柳岩被日视频,奥门美女视频网站免费

新冠肺炎，讓我們對“肺”相關(guān)的疾病變得更加敏感。

很多人陽康之后都去做了肺部檢查，害怕肺部出現(xiàn)什么病變，若真的查出肺部有結(jié)節(jié)等問題，內(nèi)心會更加擔(dān)憂，會不會導(dǎo)致肺癌呢？

肺癌作為全世界發(fā)病率、死亡率最高的癌癥，早診斷、早治療，微醫(yī)君認(rèn)為非常有必要！

肺癌

每年會死多少人？

肺癌被稱為全球“頭號癌癥殺手”，據(jù)統(tǒng)計，全世界每年新增肺癌患者約180萬，死亡病例約160萬。

根據(jù)我國國家癌癥中心2021年公布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，2015年我國肺癌新發(fā)病例約78.7萬，死亡病例約63.1萬，發(fā)病率、死亡率排在所有惡性腫瘤的首位。

雖然肺癌的篩查、治療手段越來越先進(jìn)，靶向治療、免疫治療等藥物也在不斷研發(fā)，但近20年我國肺癌的5年生存率僅19.7%。

不管是早篩，還是確診后的治療，肺癌的診治上仍有較多問題亟需解決。

新冠肺炎

會導(dǎo)致肺癌嗎？

很多人對健康問題還是特別重視的，特別是一些女性。

微醫(yī)君有個同事，只要聽別人說哪個部位容易生病，一定會焦慮到去醫(yī)院做檢查，不然就會天天念叨這個事，要是真感到啥頭疼腦熱，絕對馬上請假去醫(yī)院。

關(guān)于新冠肺炎的問題，很多人陽康后確實會存在咳嗽等問題，做一個檢查也無可厚非，那么它真的會導(dǎo)致肺癌嗎？

其實并不用過于擔(dān)憂，新冠病毒雖會造成肺組織損傷，但并不是癌細(xì)胞浸潤，所以一般情況下是不會導(dǎo)致癌變的。

慢阻性肺炎與肺癌有一定相關(guān)性，但新冠肺炎與肺癌之間目前還缺乏關(guān)聯(lián)性證據(jù)。

至于有人做肺部檢查時發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)節(jié)，微醫(yī)君這里也要說明下，肺結(jié)節(jié)大多數(shù)都是良性腫塊，并不會發(fā)展成肺癌，對于結(jié)節(jié)較大的情況可以進(jìn)行手術(shù)切除，一般都可以完全治愈。

若是肺結(jié)節(jié)患者年齡偏大，長期吸煙，不積極配合治療，則存在一定的癌變風(fēng)險。

肺癌的4類高危人群

肺癌的發(fā)病率和死亡率在45歲后明顯上升，建議45～75歲的人群做好肺癌早篩，特別是以下4類高危人群。

1、吸煙者

吸煙是引發(fā)肺癌的高危因素，不管是主動吸煙還是被動吸煙，特別是每年吸煙量不少于30包或者曾不少于30包且戒煙不足15年的人。

與吸煙者共同生活或同室工作超過 20 年，也屬于高危情況。

2、環(huán)境暴露者

生活中長期暴露在油煙較多的廚房，或者工作中暴露在石棉、氡、砷、鈹、鉻等高致癌物質(zhì)的環(huán)境中不少于1年。

3、肺病患者

肺部組織在遭受疾病破壞后，愈合過程會出現(xiàn)上皮組織化生或增生，有一定風(fēng)險會發(fā)展成肺癌，特別是慢性阻塞性肺炎、彌漫性肺纖維化。

4、肺癌家族史

肺癌有一定的家族聚集傾向，若是父母、子女、兄弟姐妹等一級親屬被確認(rèn)過肺癌，個人患肺癌的幾率則明顯上升。

肺癌早篩

到底能不能救命？

早期肺癌大多沒有明顯的臨床表現(xiàn)，很難被人們發(fā)現(xiàn)及重視，當(dāng)出現(xiàn)胸痛、咳嗽、氣促、痰中帶血、骨痛等癥狀才就診時，肺癌已經(jīng)發(fā)展到中晚期，喪失最佳的治療機(jī)會。

根據(jù)《中國肺癌篩查與早診早治指南（2021，北京）》的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，肺癌Ⅰ期診斷患者的5年生存率為55.5%，而Ⅳ期僅為5.3%，相差近10倍。

低劑量螺旋CT是目前最有效的肺癌篩查方法，是各個指南推薦的唯一用于肺癌早篩的檢查，相比X線胸片、痰涂片，其對早期肺癌的敏感度、特異性都更高，能夠更好發(fā)現(xiàn)體積小、密度低的早期肺癌病灶。

高危人群建議每隔1年做一次胸部低劑量CT篩查，對于肺癌可能性較高的患者，可采用有創(chuàng)病理穿刺、無創(chuàng)PET、肺癌抗原及自身抗體檢測等提高靈敏度和特異度。

美國國家肺癌篩查（NLST）曾對53 454 例受試者進(jìn)行了隨機(jī)對照研究，試驗組行低劑量 CT，對照組行胸片檢查，多年隨訪后發(fā)現(xiàn)LDCT 組發(fā)現(xiàn)了更多的肺癌患者，同時肺癌相關(guān)死亡率比對照組下降20%，為低劑量CT的早期篩查、降低肺癌死亡率提供了有效性證明。

當(dāng)然，低劑量CT在肺癌早篩中也存在過度診斷、假陽性率高、費用高等缺陷。

根據(jù)以往數(shù)據(jù)顯示，低劑量CT檢出肺癌的靈敏度為93.8%，但特異度僅為73.4%，一些性質(zhì)不明的肺小結(jié)節(jié)、肺結(jié)核、肺內(nèi)非特異性炎癥等都可能被誤判為肺癌，有一種“寧可錯殺，不可放過”的意味。

隨著CT篩查的普及，肺結(jié)節(jié)更多地被發(fā)現(xiàn)，然而高危結(jié)節(jié)經(jīng)手術(shù)處理后約有高達(dá)30%～40%是良性病灶，這使得手術(shù)成了“過度治療”，因而術(shù)前病灶判斷的準(zhǔn)確性依舊有待提高。

肺癌的臨床表現(xiàn)無特異性，且可能伴隨連續(xù)4周的咳嗽、食欲減退、呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀，這與新冠病毒肺炎有一定的相似度，在疫情常態(tài)化的當(dāng)下，應(yīng)當(dāng)做好鑒別，及時就醫(yī)。

參考文獻(xiàn)：

[1]伍思瑩. 發(fā)病率死亡率雙高,肺癌早篩不可忽視[J]. 醫(yī)師在線,2022,12(2):20-21. DOI:10.3969/j.issn.2095-7165.2022.02.015.

[2]王郁楊,周娜,劉棟,等. 疫情防控常態(tài)下肺癌早篩的現(xiàn)狀及進(jìn)展[J]. 中國肺癌雜志,2021,24(1):31-35. DOI:10.3779/j.issn.1009-3419.2020.101.47.

[3]梁文華,黎才琛,何建行. 肺癌早篩早診的精準(zhǔn)化探索[J]. 中國腫瘤臨床,2021,48(10):506-510. DOI:10.3969/j.issn.1000-8179.2021.10.394.

本站僅提供存儲服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請點擊舉報。

国产一级a片免费看高清,亚洲熟女中文字幕在线视频,黄三级高清在线播放,免费黄色视频在线看