提起急性心肌梗死,可能大家立即就想到了胸痛。沒(méi)錯(cuò)!胸痛是心梗最顯著的癥狀,但是臨床數(shù)據(jù)顯示,有近1/5的心梗患者的癥狀不是典型的胸部疼痛,而是身體一些其他部位的疼痛,這些疼痛征兆極其隱蔽,常被病人忽視,同時(shí)也經(jīng)常導(dǎo)致醫(yī)生的誤診或漏診,很多人就是不注意死在這些疼痛上面。對(duì)于心?;颊叨?,十分危險(xiǎn)。
典型冠心病心絞痛癥狀為活動(dòng)后胸痛,多位于心前區(qū)或胸骨后、伴有出汗、肩背部不適,每次持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘,休息或含服硝酸甘油可緩解。這是每個(gè)醫(yī)生、甚至許多病人都知道的癥狀,但很多時(shí)候,病人的表現(xiàn)常常極不典型。如患者有高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙中的任意一種或多種情況,此時(shí)出現(xiàn)某些特殊部位的疼痛時(shí)就要警惕急性心肌梗死發(fā)生的可能性。 這些部位包括:
1. 牙疼“其實(shí)那可能是致命的心?!?/span>
2. 咽痛許多冠心病患者早期癥狀往往就是“咽喉痛”,但這恰恰很容易發(fā)生漏診,這常??赡軒?lái)致命的威脅。如出現(xiàn)咽喉痛并且沒(méi)有發(fā)熱,沒(méi)有咳嗽癥狀,劇烈活動(dòng)后感到咽喉部緊縮感或咽喉部辛辣感,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),耳鼻咽喉科專(zhuān)科檢查無(wú)明顯耳鼻喉疾病問(wèn)題,治療效果也不理想,甚至還會(huì)加重,有心慌、胸悶憋氣、氣短、出汗等現(xiàn)象時(shí),一定要考慮急性前壁心肌梗死的可能性,你需要去做個(gè)心電圖。
3. 腹痛可能沒(méi)誘因,也可能有誘因(多在大量抽煙喝酒后或受到冷熱刺激后)突然出現(xiàn)的上腹部劇烈疼痛、可能伴嘔吐、腹瀉,而以往無(wú)類(lèi)似病史,服用治療胃痛的藥物無(wú)任何療效。腹部明顯的局部壓痛、反跳痛(膻壁壓下彈回時(shí)更痛)、腹脹等。此時(shí)也不能大意!需要做個(gè)心電圖,你也可能是急性前壁心肌梗死。
4. 肩膀疼據(jù)脊髓神經(jīng)走行,支配肩部的神經(jīng)與支配心臟的神經(jīng)起源于同一神經(jīng)節(jié),因此左肩是心臟的放射點(diǎn)之一,出現(xiàn)心絞痛癥狀也有可能放射至左臂或是左前臂的疼痛,在過(guò)度勞累、暴飲暴食、長(zhǎng)期臥床等情況下,出現(xiàn)了肩膀痛,疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或一般止痛處理效果差,尤其是伴有胸悶、氣短等情況時(shí),更要警惕發(fā)生急性心肌梗死的可能性。
5. 頸部痛與支配肩部和心臟的神經(jīng)同一起源的神經(jīng)節(jié)也同時(shí)發(fā)出支配頸部的神經(jīng),故,如果出現(xiàn)不明原因的頸部痛,伴陣發(fā)性脹悶痛、有明顯的胸部緊迫感并可牽引或放射至肩臂部等處,或伴有胸悶、出汗、惡心癥狀時(shí),要警惕急性心肌梗死的發(fā)生。同樣也需要做一份心電圖!
6. 頭痛如突然無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭痛不適,表現(xiàn)為后枕部及雙顳側(cè)持續(xù)性鈍痛,或眼眶后搏動(dòng)性頭痛,伴有胸痛、胸悶、惡心、嘔吐、畏光或出虛汗等,頭痛可持續(xù)4~72小時(shí);排除“感冒”疾病,要警惕急性心肌梗死,一定也要做個(gè)心電圖除外。
7. 其他部位如是40歲以上的中老年人無(wú)任何緣由的后背痛、下頜痛、左下肢、左腹股溝疼痛等,并出現(xiàn)胸悶、憋氣及出汗,一定要引起重視,均應(yīng)警惕是否有急性心梗發(fā)生的可能性,都應(yīng)該去醫(yī)院做個(gè)心電圖檢查。
Tips: >40歲的中老年人群,身體某些部位出現(xiàn)莫名疼痛時(shí),一定要查是否是心臟問(wèn)題。“下巴以下、肚臍以上,所有與活動(dòng)相關(guān)或者你無(wú)法解釋的癥狀,請(qǐng)千萬(wàn)考慮冠心病的可能”。
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