隨著社會的發(fā)展，腦卒中發(fā)病率及致殘率逐年上升。并已成為我國居民第一位的致死原因，據(jù)統(tǒng)計我國總體腦卒中終生發(fā)病風(fēng)險為39.3%，位居全球之首！也就是說“每5人中可能就會有2人會發(fā)生腦卒中！”
目前中國每年發(fā)生腦卒中病人達(dá)200余萬，致殘率高達(dá)70%~80%，約3/4的患者有不同程度勞動喪失，生活需要照顧，給家庭、社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)在我國的迅速發(fā)展，使腦卒中后遺癥的恢復(fù)率明顯提高。但是，腦卒中康復(fù)治療仍存在很多誤區(qū)，嚴(yán)重的影響了患者康復(fù)效果。
誤區(qū)1
患者已有藥物治療，只要按時吃藥，就能慢慢恢復(fù)，不需要康復(fù)治療
世界衛(wèi)生組織（WHO）醫(yī)療康復(fù)專家委員會給康復(fù)的定義是“康復(fù)是指應(yīng)用各種有用的措施以減輕殘疾的影響和使殘疾人重返社會”。從定義中我們可看出，康復(fù)治療與藥物治療存在根本區(qū)別?？祻?fù)治療的目的不是治愈疾病，而是想方設(shè)法恢復(fù)患者或殘疾者的功能。康復(fù)是一個系統(tǒng)工程，包含了運動療法、作業(yè)療法、言語療法、針灸理療、中醫(yī)、心理治療等多種學(xué)科。正因為從治療目的、方法上均與臨床醫(yī)學(xué)不同，才形成了獨特的、有鮮明特色的醫(yī)學(xué)專科。藥物治療與康復(fù)治療不能互相替代。
多項研究證實藥物結(jié)合早期康復(fù)治療可改善腦卒中患者的腦血流循環(huán)，有助于神經(jīng)功能恢復(fù)，從而促進(jìn)語言和運動功能的恢復(fù)。由此可見，腦卒中絕不能單純靠藥物、休息和營養(yǎng)，必須盡早康復(fù)治療，才有希望實現(xiàn)最大限度的功能恢復(fù)。
誤區(qū)2
腦卒中偏癱患者只要被動地接受康復(fù)治療就能恢復(fù)功能
由于部分腦卒中患者偏癱嚴(yán)重，無法自己活動偏癱肢體，最初只能由家屬或患者用健側(cè)肢體來協(xié)助患側(cè)進(jìn)行活動。被動運動雖然可以防止或減輕肌肉、骨骼、皮膚的廢用性萎縮，但主動運動是提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)緊張度、活躍各系統(tǒng)器官生理功能、預(yù)防并發(fā)癥和改善全身健康狀況的重要因素。盡早開始主動性康復(fù)訓(xùn)練，才有可能讓患者的功能獲得最大程度的恢復(fù)。研究顯示，主動訓(xùn)練的程度越高，患者生活質(zhì)量的提高和患肢感覺運動功能的恢復(fù)就越好，所以被動訓(xùn)練不能取代主動訓(xùn)練，主動訓(xùn)練必須作為主要的康復(fù)手段，患者應(yīng)積極、主動地配合康復(fù)治療師進(jìn)行各種適合自己的康復(fù)訓(xùn)練。
誤區(qū)3
腦卒中發(fā)病后活動越多就越好
并不是活動的越多越好，盲目的活動會造成很多錯誤動作或養(yǎng)成錯誤的習(xí)慣，這些會使肌肉痙攣逐漸加重，最終肢體因肌痙攣而完全不能活動。癱瘓的恢復(fù)過程實際上是患者重新學(xué)習(xí)各種生活技能的過程，在這個過程中出現(xiàn)各種錯誤動作是必然的，但關(guān)鍵是出現(xiàn)了錯誤動作之后要及時糾正，不能讓這些錯誤動作固定下來成為錯誤習(xí)慣?？祻?fù)過程中因為錯誤習(xí)慣所造成的功能喪失遠(yuǎn)比疾病本身造成的功能喪失大得多。一般來說，病人運動鍛煉要遵循持之以恒、循序漸進(jìn)、因人而宜、勞逸結(jié)合等原則?？傊皇嵌鄤泳秃?，而是在康復(fù)治療師正確的指導(dǎo)下活動得越多越好。
誤區(qū)4
腦卒中后越早下地走路，恢復(fù)越快
恢復(fù)步行能力是大多數(shù)患者及其家屬最急迫的要求，是康復(fù)治療的重要目標(biāo)之一。步行訓(xùn)練并不是越早越好，臨床上常見家屬在早期架著或拖著患者行走，這樣做是錯誤的，也是非常危險的，可加速異常步態(tài)及導(dǎo)致髖、膝關(guān)節(jié)的損傷，一旦出現(xiàn)這些異常，糾正起來則相當(dāng)困難。從腦卒中運動機(jī)能的恢復(fù)來看，康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，不可急于求成：如偏癱患者在平衡、負(fù)重、下肢分離動作未完成時不可過早進(jìn)入步行訓(xùn)練。因此，患腿要有足夠的負(fù)重能力，有良好的站立平衡能力，有主動屈髖、屈膝能力。只有這樣才能避免不正確的代償所形成的異常步態(tài)。
