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牙周炎細(xì)菌竟是阿爾茨海默癥的“幕后推手”

阿爾茨海默癥是最常見的癡呆癥,其特征是隨著時間的推移記憶力下降。這種情況被認(rèn)為是由于淀粉樣斑塊和tau的神經(jīng)纖維纏結(jié)在大腦中堆積造成的。到目前為止,還沒有治愈這種疾病的方法。

1月23日,發(fā)表雜志上的研究證實(shí),導(dǎo)致牙齦疾病的細(xì)菌——牙齦卟啉單胞菌存在于阿爾茨海默癥患者的大腦中,而不僅僅是口腔中。這項研究還發(fā)現(xiàn),在小鼠身上,這種細(xì)菌會引發(fā)阿爾茨海默癥典型的腦部變化。

近來一波研究表明,微生物感染可能在阿爾茨海默癥中發(fā)揮作用,諸如皰疹病毒可能會導(dǎo)致阿爾茨海默癥、引起口腔潰瘍的白色念珠菌或能引起阿爾茨海默癥的癥狀等。但即使是支持這一觀點(diǎn)的科學(xué)家也不愿相信,牙齦卟啉菌會是阿爾茨海默癥的“幕后推手”。在找到一定線索之后,他和企業(yè)家一起創(chuàng)辦了這家公司,在研究生時代曾研究過阿爾茨海默癥。

在這項研究中,歐洲、美國、新西蘭和澳大利亞的實(shí)驗(yàn)室分析了50多名阿爾茨海默氏癥死者的大腦樣本,結(jié)果在所有的樣本中都檢測到了牙齦卟啉菌。同時,他們還檢測了具有輕度至中度認(rèn)知障礙的阿爾茨海默癥患者的腦脊髓液,同樣也發(fā)現(xiàn)了這種微生物的DNA。更重要的是,研究人員在90%以上樣本中都發(fā)現(xiàn)了由牙齦卟啉菌產(chǎn)生的有毒酶——牙齦蛋白酶。牙齦蛋白酶越高的大腦中,阿爾茨海默癥相關(guān)蛋白tau和β-淀粉樣蛋白的水平就越高。這些結(jié)果無疑增大了牙齦卟啉菌引發(fā)阿爾茨海默癥的“嫌疑”。

為了進(jìn)一步探究牙齦卟啉菌是否會引起阿爾茨海默癥,研究小組每隔一天用牙齦卟啉菌擦拭健康小鼠的牙齦,持續(xù)6周,確保小鼠感染。然后研究小組發(fā)現(xiàn),所有小鼠的大腦中都檢測到牙齦卟啉菌,在那里他們還發(fā)現(xiàn)垂死的神經(jīng)元和β-淀粉樣蛋白水平也高于對照動物。這意味著,受感染的小鼠已表現(xiàn)出阿爾茨海默病的跡象。此外,為了阻止牙齦卟啉菌的積累,研究小組還設(shè)計了一種針對牙齦蛋白酶的小分子抑制劑。通過一系列的實(shí)驗(yàn),研究人員發(fā)現(xiàn)這種名為COR388的化合物能夠抑制小鼠大腦細(xì)菌負(fù)荷,減少了β-淀粉樣蛋白的沉積和神經(jīng)變性。值得注意的是,這是首次有確鑿的證據(jù)表明,牙齦卟啉菌和阿爾茨海默癥的發(fā)病機(jī)制有關(guān),同時也證明了一類小分子療法有可能改變這種疾病的發(fā)展軌跡。

據(jù)了解,Cortexyme目前已經(jīng)完成了對COR388化合物在人體內(nèi)安全性的第一階段試驗(yàn)。9名阿爾茨海默癥患者接受不同劑量的這種化合物治療28天。耐受性很好。9名阿爾茨海默癥患者在完成幾項認(rèn)知測試后,與另一組未接受治療的患者相比,其結(jié)果有所改善。


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