骨質(zhì)疏松是一種以骨量低、骨結(jié)構(gòu)破壞、骨強(qiáng)度降低、易發(fā)生骨折為特征的全身性骨骼疾病,可發(fā)生于任何年齡,多見(jiàn)于老年男性和絕經(jīng)期女性,駝背、疼痛、身高下降、骨折是骨質(zhì)疏松的典型癥狀,但很多骨質(zhì)疏松患者早期無(wú)明顯癥狀,骨質(zhì)疏松性骨折即脆性骨折,是指在輕微創(chuàng)傷或日常彎腰、負(fù)重、運(yùn)動(dòng)時(shí)即發(fā)生的骨折,是骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重后果,骨折多發(fā)生于椎體、髖部、手臂等部位,最常見(jiàn)的是椎體骨折,最嚴(yán)重的是髖部骨折,骨質(zhì)疏松性骨折的危害巨大,是老年患者致殘和致死的主要原因之一。
骨質(zhì)疏松是可防可治的,即使已經(jīng)發(fā)生骨折的患者,經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療,可有效降低再次骨折的風(fēng)險(xiǎn),骨質(zhì)疏松的治療主要包括基礎(chǔ)治療,如調(diào)整生活方式和鈣劑、維生素D等骨健康基本補(bǔ)充劑,抗骨質(zhì)疏松藥和中醫(yī)中藥治療。中醫(yī)沒(méi)有骨質(zhì)疏松的理論,根據(jù)臨床表現(xiàn),中醫(yī)學(xué)的骨瘺和骨痹與骨質(zhì)疏松相近,骨瘺見(jiàn)于沒(méi)有明顯臨床表現(xiàn)或僅有腰背酸軟無(wú)力的骨質(zhì)疏松患者,骨痹癥見(jiàn)身重、全身骨痛、腰背疼痛、四肢沉重難舉的骨質(zhì)疏松患者,根據(jù)腎主骨、脾主肌肉、氣血不通則痛的中醫(yī)藥理論,骨質(zhì)疏松應(yīng)以補(bǔ)腎益精、健脾益氣、活血祛瘀為基本治療方法。
中藥治療骨質(zhì)疏松主要以改善癥狀為主,骨碎補(bǔ)總黃酮、淫羊藿苷、人工虎骨粉等中成藥有效成分明確,可能改善骨質(zhì)疏松癥候,是國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的藥物,此外,青娥丸、左歸丸、右歸丸、六味地黃丸和上述藥物應(yīng)根據(jù)中醫(yī)辨證施治原則使用,并可與鈣劑和維生素D聯(lián)用。骨碎補(bǔ)總黃酮具有補(bǔ)腎、強(qiáng)骨、止痛功效,可用于治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松、骨量減少、骨脆易折、腰背或四肢關(guān)節(jié)疼痛、胃寒肢冷、抽筋、下肢無(wú)力、夜尿頻多。淫羊藿苷具有滋補(bǔ)肝腎、活血通絡(luò)、強(qiáng)筋壯骨之功效,可用于治療骨質(zhì)疏松,癥見(jiàn)腰脊疼痛、足膝酸軟、乏力。人工虎骨粉具有強(qiáng)骨作用,可用于改善腰背疼痛、腰膝酸軟、下肢痿弱、步履艱難等癥狀。
總之,骨質(zhì)疏松是一種全身性代謝性疾病,脆性骨折是其最嚴(yán)重的后果,最常見(jiàn)的是椎體骨折,最嚴(yán)重的是髖部骨折,輕者影響機(jī)體功能,重則致殘致死。骨質(zhì)疏松可防可治,經(jīng)過(guò)恰當(dāng)?shù)闹委?,可以降低骨折和再次骨折的風(fēng)險(xiǎn)。中醫(yī)藥也是治療骨質(zhì)疏松的有效方法之一,需要辨證施治,可能有效的中藥包括骨碎補(bǔ)總黃酮、淫羊藿苷、人工虎骨粉、青娥丸、左歸丸、右歸丸、六味地黃丸。
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