咳嗽是兒童十分常見的一種病癥。大多數(shù)情況下,家長們可以通過食療和加強護(hù)理的方式來幫助咳嗽的兒童痊愈。那么哪些原因會使兒童咳嗽?如何護(hù)理咳嗽患兒?怎樣預(yù)防小兒咳嗽呢？
本期《身邊醫(yī)生話健康》健康山西特邀山西省中醫(yī)院推拿科趙麗霞老師，為大家講一講小兒咳嗽了怎么辦？讓中醫(yī)專家給大家支支招！
作者介紹
山西省中醫(yī)院推拿科
碩士研究生 ，畢業(yè)于浙江中醫(yī)藥大學(xué)，針灸推拿專業(yè)，現(xiàn)任山西省心理衛(wèi)生協(xié)會中醫(yī)心理衛(wèi)生專業(yè)委員會委員，山西省針灸學(xué)會理事，山西省針灸學(xué)會推拿專業(yè)委員會委員，中國針灸學(xué)會會員。師從名醫(yī)陳華德教授，擅長于針灸推拿結(jié)合中藥治療各種疾病。曾參與國家級、省級課題申報等相關(guān)工作，發(fā)表國家級和省級論文數(shù)篇。
擅長:運用針灸推拿治療頸椎和腰椎相關(guān)疾病，尤其眩暈、頭痛、失眠、痛經(jīng)等方面有一定的見解。小兒推拿方面擅長于運用傳統(tǒng)小兒穴區(qū)診療思路，治療常見的感冒咳嗽，消化不良，腹瀉便秘，小兒斜頸等小兒疾病，療效確切，深得患兒家長的認(rèn)可。
出診時間：周一、周二、周四全天；周三、周五、周六上午。
何為咳嗽？
祖國醫(yī)學(xué)中咳嗽是小兒肺臟疾病的主要癥狀之一。有聲無痰為咳，有痰無聲為嗽，有聲有痰謂之咳嗽。一年四季均可發(fā)病，而以冬春季節(jié)多見。不論外邪襲肺或是其他臟腑病變累及肺臟，均可引起。經(jīng)常發(fā)生在小兒感冒之后，以有咳聲或伴咳痰為主要臨床表現(xiàn)。
根據(jù)中醫(yī)辨證論治思路分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽，外感又有風(fēng)寒風(fēng)熱的區(qū)別，內(nèi)傷則有痰濕、氣虛和陰虛的區(qū)別。
西醫(yī)則認(rèn)為咳嗽是一種防御性反射運動，可以阻止異物吸入，防止支氣管分泌物的積聚，清除分泌物避免呼吸道繼發(fā)感染。任何病因引起呼吸道急、慢性炎癥均可引起咳嗽。
答案是肯定的。尤其是在早期，通過推拿可以很好的控制并治愈。
但也有很多小朋友咳嗽有時還會伴隨著有痰，在家長的理念中，這種情況就需要配合消炎藥進(jìn)行消炎了。
那么小兒推拿這個時候還有用么？
答案也是肯定的，因為大家都知道消炎藥的確能很好的控制咳嗽和炎癥，但是其帶來的副作用也是很明顯的，比如會出現(xiàn)腹瀉、食欲減退等直接損傷小兒的脾胃功能，我們小兒推拿就可以起到很好的保護(hù)脾胃的作用，從而增加患兒的抗病能力，減輕副作用，使得患兒更快的恢復(fù)健康。
補脾經(jīng)：拇指橈側(cè)赤白肉際處。家長用自己的拇指橈側(cè)從指間推向指根可以起到健脾益氣的作用。
逆運內(nèi)八卦：位于掌心周圍，通常以內(nèi)勞宮為圓心，以內(nèi)勞宮至指根的2/3為半徑作圓。家長用拇指在孩子左手的八卦穴上作環(huán)形的逆向推動可以起到止咳平喘的作用。
揉膻中：在兩乳頭連線的中點處。家長用食指和中指指端點揉該穴位可以起到寬胸理氣的作用。
揉肺俞：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1.5寸。家長用食指和中指指端點揉該穴位可以起到止咳化痰的作用。
分推肩胛骨：從肩井穴開始，沿著肩胛骨內(nèi)側(cè)緣，從上往下開始，往兩側(cè)做分推，可以起到宣肺、化痰、止咳的作用。
風(fēng)寒咳嗽
①蘿卜蔥白治風(fēng)寒咳嗽
蘿卜1個，蔥白6根，生姜15克，水三碗。先將蘿卜煮熟，再放蔥白、姜，煮剩一碗湯，連渣一次服下。
功效：宣肺解表，化痰止咳。治療風(fēng)寒咳嗽、痰多泡沫、伴畏寒、身倦酸痛等。
②蒸大蒜水
取大蒜2-3瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入一粒冰糖，把碗加蓋放入鍋中去蒸，大火燒開后改用小火蒸15分鐘即可。當(dāng)碗里的蒜水溫?zé)釙r喂給孩子喝，大蒜可以不吃。一般一天2-3次，一次小半碗。
功效：大蒜性溫，入脾胃、肺經(jīng)，治療寒性、腎虛咳嗽比較好。
風(fēng)熱咳嗽
①川貝冰糖蒸梨：
做法：將梨子橫切，一分為二，去掉梨核，并在中空部填上三顆左右的冰糖，五、六粒的已搗碎川貝，隨后將其合并放好，上鍋蒸半小時即可食用。
功效：可以潤肺、化痰止咳。
②蘿卜湯：
白蘿卜洗凈，切4-5薄片，放入小鍋內(nèi)，加大半碗水，放火上燒開后，再改用小火煮5分鐘即可。
功效：此方有潤肺、止咳、化痰的作用。治療風(fēng)熱咳嗽、鼻干咽燥、干咳少痰的效果很好。
內(nèi)傷咳嗽
①山藥粥
做法：把山藥去皮，切成小塊放入食品粉碎機內(nèi)，再加半碗水，將山藥加工成稀糊狀。然后倒入鍋中，放火上燒，同時要不停地攪動，燒開即可。
注意：寶寶最好在空腹時食用，做好的一碗山藥粥可以分2-3次喂寶寶。
功效：山藥健脾胃、補肺氣、益腎精，此方最適合嬰幼兒食用，不但能止咳治哮喘，還對小兒的厭食、虛汗多、流口水、氣虛膽小等病癥也有很好的治療效果。需要注意的是，山藥煎煮的時間不宜過久，否則其中所含的淀粉酶就會分解，喪失滋補功效。
1、幫助寶寶除痰可以讓寶寶仰臥在枕頭上，頭低腳高，令痰液容易排出。寶寶在痰咳出時，可能會將痰吞下去而不是吐出來。不必?fù)?dān)心，痰會隨著糞便排出體外，對身體無礙。
2、注意飲食調(diào)節(jié)，少吃辛辣甘甜食品，多喝水，對咽部有沖洗作用，能避免咽部干燥。讓寶寶吃一些化痰止咳的食物，如梨、蘿卜、枇杷。
3、保持居室內(nèi)空氣新鮮，廚房油煙要排出，不要在屋里吸煙，應(yīng)定時開窗換氣。
4、保持室內(nèi)空氣濕潤?？梢岳每諝饧訚衿?。
5、及時增減衣被，不能捂得過厚，包得過嚴(yán)，否則會造成機體調(diào)節(jié)能力差，抵抗力低下。
6、鼓勵寶寶多休息，興奮或者運動都會加重咳嗽和痰多。
7、對于有過敏性咳嗽的孩子，家中的粉塵、貓狗毛，都會導(dǎo)致孩子過敏咳嗽。需要把枕頭、床墊、棉被拿到陽光下曝曬及經(jīng)常清洗。
有的寶寶日夜咳嗽不停，喉嚨里有痰聲吐不出又咽不下，這個時候爸媽應(yīng)該怎么幫助寶寶順利將痰排出來呢？
1、將枕頭傾斜度約為20-30度，頭低腳高俯臥在枕頭上。讓寶寶側(cè)身睡在枕頭上，左側(cè)或右側(cè)都可以，同樣頭低腳高。利用地心引力，使肺部的痰液自動流出。因為采取不同的位置擺放身體，會令肺部不同部位的積痰容易排出。
2、將五指稍屈，握成空手拳狀，輕輕地拍打?qū)殞毲靶丶皞?cè)胸背部，兩側(cè)交替進(jìn)行。拍背法能促使寶寶肺部和支氣管內(nèi)的痰液松動，而且可促進(jìn)心臟和肺部的血液循環(huán)，使疾病能早期痊愈。
3、讓寶寶多飲水，尤其是溫開水，對咽喉部有良好的濕潤和物理治療作用。多飲涼開水能使黏稠的分泌物得以稀釋，容易被咳出，利于止咳和祛痰，有利于局部炎癥的消除。
注意事項：寶寶吃完食物后2小時內(nèi)不宜做除痰運動，以免發(fā)生嘔吐的危險；在除痰過程中，一定要不斷觀察寶寶面部表情變化，若出現(xiàn)氣喘或任何不適，立即停止。
