辦理異地就醫(yī)結(jié)算流程三步走
首先
今天我們就來說說這第一步的
→備案
備案？怎么備？
網(wǎng)上能辦么？要多久？
需要什么材料？麻煩嗎？
異地就醫(yī)不麻煩啦
目前廣州市已開通異地就醫(yī)業(yè)務(wù)網(wǎng)上辦理，所有類型的異地就醫(yī)備案可全程在線辦理。
廣州醫(yī)保異地就醫(yī)備案
共5個(gè)事項(xiàng)
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異地安置退休人員備案
常駐異地工作人員備案
異地長期居住人員備案
異地轉(zhuǎn)診人員備案
臨時(shí)異地就醫(yī)人員備案
異地就醫(yī)分8種情形
來吧，對號入座時(shí)間到了！
情形一
情形二
情形三
情形四
情形五
情形六
情形七
情形八
看完的親先別著急走
熱線貓還準(zhǔn)備了
異地就醫(yī)備案網(wǎng)辦教程
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（目前僅支持跨省異地就醫(yī)備案）
第一步：下載“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或通過微信搜索“國家異地就醫(yī)備案”小程序。
（點(diǎn)擊查看大圖）
第二步：根據(jù)平臺指引完成備案及后續(xù)業(yè)務(wù)進(jìn)度查詢。
（點(diǎn)擊查看大圖）
（支持跨省及省內(nèi)異地就醫(yī)備案辦理）
第一步：登錄廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)，進(jìn)行身份認(rèn)證，無需填寫賬戶信息。
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第二步：點(diǎn)擊“切換區(qū)域和部門”，選擇“廣州市”。
提醒
此處無需選擇“區(qū)”或“街道/鎮(zhèn)”。
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第三步：在“搜索框”輸入“人員備案”，并點(diǎn)擊“搜索”鍵。
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第四步：根據(jù)不同的情形，選擇辦理事項(xiàng)。
1、分為“異地安置退休人員備案”、“常駐異地工作人員備案”、“異地長期居住人員備案”、“異地轉(zhuǎn)診人員備案”、“臨時(shí)異地就醫(yī)人員備案”5個(gè)辦理項(xiàng)，所有辦理項(xiàng)可全程在線辦理。
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2、參保人可根據(jù)需要通過網(wǎng)辦申請業(yè)務(wù)變更或業(yè)務(wù)注銷。
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第五步：閱讀辦事指南并準(zhǔn)備業(yè)務(wù)材料。
1、在“辦事指南”界面重點(diǎn)查看“受理標(biāo)準(zhǔn)”、“網(wǎng)上辦理流程”及“申請材料”事項(xiàng)內(nèi)容。
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2、對于“申請材料”如有疑問，可點(diǎn)擊查看“填報(bào)須知”或參照“示例樣本”。
3、資料準(zhǔn)備完成后，點(diǎn)擊“立即辦理”，進(jìn)入“業(yè)務(wù)辦理”界面。
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第六步：進(jìn)入“業(yè)務(wù)辦理”界面后選擇辦理情形，并完成基本信息填寫。點(diǎn)擊“保存并下一步”。
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第七步：進(jìn)入“上傳附件”界面，點(diǎn)擊“附件上傳”將準(zhǔn)備資料一一上傳，完成后點(diǎn)擊“下一步”。
注意
如本人辦理，則無需提供“委托書”及“單位介紹信”等材料。
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第八步：進(jìn)入“選擇辦理方式”界面，選擇業(yè)務(wù)辦理的分中心，完成后點(diǎn)擊“確認(rèn)提交”完成業(yè)務(wù)辦理。本業(yè)務(wù)無需郵寄資料或到前臺辦理。
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第九步：系統(tǒng)提示“申請已提交”，后臺工作人員會(huì)在1-2個(gè)工作日內(nèi)完成審批。參保人可根據(jù)指引查詢業(yè)務(wù)辦理進(jìn)度。申請業(yè)務(wù)審批通過或不通過，系統(tǒng)均會(huì)發(fā)送提醒短信至指定手機(jī)號碼。如審批不通過或提交有誤，參保人可進(jìn)行再次辦理并重新提交。
（點(diǎn)擊查看大圖）
各位親，請留步
熱線貓還有幾點(diǎn)資訊要告訴大家
1、廣州市現(xiàn)已開通省內(nèi)異地就醫(yī)住院、普通門診、門診特定病種以及跨省異地就醫(yī)住院、普通門診費(fèi)用直接結(jié)算，已辦理異地就醫(yī)備案的廣州市參保人，可在就醫(yī)結(jié)束后直接結(jié)算相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。
2、已備案參保人異地就醫(yī)普通門診不受選點(diǎn)限制，門診特定病種應(yīng)提前辦理相應(yīng)的待遇確認(rèn)手續(xù)。對于部分需要選定1家治療醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診特定病種，參保人應(yīng)在辦理備案時(shí)（或備案后就醫(yī)前）辦理選點(diǎn)（或改點(diǎn)）手續(xù)（詳見廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)“基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員享受門診特定病種待遇認(rèn)定 |醫(yī)療保險(xiǎn)參保人門診特定病種定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更”事項(xiàng)）。
網(wǎng)址：http://www.gdzwfw.gov.cn/portal/guide/11440100MB2C90741H344218921100102
3、享受一、二類門診特定病種（以下簡稱：門特）待遇的參保人，需按規(guī)定辦理門特待遇確認(rèn)手續(xù)。對于需要辦理選點(diǎn)的門特病種，應(yīng)按規(guī)定選定備案所在地一家具備治療資質(zhì)的異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)就醫(yī)。
注意
省內(nèi)異地就醫(yī)時(shí)，省統(tǒng)一范圍的52個(gè)病種（詳見文末圖片）可異地就醫(yī)直接結(jié)算，我市特有的15個(gè)病種暫不可直接結(jié)算，仍需按原辦法辦理報(bào)銷手續(xù)?？缡‘惖鼐歪t(yī)時(shí)，可直接結(jié)算病種待省另行公布，在省局統(tǒng)一部署前，不能實(shí)行門特跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。
4、參保人在未備齊辦理長期異地就醫(yī)備案手續(xù)的相關(guān)資料時(shí)，可根據(jù)需要先行通過提交個(gè)人承諾等資料辦理臨時(shí)異地就醫(yī)備案手續(xù)。
5、辦理異地就醫(yī)備案的參保人在就醫(yī)地市轄區(qū)（北京、天津、上海、重慶、海南、西藏和新疆兵團(tuán)的到所屬省份）內(nèi)與本市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)異地聯(lián)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，可進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算，無需額外申請就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)的零星醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷。如異地就醫(yī)參保人確需在異地非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，需出具承諾書說明原因且注明選擇的非聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院。
6、聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單可在廣州市醫(yī)療保障局門戶網(wǎng)站查詢：登錄http://www.gz.gov.cn/zfjg/gzsylbzj/ybfw/index_2.html——查詢《廣州市參保人跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單》及《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單》。
7、辦理長期異地就醫(yī)備案手續(xù)后，對于異地安置退休人員及異地長期居住的非在職參保人員，其異地就醫(yī)待遇長期有效；對于異地長期居住的在職參保人員，應(yīng)根據(jù)異地居住、工作、學(xué)習(xí)時(shí)間確定合理的異地就醫(yī)待遇期限，原則上不超過5年。參保人員辦理異地急診、學(xué)生異地就醫(yī)、異地轉(zhuǎn)診、臨時(shí)異地就醫(yī)備案的有效期為6個(gè)月。
8、異地就醫(yī)待遇生效后，辦理臨時(shí)異地就醫(yī)備案手續(xù)的參保人員，仍可在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受住院、門特、普通門診醫(yī)保待遇；辦理長期異地就醫(yī)備案手續(xù)的參保人，不再繼續(xù)在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受住院、門特待遇，于辦結(jié)次月起不再繼續(xù)享受普通門診醫(yī)保待遇。
9、新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間，參保人員因病需在異地聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，可臨時(shí)在此事項(xiàng)辦理備案。
最后的最后
問答時(shí)間到了
↓↓
廣州市是否已開展門診費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算？
已經(jīng)開展。根據(jù)廣東省醫(yī)保工作進(jìn)展，廣州市現(xiàn)已實(shí)現(xiàn)省內(nèi)普通門診、門診特定病種及跨省普通門診費(fèi)用直接結(jié)算，開通門診結(jié)算服務(wù)地區(qū)的參保人來廣州就醫(yī)，以及廣州參保人赴開通門診結(jié)算服務(wù)的地區(qū)，相關(guān)符合規(guī)定的門診費(fèi)用可以通過聯(lián)網(wǎng)的方式進(jìn)行結(jié)算。
什么情形下的異地就醫(yī)能使用（長期異地就醫(yī)、學(xué)生異地就醫(yī)、異地轉(zhuǎn)診、臨時(shí)異地就醫(yī)...）
一是對于廣州市參保人，辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)（含所有類型的異地就醫(yī)備案手續(xù)）后，即可享受異地就醫(yī)門診費(fèi)用直接結(jié)算。
二是對于異地參保人，應(yīng)按參保地要求辦妥相關(guān)手續(xù)方可享受異地就醫(yī)門診費(fèi)用直接結(jié)算待遇，具體辦理方式請咨詢參保地醫(yī)保經(jīng)辦部門。
普通門診直接結(jié)算（省內(nèi)、跨?。╅_展后，包干金這一待遇如何操作？（原有已辦理長期異地就醫(yī)的參保人和準(zhǔn)備辦理的參保人)
辦理長期異地就醫(yī)備案的職工醫(yī)保參保人，因已按包干的方式支付普通門診統(tǒng)籌待遇，發(fā)生的普通門診費(fèi)用不能直接結(jié)算。若需開通異地普通門診直接結(jié)算服務(wù)，可在申請辦理長期異地已備案的同時(shí)提交承諾書變更普通門診待遇享受方式，或事后通過廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)相應(yīng)的“異地就醫(yī)備案”事項(xiàng)中“業(yè)務(wù)變更”辦理項(xiàng)在線辦理變更手續(xù)。普通門診直接結(jié)算服務(wù)開通后，不再按包干的方式支付普通門診統(tǒng)籌待遇。
異地就醫(yī)門特直接結(jié)算的病種有哪些？
省內(nèi)異地就醫(yī)時(shí)，可異地就醫(yī)直接結(jié)算的門特病種為省統(tǒng)一的52個(gè)病種（詳見下圖）。
跨省異地就醫(yī)時(shí)，可直接結(jié)算的門特病種待省另行公布，在省局統(tǒng)一部署前，不能實(shí)行跨省門特就醫(yī)直接結(jié)算。
