血糖監(jiān)測是糖尿病治療的五駕馬車之一，其中有三個血糖指標(biāo)尤為重要。只有重視他們，才能真正讀懂糖尿病各項指標(biāo)發(fā)出的真正“信號”！
空腹血糖指的是至少8小時以上，沒有任何熱量的攝入，包括吃飯、喝水。
很多糖友認(rèn)為喝水不會影響血糖，其實這是一種誤區(qū)。水雖然不會產(chǎn)生熱量，但是會稀釋身體血液，影響血糖值。
正常的空腹血糖值應(yīng)＜7.0mmol／L，其反映的是基礎(chǔ)胰島素的分泌功能，該值可以反映胰島β細(xì)胞的功能情況。
如果把空腹血糖作為唯一的糖尿病篩查指標(biāo)的話，就會使一半以上的糖尿病病人漏診。因為空腹血糖值同樣受前一天食物、運動量、睡眠甚至天氣變化和感冒情況的影響。
舉個例子，有的患者知道過幾天要體檢，就會控制飲食，早睡覺，不喝酒，那么檢查出來的空腹血糖值很可能是正常的，但這種短暫的健康生活方式并非其真正的日常習(xí)慣，因此這個空腹血糖值就有可能是應(yīng)付“檢查”的“做假”。
日常生活中，很多接受常規(guī)體檢的人大多只查空腹血糖，看到空腹血糖指標(biāo)沒有問題就心安理得地繼續(xù)平時的生活習(xí)慣，沒有進一步檢查，從而使不少糖尿病漏診。
餐后2小時血糖是從第一口飯開始算起，剛好2小時的血糖。正常值應(yīng)<>
若胰島β細(xì)胞功能較差，則餐后2小時血糖會明顯升高。其實，有些患者尤其是早期糖尿病病人，往往存在空腹血糖正常，而餐后血糖較高的現(xiàn)象，如果只測空腹血糖就會貽誤病情。
人體的血糖水平處于動態(tài)變化中，無論是空腹血糖還是餐后2小時血糖，反映的都是即刻的血糖水平，提示的是人體當(dāng)時的身體狀況。
打個比方，要了解一個學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，上述2個指標(biāo)屬于“課堂提問”或者是“隨堂測”的范圍，而第3個指標(biāo)——糖化血紅蛋白，則可以理解為“中段考”或“期末考試”，可以彌補空腹血糖和餐后2小時血糖這兩個即時指標(biāo)的不足。
因此，糖化血紅蛋白反映的是抽血檢查前3個月內(nèi)的平均血糖水平，它受偶然性的因素，如飲食、胰島素的使用等方面的影響較少，是判定近期糖尿病控制程度比較理想的監(jiān)測指標(biāo)。
美國糖尿病學(xué)會2010年把糖化血紅蛋白（HbA1c）≥6.5％增加為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但因我國糖化血紅蛋白檢測方法尚未標(biāo)準(zhǔn)化，并且缺乏準(zhǔn)確的檢測方法，故目前未作為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
一般來說，正常人的糖化血紅蛋白應(yīng)控制在4%-6%之間，但對于糖友來說，控制在7%以下屬于理想范圍。若糖友較年輕，身體各方面狀況都比較好的話，應(yīng)控制在6.5%以下。
除了血糖的控制目標(biāo)外，還應(yīng)該重血糖的波動區(qū)間不要過大，否則會更容易引起一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。
正常人1天內(nèi)的血糖波動幅度小于2～3mmol/L，每天波動5次。每天與每天之間的平均血糖波動幅度一般在0.8mmol/L以內(nèi)。 因為胰島功能的下降，或者對胰島素不敏感，再加上飲食、運動、藥物等因素的影響，糖友的血糖波動幅度比正常人大。什么情況才是波動大呢？即一天內(nèi)血糖波動可達(dá)6mmol/L，每天的平均血糖波動可達(dá)2mmol/L。
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