每天吃什么、需要多少熱量、如何分配等等問題是否一直在困擾著你？離開了醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師你是不是就束手無策了？不用怕,今天糖顧問來教你如何自己定制專屬食譜、簡(jiǎn)單易上手還標(biāo)準(zhǔn)，趕緊往下看吧~
首先需要計(jì)算糖尿病患者每日所需的熱能
1測(cè)體重
確定患者體型是胖、是瘦還是正常。超過理想體重20％以上者為肥胖，低于20％者為消瘦，在±10％以內(nèi)者為正常。成人理想體重的粗略計(jì)算公式：理想體重(千克)=身高(厘米)一105。超過或低于理想體重的百分比=(實(shí)測(cè)體重一理想體重)/(理想體重)。
2計(jì)算全日熱能供給量
注：根據(jù)體型和活動(dòng)強(qiáng)度按下面標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，超過50歲者比規(guī)定值減10％。
熱能供給量千焦(千卡)／(千克·天)
青少年糖尿病患者由于在迅速生長(zhǎng)階段，其熱能供給量，男性為2600一3000千卡／天；女性2500～2700千卡／天。
孕婦妊娠后5個(gè)月比正常供給量增加300千卡／天；
乳母1年之內(nèi)比正常供給量增加800千卡／天。
或者按照體力勞動(dòng)強(qiáng)度來區(qū)分：
輕體力勞動(dòng)強(qiáng)度： 8小時(shí)工作日平均耗能值為3558．8百焦耳/人，勞動(dòng)時(shí)間率為61%，即凈勞動(dòng)時(shí)間為293分鐘，相當(dāng)于輕勞動(dòng)。
中等體力勞動(dòng)強(qiáng)度：8小時(shí)工作日平均耗能值為5560．1千焦耳/人，勞動(dòng)時(shí)間率為67%，即凈勞動(dòng)時(shí)間為320分鐘，相當(dāng)于中等強(qiáng)度勞動(dòng)。
重強(qiáng)度體力勞動(dòng)強(qiáng)度：8小時(shí)工作日平均耗能值為7310．2千焦耳/人，勞動(dòng)時(shí)間率為73%，即凈勞動(dòng)時(shí)間為350分鐘，相當(dāng)于重強(qiáng)度勞動(dòng)。
知道自己是屬于哪種勞動(dòng)強(qiáng)度之后，我們就來看看如何計(jì)算，如下表：
例如：一個(gè)體重60kg的中等體力勞動(dòng)者，正常體型的成年糖尿病病人，按每日每公斤體重35kcal的熱量計(jì)算，一天總熱量為2100kcal。
接著合理分配熱能比例，折算成每種營(yíng)養(yǎng)成分的供給克數(shù)。
供給熱能的營(yíng)養(yǎng)成分有3種：蛋白質(zhì)每克供熱能4千卡(16.7千焦)；脂肪每克供9千卡(37.7干焦)；碳水化合物每克供4千卡(16.7千焦)。
一般主張三大熱源營(yíng)養(yǎng)成分所占總熱能的百分比為：蛋白質(zhì)，12％～20％；脂肪，20％～30％；碳水化合物，50％～60％。
計(jì)算三大熱源營(yíng)養(yǎng)供給量的方法(注意：這是食物的干重，生活中還要根據(jù)食物中水分含量的不同而將其折成具體食物的濕重)：
1蛋白質(zhì)供給量
以身高(厘米)減100，所余之?dāng)?shù)即為蛋白質(zhì)供給量(克)。
2碳水化合物供給量
將總熱能(千卡)乘以50％～60％為碳水化合物所供熱能，再除以4就是碳水化合物的實(shí)際干重(克)。計(jì)算時(shí)要結(jié)合患者的體型與平時(shí)食量，肥胖者碳水化合物的量應(yīng)適當(dāng)減少。
3脂肪供給量
將總熱能(千卡)減去蛋白質(zhì)和碳水化合物所供熱能，除以9就是實(shí)際重量(克)。
其次根據(jù)食品交換份表將營(yíng)養(yǎng)成分轉(zhuǎn)化為具體食物
這里需要介紹一下《糖尿病患者食品交換份表》。該表的特點(diǎn)是將糖尿病患者常用的食品按所含營(yíng)養(yǎng)素特點(diǎn)分為6類。每份營(yíng)養(yǎng)成分按常用食品的營(yíng)養(yǎng)值計(jì)算，用整數(shù)表達(dá)。以下是該表的具體內(nèi)容，即各類食品交換份。
1等值谷物
每份米、面供熱量180千卡、蛋白質(zhì)4克、脂肪1克、糖類38克。每份用量為白米50克、掛面50克、高梁米50克、白面50克、面條60克、小米50克、涼粉750克、咸面包75克、干粉皮(條)40克、莜麥面50克、蕎麥面50克、蘇打餅干50克、山慈菇、荸薺150克、生老玉米750克。
2等值蔬菜類
每份蔬菜熱量80千卡、蛋白質(zhì)5克、糖類15克。每份用量為：
①甲種：1％～3％的糖類蔬菜，每份用量為500～750克。如葉類：白菜、圓白菜、菠菜、油菜；根莖類：芹菜、竹筍；瓜果類：西葫蘆、絲瓜、冬瓜、茄子、黃瓜、西紅柿、苦瓜；其他：綠豆芽、鮮蘑菇、茭白、龍須菜、冬筍、花菜。
②乙種：≥4％的糖類蔬菜，每份用量為100—350克。如350克：蘿卜、倭瓜、柿椒；250克：鮮豇豆、扁豆；200克：胡蘿卜、蒜苗；100克：鮮豌豆。
3等值水果類
每份供熱量90千卡、蛋白質(zhì)1克、糖類21克。每份用量為500克西瓜；200克梨、桃、蘋果、橘子、橙子、柚子、李子、杏、葡萄、獼猴桃；150克香蕉、芒果、柿子、鮮荔枝；300克草莓。
4等值瘦肉類
每份供熱量80千卡、蛋白質(zhì)9克、脂肪5克。每份用量為精瘦牛、羊、豬肉50克；肥少瘦多牛、羊、豬肉25克；油豆腐25克；豆腐干(絲)50克；魚、蝦、雞、鴨瘦肉50克；鴨蛋1個(gè)；瘦香腸20克；北豆腐100克；南豆腐100克；大個(gè)雞蛋(50～55克)1個(gè)；蛤蜊肉100克。
5等值豆、乳類
每份供熱量160千卡、蛋白質(zhì)12克、脂肪8克、糖類11克。每份用量為干黃豆40克、牛奶250克、酸奶(無糖)1瓶、豆腐粉40克、奶粉(無糖)30克、豆?jié){(豆腐粉沖)300克、蒸發(fā)蛋奶粉125克。
6等值油脂類
每份供熱量80千卡、脂肪9克。每份用量為各種烹調(diào)油1湯匙(9克)、核桃仁15克、花生仁15克、瓜子(帶皮)30克。
最后合理安排餐次及主、副食量分配：
在安排糖尿病患者的全日主、副食量的時(shí)候，有些食品可以大致固定，如每人每日有500—750克新鮮蔬菜，有條件的最好每人每日約有250毫升(1瓶)牛奶。至于其他食品，如谷類、瘦肉類和烹調(diào)油的用量可根據(jù)熱能供給量、病情和食品交換份表中所列的各類食物營(yíng)養(yǎng)含量來決定。
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