在這里,我想請(qǐng)你回顧幾個(gè)現(xiàn)象:
1,平時(shí)是不是會(huì)感覺到胃脘飽脹、腹脹、食欲不振,或者嘔惡?
2,平時(shí)是不是感覺到容易乏累,身體容易發(fā)胖?
3,平時(shí)是不是感覺到胸悶,尤其是到夏天天熱的時(shí)候,簡(jiǎn)直悶到你上不來(lái)氣?
4,平時(shí)大便是不是不成形?
5,是不是舌苔白膩?痰一旦吐出來(lái),也是白膩的?
這些現(xiàn)象,如果基本都符合,我勸你考慮一個(gè)問(wèn)題,就是“脾虛濕聚,痰氣搏結(jié)”。
你的所謂喉中痰,其實(shí)就是脾中濕。脾不干凈,所以嗓子里頭不干凈。
怎么回事呢?
你記住,大便不成形也好,舌苔白膩也好,胸悶嘔惡也好,食欲不振也好,痰色白黏也好,這些都要考慮是不是脾虛生濕。脾主運(yùn)化,和胃相表里。脾虛,則胃氣不降,所以嘔惡厭食、胃部脹滿。脾胃之氣升降失常,則一身氣機(jī)停滯,所以胸悶。脾虛運(yùn)化不及,則大便不成型,同時(shí)痰濕內(nèi)生,所以舌苔白膩,痰多色白。脾虛,生化氣血失常,不能充養(yǎng)四肢,所以患者乏力。
當(dāng)痰濕和郁滯的氣機(jī)結(jié)合在一起,停滯于咽喉部位的時(shí)候,就形成了我們印象中的“痰”、“異物感”???,是咳不出來(lái)的。就算咳出來(lái)點(diǎn)什么,沒一會(huì)兒,你還是難受。因?yàn)槟泱w內(nèi)的氣機(jī),始終郁滯,痰濕會(huì)不斷地凝滯在你的喉間。
我這么說(shuō),你能明白嗎?
這個(gè)時(shí)候怎么辦?與其清嗓子,不如好好管管你的脾。脾強(qiáng)了,能運(yùn)化水濕了,脾胃氣機(jī)恢復(fù)運(yùn)轉(zhuǎn)了,一切都解決。
怎么實(shí)現(xiàn)?你來(lái)看一張方子——
黨參20克,茯苓20克,白術(shù)15克,炙甘草5克,陳皮6克,法半夏8克,厚樸10克,蘇葉8克,炒香附10克,佛手15克,烏梅8克。
所有這些,水煎服。
這個(gè)配伍,是2003年《福建中醫(yī)藥》上刊發(fā)過(guò)的。我近些年做單驗(yàn)方研究的時(shí)候,將它收錄下來(lái)。說(shuō)實(shí)話,如果是其他中醫(yī)人,這樣的配伍,也能擬出來(lái)。但是人家這張配伍,好就好在經(jīng)歷了較大量的臨床實(shí)踐,多達(dá)87例,且總有效率超過(guò)94%。這就決定了,這張配伍的臨床有效性。因此,我把它單獨(dú)拿出來(lái),和你分享。
這個(gè)配伍,很簡(jiǎn)單,是六君子湯的化裁。
六君子湯,我以前在介紹四君子湯的時(shí)候捎帶介紹過(guò)。它就是在四君子湯(人參、白術(shù)、茯苓、甘草)的基礎(chǔ)上,加上陳皮和半夏。它治療的,是脾胃虛弱證,兼有痰濕。舌淡苔白膩,脈虛,嘔惡不舒、大便不實(shí)、胸悶痰多等,是主要的辯證點(diǎn)。
其中的四君子湯,用于健脾益氣除濕。陳皮和半夏,燥濕化痰之效特別好,還能行氣理氣。所以這配伍對(duì)于脾虛濕聚、痰氣搏結(jié)所致的咽喉異感癥,有很好的療效。
當(dāng)然,在這個(gè)基礎(chǔ)上,如果加以變化,會(huì)更貼切。比如說(shuō)加入厚樸、蘇葉、香附、佛手和烏梅,就很有道理。厚樸行氣消脹,蘇葉理氣和胃,香附和佛手則疏肝理氣,調(diào)和肝胃。烏梅養(yǎng)陰,以免諸多燥濕行氣之品傷陰。
我個(gè)人感覺,這是利用古方六君子湯化裁,治療咽喉易感癥,證屬脾虛濕聚、痰氣搏結(jié)的好經(jīng)驗(yàn)。故而,我寫出來(lái),供你借鑒。
當(dāng)然,它不是萬(wàn)能的。嗓子眼不舒服,這個(gè)事兒原因很多。不能上來(lái)就用六君子湯化裁。有些人,證屬虛火灼津,那就不能這么用。所以說(shuō),非專業(yè)讀者,不要盲目嘗試,必須在中醫(yī)師的辨證指導(dǎo)下,科學(xué)運(yùn)用。
另外,我們?yōu)榱四茏屔ぷ邮娣稽c(diǎn),最好是可以少吃一點(diǎn),節(jié)制一下自己的食欲。很多時(shí)候,我們的脾,就是因?yàn)殚L(zhǎng)期的飲食不節(jié),一點(diǎn)點(diǎn)被累壞的。它累壞了,運(yùn)化不及,就臟了。它一臟,痰濕凝聚,嗓子就不舒服。因此,少吃一點(diǎn),減少脾的負(fù)擔(dān),有效維系脾的運(yùn)化之能。這樣,才能讓嗓子長(zhǎng)期保持清爽,用不著一天到晚清嗓子。
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