原創(chuàng) 趙宇昊教授
2024年10月30日
國家級名老中醫(yī)趙宇昊教授，臨床上治療心血管疾病近40年，對于血管狹窄、血管堵塞問題，堅(jiān)持能讓患者吃藥疏通就絕不讓做支架手術(shù)，能通過食療+鍛煉恢復(fù)就不讓患者大把吃藥。
【門診案例】
李先生，56歲，因反復(fù)出現(xiàn)胸部憋悶疼痛，每次持續(xù)1～2分鐘，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院冠脈造影示：冠狀動(dòng)脈供血右優(yōu)勢型，前降支近中段70%狹窄，回旋支開口50%局限性狹窄，回旋支近段30%～50%狹窄。醫(yī)生說這樣發(fā)展下去，如果超過75%的話就需要放支架。目前建議吃西藥保守治療。李先生好轉(zhuǎn)后出院，一直服用西藥治療。
之后每次出現(xiàn)胸悶和胸口疼的情況，李先生就會(huì)吃速效救心丸，一開始很快就緩解了，但隨著年齡的增長，胸悶和胸口疼的情況每次大概會(huì)持續(xù)10到30分鐘，速效救心丸的作用逐漸變得不明顯起來。1個(gè)月前，李先生出現(xiàn)胸部憋悶疼痛加重，于是找到我，希望用中醫(yī)的方式調(diào)理一下。
李先生目前主要是心尖部憋悶疼痛，一般早上7點(diǎn)左右發(fā)作，平均2～3天發(fā)作1次，每次間斷持續(xù)約20分鐘，可自行緩解，發(fā)作前口中燒灼感，時(shí)有頭暈，活動(dòng)后加重，躺平后可緩解，偶有手麻。舌暗有瘀斑，苔黃膩，根據(jù)他的情況，我為他開了一副瓜蔞薤白半夏湯合桂枝茯苓丸加減。
【處方】
瓜蔞25g，薤白25g，半夏9g，桂枝15g，茯苓15g，桃仁15g，炒白術(shù)18g，赤芍15g，牡丹皮15g。
水煎服，日1劑，分早晚2次服用。
【效果】
服藥一個(gè)月后，李先生胸悶痛、頭暈、口中燒灼感均痊愈，去醫(yī)院復(fù)查，血管狹窄也有好轉(zhuǎn)，最嚴(yán)重的前降支近中段70%狹窄竟然神奇的逆轉(zhuǎn)50%了。
李先生不禁感嘆：冠心病不是治不好，而是沒有找對方法。
【寫在最后】
我是趙宇昊，首都醫(yī)科大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師，北京鼓樓中醫(yī)醫(yī)院教授，從師于國家級名老中醫(yī)高忠英教授，同時(shí)也是清代御醫(yī)黃元御第七代傳人，國家級名老中醫(yī)傳承人。
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