中藥大黃是科植物掌葉大黃、唐古特大黃或藥用大黃的根莖。大黃味苦,性寒。歸胃、大腸、肝、脾經(jīng)。具有攻積滯、清濕熱、瀉火、涼血、祛瘀、解毒功效。

傳統(tǒng)觀點認(rèn)為大黃有導(dǎo)泄作用，可蕩滌腸胃，可以促進(jìn)血肌酐和尿素氮排出。而現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)中藥大黃中的有效成分如大黃鞣制、大黃酸等，有抑制細(xì)胞增殖，延緩腎臟纖維化和腎小球硬化的作用，此外大黃還有調(diào)節(jié)脂代謝，調(diào)整腎臟代謝異常的，保護(hù)腎功能的作用。

另外大黃也有祛瘀止血作用，《血證論》曰,“大黃為血家圣藥”。慢性腎衰竭過程中,多有瘀血、出血等表現(xiàn)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也證明腎臟疾病中都存在著不同程度的高凝狀態(tài)，大黃活血化瘀可改善腎臟微循環(huán)，增加腎臟血流量，增加腎臟活力。

（需要注意的是，中藥大黃苦寒，很少單獨用藥，多與其他藥物配伍使用，如慢性腎病治療中，大黃常與益氣溫陽藥配伍使用，以免苦寒太過傷脾胃。

制大黃配澤瀉、車前子、連皮茯苓可滲利泄?jié)?；配澤蘭、赤芍、牛膝活血化瘀；配合昆布、海藻、牡蠣活血利水，收斂毒邪。）

腎衰女子，肌酐307降到97，用了多久？

林女士是一位慢性腎衰竭患者，因為身體癥狀加重，為緩解身體癥狀，轉(zhuǎn)而求助中醫(yī)。

莫主任為她接診時，她的血肌酐升高到307umol/L，處于慢性腎衰竭3期。

當(dāng)時她的身體癥狀已經(jīng)比較明顯，患者雙下肢水腫，自覺身體乏力，惡心想吐，大便不通。莫主任看了她的舌脈表現(xiàn)，分析患者此時氣陰兩虛，濕熱內(nèi)蘊(yùn)。

莫主任以參芪地黃湯化裁，加冬瓜皮等中藥利水消腫，加黃連、竹茹、丹皮等中藥清熱化濕，再以制大黃通腑泄?jié)?，潤腸通便，促進(jìn)肌酐和尿素氮的排出。

三個月后復(fù)查時，林女士水腫已經(jīng)消退，其他身體癥狀也已明顯好轉(zhuǎn)，這次復(fù)查腎功能肌酐值為213umol/L。林女士看到檢查報告單很高興，遂繼續(xù)以中藥辨證治療3個月。

再次復(fù)查時，林女士自覺身體已無不適感覺，患者自覺大便通暢，身體力氣恢復(fù)，復(fù)查腎功能血肌酐值為108umol/L。

之后林女士一直堅持著中醫(yī)藥治療，并堅持著定期復(fù)查，病情逐漸穩(wěn)定，下來，目前門診隨訪中，林女士病情穩(wěn)定，多次復(fù)查血肌酐波動在100~140之間，未再出現(xiàn)反復(fù)。

慢性腎衰竭患者飲食上要注意哪些問題？

注意低鹽飲食，盡量避免腌制食品和過咸的食品。以免鈉攝入過多，加重腎臟代謝負(fù)擔(dān)。
其次要注意低脂飲食，盡量避免膽固醇和脂肪含量豐富的食物。
以優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食為主，優(yōu)質(zhì)蛋白就是高生物效價蛋白，以動物蛋白為主，比如魚肉、雞蛋。盡量避免植物蛋白攝入，比如豆制品，豆腐、豆干，堅果類食品花生、瓜子、開心果，因為這些食物含必需氨基酸量少，代謝廢物多，會增加腎臟的負(fù)擔(dān)。