在5月21-5月26日舉行的第71屆世界衛(wèi)生組織大會上,世衛(wèi)組織(WHO)公布了最新的全球前十位死亡原因,其中非傳染性慢性病占六個。
在2016年全球5690萬例死亡中,半數(shù)以上(54%)由10個原因?qū)е?。缺血性心臟病和中風(fēng)是世界最大的殺手,2016年共造成1520萬例死亡。這兩種疾病在過去15年中一直是全球的主要死亡原因。
2016年慢性阻塞性肺病奪走了300萬人的生命,而肺癌(連同氣管和支氣管癌)造成170萬人死亡。糖尿病在2016年導(dǎo)致了160萬人死亡,而2000年時不到100萬人。癡呆癥導(dǎo)致的死亡在2000年至2016年期間增加了一倍以上,在死亡原因中的排名由2000年的第14名上升為2016年的第五名。
下呼吸道感染仍然是最致命的傳染病,2016年在全世界造成300萬人死亡。2000年至2016年期間,腹瀉病死亡人數(shù)減少了近100萬,但在2016年仍然導(dǎo)致140萬人死亡。同期,結(jié)核病死亡人數(shù)也同樣有所減少,但仍是十大死亡原因之一,死亡人數(shù)為130萬人。艾滋病毒/艾滋病不再是世界十大死因之一,2016年死亡人數(shù)為100萬人,而2000年為150萬人。
2016年,道路交通傷害造成140萬人死亡,其中約四分之三(74%)為男性成年和未成年人。
按國家收入組別的主要死亡原因
2016年,低收入國家的一半以上死亡是由所謂“第一類”疾病造成的,其中包括傳染病、孕產(chǎn)原因,妊娠和分娩期間出現(xiàn)的病癥以及營養(yǎng)缺陷癥。相比之下,高收入國家的死亡人數(shù)不到7%是由這些原因造成的。下呼吸道感染是所有收入組別的主要死亡原因之一。
非傳染性疾病導(dǎo)致全球死亡的71%,從低收入國家的37%到高收入國家的88%不等。高收入國家的10個主要死亡原因中除1個外,其余都是非傳染性疾病。然而,就絕對死亡人數(shù)而言,全球78%的非傳染性疾病死亡發(fā)生在低收入和中等收入國家。
2016年,傷害奪走了490萬人的生命。其中四分之一以上(29%)由道路交通傷害導(dǎo)致。低收入國家的道路交通傷害死亡率最高,每10萬人29.4例死亡(全球比率為每10萬人18.8例)。低收入、中低收入和中高收入國家的10個主要死亡原因中也有道路交通傷害。
為什么我們需要知道人們死亡的原因?
每年衡量死亡人數(shù)和死亡原因是評估一個國家衛(wèi)生系統(tǒng)有效性的最重要手段之一,此外,還要了解疾病和傷害影響人們的方式。
死因統(tǒng)計有助于衛(wèi)生當(dāng)局確定其公共衛(wèi)生行動的重點。例如,一個國家如果在幾年內(nèi)心臟病和糖尿病死亡人數(shù)迅速上升,則極有必要開展有力的規(guī)劃,鼓勵采取可幫助預(yù)防這些疾病的生活方式。同樣,如果一個國家認(rèn)識到許多兒童正在死于肺炎,但卻只有一小部分預(yù)算可用于提供有效治療,那么該國可以增加這一領(lǐng)域的支出。
高收入國家具備收集死因信息的系統(tǒng)。許多低收入和中等收入國家沒有這樣的系統(tǒng),必須從不完整的數(shù)據(jù)估算具體原因?qū)е碌乃劳鋈藬?shù)。在產(chǎn)生高質(zhì)量死因數(shù)據(jù)方面作出改進(jìn)對于在這些國家增進(jìn)健康和減少可預(yù)防的死亡至關(guān)重要。
慢病界據(jù)世界衛(wèi)生組織官網(wǎng)整理