(央視財經(jīng)《中國財經(jīng)報道》)世界醫(yī)學(xué)界的頭號敵人就是腫瘤,說起癌癥,可以說談癌色變,而中國有一位科學(xué)家已經(jīng)研制出一種治療腫瘤的新方法,就從自身的細胞里找到了抗癌的勁敵。
清華大學(xué)醫(yī)學(xué)中心細胞治療研究所的張明徽,就是這個項目的負責(zé)人。他和團隊的工作是在人體眾多的細胞中,尋找并培養(yǎng)出對人類健康有益的免疫細胞。
養(yǎng)免疫細胞可不像養(yǎng)寵物那么簡單,免疫細胞的精細提取非常困難,要用專業(yè)設(shè)備一個一個的識別并分揀出來。細胞在體外的生長要求更加苛刻,需要在恒溫、恒濕、恒定的二氧化碳濃度等特殊環(huán)境下才能長大。它們還特別挑食,不同的細胞要吃不同的營養(yǎng)普通的營養(yǎng)它們看不上。而且發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)稀有的免疫細胞就像大海撈針。
2005年,張明徽的學(xué)生意外培養(yǎng)出來一個免疫細胞,這個細胞的個頭比其它細胞體積上要大七八倍,張明徽憑著多年的職業(yè)敏感判斷這個“大個頭”細胞上功能比較特殊,張明徽和他的團隊留下了這個細胞,并對它進行了系統(tǒng)的研究。他們驚喜地發(fā)現(xiàn),他們找到的是NKT細胞中的一個亞群,它是免疫系統(tǒng)中的超級殺手,竟然可以殺死癌細胞。
所謂NKT細胞,是20多年前日本學(xué)者最先命名的。NKT是英文“自然殺傷T細胞”的縮寫,這個細胞的主要功能是給其它免疫細胞釋放危險信號。
全世界在癌癥免疫療法中的進展可以追溯到上世紀80年代末,美國和日本的研究走在國際前沿。2013年著名的《科學(xué)》雜志把免疫細胞療法,評為當年十大科技進展之首。中國在這個領(lǐng)域,一直缺乏創(chuàng)新性的發(fā)現(xiàn)。
張明徽團隊發(fā)現(xiàn)NKT細胞新亞群的研究成果,2015年在《自然》雜志的子刊《科學(xué)報告》上發(fā)表后,立即引起了國際矚目。
張明徽把它們?nèi)∶麨镃D8+NKT亞群。在高倍顯微鏡的幫助下,我們看到了這個亞群和癌細胞對抗的全過程。在兩個多小時的對抗中,這群NKT亞群細胞把一群惡性程度很高的癌細胞消滅掉了。
在實驗環(huán)境下殺死癌細胞是一回事,在人體內(nèi),它們能發(fā)揮同樣的作用嗎?
從2010年開始,張明徽與清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院展開合作,招募志愿者,進行臨床試驗。每個月張明徽都會來,和大夫一起分析療效。
楊國山,主任醫(yī)師。通常腫瘤治療,都是切除病灶,再用化療或放療等手段進行輔助治療。腫瘤的切除手術(shù),楊國山經(jīng)常碰到,在他看來,腫瘤手術(shù)只是局部的清掃,就是把看得見癌細胞清掃掉了,就像拔草一樣看得清楚的草手術(shù)都拔了,但不能說明這塊地就不長草了,肯定還會長的,那怎么辦?就只能再撒藥,化療就像撒藥,把那些要長起來的,或者說沒有長,以后要長的消滅掉。
化療雖然可以殺死切不掉的癌細胞,但也會殺死正常的細胞,而且治療過程極為痛苦。很多病人無法忍受化療帶來的痛苦。即便是能忍受,也很難百分之百把癌細胞全部殺死,理論上只要留下一個種子,它就可能有卷土重來的這種可能性。目前傳統(tǒng)的手術(shù)放化療,如果對癥的話能把這個問題解決得很好,但是一旦有遠處轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的風(fēng)險,一旦起來,那么我們傳統(tǒng)的方法就束手無策了。
細胞免疫治療技術(shù),被稱為繼手術(shù)、放療、化療之后的第四種腫瘤治療方法。張明徽認為,NKT亞群細胞每個人免疫系統(tǒng)里都有,但是每個人身體里頭的含量可能是不一樣的,這也就是為什么在同一個環(huán)境下,有的人容易長腫瘤,而有的人不容易長腫瘤。癌癥患者通常自身免疫細胞很少。張明徽他們開始在患者直系親屬的血液中提取培養(yǎng)。
正常人身體里的NKT亞群細胞也非常少,很難被發(fā)現(xiàn)。他們從人體中采集到NKT亞群細胞種子,然后送到極低溫的環(huán)境中進行訓(xùn)練,再等待進入培養(yǎng)皿的第一輪選拔。
在那里,張明徽和他的團隊將通過特殊手段擴增它們的數(shù)量,并加以刺激訓(xùn)練,這是一個給細胞配備好武器彈藥的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。對于細胞培養(yǎng)高手來說,擴充兵力并不難,難的是確保它們每一個都是精兵強將。
這個團隊,現(xiàn)在已經(jīng)掌握了培養(yǎng)的秘訣。他們可以在半個多月的時間里,將NKT亞群細胞從一個擴展到上千個,而且個個都練就了一身好功夫。
這些“特種兵”進入患者體內(nèi),效果到底怎么樣?今天他們要分析的這份影像,來自一位三期胃癌患者。這位病人2011年切除了三分之一的胃,因為太痛苦只堅持完成了兩個療程的化療。八個月后,腫瘤轉(zhuǎn)移到了肺部。
發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移后,病人申請成為免疫治療的志愿者,資料現(xiàn)在已經(jīng)持續(xù)了三年多的時間。根據(jù)以往的經(jīng)驗,胃癌一旦出現(xiàn)向肺部大量轉(zhuǎn)移,患者生命只有半年左右。醫(yī)學(xué)影像資料顯示,這位患者經(jīng)過三年多的治療,癥狀出現(xiàn)了明顯緩解,讓醫(yī)生們也很興奮。
但不同的人體,差異很大。這種細胞免疫療法是否能對更多的癌癥患者有效,現(xiàn)在,大家還十分謹慎。只有積累足夠多的病例,才能說明問題。5年來,他們已經(jīng)招募了70多位志愿者,治療在一年以上的30位患者中,七成左右出現(xiàn)了明顯好轉(zhuǎn)。
想來當志愿者的患者不少,現(xiàn)在,張明徽每周都會拿出一天時間做咨詢。臨床試驗,需要極為科學(xué)謹慎的態(tài)度。從目前的研究看,這種NKT亞群細胞并不是萬能的,它也有自身的弱點。人體的腦部、腺體等地方,有免疫屏障,細胞進不去。對于這些部位的腫瘤,效果就要弱一些。
因為免疫細胞技術(shù)的獨創(chuàng)性和先進性,2010年張明徽團隊這個項目獲得了國家“十二五”基金專項支持。
現(xiàn)在,臨床1期試驗的安全性和有效性已經(jīng)初步顯現(xiàn),張明徽今年開始準備向大規(guī)模臨床研究推進。