(jīng)支配小腿區(qū)域的麻木或疼痛（小腿的外側(cè)及足背）
在S1神經(jīng)支配小腿區(qū)域的麻木或疼痛（小腳趾和外側(cè)足底）
若是L4神經(jīng)出現(xiàn)問題，它主要支配脛前肌，會導(dǎo)致足背往上翹無力，或是嚴(yán)重的話足下垂；若是L5神經(jīng)出現(xiàn)問題，它主要支配臀中肌伸腳趾肌，會導(dǎo)致腳趾伸展無力及臀中肌無力；若是S1神經(jīng)出現(xiàn)問題，它主要支配臀大肌、腓骨長短肌、小腿三頭肌，會導(dǎo)致足背往下踩無力、臀大肌無力、腳踝外翻困難。
L4神經(jīng)出現(xiàn)問題，會導(dǎo)致膝反射減弱，而S1神經(jīng)出現(xiàn)問題，會導(dǎo)致跟腱反射減弱。
在平時的接診中，真正是坐骨神經(jīng)發(fā)炎引起的疼痛，并不多見。所以很多是繼發(fā)性的，是神經(jīng)受其他因素卡壓引起。主要表現(xiàn)在4個方面會引起坐骨神經(jīng)的卡壓：
椎間盤突出，引起神經(jīng)出行的椎間孔變窄而引發(fā)癥狀，這類問題是不多見的，僅僅是大家常被誤診而已。
在神經(jīng)從腰椎發(fā)出后，需要進去骨盆區(qū)域，這個位置的卡壓是非常多見的，但往往被忽視。比如骨盆結(jié)構(gòu)不正常，經(jīng)常出現(xiàn)左右高低骨盆、長短腿、骶髂關(guān)節(jié)紊亂的人群。
神經(jīng)傳出骨盆后要經(jīng)過梨狀肌，常會因為某些因素導(dǎo)致梨狀肌緊張而卡壓，比如日常生活姿勢不良，翹二郎腿或是長期久坐人群多見。
腓骨小頭位置的卡壓，特別是沒有外傷的情況，易引起漏診，常會因為一些運動姿勢或是生活習(xí)慣姿勢導(dǎo)致腓骨移動卡壓腓總神經(jīng)，對于非專業(yè)人員很難做出判斷。當(dāng)然這個位置的損傷，主要是引起小腿的癥狀，不會涉及到小腿以上。
對于坐骨神經(jīng)痛，除了熟悉它疼痛的癥狀表現(xiàn)外，更應(yīng)該是找尋出現(xiàn)卡壓的位置、引起疼痛的原因，在治療上才會有針對性。不要覺得自己有這方面的癥狀，就急著問怎么治療？誰知道您是啥原因?qū)е碌?？所以最好先上醫(yī)院去明確診斷再說。
希望我的回答對您有所幫助！
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