本品為忍冬科植物忍冬Lonicera japonica Thunb.、紅腺忍冬Lonicera hypo glauca Miq.、山銀花Lonicera confusa DC.或毛花柱忍冬Lonicera das y styl aRe hd.的干燥花蕾或帶初開的花。我國各地均有分布。夏初花開放前采收，干燥；或用硫磺熏后于燥。
【處方用名】金銀花、鴛鴦花、二寶花、雙花、二花、銀花、凈銀花、忍冬花。
【飲片特征及鑒別】忍冬花蕾：呈棒狀，上粗下細，略彎曲，長2~3cm，上部直徑約3mm，下部直徑約1.5mm。表面黃白色或綠白色，貯久色漸深，密被短柔毛。偶見葉狀苞片?；ㄝ嗑G色，先端5裂，裂片有毛，長約2mm。開放者花冠筒狀，先端二唇形；雄蕊5個，附于筒壁，黃色；紫蕊1個，子房無毛。氣清香，味淡、微苦。紅腺忍冬花蕾：長2.5~4.5cm。直徑0.08~0.20cm。轟面黃白色至黃棕色，無毛或疏被毛。萼筒無毛，先端5裂，裂片長三角形，被毛。開放者，花冠下唇反轉(zhuǎn)?；ㄖ鶡o毛。氣香，味淡。山銀花花蕾：長1.6~3.5cm，直徑0.05~0.20cm。萼筒和花冠密被灰白色毛，子房有毛。氣微，味淡。毛花柱忍冬花蕾：長2.5~4.0cm。直徑0.10~0.25cm。表面淡黃色，微帶紫色，無毛?；ㄝ嗔哑倘切巍ｉ_放者花冠上唇常不整齊。花柱下部多密被長柔毛。氣微，味淡。
【性味歸經(jīng)及功能】本品味甘，性寒。歸肺、心、胃經(jīng)。清熱解毒消癰，宣散透邪，涼血止痢。
【用法用量】10~15g。涼血止痢炒炭用。忍冬的莖葉名忍冬藤，又名銀花藤。性味功效與金銀花相似，主要作用清熱解毒，用于熱毒瘡癰；清熱通絡止痛，用于風濕熱邪阻于經(jīng)絡致關節(jié)紅腫熱痛、屈伸不利的風濕熱痹證。
【藥理作用】金銀花有廣譜抗菌作用，如對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、百日咳桿菌、志賀氏痢疾桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、霍亂弧菌、綠膿桿菌、大腸桿菌、人型結核桿菌、腦膜炎雙球菌以及鉤端螺旋體、皮膚真菌、流感病毒等，均有不飼程度的抑制作用。抑菌的主要有效成分為綠原酸及異綠原酸。有謂銀花的水及酒浸液對肉瘤180及艾氏腹水有明顯的細胞毒作用。有抗炎作用，且既能抑制炎性滲出，又能抑制炎性增生。并能解熱及促進白細胞的吞噬功能。有一定降低血清膽固醇作用。對大鼠實驗性胃潰瘍有輕度預防效果?？诜髣┝烤G原酸能增加胃腸蠕動促進胃液及膽汁分泌。
【臨床應用及配伍經(jīng)驗】1.癰腫疔瘡本品甘寒，清熱解毒消癰，為外科常用的清熱解毒藥，可單用或與皂莢刺、穿山甲、白芷配伍；用治疔瘡腫毒，堅硬根深者，常與紫花地丁、蒲公英、野菊花等同用；治腸癰腹痛者，可配伍敗醬草、大黃、梔子等解毒活血、消癰散結藥；用治肺癰咳吐膿血者，常與魚腥草、蘆根、桃仁等同用。2.外感風熱，溫病初起本品能清熱解毒，且有輕宣疏散之效。常與荊芥穗、連翹配伍，以增強其疏散清熱之力；若熱人氣分，壯熱、煩渴、脈洪大者，以銀花與石膏、知母、連翹等同用，則瀉火解毒作用尤為顯著；若熱人營血，證見斑疹隱隱、舌絳咽干、神煩少寐者，以本品與丹皮、生地黃合用，可共奏清營護陰、涼血解毒之效。金銀花的揮發(fā)性成分，制成銀花露，可清熱解暑，并清頭目。
3.熱毒血痢，下痢膿血本品甘寒，清熱解毒，涼血止痢之效，故常用治熱毒痢疾，下痢膿血，單用濃煎口服即可奏效；亦可與黃芩、黃連、白頭翁等藥用，以增強止痢效果。
【單味藥方】1.治蕁麻疹，取新鮮金銀花30g，水煎3次，分3次服，每天1劑。(中華皮膚科雜志，1960，(2)：118)2.治宮頸糜爛，金銀花1000g，粉碎成粗末，放入40%的酒精1500ml中浸泡48h，過濾，煎至400ml，備用。局部上藥，每日1次，2周為1療程。(中華婦產(chǎn)科雜志，1959，(2)：107)3.治腫瘤放療后、化療后口干癥，取金銀花露100ml，每天3次，口服。2周為1療程。可連服2個療程。(江蘇中醫(yī)，1992，13(6)：15)4.治嬰幼兒腹瀉，取金銀花適量，炒至煙盡，研為細末，加水作保留灌腸。<6個月1g，加水10ml；6~12個月1.5g，加水15ml；1~2歲2~3g加水20~30ml，每天2次。(中級醫(yī)刊，1965，(4)：207)5.治咽喉疾患，金銀花15g，甘草3g，水煎液含漱；配合常規(guī)治療可提高療效。(《臨床藥物新用聯(lián)用大全》)6.治一切腫毒，不問已潰未潰，或初起發(fā)熱，并疔瘡便毒，喉痹乳蛾，金銀花自然汁半碗，煎八分服之，以滓敷上。(《積善堂經(jīng)驗方》)。
【常用藥對】1.金銀花配金銀藤金銀花清熱解毒，能消散上焦風熱而解表，既清氣也清營。金銀藤清熱之力弱于金銀花，但金銀藤有通經(jīng)活絡，消經(jīng)絡中風熱作用，能清上下周身風熱，解毒消腫，又能止四肢酸痛，如配桑枝、絲瓜絡同用更妙。治療外感風熱，咽喉腫痛，四肢酸楚，紅腫疼痛，脈管炎等癥。
2.金銀花配川貝母金銀花甘寒，能清熱解毒療瘡；川貝母苦甘微寒，能清熱消癰散結。二藥相伍，作用柔和，祛邪而不傷正。治療小兒濕瘡，癥見頭面起疹形如粟米，散在或密布，色紅，搔起白屑，其形如癬。
3.金銀花配當歸金銀花甘寒，清熱解毒，消癰散結，為治瘡癰要藥；當歸甘辛溫，既能活血消腫止痛，又能補血生肌，為外科所常用。二藥伍用，一清一散，腫毒自除，癰疽立愈。治療癰疽初起，熱毒結聚，氣血瘀滯。
4.金銀花配生甘草《本草正》謂：“金銀花善于化毒，故治癰疽、腫毒、瘡癬、楊梅、風濕諸毒，誠為要藥?！薄夺t(yī)林纂要》曰：“生甘草補中平肝，厚脾扶胃，且解百毒?！倍幣湮?，可加強解毒之力。治療瘡瘍腫毒。
【名方應用】1.仙方活命飲(《校注婦人良方》)：方中以銀花清熱解毒；防風、白芷疏散外邪，使熱毒從外透解；歸尾、赤芍、乳香、沒藥活血散瘀，以消腫止痛；貝母、花粉清熱散結；山甲、皂刺通行經(jīng)絡，透膿潰瘍；酒煎服，是用其活血通絡以助藥效；陳皮理氣，甘草化毒、和中。正如羅車逸所說：“此瘍門開手攻毒之第一方也?！督?jīng)》云：“營氣不以，逆于肉理。故癰疽之發(fā)，米有不從營氣之郁滯，因而血結痰滯蘊結熱毒為患，治之之法，妙在通經(jīng)之結，行血之滯，佐以豁痰理氣解毒。是方以穿山甲以攻堅，皂刺以達所……佐以貝母、金銀花、甘草，一以豁痰解郁，一以散毒和血，其為潰堅止痛宜矣。然是方為營衛(wèi)尚強，中氣不虧者設。若脾胃素弱，營衛(wèi)不調(diào)，則有耗里消毒之法，必須斟酌而用。該方對瘡癰未成者，服之可消；膿已成者，服之可潰，為陽癥癰腫的常用方?！肮是叭朔Q“瘡癰之圣藥，外科之藥方?！?/p>
2.五味消毒飲(《醫(yī)宗金鑒》)：方以銀花兩清氣血熱毒為主；紫花地丁、紫背天葵、蒲公英、野菊花均系有消熱解毒之功，配合使用，其清解之力尤強；并能涼血散結以消腫痛，加少量行血脈以助藥效。故對各種療毒初起，常以本方為主加減使用。
3.四妙勇安湯(《驗方新編》)：方主重用金銀花以清熱解毒為主；玄參瀉火解毒，當歸活血散瘀，甘草配銀花強清熱解毒作用共收清熱銀毒，活血通脈之功，使能毒解血行、腫消痛止。本方組成具有量大力專，連續(xù)服用的特點(原書：“一連十劑”)，故用量少，時間短均難見療效。以治脫疽，屬熱毒熾盛者。本方在現(xiàn)代臨床，常用于熱毒型血栓閉塞性脈管炎，或其他原因引起的血管栓塞病變。在運用時，每據(jù)證情現(xiàn)狀，配伍活血祛瘀、活血止痛、養(yǎng)陰清熱等藥品。對陰寒型、氣血兩虛型的血管栓塞性病變皆非本方所宜。
4.銀翹散(《溫病條辨》)：吳氏宗《素問·至真要大論》：“風淫于內(nèi)，治以辛涼，佐以苦甘；熱淫于內(nèi)治以咸寒，佐以甘苦?！本C合前人治溫之意，用銀花、連翹為君藥，既有辛涼透邪清熱之效，又具芳香辟穢解毒之功；臣藥有二，一是辛溫透邪清熱之效，又具芳香辟穢解毒之功；臣藥有二，一是辛溫的荊芥穗、豆豉，助君藥開皮毛而逐邪，桔梗宜肺利咽，甘草清熱解毒，竹葉清上焦熱，蘆根清熱生津，皆是佐使藥。本方特點有二：一是芳香辟穢，清熱解毒；一是辛涼中配以小量辛溫之品，且又溫而不燥，既有利于透邪，又不背辛涼之旨。原書加減諸法，如渴甚者，加花粉；項腫咽痛者，加馬勃、玄參；衄者，去荊芥、豆豉，加白茅根、側柏炭、梔子炭清熱涼血以止衄；咳者，加杏仁，利肺氣；二三日病猶在肺，熱漸人里，加細生地、麥冬保津液；再不解，七小便短者，加知母，黃芩、梔子之苦寒，與麥、地之甘寒，合化陰氣而治熱淫所勝。此皆銀翹散證常見諸兼證之治法，體會其精神即可不必拘執(zhí)于一證一藥。又用法中有“香氣大出，即取服，勿過煮。”
5.牛蒡湯(《外科正宗》)：據(jù)《生草藥性備要》金銀花“能消癰疽療毒…祛皮膚血熱”。方中由金銀花、連翹、栝蔞仁、黃芩、天花粉，牛蒡子、陳皮、皂角刺、柴胡、青皮、山梔子、甘草組成。以治乳癰結腫疼痛，但未成膿者。
6.七賢散(《外科纂要》)：據(jù)《滇南本草》金銀花“清熱，解諸瘡，癰疽發(fā)背，丹流瘰疬。”方中由金銀花、連翹、皂角針、皂角子、黃連、花粉、土茯苓組成。以治瘰疬初起，紅腫熱痛者，服之即效。7.立神犀丹(《溫熱經(jīng)緯》)：據(jù)《重慶堂隨筆》“金銀花，清絡中風火濕熱，解溫疫穢惡濁邪，息肝膽浮越風陽，治痙厥癲諸癥。*方中由金銀花、生地黃、犀角(水牛角代)、菖蒲、黃芩、金汁、連翹、板藍根、豆豉、玄參、天花粉、紫草，為細末，犀角(水牛角代)汁、生地汁、金汁和丸，每丸重9g。每服1丸，涼開水化下。功能清熱解毒，涼血開竅。以治暑熱暑疫或疫痢，耗傷陰液，癥見神昏譫語，壯熱驚厥斑疹紫暗，舌色干光等癥。
8.五神湯(《洞天奧旨》)：據(jù)《本草綱目》金銀花“一切濕氣，及諸腫毒、癰疽、疥癬、楊梅諸惡瘡?！狈街杏山疸y花、茯苓、車前子、地丁、牛膝，水煎服。有清熱解毒，分利濕熱之功。用于濕熱毒邪所致的下肢丹毒、附骨疽等。
9.解毒生化丹(《醫(yī)學衷中參西錄》)：據(jù)《本草綱目拾遺》金銀花“主熱毒、血痢、水痢、濃煎服之?！狈街幸越疸y花30g，生杭芍18g，三七9g，粉甘草9g，鴉膽子30粒。先將鴉膽子外用龍眼肉包裹，加三七末，用白砂糖化水送服。次將余藥煎湯服。病重者，一日須服2劑始能見效。此證，乃痢之最重者。多用失治遷延日久，氣血兩虧，漫至腸中腐爛，生機日減，致所下之物色臭皆腐敗，此方則重在化腐生肌，以救腸中之腐爛，故服之能建奇效也。以治痢久郁熱生毒，腸中腐爛，時時切疼，后重，所下多似爛炙，且有腐敗之臭。
